Integrative Körper-Geist-Seele-Intervention für Familien mit Kindern, die an Ekzemen leiden

Ekzeme im Kindesalter sind in Hongkong eine bedeutende pädiatrische Gesundheitskrise. Es hat nicht nur negative psychosoziale Auswirkungen auf Kinder, sondern stellt auch eine enorme Belastung für ihre Eltern dar, die sie betreuen. Die gegenseitige Abhängigkeit von Familienmitgliedern erfordert eine systemische familienbasierte psychosoziale Intervention.

Eine integrative Körper-Geist-Seele-Intervention (I-BMS) für Familien mit Kindern, die an Ekzemen leiden, wurde entwickelt und die ersten Ergebnisse sind vielversprechend. Im Vergleich zur Wartelisten-Kontrollgruppe berichteten Elternbetreuer in der I-BSM-Interventionsgruppe über deutlich stärkere Verbesserungen bei wahrgenommenem Stress, Depressionen und Wohlbefinden. Ebenso berichteten Kinder in der I-BSM-Interventionsgruppe über deutlich stärkere Verbesserungen bei der Schwere somatischer Ekzeme, allgemeiner Angst, sozialer Phobie und emotionaler Regulierung. Es ist jedoch nicht klar, ob die I-BMS-Intervention, die nur an die Elternbetreuer durchgeführt wird, (1) genauso wirksam wäre wie die I-BMS-Intervention, die sowohl an die Elternbetreuer als auch an die Kinder durchgeführt wird, und (2) wirksamer als die Gesundheitserziehung, die nur den pflegenden Eltern zur Verfügung gestellt wird, um deren emotionale Regulierung und Lebensqualität zu verbessern. Diese dreiarmige parallele randomisierte kontrollierte Studie (RCT) zielt darauf ab, die Wirksamkeit von zwei I-BMS-Interventionen (eine für beide Eltern und Kinder, eine nur für Eltern) im Vergleich zu einer aktiven Kontrollgruppe zur Gesundheitserziehung (nur für Eltern) zu untersuchen ), bei der Förderung der adaptiven emotionalen Regulierung und der Lebensqualität von Kindern mit Ekzemen und ihren Eltern. Dieses RCT zielt auch darauf ab, die gegenseitigen Abhängigkeiten zwischen Kindern und den primären Ausgangsergebnissen ihrer Eltern sowie die Veränderungen der primären Ergebnisse nach der Intervention zu untersuchen.

Einhundertzweiundneunzig Eltern-Kind-Dyaden werden über Krankenhäuser und Nichtregierungsorganisationen in verschiedenen Bezirken Hongkongs rekrutiert. Jede Dyade führt ein individuelles Screening-Interview vor der Gruppe durch. Diejenigen, die die Zulassungskriterien erfüllen, werden im Verhältnis 1:1:1 in einen der drei Arme randomisiert, sodass jeder Arm 64 Eltern-Kind-Dyaden hat. Arm 1 ist eine I-BMS-Intervention, die sowohl Kindern als auch ihren Elternbetreuern angeboten wird. Bei Arm 2 handelt es sich um eine I-BMS-Intervention, die nur für elterliche Betreuer durchgeführt wird. Teil 3 ist Gesundheitserziehung, die ausschließlich den pflegenden Eltern angeboten wird. Jeder Arm besteht aus sechs wöchentlichen dreistündigen Sitzungen. Zur Durchführung der Randomisierung wird eine computergenerierte Liste von Zufallszahlen verwendet. Die primären Ergebnisse sind Veränderungen der Lebensqualität und der emotionalen Regulierung über die Messpunkte hinweg. Zu den sekundären Endpunkten gehören Veränderungen über die Messpunkte in Bezug auf Depression, Angstzustände, Stress, Eltern-Kind-Beziehung, ganzheitliches Wohlbefinden, Belastung des Pflegepersonals und wahrgenommene Schwere des Ekzems. Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, nach der Intervention und nach 6 Wochen durchgeführt. Wichtige unerwünschte Ereignisse, falls vorhanden, werden dokumentiert. Es werden gemischtfaktorielle ANCOVAs basierend auf dem Intention-to-Treat-Prinzip durchgeführt, um die Wirksamkeit der beiden I-BMS-Interventionen zu untersuchen.

Es werden sieben Hypothesen generiert. Zunächst wird die Hypothese aufgestellt, dass die Teilnehmer der beiden I-BMS-Interventionsgruppen nach der Intervention deutlich stärkere Verbesserungen der emotionalen Regulierung und Lebensqualität berichten werden als diejenigen in der aktiven Kontrollgruppe zur Gesundheitserziehung. Zweitens wird die Hypothese aufgestellt, dass es keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden I-BMS-Interventionsgruppen hinsichtlich der postinterventionellen Verbesserungen der emotionalen Regulierung und der Lebensqualität gibt. Drittens wird die Hypothese aufgestellt, dass die Verbesserungen der emotionalen Regulierung und der Lebensqualität nach der Intervention bei der 6-wöchigen Nachuntersuchung für die beiden I-BMS-Interventionsgruppen erhalten bleiben, nicht jedoch für die aktive Kontrollgruppe zur Gesundheitserziehung. Viertens wird die Hypothese aufgestellt, dass die grundlegende Lebensqualität von Kindern durch ihre eigene grundlegende emotionale Regulierung und durch die grundlegende Lebensqualität ihrer Eltern vorhergesagt wird. Fünftens wird die Hypothese aufgestellt, dass die grundlegende Lebensqualität der Eltern durch ihre eigene grundlegende emotionale Regulierung und durch die grundlegende Lebensqualität ihrer Kinder vorhergesagt wird. Sechstens wird die Hypothese aufgestellt, dass die Verbesserungen der Lebensqualität von Kindern nach der Intervention durch ihre eigenen Verbesserungen der emotionalen Regulierung nach der Intervention und die Verbesserungen der Lebensqualität ihrer Eltern nach der Intervention vorhergesagt werden. Siebtens wird die Hypothese aufgestellt, dass die Verbesserungen der Lebensqualität der Eltern nach der Intervention durch ihre eigenen Verbesserungen der emotionalen Regulierung nach der Intervention und die Verbesserungen der Lebensqualität ihrer Kinder nach der Intervention vorhergesagt werden.