Wirkung des perioperativen Dexmedetomidins auf chronische postoperative Schmerzen

Patienten in der Dexmedetomidingruppe erhalten von 1 Tag vor der Operation bis 1 Tag vor der Entlassung intranasale Dexmedetomidin intranasal. Nachdem das Forschungsteam über die Nutzungsmethode unterrichtet wurde, werden die Patienten geführt, um das Dexmedetomidin-Nasenspray zwischen 21:00 und 21:30 selbst zu verabreichen.

Die Dosierung basiert auf dem Körpergewicht und ist wie folgt:

Bei Patienten mit einem Gewicht von 40-49 kg: 2 Sprays (50 µg) für Patienten mit einem Gewicht von 50 bis 69 kg: 3 Sprays (75 µg) für Patienten mit einem Gewicht von 70 bis 89 kg: 4 Sprays (100 µg) für Patienten mit einem Gewicht von 90-100 kg: 5 Sprays (125 µg) nach der Verabschiedung werden Patienten angewiesen und zum Schlaf gelegen. Die objektive Schlafqualität wird mit tragbaren Schlafüberwachungsgeräten überwacht.

Patienten in der Kontrollgruppe erhalten von 1 Tag vor der Operation bis 1 Tag vor der Entlassung ein intranasales Placebo. Nachdem das Forschungsteam über die Nutzungsmethode unterrichtet wurde, werden die Patienten dazu geführt, dass sich zwischen 21:00 und 21:30 Uhr ein gleiches Sprayvolumen verabreicht. Die Patienten werden angewiesen, das Spray in einer halb-reziumenten Position zu verwenden, wobei die Kochsalzlösung auf der Grundlage der entsprechenden Dosierung verabreicht wird:

Bei Patienten mit einem Gewicht von 40-49 kg: 2 Sprays für Patienten mit einem Gewicht von 50-69 kg: 3 Sprays für Patienten mit einem Gewicht von 70 bis 89 kg: 4 Sprays für Patienten mit einem Gewicht von 90 bis 100 kg: 5 Sprays nach der Verabreichung werden die Patienten angewiesen, flach zu liegen und sich auf den Schlaf vorzubereiten. Die objektive Schlafqualität wird mit tragbaren Schlafüberwachungsgeräten überwacht

Der Richards-Campbell Sleep-Fragebogen (RCSQ) ist ein herausragendes Instrument in der Schlafforschung und der klinischen Praxis zur Messung der Schlafqualität. Es bewertet Schlafaspekte umfassend aus subjektiven Ansichten der Befragten.

Mit mehreren Gegenständen umfasst es die Latenz des Schlafes (Zeit zum Einschlafen), die Schlaftiefe, die Schlafdauer und die Aufweckfrequenz in der Nacht. Es kann auch verwandte Faktoren wie die Qualität der Schlafumgebung und die Auswirkungen von Schlaf auf das tägliche Leben beinhalten.

Mit spezifischen Fragen und Antwortoptionen bewerten Einzelpersonen die Schlaferfahrung numerisch oder deskriptiv. Daten aus dem RCSQ hilft bei der Diagnose von Schlafstörungen, zur Bewertung der Behandlungseffizienz und zur Durchführung schlafbezogener epidemiologischer Studien. Es ist hauptsächlich für die Einschätzung der kurzfristigen Schlafbedingungen während des Krankenhausaufenthalts bestimmt.

Wir werden Huawei Smart Wearable -Geräte verwenden, um die objektiven Schlafbedingungen von Patienten zu bewerten. Die Definition der gesamten Schlafdauer ist wie folgt: Vor dem Schlaf in der ersten Nacht vor ihrer Operation wurde ein tragbares Schlafüberwachungsgerät auf das nicht dominante Handgelenk jedes Teilnehmers gestellt. Die Patienten trugen dieses Schlafüberwachungsgerät während ihres gesamten Krankenhausaufenthaltes. Die Schlafüberwachungszeit ist am nächsten Tag von 20:00 bis 20:00 Uhr.

Der Indikator für die Weckzeit während des Schlafes bezieht sich auf die Gesamtzeit, die eine Person nach dem ersten eingeschlafen ist.

Die Tiefenschlafdauer: Laut Huaweis wissenschaftlicher Schlaftechnologie (TRULEEP ™) wird der Schlafstatus von Patienten durch Analyse von Daten wie Herzfrequenz- und Körperbewegungen der Patienten bestimmt und erfasst.

Die numerische Bewertungsskala (NRS) für Schmerzen ist ein häufig verwendetes Werkzeug für die Gesundheitsversorgung, um die Schmerzintensität der Patienten zu messen. Es ist eine subjektive Maßnahme, bei der Patienten Schmerzen auf einer Skala von 0 - 10 bewerten. 0 bedeutet keinen Schmerz; 10 ist der schlimmste vorstellbare Schmerz. Die Werte 3 und unten deuten auf leichte Schmerzen mit geringer Auswirkung, 4 - 6 mittelschwere Schmerzen hin, die das tägliche Leben etwas beeinflussen, und 7 und über starke Schmerzen, die eine sofortige Aufmerksamkeit benötigen.

Es ist praktisch für seine Einfachheit. Das medizinische Personal kann es während der Konsultationen schnell verwalten. Patienten können es leicht verstehen und verwenden, um Schmerzgefühle zu vermitteln. Dies hilft Fachleuten, die Schwere der Schmerzen zu bewerten, Behandlungen zu planen und die Schmerzlinderung zu überwachen. Insgesamt ist das NRS von entscheidender Bedeutung für die Bewertung und Behandlung von Schmerzen, die Qualität der medizinischen Versorgung und den Komfort der Patienten verbessert.

Die Qualität der Bewertungsskala der Erholung-15 (QOR-15) ist ein professionelles Instrument zur Bewertung der Wiederherstellungsqualität der Patienten nach der Operation oder nach bestimmten medizinischen Interventionen. Es besteht aus 15 Artikeln, wobei jeder Artikel von 0 bis 10 Punkten erzielt wird und die Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 150 Punkten liegt. Je höher die Punktzahl, desto besser die Qualität der Genesung.

Diese 15 Elemente decken fünf Dimensionen ab: körperlicher Komfort, emotionaler Zustand, körperliche Unabhängigkeit, psychische Unterstützung und Schmerz. Die QOR-15-Skala wird für ihre hohe Zuverlässigkeit und Gültigkeit anerkannt. Es ist einfach zu verabreichen und zu bewerten, was bei der Beurteilung des Genesungsstatus der Patienten und der Leitung des medizinischen Personals von großer Bedeutung ist, um angemessene Behandlungs- und Pflegepläne zu formulieren.