- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06485388
Die Auswirkungen von Propofol und Thiopental auf die Produktion und Freisetzung von Stickoxid in Erythrozyten
31. Juli 2024 aktualisiert von: Melike Cengiz
Bei der Anwendung dieser häufig verwendeten intravenösen Anästhetika (Thiopental und Propofol) kommt es häufig zu Hypotonie.
Es wird angenommen, dass dies eine Folge ihrer Auswirkungen auf das sympathische Nervensystem, die Kontraktilität des Myokards oder den Gefäßtonus ist.
Allerdings führt Propofol zu einem stärkeren Abfall des systemischen arteriellen Blutdrucks als jedes andere zur Narkoseeinleitung eingesetzte Medikament.
Propofol verursacht eine starke Vasodilatation, während seine myokarddepressive Wirkung nicht klar ist.
Die Gefäßerweiterung erfolgt sowohl im arteriellen als auch im venösen System.
Der Abfall des systemischen arteriellen Blutdrucks nach der Thiopental-Induktion ist hauptsächlich auf eine periphere Vasodilatation zurückzuführen, die durch eine Depression des medullären vasomotorischen Zentrums und eine Hemmung des sympathischen Nervensystems verursacht wird.
Wie dieser periphere gefäßerweiternde Effekt nach beiden Medikamenten auftritt und welche Mediatoren ihn begleiten, ist jedoch noch nicht vollständig geklärt.
In früheren Studien wurde betont, dass eine systemische Vasodilatation mit einer erhöhten Bildung von Stickoxid (NO) zusammenhängen könnte, einem kleinen gasförmigen und lipophilen Molekül, das eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Gefäßhomöostase und Hämoregulation spielt.
Es ist wichtig, in zukünftigen Studien die Mechanismen aufzuklären, die eine durch Thiopental und Propofol vermittelte Vasodilatation vermitteln können, um die Methoden und Behandlungen zu unterstützen, die entwickelt werden können, um eine durch diese Medikamente verursachte Hypotonie zu verhindern, die in der klinischen Praxis weit verbreitet ist.
Ziel dieser Studie war es daher, die Auswirkungen von Thiopental und Profol auf die Erythrozyten-NO-Synthase-Aktivität und die Erythrozyten-vermittelte NO-Freisetzung zu untersuchen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Männliche Patienten im Alter von 18 bis 45 Jahren mit ASA (American Society of Anaesthesiologists) Klasse I (normaler, gesunder Mensch ohne Krankheit oder systemisches Problem außer einer chirurgischen Pathologie, die keine systemische Störung verursacht), die sich in der Ambulanz der Anästhesiologie- und Reanimationsklinik beworben haben zur präoperativen Vorbereitung sollten in die Studie einbezogen werden.
Frauen, Patienten mit ASA-Klasse >1, Patienten mit bekannter Thiopental/Propofol-Allergie und Patienten außerhalb des Altersbereichs von 18–45 Jahren wurden von der Studie ausgeschlossen.
Den in die Studie einbezogenen Patienten werden venöse Blutproben entnommen und nach geeigneten Verfahren in der Laborumgebung mit Thiopental und Propofol (Dosis: 100, 250, 500 und 1000 µM) inkubiert. .
Nach der Inkubation werden alle Resuspensionen einer durchflusszytometrischen Analyse unterzogen, um die Aktivität der Erythrozyten-NO-Synthase und die Erythrozyten-vermittelte NO-Freisetzung zu bewerten. Alle in die Studie einbezogenen Patienten werden informiert und ihre schriftliche und mündliche Zustimmung wird eingeholt.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
12
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Antalya, Truthahn
- Akdeniz University School of Medicine, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Turkey
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche Patienten
- Im Alter von 18–45 Jahren
- ASA (American Society of Anaesthesiologists) Klasse I (normaler, gesunder Mensch ohne Krankheit oder systemisches Problem außer einer chirurgischen Pathologie, die keine systemische Störung verursacht)
Ausschlusskriterien:
- Patientinnen
- ASA-Klasse >1
- Patienten mit bekannter Thiopental/Propofol-Allergie
- Patienten außerhalb des Altersbereichs von 18–45 Jahren
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Thiopental
Den in die Studie einbezogenen Patienten werden venöse Blutproben entnommen und nach geeigneten Verfahren in der Laborumgebung mit Thiopental (Dosis: 100, 250, 500 und 1000 µM) inkubiert. .
Nach der Inkubation werden alle Resuspensionen einer durchflusszytometrischen Analyse unterzogen, um die Erythrozyten-NO-Synthase-Aktivität und die Erythrozyten-vermittelte NO-Freisetzung zu bewerten.
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Den in die Studie einbezogenen Patienten werden venöse Blutproben entnommen und nach geeigneten Verfahren in der Laborumgebung mit Thiopental (Dosis: 100, 250, 500 und 1000 µM) inkubiert. .
Nach der Inkubation werden alle Resuspensionen einer durchflusszytometrischen Analyse unterzogen, um die Erythrozyten-NO-Synthase-Aktivität und die Erythrozyten-vermittelte NO-Freisetzung zu bewerten.
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Aktiver Komparator: Propofol
Den in die Studie einbezogenen Patienten werden venöse Blutproben entnommen und nach geeigneten Verfahren in der Laborumgebung mit Propofol (Dosis: 100, 250, 500 und 1000 µM) inkubiert. .
Nach der Inkubation werden alle Resuspensionen einer durchflusszytometrischen Analyse unterzogen, um die Erythrozyten-NO-Synthase-Aktivität und die Erythrozyten-vermittelte NO-Freisetzung zu bewerten.
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Den in die Studie einbezogenen Patienten werden venöse Blutproben entnommen und nach geeigneten Verfahren in der Laborumgebung mit Propofol (Dosis: 100, 250, 500 und 1000 µM) inkubiert. .
Nach der Inkubation werden alle Resuspensionen einer durchflusszytometrischen Analyse unterzogen, um die Erythrozyten-NO-Synthase-Aktivität und die Erythrozyten-vermittelte NO-Freisetzung zu bewerten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Auswirkungen von Thiopental und Propofol auf die NO-Synthase-Aktivität von Erythrozyten und die durch Erythrozyten vermittelte NO-Freisetzung.
Zeitfenster: 120 Tage
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Es werden Blutproben von gesunden Freiwilligen im Alter von 25 bis 45 Jahren entnommen.
Die Messungen werden mit der fluoreszierenden NO-Sonde 4-Amino-5-methylamino-20,70-difluorfluoresceindiacetat durchgeführt.
Den Suspensionen werden Propofol und Thiopental in Dosen von 100, 250, 500 und 1000 µM zugesetzt und 30 Minuten lang inkubiert.
Wir werden diese Experimente in Gegenwart von L-NAME, einem unspezifischen Stickoxid-Synthase-Inhibitor, wiederholen.
Die Nitrit-/Nitratkonzentration wird im Überstand der Erythrozytensuspensionen nach der Zentrifugation gemessen. Bei Propofol- und Thiopental-Experimenten werden auch intrazelluläre Calciummessungen durchgeführt.
Dem Medium wird der Calciumfarbstoff Fluo-4 zugesetzt und die durchflusszytometrischen Messungen werden wiederholt.
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120 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Auswirkungen von Thiopental und Propofol auf die Erythrozytenhämorheologie
Zeitfenster: 120 Tage
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Die Auswirkungen von Thiopental und Propofol auf die Erythrozytenhämorheologie.
Von gesunden männlichen Freiwilligen werden Blutproben entnommen und Leukozyten extrahiert.
Die Erythrozytenverformbarkeit wird als Dehnungsindex (EI) für verschiedene Flüssigkeitsscherspannungen durch Laserbeugungsanalyse unter Verwendung eines Ektacytometers (LORRCA, RR Mechatronics, Hoorn, Niederlande) gemessen. Die Erythrozytenaggregation wird mit demselben Ekzytometer bewertet.
Die Aggregation wird bestimmt, indem 1 ml Blut in den Raum zwischen Becher und Bob gegeben wird.
Anschließend wird die Probe 10 Sekunden lang mit einer Geschwindigkeit von 800 1/s geschert, um bereits vorhandene Aggregate zu zerstreuen.
Nach 10 Sekunden wird die Scherung abrupt auf Null reduziert und die Stärke des von der Probe reflektierten Laserlichts wird 120 Sekunden lang digital aufgezeichnet.
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120 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ulku Arslan Yildiz, MD, Akdeniz University School of Medicine, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Turkey
- Hauptermittler: Pinar Ulker, PhD, Akdeniz University School of Medicine, Department of Physiology
- Hauptermittler: Ahmet Yildirim, Akdeniz University School of Medicine, Department of Physiology
- Hauptermittler: Ayse Gulbin Arici, Professor, Akdeniz University School of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Turkey
- Hauptermittler: Murat Yilmaz, Professor, Akdeniz University School of Medicine, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Turkey
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. März 2024
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
7. Juli 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. März 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. Juni 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
3. Juli 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
1. August 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
31. Juli 2024
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Antikonvulsiva
- Propofol
- Thiopental
Andere Studien-ID-Nummern
- Akdeniz U. Faculty
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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