Papel da US na avaliação de anormalidades de tendões e ligamentos em mãos e dedos

A mão e os dedos são as partes funcionais mais importantes do corpo nas atividades da vida diária e são propensas a lesões traumáticas e suscetíveis a uma ampla gama de doenças inflamatórias. As anormalidades dos tendões da mão e dos dedos são distúrbios comuns, principalmente entre atletas e idosos. Essas anormalidades podem ser alterações degenerativas sintomáticas, inflamatórias ou ruptura. Os distúrbios do tendão são uma causa comum de dor e perda de função. Os distúrbios crônicos do tendão são muito mais comuns do que as lesões agudas e são o resultado do uso excessivo ou da degeneração do tendão relacionada à idade.

Existe um amplo espectro de condições patológicas de mãos e dedos que podem ser demonstradas por meio da ultrassonografia. As estruturas superficiais do punho, mão e dedos, incluindo tendões, ligamentos, nervos e vasos, são passíveis de geração de imagens com US de alta frequência. A US pode retratar massas e coleções de fluidos, ajudar a localizar corpos estranhos radiolúcidos, caracterizar tendões traumáticos ou por uso excessivo ou patologia ligamentar e ajudar a avaliar a neuropatia periférica compressiva e o fluxo sanguíneo microvascular. Além disso, essa modalidade melhora a precisão das injeções terapêuticas intra-articulares ou peritendíneas e facilita a aspiração de coleções de fluidos, como gânglios.

Devido ao aprimoramento das técnicas de imagem nos últimos anos, o desempenho da ultrassonografia (US) na detecção de alterações patológicas no sistema musculoesquelético aumentou drasticamente. Além disso, o exame dinâmico permite melhor avaliação do tipo e extensão das lesões. Um trajeto anatômico dos nervos e tendões pode ser representado pela US, oferecendo informações valiosas sobre a localização exata e o tipo de possíveis lesões.

O papel da USG na avaliação de distúrbios do tendão está aumentando constantemente devido ao seu baixo custo, rápida, ampla disponibilidade e não invasiva. Além disso, pode oferecer uma avaliação dinâmica dos tendões flexores e extensores, ligamentos colaterais e estruturas de sustentação dos dedos, como capuz extensor e placa volar, bem como lesões ocupantes de espaço.

A qualidade da avaliação por USG das estruturas anatômicas da mão melhorou muito nos últimos tempos. O desenvolvimento de alta resolução com a maior frequência possível de equipamentos de ultrassom modernos e a localização superficial da maioria dos tendões permitem que o espectro de anormalidades do tendão seja facilmente retratado com USG. A US facilita a avaliação dinâmica e em tempo real de ossos, articulações, tendões, nervos e vasos, tornando-a uma modalidade de imagem ideal para condições de mãos e dedos.