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iMagemHTT-009-FIH-Bewertung des neuartigen mutierten Huntingtin-PET-Radioliganden [11C]CHDI-00491009 (iMagemHTT-009)

12. März 2026 aktualisiert von: CHDI Foundation, Inc.

Erste adaptive Studie am Menschen zur Untersuchung der kinetischen Eigenschaften des neuartigen PET-Radioliganden [11C]CHDI-00491009 und seiner Eignung zur Quantifizierung von aggregiertem mutiertem Huntingtin im Gehirn von Menschen mit Huntington-Krankheit

Hierbei handelt es sich um eine FIH-Studie (First-in-Human), um den klinischen Nutzen des Radioliganden [11C]CHDI-00491009 als PET-Tracer zu bewerten, der spezifisch an mutierte Huntingtin-Aggregate (mHTT) bei der Huntington-Krankheit (HD) bindet.

Die Studie ist in drei Kohorten unterteilt, die durch das Huntington's Disease Integrated Staging System (HD-ISS) definiert sind: Kohorte 1 – anfängliche Tracervalidierung (3 gesunde Kontrollpersonen (HCs)); Kohorte 2 – Zielvalidierung und Test-Retest-Variabilität (6 HD-ISS-Teilnehmer der Stufe 3 und 6 alters- und biologisch geschlechtsangepasste HCs); Kohorte 3 – Zielempfindlichkeit (6 HD-ISS-Teilnehmer der Stufe 2 und 6 alters- und biologisch geschlechtsangepasste HCs). Nach Abschluss jeder Kohorte wird eine Zwischenanalyse (IA) durchgeführt, gefolgt von einer Abschlussanalyse für die Studie.

Zusätzlich zur Bildgebung werden explorative Biomarker, einschließlich des somatischen Instabilitätsindex, lösliches mHTT und Gesamt-Huntingtin (HTT), bewertet. Allen Teilnehmern mit Huntington-Krankheit (PwHD) wird beim Screening-Besuch eine zusätzliche Blutprobe entnommen, um den somatischen Instabilitätsindex zu beurteilen. Außerdem werden sie gebeten, optional eine Liquorprobe (CSF) zur Messung von löslichem mHTT und Gesamt-HTT bereitzustellen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der PET-Radioligand [11C]CHDI-00491009 wird auf seine Eignung für den Einsatz in der klinischen Forschung zur Quantifizierung von mHTT-Aggregaten bei PwHD untersucht. Der PET-Radioligand wird als Mikrodosis von <0,5 μg verabreicht und nicht in pharmakologischen Dosen verabreicht. Diese Studie ist adaptiv und modular aufgebaut und umfasst drei aufeinanderfolgende Kohorten. Die Durchführung jeder Kohorte hängt von den Ergebnissen der vorherigen Kohorte ab.

Kohorte 1 – Screening und Bildgebung von 3 HCs, gefolgt von einer Zwischenanalyse zur Bewertung der Tracer-Kinetik ohne Zielexpression (mHTT), um potenzielle hirndurchdringende Radiometaboliten oder andere Probleme zu identifizieren, die eine genaue Quantifizierung beeinträchtigen könnten. Wenn sich während der Folgenabschätzung herausstellt, dass die Kinetik günstig ist und es keine anderen Störfaktoren gibt, die die genaue Quantifizierung beeinträchtigen könnten, wird die Studie mit der Zielvalidierung mit Kohorte 2 fortfahren.

Kohorte 2 – Screening und Bildgebung von 6 HD-ISS-Teilnehmern der Stufe 3 und 6 HCs mit gleichem Alter und biologischem Geschlecht. 3 HCs und 3 HD-Teilnehmer aus Kohorte 2 werden zweimal abgebildet, um die Variabilität zwischen den Scans zu bestimmen (Test-Retest; TRT). Nach Abschluss von Kohorte 2 wird eine Folgenabschätzung durchgeführt, die die optimale Methode zur Quantifizierung von Signal und Endpunkt festlegt, außerdem die Tracerbindung bei HD im Vergleich zu HC-Teilnehmern bewertet und die TRT-Reproduzierbarkeit bestimmt. Anschließend werden die Ergebnisse überprüft und eine Go/No-Go-Entscheidung getroffen; Wenn [11C]CHDI-00491009 günstige kinetische und Bindungseigenschaften aufweist und die Go-Kriterien erfüllt sind, wird die Studie mit der Bewertung von Kohorte 3 fortfahren. Andernfalls wird die Studie abgebrochen.

Kohorte 3 – Screening und Bildgebung von 6 HD-ISS-Teilnehmern der Stufe 2 und 6 HCs mit gleichem Alter und biologischem Geschlecht. Nach Abschluss von Kohorte 3 wird eine Folgenabschätzung durchgeführt, um die Bindung bei Huntington-Patienten im Vergleich zu HC-Teilnehmern zu bewerten.

Dieses adaptive Studiendesign ermöglicht eine Überprüfung und Analyse nach jeder Kohorte. Der Fortschritt auf jeder Analyseebene wird zeigen, ob [11C]CHDI-00491009 ein geeigneter Radioligand ist, um mHTT-Aggregatspiegel mit ausreichender Empfindlichkeit zu messen, um ein potenzieller Biomarker für Krankheitsverlauf und Wirksamkeit bei der Huntington-Krankheit zu werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

27

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Leuven, Belgien, 3000
        • Rekrutierung
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven/ UZ Leuven/ UZL
        • Hauptermittler:
          • Wim Vandenberghe, MD, PhD
        • Unterermittler:
          • Koen Van Laere, MD, PhD, DSc
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

PwHD HD-ISS-Stufen 2 und 3 und HC-Teilnehmer, die:

  1. Sind weibliche oder männliche Erwachsene im Alter von 18 bis einschließlich 64 Jahren.
  2. Sie haben einen Body-Mass-Index (BMI) zwischen 19 und 35 (einschließlich).
  3. Sie müssen in der Lage sein, eine vollständige Einverständniserklärung schriftlich abzugeben, und Sie haben das Formular zur Einverständniserklärung (ICF) gelesen und unterschrieben.
  4. Sind in der Lage, die Studienabläufe einzuhalten, einschließlich Fasten und Blutentnahme.
  5. Sind in der Lage und bereit, zum Bildgebungszentrum in Leuven, Belgien, zu reisen.
  6. Sind bereit, die Anwendung angemessener Verhütungsmaßnahmen einzuhalten.

    HD-ISS-Teilnehmer der Stufe 2, die:

  7. Sie haben eine Huntingtin-Gen-CAG-Expansion zwischen 40 und 50 (einschließlich); Und
  8. Werden anhand der HD-ISS-Kriterien mithilfe des HD-ISS-Rechners für modifizierte Stufen in HD-ISS-Stufe 2 eingestuft.
  9. Sie haben einen PIN-Score von 0,47 bis 1,84 [prognostischer Index normiert für Huntington (PIN), wobei PIN = (PIHD – 883)/1044, wobei PIHD = 51 x TMS + (-34) x SDMT + 7 x Alter x (CAG – 34)“ (TMS ist der UHDRS Total Motor Score und SDMT ist der UHDRS Symbol Digit Modalities Test)].

HD-ISS-Teilnehmer der Stufe 2, die:

7. eine Huntingtin-Gen-CAG-Expansion zwischen 40 und 50 (einschließlich) haben; und 8. werden gemäß den HD-ISS-Kriterien mithilfe des HD-ISS-Rechners für modifizierte Stufen in HD-ISS-Stufe 2 eingestuft.

9. Sie haben einen PIN-Score von 0,47 bis 1,84 [prognostischer Index normiert für Huntington (PIN), wobei PIN = (PIHD – 883)/1044, wobei PIHD = 51 x TMS + (-34) x SDMT + 7 x Alter x (CAG – 34) (TMS ist der UHDRS Total Motor Score und SDMT ist der UHDRS Symbol Digit Modalities Test)].

HC-Teilnehmer, die:

13. Sie haben keine bekannte familiäre Vorgeschichte der Huntington-Krankheit; oder 14. In Ihrer Familie ist die Huntington-Krankheit bekannt, Sie wurden auf die CAG-Expansion des Huntingtin-Gens getestet und haben kein genetisches Risiko für die Huntington-Krankheit (CAG < 36).

15. Altersübereinstimmung (+/- 5 Jahre) und biologisches Geschlecht für jeden Huntington-Teilnehmer in Kohorte 2 und Kohorte 3 (außer Kohorte 1, keine Übereinstimmung).

Ausschlusskriterien:

PwHD HD-ISS-Stufen 2 und 3 und HC-Teilnehmer, die:

  1. Nehmen derzeit an anderen Therapie- oder Bildgebungsstudien teil oder sind weniger als 30 Tage nach Abschluss der Teilnahme daran.
  2. Sie haben in den letzten 12 Monaten bereits an einer PET-Bildgebungsstudie teilgenommen, die zusammen mit der aktuellen Studie die jährlichen gesetzlichen Grenzwerte für die Strahlenexposition überschreiten wird.
  3. Unter einer Krankheit, einem Leiden oder einer Begleitmedikation leiden, die die Funktion der Körpersysteme erheblich beeinträchtigt und nach Ansicht des Prüfarztes die Durchführung der Studie oder deren Interpretation beeinträchtigen könnte.
  4. Sind schwangere und stillende Frauen.
  5. Nehmen Sie gleichzeitig eine Thrombozytenaggregationshemmung oder eine gerinnungshemmende Therapie (einschließlich Acetylsalicylsäure) ein.
  6. Haben Sie eine Blutgerinnungsstörung.
  7. Habe eine Nadelphobie.
  8. Im Körper befinden sich Metallgegenstände, die mit der MRT nicht kompatibel sind.
  9. Im Körper befinden sich Metallgegenstände, die mit der MRT kompatibel sind und sich im Kopf oder Hals befinden.
  10. Sie müssen über klinisch bedeutsame Ergebnisse von Sicherheitslabortests verfügen, die nach Ansicht des Prüfarztes entweder den Teilnehmer gefährden oder die Durchführung der Studie oder die Interpretation der Daten beeinträchtigen würden. Zu diesen Tests gehören unter anderem:

    • A. positive Ergebnisse für HBsAg, HepC, HIV-1 oder HIV-2 (wird auch gemeldet, sofern dies durch lokale/nationale Vorschriften erforderlich ist),
    • B. klinisch signifikante, abnormale Ergebnisse bei Sicherheitslabortests.

    PwHD-Teilnehmer, die:

  11. Wenn sie Antidepressiva, psychoaktive, psychotrope oder andere Medikamente oder Nutrazeutika zur Behandlung der Huntington-Krankheit einnehmen, ist die Anwendung einer unangemessenen (z. B. nicht therapeutisch hohen) oder instabilen Dosis innerhalb von 30 Tagen vor der Teilnahme erforderlich.

    HC-Teilnehmer, die:

  12. In der Familienanamnese ist die Huntington-Krankheit aufgetreten und es wurden keine Tests auf die Erweiterung des Huntingtin-Gens (CAG) durchgeführt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kohorte 1
Radioligand [11C]CHDI-00491009 3 HCs – MRT und PET Radioligand wird jeder Person 1x verabreicht
Intravenöse Injektion von Radioligand in den Arm mit PET-Bildgebung des Gehirns.
Experimental: Kohorte 2
Radioligand [11C]CHDI-00491009 6 HCs – MRT und PET 6 PwHD HD-ISS Stufe 2 – MRT und PET Radioligand 2x verabreicht (TRT) für 3 HCs und 3 PwHD Radioligand 1x verabreicht für 3 HCs und 3 PwHD Zusätzlich optional Liquor Sammlung für alle PwHD
Intravenöse Injektion von Radioligand in den Arm mit PET-Bildgebung des Gehirns.
Experimental: Kohorte 3
Radioligand [11C]CHDI-00491009 6 HCs – MRT und PET 6 PwHD HD-ISS Stadium 3 – MRT und PET Radioligand wird 1x für 6 HCs und 6 PwHD verabreicht. Darüber hinaus optionale Liquorsammlung für alle PwHD. Abhängig von früheren Ergebnissen und wie von entschieden Exekutivkomitee kann TRT in Kohorte 3 einbezogen werden. Eine TRT-Entscheidung würde eine zusätzliche Bildgebungssitzung pro Teilnehmer umfassen (d. h. die Verabreichung eines Radioliganden 2x pro Teilnehmer).
Intravenöse Injektion von Radioligand in den Arm mit PET-Bildgebung des Gehirns.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das VT (Volumen der Gesamtverteilung) des PET-Radioliganden wird mittels PET-Bildgebung gemessen.
Zeitfenster: Zeitrahmen: Einzelpunktmessung – 90-minütiger Scan
Das VT (Volumen der Gesamtverteilung) des PET-Radioliganden wird mittels PET-Bildgebung gemessen. [Zeitrahmen: Einzelpunktmessung – 90-minütiger Scan] Die VT wird aus den während jedes PET-Scans gesammelten Daten abgeleitet.
Zeitrahmen: Einzelpunktmessung – 90-minütiger Scan

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. März 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Oktober 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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