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Nicht transplantierbares Rezidiv nach perkutaner thermischer Ablation von HCC

24. Januar 2022 aktualisiert von: University Hospital, Montpellier

Nicht transplantierbares Rezidiv nach perkutaner thermischer Ablation von ≤3 cm HCC: Prädiktoren und Implikationen für die Behandlungszuteilung

Perkutane Thermoablation (PTA), Resektion und Lebertransplantation (LT) sind die Standard-Heiloptionen für hepatozelluläres Karzinom (HCC). LT liefert die besten langfristigen Ergebnisse, ist jedoch durch den Transplantatmangel begrenzt. Daher werden Patienten mit einem HCC ≤ 3 cm hauptsächlich durch PTA behandelt, obwohl Rezidive häufig sind und außerhalb der Transplantationskriterien auftreten können. Es fehlen jedoch Daten zum nicht transplantierbaren Rezidiv (NTR) nach PTA. Daher untersuchten die Forscher die Inzidenz und Prädiktoren von NTR bei transplantierbaren Patienten mit ≤ 3 cm HCC(s), die mit PTA behandelt wurden, um sie entsprechend ihrem NTR-Risiko zu stratifizieren und die Behandlungszuteilung zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Eingeschlossen wurden aufeinanderfolgende Patienten, die sich zwischen Januar 2015 und Dezember 2020 einer PTA wegen HCC unterzogen. Die Daten wurden aus unserer prospektiven Datenbank gesammelt. Diese Studie wurde von unserem institutionellen Prüfungsausschuss genehmigt (NCT03428321 [www.clinicaltrials.gov]). und von allen Patienten wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Einschlusskriterien waren: HCC diagnostiziert durch Histopathologie oder durch EASL-Bildgebungskriterien, HCC ≤ 30 mm, 1–3 Tumorknötchen, Nachbeobachtung < 3 Monate, keine vorherige oder kombinierte Behandlung mit intraarterieller Therapie, potenziell transplantierbarer Patient (d. h. ≤ 70 Jahre). , AFP-Score ≤ 2 (7), keine makroskopische Pfortaderinvasion oder extrahepatische Metastasierung, keine schwerwiegende Komorbidität, die eine LT ausschließt.

Es wurden Patienten- und Lebermerkmale erfasst, darunter: Alter, Geschlecht, HCC-naiver Status, Body-Mass-Index (BMI), Diabetes mellitus, Lebersteatose, Zirrhose, Ursache für Hepatopathie, AFP-Serumspiegel, Child-Pugh, MELD und Albumin-Bilirubin ( ALBI)-Scores und präablative biologische Daten.

Das Auftreten von NTR nach PTA wird im Rahmen konkurrierender Risiken analysiert, wobei Transplantation und Tod konkurrierende Ereignisse sind. Mit NTR assoziierte Kovariaten wurden mithilfe von Fine-Gray-Proportional-Unterverteilungs-Gefahrenmodellen analysiert.

Das rezidivfreie Überleben (RFS) wird als die Zeit von der PTA bis zum ersten Rezidiv, Tod oder der letzten Nachuntersuchung definiert. Das OS wird als das Intervall zwischen PTA und dem Tod (jegliche Ursache) oder der letzten Nachuntersuchung definiert. Überlebenskurven werden mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt und mit dem Log-Rank-Test verglichen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

213

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Montpellier, Frankreich, 34295
        • Uhmontpellier

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Eingeschlossen wurden aufeinanderfolgende Patienten, die sich zwischen Januar 2015 und Dezember 2020 einer PTA wegen HCC unterzogen. Die Daten wurden aus unserer prospektiven Datenbank der Abteilung für Radiologie des St-Eloi-Universitätskrankenhauses der Montpellier School of Medicine in Frankreich gesammelt.

Beschreibung

Einschlusskriterien :

  • HCC diagnostiziert durch Histopathologie oder durch EASL-Bildgebungskriterien
  • HCC ≤30 mm, 1–3 Tumorknötchen, Nachbeobachtung <3 Monate
  • keine vorherige oder kombinierte Behandlung mit intraarterieller Therapie
  • potenziell transplantierbarer Patient (d. h. ≤ 70 Jahre, AFP-Score ≤ 2 (7), keine makroskopische Pfortaderinvasion oder extrahepatische Metastasierung, keine schwerwiegende Komorbidität, die eine LT ausschließt).

Ausschlusskriterien:

- Alter < 18 Jahre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Perkutane thermische Ablation kleiner HCC
Alle Thermoablationsverfahren wurden perkutan unter Ultraschall- und/oder CT-Kontrolle durchgeführt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz nicht transplantierbarer Rezidive
Zeitfenster: 1 Tag
Inzidenz nicht transplantierbarer Rezidive
1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: BORIS GUIU, PU-PH, University Hospital, Montpellier

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

NC

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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