- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06496425
Senioren zur Bewegungsförderung zur Vorbeugung der Alzheimer-Krankheit inspirieren (iSTEP+)
Musikstimulation zur körperlichen Aktivität älterer demenzgefährdeter Erwachsener
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Regelmäßige körperliche Aktivität (PA) ist mit zahlreichen gesundheitlichen Vorteilen verbunden, darunter verbesserte Muskel- und kardiorespiratorische Fitness, kognitive Funktionen und Lebensqualität (QoL). Daher wurden nationale PA-Richtlinien (PAG) verbreitet, um regelmäßige moderate bis intensive aerobe Bewegung (AE) und muskelstärkendes Training (ST) zu empfehlen. Allerdings nimmt die Einhaltung der PAG nach dem Alter von 60-65 Jahren stark ab,1-5 gerade zu dem Zeitpunkt, wenn die gesundheitlichen Vorteile von PA deutlich werden. Weniger als 20% der älteren Erwachsenen in den USA halten sich an die nationalen Richtlinien für sowohl AE als auch ST.
Die Förderung von PA ist besonders dringend bei älteren Erwachsenen, die subjektive kognitive Beschwerden (SCC) erfahren und damit ein erhöhtes Risiko für Alzheimer-Krankheit haben. SCC bezieht sich auf eine selbst wahrgenommene Verschlechterung des Gedächtnisses oder anderer kognitiver Fähigkeiten im vorangegangenen Jahr, unabhängig von kognitiven Tests oder klinischer Diagnose, und ist bekannt als ein wichtiges prognostisches Symptom der Alzheimer-Krankheit (AD). Laut der neuesten nationalen Umfrage berichteten ~10% der US-Erwachsenen über 45 Jahren SCC, und von denen mit SCC betreiben 43,6% keine PA außerhalb der Arbeit.
Eine große Herausforderung bei der Förderung von mehrkomponentiger PA ist, dass viele sitzende Menschen eine negative affektive Einstellung gegenüber moderater AE und ST haben. Diese negative affektive Reaktion ist eine kritische Barriere für die Aufrechterhaltung regelmäßiger PA, da Menschen im Allgemeinen ein Verhalten nicht fortsetzen, das unmittelbare Unzufriedenheit verursacht. Musikhören während akuter PA-Einheiten erhöht positive Effekte und reduziert die wahrgenommene Anstrengung. Allerdings ist Musik allein nicht ausreichend, damit diese Vorteile zu langfristiger Einhaltung führen. Beat-akzentuierte Musikstimulation (BMS) ist eine Anwendung gepulster, tempo-synchroner Musikreize zur Förderung rhythmischer Körperbewegungen. BMS hat Effekte auf die Erhöhung des wöchentlichen PA-Volumens bei mittelalten bis älteren Erwachsenen in der kardiologischen Rehabilitation gezeigt, während beat-unakzentuierte Musik wenig Einfluss auf PA-Ergebnisse hatte. Dieses Proof-of-Concept wurde noch nicht bei wenig aktiven älteren Erwachsenen getestet, und die psychologischen Mechanismen der PA-Verhaltensänderung bleiben unbekannt.
Teilnehmer werden randomisiert einer Trainingsintervention mit oder ohne BMS (MEX vs. EX) zugeteilt, beide bieten das gleiche Trainingsprogramm, um unabhängige Einhaltung der PAG durch schrittweisen Rückzug von überwachtem Training zu fördern. Die Trainingsintervention dauert 6 Monate.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Study Team
- Telefonnummer: 404-727-8919
- E-Mail: istep@emory.edu
Studienorte
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30324
- Rekrutierung
- Emory University
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Kontakt:
- Study Team
- Telefonnummer: 404-727-8919
- E-Mail: istep@emory.edu
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Hauptermittler:
- Kyoung Shin Park, PhD
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27412
- Abgeschlossen
- UNC Greensboro
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene mindestens 65 Jahre alt.
- Gehfähig/in der Lage, 6 Minuten ohne Schmerzen oder Hilfsmittel wie Gehhilfe/Stock zu gehen.
- Kann Englisch sprechen und lesen.
- Gesund genug, um mit oder ohne ärztliche Genehmigung eines Hausarztes mit mäßiger Intensität Sport zu treiben.
- Leben in der Gemeinschaft für die Dauer des Studiums (6 Monate).
- Ein zuverlässiges Transportmittel haben.
- Ein sicherer Platz (mindestens 1,80 m x 1,80 m) zu Hause für unbeaufsichtigtes Training vorhanden sein.
- Selbst wahrgenommene Gedächtnisbeschwerden haben.
- Keine Symptome von Suizidgedanken haben und die Kriterien für eine depressive Störung nicht erfüllen.
- Körperlich wenig aktiv, da in den letzten 3 Monaten weniger als 60 Minuten pro Woche aerobes Training mittlerer Intensität und kein Krafttraining durchgeführt wurden.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer neurologischen Störung oder einer Rückenmarksstörung.
- Bekannte Kontraindikationen für körperliche Betätigung.
- Aktuelle Krebsbehandlung.
- Schlaganfall oder neurale Beeinträchtigung in den letzten 6 Monaten.
- Hüft-/Knie-/Wirbelsäulenfraktur oder Operation in den letzten 6 Monaten.
- Nicht in der Lage oder nicht bereit, 3x/Woche in den Monaten 1–2 und 1x/Woche in den Monaten 3–4 an den Interventionskursen teilzunehmen.
- Nimmt derzeit an einer anderen Forschungsstudie zu körperlicher Aktivität oder Fitness teil.
- Verwendung von Medikamenten gegen die Alzheimer-Krankheit. Änderung der Dosierung von Medikamenten, die gegen Angstzustände oder Depressionen verschrieben wurden, innerhalb der letzten 6 Monate.
- Trinken Sie regelmäßig mehr als 14 alkoholische Getränke pro Woche oder konsumieren Sie derzeit illegale Drogen.
- Erfüllen Sie die Schwelle für eine kognitive Beeinträchtigung.
- Erreichen Sie die Schwelle für eine klinische Depression.
- Unkorrigierte Hör- oder Sehbehinderungen.
- Ich kann die Studienabläufe nicht verstehen.
- Eines der Haushaltsmitglieder nimmt an dieser Studie teil.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Bewegungsintervention mit taktbetonter, personalisierter Musikstimulation (BMS)
Kognitiv unbeeinträchtigte, körperlich wenig aktive ältere Erwachsene mit subjektiven kognitiven Beschwerden erhalten eine 6-monatige Bewegungsintervention mit taktbetonter, personalisierter Musikstimulation (BMS).
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Die Teilnehmer erhalten vorab aufgezeichnete Musikplaylists zur Verwendung während des Trainings.
Während des Krafttrainings (ST) werden die Teilnehmer gebeten, ihre konzentrischen und exzentrischen Muskelkontraktionen mit dem Rhythmus der Musik in einem spezifischen Tempo zu synchronisieren.
Während der aeroben Übung (AE) wird das Tempo angepasst, um dem individuellen Gehrhythmus der Teilnehmer zu entsprechen, damit sie im Takt der Playlists schreiten.
Zu Beginn des Programms werden die Teilnehmer gebeten, 45 Minuten pro Woche über 3 Sitzungen verteilt zu trainieren (15 Minuten pro Sitzung).
Ab Woche 4 erfolgt alle 2 Wochen eine Steigerung der Gehzeit um 5 Minuten pro Sitzung, bis 30 Minuten Gehen pro Sitzung erreicht sind. Ab Woche 10 erhöht sich die Anzahl der Sitzungen pro Woche, bis die Teilnehmer 30 Minuten lang 5 Mal pro Woche gehen, insgesamt also 150 Minuten pro Woche. Die Minuten pro Sitzung und die Gesamtminuten pro Woche sind Richtwerte. Die Teilnehmer können die tägliche oder wöchentliche Trainingszeit je nach ihren individuellen Bedürfnissen erhöhen oder verringern. Die Teilnehmer können mehr als 150 Minuten pro Woche AE durchführen.
Most exercises for the ST are chair- or wall-assisted to be safely performed by older adults on their own and adaptable across fitness levels by using different resistance bands.
ST are taught at in-person and virtual sessions.
Repetitions are increased by 1 repetition every 2 to 3 weeks up to 1 set of 12 repetitions.
Participants start the program using no band or the lowest-resistance band.
Band level is increased gradually, individually for each participant, to help reduce the risk of injury and prevent excessive fatigue.
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Aktiver Komparator: Bewegungsintervention ohne BMS
Kognitiv unbeeinträchtigte, körperlich wenig aktive ältere Erwachsene mit subjektiven kognitiven Beschwerden erhalten eine 6-monatige Bewegungsintervention ohne taktbetonte, personalisierte Musikstimulation (BMS).
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Zu Beginn des Programms werden die Teilnehmer gebeten, 45 Minuten pro Woche über 3 Sitzungen verteilt zu trainieren (15 Minuten pro Sitzung).
Ab Woche 4 erfolgt alle 2 Wochen eine Steigerung der Gehzeit um 5 Minuten pro Sitzung, bis 30 Minuten Gehen pro Sitzung erreicht sind. Ab Woche 10 erhöht sich die Anzahl der Sitzungen pro Woche, bis die Teilnehmer 30 Minuten lang 5 Mal pro Woche gehen, insgesamt also 150 Minuten pro Woche. Die Minuten pro Sitzung und die Gesamtminuten pro Woche sind Richtwerte. Die Teilnehmer können die tägliche oder wöchentliche Trainingszeit je nach ihren individuellen Bedürfnissen erhöhen oder verringern. Die Teilnehmer können mehr als 150 Minuten pro Woche AE durchführen.
Most exercises for the ST are chair- or wall-assisted to be safely performed by older adults on their own and adaptable across fitness levels by using different resistance bands.
ST are taught at in-person and virtual sessions.
Repetitions are increased by 1 repetition every 2 to 3 weeks up to 1 set of 12 repetitions.
Participants start the program using no band or the lowest-resistance band.
Band level is increased gradually, individually for each participant, to help reduce the risk of injury and prevent excessive fatigue.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einhaltung des Bewegungsprogramms
Zeitfenster: Ein tägliches Trainingsprotokoll für den gesamten Zeitraum von 6 Monaten
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Die tägliche Dauer des Aerobic-Trainings und des Krafttrainings wird in einem Trainingsprotokoll selbst angegeben.
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Ein tägliches Trainingsprotokoll für den gesamten Zeitraum von 6 Monaten
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Änderungen der körperlichen Aktivitätsverhalten, bewertet durch ActiGraph wGT3X-BT
Zeitfenster: 7 aufeinanderfolgende Tage bei der Basisuntersuchung (vor der Intervention) und während Monat 1, 2, 3, 4, 5 und 6
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Dauer, Intensität und Häufigkeit körperlicher Aktivität, bewertet mithilfe eines hüftgetragenen Beschleunigungsmessers.
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7 aufeinanderfolgende Tage bei der Basisuntersuchung (vor der Intervention) und während Monat 1, 2, 3, 4, 5 und 6
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Affektive Reaktionen auf körperliche Aktivität, bewertet durch die Physical Activity Enjoyment Scale (PACES)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (vor der Intervention), Monat 3 und Monat 5 während der Intervention und im Post-Test (innerhalb von 4 Wochen nach der Intervention)
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Selbstberichtete affektive Zustände im Verhältnis zu körperlicher Aktivität.
Die Physical Activity Enjoyment Scale umfasst 18 Items basierend auf einer 7-Punkte-Likert-Skala, und die Gesamtpunktzahl reicht von 18 bis 126.
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Zu Studienbeginn (vor der Intervention), Monat 3 und Monat 5 während der Intervention und im Post-Test (innerhalb von 4 Wochen nach der Intervention)
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Affektive Einstellung zur körperlichen Aktivität, wahrgenommene Anstrengung, geplante und tatsächliche körperliche Aktivität sowie Umgebungen für körperliche Aktivität
Zeitfenster: 4 Tage bei Ausgangswert und Monate 1, 2, 3, 4, 5 und 6
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Gleichzeitige, prospektive und retrospektive affektive Einstellung zu körperlicher Aktivität, wahrgenommene Anstrengung, geplante und tatsächliche körperliche Aktivität sowie Umgebungen für körperliche Aktivität, bewertet durch Ecological Momentary Assessment.
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4 Tage bei Ausgangswert und Monate 1, 2, 3, 4, 5 und 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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General cognition as assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Montreal Cognitive Assessment takes approximately 10 minutes for completion and the total score ranges from 0 to 30.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Executive function as assessed using the Tower of London - Freiburg version
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Tower of London - Freiburg version takes approximately 14 minutes to complete and measures the total number of items solved in minimum number of moves in the range from 0 to 12.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Executive function as assessed using the NIH Toolbox Flanker Inhibitory Control and Attention test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The Flanker Inhibitory Control and Attention test takes approximately 5 minutes to complete and measures the accuracy and reaction time to create a composite score, ranging from 0 to 10.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Executive function as assessed using the NIH Toolbox Dimensional Change Card Sort test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The Dimensional Change Card Sort test takes approximately 5 minutes to complete and measures the accuracy and reaction time to create a composite score, ranging from 0 to 10.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Executive function as assessed using the NIH Toolbox List Sorting Working Memory test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The List Sorting Working Memory test takes approximately 10 minutes to complete and measures the total number of items correctly recalled and sequenced, ranging from 0 to 26.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Episodic memory as assessed using the NIH Toolbox Picture Sequence Memory test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The Picture Sequence Memory test takes approximately 7 minutes to complete and measures the total number of items correctly placed, ranging from 0 to 31, and the IRT-based theta score, ranging from 200 to 700.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Episodic memory as assessed using the Mnemonic Similarity Task
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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This custom-developed test takes approximately 15 minutes to complete and measures mnemonic discrimination (a score ranging from 0-1) and visual recognition (a score ranging from 0-1).
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Health-related quality of life as assessed using the RAND 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36)
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The RAND 36-Item Short-Form Health Survey Scale has 36 items for self-report, takes 10-15 minutes to complete, and measures health-related quality of life with a score ranging from 0 - 100.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Physical activity behaviors as assessed by physical activity and sedentary behavior questionnaire
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The physical activity and sedentary behavior questionnaire has 7 items and takes approximately 5 minutes for completion.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The progress of aerobic capacity and endurance as assessed by 6-minute walk test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The distance covered over a time of 6 minutes is used as the outcome by which to compare changes in performance capacity.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The progress of balance, sit-to-stand, and walking as assessed by Timed Up and Go test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The time taken to complete a Timed Up and Go test is an indicator of fall risks.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The progress of lower-body strength as assessed by 30-Second Sit-to-Stand test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The number of sit-to-stand maneuvers completed in 30 seconds.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The progress of upper-body strength as assessed by Grip Strength test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The squeeze power in pounds measured by a handheld dynamometer.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The progress of balance as assessed by 4-Stage Balance Test
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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The duration of maintaining 4 difference postures.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Individual differences in music-related reward experiences as assessed by the Barcelona Music Reward Questionnaire (BMRQ)
Zeitfenster: At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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BMRQ has 24 items and takes 5-10 minutes to complete and measures music-related reward experiences with a score ranging from 0 to 100.
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At pre-test (before the intervention) and post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Treatment satisfaction as assessed by the iSTEP Satisfaction Survey (iSTEP-SS)
Zeitfenster: At post-test (within 4 weeks after the intervention)
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iSTEP-SS has 25 items and takes up to 5 minutes to complete and measure participants' perceived accessibility, social support, confidence, and satisfaction with the intervention.
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At post-test (within 4 weeks after the intervention)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kyoung Shin Park, PhD, Emory University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
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- Psychische Störungen
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- Motorik
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- Bewegung
- Phänomen des Bewegungsapparates muskuloskelettal
- Muskuloskelettaler und neuronales physiologisches Phänomen
- Therapeutika
- Physiotherapiemodalitäten
- Patientenversorgung
- Trainingstherapie
- Rehabilitation
- Nachbehandlung
- Kontinuität der Patientenversorgung
- Körperliche Kondition, menschlich
- Übung
- Widerstandstraining
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00008531
- AARF-23-1145107 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Alzheimer's Association)
- 2025P013046 (Andere Kennung: Emory IRB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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