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Granisetron versus Pethidin bei der Behandlung von postwirbelsäulenförmigem Zittern bei Kaiserschnitten

29. September 2025 aktualisiert von: Khaled Abdou, Ain Shams University
Granisetron versus Pethidin bei der Behandlung von postwirbelsäulenförmigem Zittern bei Kaiserschnitten

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Es ist bekannt, dass Zittern eine häufige Komplikation ist und bei 40 bis 70 % der Patienten auftritt, die sich einer Operation unter Regionalanästhesie unterziehen. Zittern ist eine potenziell schwerwiegende Komplikation, die zu einer erhöhten Stoffwechselrate führt. erhöhter Sauerstoffverbrauch (bis zu 100–600 %) zusammen mit erhöhter Kohlendioxid (CO2)-Produktion; Beatmung und Herzleistung; Ungünstige postoperative Ergebnisse. Nach einem Kaiserschnitt kommt es häufig zu einem Schüttelfrost der Wirbelsäule. Es verursacht unwillkürliche Muskelkontraktionen und Schmerzen. Zittern oder Muskelkontraktionen können mittelschwer oder stark sein und unterschiedlich lange anhalten. Anästhesie und Schwankungen der Körpertemperatur können zu postwirbelsäulenartigem Frösteln führen. Die richtige Behandlung des postwirbelsäulenartigen Zitterns verbessert die Behandlungsergebnisse und die Patientenzufriedenheit.

Granisetron und Pethidin behandeln postwirbelsäulenartiges Zittern. Granisetron blockiert Acetylcholin, einen Neurotransmitter, der die Muskeln kontrahiert. Pethidin hemmt Noradrenalin. Beide Medikamente reduzieren das Zittern nach der Wirbelsäule. Die Wirksamkeit von Granisetron und Pethidin bei der Behandlung von Wirbelsäulenzittern nach einem Kaiserschnitt wurde jedoch nicht ausreichend untersucht.

Die Patienten werden einer Spinalanästhesie unterzogen, indem 2,5 ml Bupivacain 0,5 % intrathekal mit einer 25-Gauge-Wirbelsäulennadel verabreicht werden. Die Patienten werden kontinuierlich auf etwaige Episoden von Frösteln, Übelkeit und Erbrechen überwacht. Darüber hinaus werden die Vitaldaten der Patienten, einschließlich Sauerstoffsättigung, Pulsfrequenz, Blutdruck, Atemfrequenz und Temperatur, während der gesamten Operation und des Aufenthalts im Aufwachraum alle 10 Minuten engmaschig überwacht. (PACU-Zeit ca. 30 Minuten)

Tritt Frösteln auf, wird der Grad des Fröstelns wie folgt klassifiziert:

  • 0: Kein Frösteln
  • 1: Leichte Faszikulationen im Gesicht oder am Hals und EKG-Störungen ohne willkürliche Aktivität der Arme
  • 2: Sichtbares Zittern, das mehr als eine Muskelgruppe betrifft
  • 3: Grobe Muskelaktivität, die den gesamten Körper betrifft

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

330

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten
        • Ain Shams University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Wahlfach für einen Kaiserschnitt: Postspinales Zittern, definiert als unwillkürliche Muskelkontraktionen, die während der operativen und frühen Erholungsphase nach einer Kaiserschnitt-Entbindung auftreten.
  • Alter 18 - 45

Ausschlusskriterien

  • Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
  • Frühere Allergien oder Empfindlichkeiten gegenüber Granisetron oder Pethidin.
  • Aktuelle Einnahme von Medikamenten, die mit Granisetron oder Pethidin interagieren können.
  • Vorliegen anderer Erkrankungen, die die Anwendung von Granisetron oder Pethidin kontraindizieren können, wie z. B. bekannte Leber- oder Nierenerkrankungen.
  • Patienten, die zu klein (<140 cm) oder zu groß (>190 cm) sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Granisetron-Gruppe
erhält 3 mg Granisetron iv als Bolus
erhält 3 mg Granisetron iv als Bolus
Aktiver Komparator: Pethidin-Gruppe
erhält 25 mg Pethidin iv als Bolus
erhält 25 mg Pethidin iv als Bolus

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Behandlung von postwirbelsäulenartigem Zittern
Zeitfenster: perioperativ/periprozedural

Tritt Frösteln auf, wird der Grad des Fröstelns wie folgt klassifiziert:

  • 0: Kein Frösteln
  • 1: Leichte Faszikulationen im Gesicht oder am Hals und EKG-Störungen ohne willkürliche Aktivität der Arme
  • 2: Sichtbares Zittern, das mehr als eine Muskelgruppe betrifft
  • 3: Grobe Muskelaktivität, die den gesamten Körper betrifft

Bewertung getesteter Arzneimittel zur Behandlung von postwirbelsäulenförmigem Zittern bei Patienten, die einen Kaiserschnitt hatten und entweder mit Granisetron oder Pethidin behandelt wurden

perioperativ/periprozedural

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: 12 Stunden postoperativ
Schmerzwerte nach VAS (visuelle Analogskala), die zwischen 0 und 10 liegen, 0 kein Schmerz und 10 schlimmster Schmerz
12 Stunden postoperativ
Übelkeit, Erbrechen
Zeitfenster: 12 Stunden postoperativ
Auftreten postoperativer Komplikationen: Übelkeit, Erbrechen
12 Stunden postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Ayman M Kamaly, MD, Ain Shams University
  • Hauptermittler: David S Said, Msc, Ain Shams University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. September 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

2. Oktober 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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