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Verwendung von Renin im Vergleich zu Milchsäure als Gewebeperfusions-Biomarker für die Mortalitätsvorhersage bei hypotonischen kritisch kranken Patienten

17. Januar 2024 aktualisiert von: mohamed A Aboelsuod, MD, Azhar University
Messung der Laktatkonzentrationen im Vollblut Die Laktatkonzentrationen im Vollblut werden zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie und nach 24, 48 und 72 Stunden gemessen. Messung der Plasma-Renin-Konzentration Die Serum-Renin-Konzentration wird an Blutproben gemessen, die aus Arterienkathetern in Rückenlage direkt nach dem Einschluss entnommen werden. Verworfene Vollblutproben (Blutabfallproben) in EDTA-Röhrchen werden prospektiv von jedem Patienten zum Zeitpunkt der Studienaufnahme und nach 24, 48 und 72 Stunden gesammelt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Erhöhte Reninspiegel bei kritisch kranken Patienten sind mit schlechteren Ergebnissen verbunden und übertreffen Laktat als prognostischen Indikator für das Überleben. Die Verwendung von Biomarkern zum Verständnis des Patientenverlaufs auf der Intensivstation ist von großem Nutzen.

Sowohl die Laktatkonzentration im Vollblut als auch die Laktatclearance liefern aussagekräftige Informationen, aber Laktat kann ein unempfindlicher prognostischer Marker sein. Renin hat sich kürzlich als prognostischer Marker für die Sterblichkeit auf der Intensivstation herausgestellt.

ZIEL DER ARBEIT Bewertung des Serum-Renin-Spiegels, um festzustellen, ob er als Marker für die Gewebedurchblutung und Vorhersage der Sterblichkeit kritisch kranker Patienten auf der Intensivstation im Vergleich zu Serumlaktat gut geeignet ist.

Es wird eine prospektive Beobachtungsstudie durchgeführt. Patienten können zu jedem Zeitpunkt während ihrer Aufnahme aufgenommen werden. Die Patienten werden nach der Aufnahme nachbeobachtet und die Daten werden bis zum Tod oder Ende des Aufenthalts auf der Intensivstation von einem engagierten Prüfarzt aufgezeichnet. Primäre und sekundäre Ergebnisse werden nach Abschluss der Studie analysiert.

Plasma-Renin-Konzentrationen und Vollblut-Laktat-Konzentrationen werden bei der Aufnahme und nach 24, 48 und 72 Stunden gemessen.

Messungen

  1. Patientenmerkmale: einschließlich Alter, Geschlecht, chronische Gesundheitszustände, Gewicht.
  2. Gründe für die Aufnahme auf die Intensivstation.
  3. Aufenthaltsdauer in Tagen (Intensivstation und Krankenhaus).
  4. Sterblichkeit (auf der Intensivstation und im Krankenhaus).
  5. Physiologische Daten: einschließlich Herzfrequenz, mittlerer arterieller Blutdruck (MAP), Temperatur, Atemfrequenz, PaO2, FIO2, Hämatokrit, Leukozytenzahl, Serumkreatinin, Urinausscheidung, Blutharnstoff-Stickstoff, Natrium, Albumin, Bilirubin, Glukose, arterielles Kohlendioxid Spannung, pH-Wert und die Gesamtpunktzahl der Glasgow Coma Scale.
  6. Die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung und Nierenersatztherapie.
  7. Patientenergebnis entweder Überlebender oder Nicht-Überlebender. Messung der Laktatkonzentrationen im Vollblut Die Laktatkonzentrationen im Vollblut werden zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie und nach 24, 48 und 72 Stunden gemessen.

Messung der Plasma-Renin-Konzentration Die Serum-Renin-Konzentration wird an Blutproben gemessen, die aus Arterienkathetern in Rückenlage direkt nach dem Einschluss entnommen werden.

Verworfene Vollblutproben (Blutabfallproben) in EDTA-Röhrchen werden prospektiv von jedem Patienten zum Zeitpunkt der Studienaufnahme und nach 24, 48 und 72 Stunden gesammelt.

Die Proben werden zentrifugiert, um 2 ml EDTA-Plasma zu ergeben, und dann bei -20 °C gelagert. Nachdem alle Proben für die Studie gesammelt wurden, werden gefrorene Proben für die Chargenanalyse aufgetaut.

Die Konzentrationen von aktivem Renin im Plasma werden mit dem enzymgebundenen Immunosorbent-Assay-Kit für aktives Renin gemessen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

84

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Cairo, Ägypten
        • Abgeschlossen
        • Azhar unversity
    • Cairo
      • Madīnat An Naşr, Cairo, Ägypten, 11765

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Die Studie wird an den Al-Azhar-Universitätskliniken auf der Intensivstation (ICU) durchgeführt. Patienten können jederzeit während ihrer Aufnahme aufgenommen werden. Die Patienten werden nach der Aufnahme nachbeobachtet und die Daten werden bis zum Tod oder Ende des Aufenthalts auf der Intensivstation von einem engagierten Prüfarzt aufgezeichnet

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten im Alter von 21-60 Jahren
  2. Diejenigen, die Vasopressoren für mehr als oder gleich 6 Stunden erhalten, um einen mittleren arteriellen Druck (MAP) ≥ 65 mm Hg aufrechtzuerhalten.
  3. Voraussichtlicher Aufenthalt >24 Stunden.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten oder Familien, die sich weigern, an der Studie teilzunehmen.
  2. Patienten unter Nierenersatztherapie.
  3. Patienten, die Betablocker erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Renin-Gruppe und Laktat-Gruppe
Blutentnahme zur Messung von Renin und Laktat

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auswertung des Serum-Renin-Spiegels als Marker der Gewebedurchblutung und Vorhersage der Mortalität kritisch kranker Patienten auf der Intensivstation im Vergleich zum Serumlaktat.
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 72 Stunden nach Aufnahme auf die Intensivstation (ICU)
Anzahl der HYPOTENSIVEN KRITISCH KRANKEN PATIENTEN durch Messungen der Plasma-Renin-Konzentration und der Vollblut-Laktat-Konzentration bei Aufnahme auf die Intensivstation (ICU) und 24, 48 und 72 Stunden nach Aufnahme
von der Grundlinie bis 72 Stunden nach Aufnahme auf die Intensivstation (ICU)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Juni 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

25. Januar 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

25. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

18. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 221190

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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