Intensive Schlafumschulung und völliger Schlafentzug zur Behandlung chronischer Schlaflosigkeit

Der Vorbehandlungszeitraum umfasste zwei aufeinanderfolgende Wochen und wurde von Donnerstag bis Donnerstag angesetzt, um den Behandlungszeitraum über die Wochenenden zu koordinieren. Am Ende des Vorbehandlungszeitraums wurden die Teilnehmer über ihre Zuordnung zu einer der drei Erkrankungen informiert. Die Teilnehmer mussten sich am Donnerstag um 19:00 Uhr im Schlaflabor melden. für die Nacht. Ihre Zeit im Bett wurde auf 6,5 Stunden (23:00 bis 5:30 Uhr) beschränkt, um den homöostatischen Schlafdruck vor der Behandlung zu erhöhen. Nach dem Aufwachen wurden die Teilnehmer gebeten, das Labor zu verlassen und konnten ihren normalen Tagesaktivitäten nachgehen, Mittagsschläfchen waren jedoch nicht erlaubt. Alle Teilnehmer wurden gebeten, sich um 19:00 Uhr im Labor zu melden. am Freitag.

Behandlungen

Der 21-stündige Behandlungszeitraum war von 23:00 bis 22:00 Uhr angesetzt. am Freitag bis 20:00 Uhr am Samstag. Die Probanden sowohl in der intensiven Schlafumschulungsgruppe als auch in der Gruppe mit vollständigem Schlafentzug erlebten mindestens 38,5 Stunden Schlafentzug: Freitag 5:30 Uhr bis Samstag 20:00 Uhr. Es wurde Zeit eingeräumt, das Protokoll noch einmal zu erklären, Fragen zu beantworten, das Suizidrisiko erneut einzuschätzen und die Polysomnographie-Montage zu kalibrieren. Die Teilnehmer wurden während des gesamten Laborzeitraums kontinuierlich überwacht, um sicherzustellen, dass sie die für ihren Zustand spezifischen Anweisungen befolgten. Sie erhielten Frühstück, Mittag- und Abendessen sowie Snacks, durften jedoch weder Koffein noch Alkohol konsumieren oder Sport treiben. Nach der intensiven Schlafumschulung und den Interventionen zum vollständigen Schlafentzug durften die Teilnehmer aus Sicherheitsgründen nicht nach Hause fahren und wurden stattdessen von einem Freund oder Familienmitglied abgeholt oder mit einem Taxigutschein ausgestattet. Während der Studie wurden keinem der Teilnehmer Informationen über kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit, Schlaferziehung oder Schlafhygiene zur Verfügung gestellt.

Intensives Schlaf-Umtraining: Diese Behandlung umfasste eine Reihe von 42 halbstündigen Einschlafversuchen, die alle 30 Minuten ab 23:00 Uhr wiederholt wurden. Zu Beginn jedes 30-minütigen Zeitraums wurden die Teilnehmer angewiesen, sich ins Bett zu legen, die Augen zu schließen und zu entspannen. Sie wurden allein im Schlafzimmer gelassen, das Licht ausgeschaltet und die Tür geschlossen. Die Schlafphase begann, als das Licht ausgeschaltet wurde. Sobald der Aufnahmetechniker den Beginn des Einschlafens erkannte, durften die Teilnehmer zwei bis vier Minuten hintereinander schlafen, bevor sie geweckt wurden. Wenn die Teilnehmer nicht einschliefen, endete der Versuch nach 25 Minuten mit einer fünfminütigen Pause vor dem nächsten Schlafversuch. Den Teilnehmern wurde keine Rückmeldung darüber gegeben, ob sie eingeschlafen waren oder nicht. Zwischen den Versuchen wurden die Teilnehmer angewiesen, aufzustehen, den Raum zu verlassen und sich entweder auf einen Stuhl zu setzen oder in einem anderen Raum zu stehen. Sie konnten mit dem Experimentator sprechen oder lesen, aber nicht fernsehen oder einen Computer benutzen.

Völliger Schlafentzug: Die Teilnehmer wurden angewiesen, während der 21-stündigen Behandlungsdauer wach zu bleiben. Sie könnten im Labor ruhigen Aktivitäten nachgehen (z. B. lesen, fernsehen, den Computer benutzen) oder mit dem Experimentator sprechen. Sie konnten weder schlafen noch in ihren Schlafzimmern bleiben. Ein wissenschaftlicher Mitarbeiter war immer anwesend, um sicherzustellen, dass der Teilnehmer nicht schlief.

Kontrolle: Die Teilnehmer durften ab 23:00 Uhr bis zu 8 Stunden schlafen. Während sie wach waren, konnten sie im Labor ruhigen Aktivitäten nachgehen (z. B. lesen, fernsehen, den Computer benutzen), durften aber tagsüber nicht schlafen oder sich im Schlafzimmer aufhalten. Nach Abschluss der einmonatigen Nachuntersuchung konnten sie an einer 1,5-stündigen Informationsveranstaltung zur kognitiven Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit teilnehmen.

Nachbehandlung und Nachsorge

Der Zeitraum nach der Behandlung umfasste zwei aufeinanderfolgende Wochen unmittelbar nach dem Behandlungsprotokoll. Nach der Laborphase wurden alle Teilnehmer angewiesen, ihren normalen Schlaf-Wach-Rhythmus wieder aufzunehmen.

Die Nachbeobachtung umfasste eine aufeinanderfolgende Woche Überwachung, beginnend 3, 7 und 11 Wochen nach der Behandlungsperiode.