Rolle des US bei der Beurteilung von Sehnen- und Bänderanomalien in Hand und Fingern

Die Hand und die Finger sind die wichtigsten funktionellen Teile des Körpers bei Aktivitäten des täglichen Lebens und sind anfällig für traumatische Verletzungen und anfällig für eine Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen. Sehnenanomalien der Hand und der Finger sind häufige Erkrankungen, insbesondere bei Sportlern und älteren Menschen. Diese Anomalien können symptomatische degenerative Veränderungen, Entzündungen oder Rupturen sein. Sehnenerkrankungen sind eine häufige Ursache für Schmerzen und Funktionsverlust. Chronische Sehnenerkrankungen sind viel häufiger als akute Verletzungen und sind die Folge von Überbeanspruchung oder altersbedingter Sehnendegeneration.

Es gibt ein breites Spektrum an Hand- und Fingerpathologien, die mittels Ultraschall nachgewiesen werden können. Oberflächliche Strukturen des Handgelenks, der Hand und der Finger, einschließlich der Sehnen, Bänder, Nerven und Gefäße, sind für die Bildgebung mit Hochfrequenz-US geeignet. US kann Raumforderungen und Flüssigkeitsansammlungen darstellen, dabei helfen, strahlendurchlässige Fremdkörper zu lokalisieren, traumatische oder überstrapazierte Sehnen- oder Bänderpathologien zu charakterisieren und bei der Beurteilung der kompressiven peripheren Neuropathie und des mikrovaskulären Blutflusses helfen. Zusätzlich verbessert diese Modalität die Genauigkeit therapeutischer intraartikulärer oder peritendinöser Injektionen und erleichtert das Absaugen von Flüssigkeitsansammlungen, wie z. B. Ganglien.

Durch die Verbesserung der bildgebenden Verfahren in den letzten Jahren hat sich die Leistungsfähigkeit der Sonographie (US) bei der Erkennung pathologischer Veränderungen des Bewegungsapparates dramatisch erhöht. Darüber hinaus ermöglicht die dynamische Untersuchung eine bessere Beurteilung der Art und Ausdehnung der Läsionen. Mittels US kann ein anatomischer Verlauf der Nerven und Sehnen dargestellt werden, der wertvolle Hinweise auf die genaue Lokalisation und Art möglicher Läsionen gibt.

Die Rolle der USG bei der Beurteilung von Sehnenerkrankungen nimmt stetig zu, da sie kostengünstig, schnell, weit verbreitet und nicht-invasiv ist. Darüber hinaus kann es eine dynamische Beurteilung der Beuge- und Strecksehnen, der Seitenbänder und der Stützstrukturen der Finger, wie der Streckhaube und der Volarplatte, sowie raumfordernder Läsionen bieten.

Die Qualität der USG-Beurteilung anatomischer Strukturen in der Hand hat sich in letzter Zeit stark verbessert. Die Entwicklung einer hohen Auflösung mit der höchstmöglichen Frequenz moderner Ultraschallgeräte und die oberflächliche Lage der meisten Sehnen ermöglichen eine einfache Darstellung des Spektrums von Sehnenanomalien mit USG. US erleichtert die dynamische Echtzeitbewertung von Knochen, Gelenken, Sehnen, Nerven und Gefäßen und ist damit eine ideale Bildgebungsmodalität für Hand- und Fingererkrankungen.