Gli effetti del Propofol e del Tiopentale sulla produzione e sul rilascio di ossido nitrico negli eritrociti

Durante l’uso di questi agenti anestetici endovenosi comunemente utilizzati (tiopentale e propofol) si riscontra frequentemente ipotensione. Si ritiene che ciò sia una conseguenza dei loro effetti sul sistema nervoso simpatico, sulla contrattilità miocardica o sul tono vascolare. Tuttavia, il propofol provoca una caduta della pressione arteriosa sistemica maggiore rispetto a qualsiasi altro farmaco utilizzato per l’induzione dell’anestesia. Il propofol provoca una profonda vasodilatazione, mentre il suo effetto depressivo sul miocardio non è chiaro. La vasodilatazione avviene sia nel sistema arterioso che venoso. La diminuzione della pressione arteriosa sistemica dopo l’induzione con tiopentale è dovuta principalmente alla vasodilatazione periferica causata dalla depressione del centro vasomotore midollare e dall’inibizione del sistema nervoso simpatico. Tuttavia, non è stato ancora del tutto chiarito come si verifichi questo effetto vasodilatatore periferico dopo entrambi i farmaci e quali mediatori lo accompagnino. In studi precedenti è stato sottolineato che la vasodilatazione sistemica può essere correlata ad un aumento della formazione di ossido nitrico (NO), una piccola molecola gassosa e lipofila che svolge un ruolo importante nella regolazione dell'omeostasi vascolare e dell'emoregolazione. È importante chiarire i meccanismi che possono mediare la vasodilatazione mediata da tiopental e propofol in studi futuri al fine di aiutare i metodi e i trattamenti che possono essere sviluppati per prevenire l’ipotensione causata da questi farmaci, che sono ampiamente utilizzati nella pratica clinica. Pertanto, lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti del tiopentale e del profol sull'attività della NO sintasi eritrocitaria e sul rilascio di NO mediato dagli eritrociti.