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Gait Modification for Knee Osteoarthritis (SENSMOD)

15 de outubro de 2020 atualizado por: Michael Hunt, University of British Columbia

Foot Progression Angle Modification: an Exploratory Six-week Intervention in People With Knee Osteoarthritis

This randomized clinical trial will compare the changes in performance, biomechanical and clinical outcomes before and after a six-week gait modification intervention. Participants with knee osteoarthritis will attend in-lab assessments and practice, while also performing daily, at-home walking tracked using a custom sensorized shoe.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Greater toe-in or toe-out angles during walking are potential biomechanical management strategies for medial compartment knee osteoarthritis (OA). Multi-week clinical trials demonstrate the biomechanical efficacy and potential clinical efficacy. However, walking biomechanics have only been assessed within laboratory environments and performance of the modifications during daily at-home walking is currently unknown. Furthermore, the modifications have largely been instructed using a specific target, requiring motor learning. No study has examined whether a self-directed strategy is feasible and will produce significant improvements in biomechanical and clinical outcomes. Moreover, objective real-world performance of these modifications is unknown and may explain the previous inconsistent clinical results. This study will address these gaps. The investigators hypothesize that real-world performance of the modifications will improve over the intervention and that both groups will exhibit improvements in biomechanical and clinical outcomes at follow up.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T 1Z3
        • Motion Analysis and Biofeedback Laboratory

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Be 50 years of age or greater
  • Exhibit signs of tibiofemoral OA (a score of ≥ 2 on the Kellgren and Lawrence (KL) grading scale) predominantly in the medial compartment,
  • Self-reported knee pain ≥ 3 / 10 on a numerical rating scale of pain (NRS; 0 = "no pain" and 10 = "worst pain imaginable") during most days of the previous month
  • Are comfortable walking intermittently for 30 minutes
  • Fit into the available sizes of sensorized shoes (sizes spanning US women's 5 to men's 13)
  • Exhibit at least a 5% reduction in knee adduction moment impulse for 10 degrees of change to foot rotation measured during a screening appointment.

Exclusion Criteria:

  • Any knee surgery or intraarticular injections within the past 6 months
  • A history of joint replacement surgery or high tibial osteotomy
  • Current or recent (within 6 weeks) corticosteroid injections
  • Use of a gait aid
  • Currently on a wait list for joint replacement surgery or high tibial osteotomy
  • Any inflammatory arthritic condition
  • Any other conditions that may affect normal gait or participation in an aerobic exercise program
  • Cannot attend all required appointments.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Specific Modification Target
A 15 degree relative increase to foot progression angle
Participants will be instructed to increase their baseline foot progression angle by 15 degrees. Visual feedback during practice will be delivered using a mirror and guideline (tape placed on mirror). Verbal feedback will be incorporated to encourage participants to perform the modified foot progression angle as accurately as possible.
Experimental: Self-directed Modification
A self-directed increase to foot progression angle that is "as much as is comfortable".
Participants will be instructed to modify their foot progression angle as much as is comfortable. A mirror will be used during practice for visual feedback, but no specific target or guide will be provided.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in baseline to week 7 foot rotation angle error during stance - in lab walking
Prazo: Baseline, Week 7
Foot rotation is the specific walking parameter that will be modified during the intervention. It is defined as the angle between the long axis of the foot (heel to toe) and the walking direction. Foot rotation will be measured via standard marker-based motion capture and sensor-based motion capture during baseline, follow up, and each practice session.
Baseline, Week 7
Weekly change in baseline foot rotation angle error during stance - at home walking and during practice sessions
Prazo: Baseline, Weeks 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Foot rotation is the specific walking parameter that will be modified during the intervention. It is defined as the angle between the long axis of the foot and the walking direction. Foot rotation will be measured via sensor-based motion capture over each week of the intervention. Median and inter-quartile ranges will be taken as the primary summary statistic.
Baseline, Weeks 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in baseline to week 7 knee joint moment impulse
Prazo: Baseline, Week 7
Knee flexion and adduction moment impulses will be calculated. Participants will walk on an instrumented walkway (2 force platforms) while 14 high speed cameras track the trajectories of markers placed on boney landmarks. Moments will be calculated using an inverse dynamics approach.
Baseline, Week 7
Change in baseline to week 7 Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Prazo: Baseline, Week 7
Validated questionnaire on symptoms and functional limitations related to knee osteoarthritis. The score is expressed in percentage (0-100), with 0 representing extreme knee problems and 100 representing no knee problems.
Baseline, Week 7
Change in baseline to week 7 knee pain on a numerical rating scale
Prazo: Baseline, Week 7
Knee pain rated on a 0 to 10 scale. 0 = "no pain at all" and 10 = "worst pain imaginable".
Baseline, Week 7
Change in week 1 to week 7 difficulty performing the modification on a numerical rating scale
Prazo: Week 1, 7
Difficulty will be rated on a 0 to 10 scale. 0 = "no difficulty at all" and 10 = "most difficulty imaginable".
Week 1, 7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Hunt, PT, PhD, University of British Columbia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

12 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

12 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

27 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H19-02621

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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