Der Effekt der Nachrichtenrahmen bei der Selbstverwaltung von Diabetikern Fuß

Titel: Die Auswirkung der Nachrichtenrahmen auf die Selbstwirksamkeit und das Verhalten der Fußpflege in der diabetischen Fußpflege: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Abstrakt:

Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkung der Nachrichtenrahmen auf die Selbstwirksamkeit und das Verhalten der Fußpflege bei der diabetischen Fußpflege zu untersuchen. Die Bewertung der Auswirkungen der Nachrichtenrahmung auf die Selbstwirksamkeit und das Verhalten der Fußpflege ist entscheidend, um die wirtschaftliche Belastung des diabetischen Fußes für die Gesundheitsdienste zu verringern und gleichzeitig die Lebensqualität und die täglichen Funktionalität der Patienten zu verbessern. Die Ergebnisse dieser Studie sollen zu Interventionen beitragen, die darauf abzielen, die Selbstwirksamkeit bei der diabetischen Fußversorgung zu verbessern und diabetische Fußkomplikationen zu verhindern.

Studieneinstellung und Bevölkerung:

Die Patienten werden durch soziale Mediengruppen im Zusammenhang mit Diabetes rekrutiert. Berechtigte Teilnehmer, die sich zur Teilnahme einverstanden erklären, werden über WhatsApp kontaktiert, wo sie gerahmte Nachrichten erhalten.

Studiendesign und Methodik:

Diese Studie wurde als randomisierte Drei-Arm-kontrollierte Studie entwickelt.

Bevölkerung und Stichprobe: Die Studienpopulation besteht aus Patienten nach Diabetes-bezogenen Social-Media-Gruppen. Die Stichprobe umfasst Personen, die die Einschlusskriterien erfüllen und die Zustimmung zwischen dem 15. Mai 2024 und dem 15. Mai 2025 erfüllen. Die Teilnehmer werden zufällig einer von drei Gruppen zugeordnet: Experimentelle Gruppe 1, Versuchsgruppe 2 und Kontrollgruppe 3. Eine dreimonatige Intervention wird implementiert.

Berechnung der Stichprobengröße: Die Probengröße wurde unter Verwendung des G*Power 3.1.9.6 -Programms bestimmt. Ein Drei-Gruppen-, Zwei-Messung-Design (Pretest, Posttest) wurde berücksichtigt. Basierend auf einer Effektgröße von 0,50, einem Signifikanzniveau von α = 0,05 und einer Leistung von 1-β = 0,80 wurde die erforderliche Probengröße für jede Gruppe als 49 berechnet. Unter Berücksichtigung eines möglichen Datenverlusts wurde die Stichprobengröße um 10%erhöht, was zu 54 Teilnehmern pro Gruppe und insgesamt 162 Teilnehmern führte.

Randomisierung: Es wird eine einfache zufällige Stichprobe (Lotteriemethode) verwendet. Die Lotterie -Unentschieden wird von einer unabhängigen Person ohne Kontakt zu den Teilnehmern durchgeführt.

Interventionsverfahren:

Teilnehmer aller Gruppen erhalten einen Online-Fragebogen über Google-Formulare, einschließlich eines Patienteninformationsformulars, der selbalischen Wirksamkeitsskala der Diabetic Foot und der Skala zur Verhaltens des Fußpflege.

Experimentelle Gruppe 1: Die Teilnehmer erhalten über eine WhatsApp-Gruppe Gewinnrahmen über diabetische Fußpflege. Dreimal pro Woche für drei Monate werden sie zu Gewinn- und Videos gesendet. Beispielsweise heißt es in einer Botschaft, in der die richtige Schuhe und Socken betont werden: "Das Tragen geeigneter Schuhe und Socken, die die Fußreibung verringern, hilft, Fußgeschwüre zu verhindern, die durch Gefäßschäden verursacht werden." Gesunde Fußbilder und Videos begleiten die Nachrichten.

Experimentelle Gruppe 2: Die Teilnehmer erhalten über WhatsApp verlustfreie Nachrichten. Dreimal pro Woche für drei Monate erhalten sie Verlust- und Videos. Eine Beispielmeldung lautet: "Das Tragen unangemessener Schuhe und Socken, die die Fußreibung erhöhen, kann zu einer schlechten Fußpflege und einem höheren Risiko für Fußgeschwüre führen." Bilder von infizierten Füßen und Videos von Patienten, die mit diabetischen Fußkomplikationen behandelt werden, werden geteilt.

Kontrollgruppe 3: Die Teilnehmer erhalten neutrale Nachrichten bezüglich der Fußpflege ohne spezifische Nachrichtenrahmen. Zum Beispiel erhalten sie die Nachricht: "Sie sollten geeignete Schuhe und Socken tragen, um Fuß Reibung zu verhindern."

Am Ende der Intervention werden die Skala zur Selbstwirksamkeit der Diabetiker und die Skala des Fußpflegeverhaltens neu verabreicht.

Datenerfassungsinstrumente:

Formularinformationsformular für Patienten: Erfasst demografische Daten (Alter, Geschlecht, Bildungsniveau, Datum der Diabetesdiagnose, Vorhandensein von Fußkomplikationen).

Diabetic Foot Selfefficacy Scale: entwickelt von Bonnie Elliott Quarles im Jahr 2005 zur Beurteilung der wahrgenommenen Fähigkeit von Diabetikern, Fußpflegeaktivitäten durchzuführen. Die türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie wurde 2011 von Biçer und Enç durchgeführt. Die 9-Punkte-Skala wird auf einer visuellen Skala von 0 (nicht zuversichtlich) bis 10 (sehr zuversichtlich) mit einem Gesamtbewertungsbereich von 0-90 bewertet. Eine höhere Punktzahl zeigt eine höhere Selbstwirksamkeit an (Cronbachs α = 0,86).

Foot Care Verhaltensskala: Ursprünglich von Borges 2007 als Foot Care Beobachtungshandbuch entwickelt und später von Biçer und Enç im Jahr 2011 angepasst. Diese Skala mit 15-Punkte-Likert-Typ misst das Verhalten der Fußpflege von 1 (nie) bis 5 (immer). Die Gesamtpunktzahl reicht von 15 bis 75, wobei höhere Werte auf ein besseres Verhalten der Fußpflege hinweisen (Cronbachs α = 0,83).

Einschränkungen:

Die Studie beschränkt sich auf Informationen, die von den Umfragen gemessen wurden, und auf Patienten mit Internetzugang, die freiwillig teilnehmen.

Ethische Überlegungen:

Die ethische Genehmigung erfolgt vom Ethikkommission der Medizinischen Fakultät der Universität Atatsürk. Institutionelle Berechtigungen werden von zuständigen Krankenhäusern eingeholt. Von den Teilnehmern wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.

Datenerfassung und -speicher:

Die Daten werden über Google Forms über WhatsApp gesammelt, nachdem freiwillige Teilnehmer informiert wurden.

Datenanalyse:

Umfragemantworten werden mithilfe der SPSS -Software analysiert. Die statistischen Analysen umfassen Vergleiche von Pretest- und Posttest -Scores über Gruppen hinweg unter Verwendung geeigneter statistischer Methoden.

Abschluss:

Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit der Botschaftsrahmen auf die Selbstwirksamkeit und das Verhalten der diabetischen Fußpflege zu bewerten. Es wird erwartet, dass die Ergebnisse zur Entwicklung gezielter Interventionen beitragen, die diabetische Fußpflegepraktiken verbessern, die Gesundheitskosten senken und die Lebensqualität der Patienten verbessern.