Pränatale Intervention von mütterlicher Stress - Still- und Kleinkinder -Neuroentwicklung (BRESTIN)
Die Auswirkungen des vorgeburtlichen Stressmanagementprogramms auf das Stillen von Müttern und die neurologischen Entwicklungsparameter für Neugeborene
Ziel dieser klinischen Studie ist es zu bestimmen, ob das vorgeburtliche Mütterstressmanagement unter Verwendung von Relaxationstechniken die Wirksamkeit des Stillens und die Ergebnisse der neurologischen Entwicklung von Neugeborenen verbessert. Es wird angenommen, dass die Reduzierung der mütterlichen Stress während der Schwangerschaft die Initiierung und Fortsetzung des exklusiven Stillens bis sechs Monate nach der Geburt verbessert.
Es wird erwartet, dass das Management von vorgeburtlichem mütterlichen Stress sowohl in dem Verhalten des Neugeborenen als auch in Proteinen der neurologischen Entwicklung, wie dem von Hirn abgeleiteten neurotrophen Faktor (BDNF) und Reelin, widerspiegelt wird.
Die wichtigsten Forschungsfragen dieser Studie umfassen Folgendes:
- Erhöht die Stressmanagement bei schwangeren Frauen, die Entspannungstechniken anwenden, die Wahrscheinlichkeit eines exklusiven Stillens nach einem und sechs Monaten nach der Geburt?
- Beeinflusst es das Wachstum und das Verhalten von Neugeborenen und Kind?
- Verändert es die Neurotrophinspiegel im Fötus? Diese Studie wird einen Einblick in die potenziellen Vorteile einer vorgeburtlichen Stressreduzierung sowohl für die Gesundheit der Mütter als auch für die Ergebnisse von Säuglingen geben.
- "Wenn vorgeburtliches Stressmanagement zu Veränderungen der Neurotrophine im Fötus führt, könnten diese Veränderungen dann mit dem Erfolg und der Dauer des Stillens sowie mit dem Wachstum und Verhalten des Kindes verbunden sein?
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Methodikforscher vergleichen drei Gruppen schwangerer Frauen, die während der Schwangerschaft drei verschiedene Arten von Informationen erhalten.
- Die erste Gruppe oder Interventionsgruppe (IG) wird in 8-10 strukturierten Einzelsitzungen von Entspannungstechniken geschult, die sie während der gesamten Schwangerschaft anwenden werden, zusammen mit strukturierten Informationen über das Stillen.
- Die zweite Gruppe oder aktive Kontrollgruppe (ACG) erhält 8 einzelne strukturierte Bildungskurse über Stillen, Geburt und die Bedürfnisse des Neugeborenen und
- Die dritte Gruppe oder die Kontrollgruppe (CG) erhält eine Standard-Nutzungsinformationen, die von der Hebamme-Hebamme-Materie über die Geburt und das Stillen in 3-4 Gruppenversammlungen bereitgestellt werden.
Die Teilnehmer werden primipara schwangere Frauen sein, die eingeborene von der griechischen Sprache sprechen, und sie werden nach der Randomisierung auf der Grundlage des elektronischen Systems random.org in die Studie einbezogen Zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche werden sie in 4 Zeiträumen (Phasen) untersucht.
- Die erste Phase wird zu Beginn der Studie zwischen der 15. bis 20. Schwangerschaftswoche vorgeburtlich sein,
- Die zweite Phase wird am Ende der Studie zwischen der 34. und der 36. Schwangerschaftswoche vorgeburtlich sein,
- Die dritte Phase wird im ersten Monat nach der Geburt sein
- Die vierte Phase wird im 6. Monat des Lebens ihres Babys sein. Auch die Studie wird die Neugeborenen der Teilnehmer in der dritten und vierten Phase der Studie umfassen, die der Gruppe ihrer Mütter entsprechen.
Vergleiche werden in jeder Gruppe und zwischen den Gruppen stattfinden, die die Veränderung von Stress, Angst und Depression während der vier Zeiträume vor und postnatal untersuchen. Gleichzeitig wird die Änderung des Glaubens des erfolgreichen Stillens in den beiden ersten Zeiträumen (Phase 1 und 2) vorgeburtlich mit dem eigentlichen Ergebnis in der Phase 3 und 4 verglichen.
Für jeden Teilnehmer werden die folgenden Daten aufgezeichnet:
Phasen 1 und 2:
- Demografische Daten
- Schwangerschaftsstress, unter Verwendung der vorgeburtlichen Erfahrung kurze Skala bewertet
- Schwangerschaftsangst, bewertet mit dem Fragebogen für Schwangerschaftsangst
- Vorgeburtliche Stillen Selbstwirksamkeit, bewertet mit dem vorgeburtlichen e. Stillensskala zur Selbstwirksamkeit
Phasen 1, 2, 3 und 4:
- Wahrgenommener Stress, bewertet mit dem wahrgenommenen Stress Scale-14 (PSS-14)
- Postpartale Depression, bewertet mit der postpartalen Depressionskala Edinburgh (EPDs)
- Angst, bewertet mit dem Spielberger State-Trait Angst Inventory (STAI)
Phasen 3 und 4:
- Selbstwirksamkeit des Stillens, bewertet mit der Still-Selbstwirksamkeitsskala
- Stillgezogene Fragen aus dem Schwangerschaftsrisikobewertungsüberwachungssystem (PRAMS) der CDC
Phase 4 nur:
- Mütterlicher Bindung, bewertet mit der Mütterbefugnisskala
- Kind
Für jedes Neugeborene werden die folgenden Daten aufgezeichnet:
- Anthropometrische Messungen bei der Geburt (3. Phase) und im Alter von sechs Monaten (4. Phase).
- Das Neugeborenenverhalten, bewertet zwischen dem 4. und 7. Lebenstag (3. Phase) unter Verwendung der Neugeborenenverhaltensbewertungsskala (NBA). Die Bewertung wird von einem medizinischen Fachmann durchgeführt, der mit der Verwendung dieses spezifischen Verhaltensbewertungsinstruments geschult und vertraut ist.
- Entwicklungsmeilensteine im Alter von sechs Monaten (4. Phase).
- Beurteilung des Kindesverhaltens im Alter von sechs Monaten (4. Phase), die mit dem Fragebogen für Kinderverhalten durchgeführt wird, der von den Eltern auf der Grundlage ihrer eigenen Beobachtungen und Bewertung abgeschlossen wird
Sammeln und Analyse biologischer Marker
Die Sammlung biologischer Marker ist gemäß der Studienphase strukturiert:
- In den Phasen 1 und 2 wird bei schwangeren Teilnehmern ein Speichelcortisol gemessen. Die Teilnehmer werden gebeten, Speichel mit Speichel und SARSTEDT) zu sammeln, gemäß den spezifischen Anweisungen des Herstellers.
- In den Phasen 1 und 3 werden mütterliche Serumneurotrophine (BDNF und Reelin) analysiert. Zusätzlich werden in Phase 3 Nabelschnur -Serumneurotrophine gemessen.
Speichelsammlung und Analyse
Die Speichelsammlung wird den ganzen Tag über vier Zeitpunkte durchgeführt, um den zirkadianen Rhythmus jedes schwangeren Teilnehmers zu bewerten:
- Morgen sofort nach dem Erwachen
- 30 Minuten nach dem Erwachen
- Nachmittag vor dem Mittagessen (gegen 15:00 Uhr)
- Die Nacht vor dem Schlafengehen (gegen 12:00 Uhr) speichert schwangere Teilnehmer die gesammelten Proben im Kühlschrank, bis sie sie am nächsten Tag ins Labor bringen. Im Labor werden die Proben eine Zentrifugation unterzogen, gefolgt von einer Messung unter Verwendung von Chromatographie-/Massenspektrometrie. Die Speichelproben werden nach den Anweisungen des Herstellers 2 Minuten bei 1.000 × g zentrifugiert.
Neurotrophin -Messung (BDNF & Reelin) - Phasen 1 und 3
Die Messung von BDNF- und Reelin -Neurotrophinen wird an Serumblutproben durchgeführt, die zu drei Zeitpunkten gesammelt wurden:
- Phase 1: Zu Beginn der Intervention (zwischen 15 und 20 Schwangerschaftswochen) - mütterliches Blutserum.
- Phase 3: Vor der Entbindung (bei Krankenhauseintritt, markiert das Ende der vorgeburtlichen Intervention) - mütterliches Blutserum.
- Phase 3: Nur während der Lieferung - nur Nabelschnurserum. Alle Blutproben unterziehen sich 5-6 Minuten bei 3500 U / min. Das getrennte Serum wird dann in Eppendorf -Röhrchen übertragen und bis zur weiteren Analyse bei -80 ° C gelagert. Neurotrophinspiegel (BDNF & Reelin) werden mit der ELISA -Methode gemessen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Griechenland, 11521
- Maternity Hospital "ELENA VENIZELOU"
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Primipare schwangere Frauen
- 14-20 Wochen Schwangerschaftsalter
- Absicht, im spezifischen Mutterschaftskrankenhaus zur Welt zu bringen
- Griechische Frauen oder Ausländer, die die griechische Sprache sehr gut kennen
- Wohnort: Griechenland
Ausschlusskriterien:
- Verwendung von Benzodiazepinen, Hauptneuroleptikern oder psychostimulanten Medikamenten.
- Schwangere Frauen diagnostizierten unheilbare körperliche oder psychische Erkrankungen.
- Schwangere Frauen, die Feten oder Neugeborene mit wichtigen angeborenen Anomalien oder Kriterien für die perinatale Erstickung tragen.
- Schwangere mit Totgeburten oder Neugeborenen, die nicht überleben.
- Alle Mütter und ihre Neugeborenen, die vor 34 Schwangerschaftswochen geboren wurden oder Krankenhausaufenthalte auf der Intensivstation für Neugeborene (NICU) länger als 7 Tage lang geboren haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Verhalten: Entspannung und Stillenbildung
Teilnehmer an der Interventionsgruppe (primipare schwangere Frauen) erhalten:
Die Intervention besteht aus 8-10 strukturierten Sitzungen, beginnend im zweiten Trimester (Schwangerschaftswochen 15 bis 20) und bis zur 36. Schwangerschaftswoche. Die Sitzungen werden von ausgebildeten Fachleuten in einem strukturierten Format durchgeführt. |
Schwangere Frauen in dieser Gruppe werden in 10 individuellen interaktiven Sitzungen geschult, wobei sie sich auf Entspannungstechniken und Stillen konzentrieren, darunter:
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Verhalten: stillende Ausbildung allein
Teilnehmer an der Active Comparator Group erhalten 8-10 Einzelunterricht: Schwangerschaftserziehung, Stilltechniken und Best Practices, Geburtsvorbereitung der Geburt, Wesentliche für Neugeborene, Verständnis von Säuglingshinweise und Reaktionen. Diese Sitzungen werden in einem strukturierten Format von ausgebildeten Fachleuten geliefert. In dieser Intervention sind keine Entspannungstechniken enthalten. |
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten nur eine interaktive Online -Ausbildung, die sich ausschließlich auf Stillen und Neugeborenenversorgung konzentrieren. Das Programm enthielt zehn Remote -Sitzungen:
Andere Namen:
|
|
Sonstiges: Standard -Mutterschaftsvorsorge (Kontrollgruppe)
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten nur die Standardmütterlichkeitsversorgung von Gesundheitsdiensten während der Schwangerschaft. Das Mutterschaftskrankenhaus ist als babyfreundliches Krankenhaus ausgewiesen und folgt den festgelegten Richtlinien und Grundsätzen. Die Standardversorgung umfasst routinemäßige vorgeburtliche Untersuchungen und allgemeine Gesundheitsdienste. Das Krankenhaus bietet auch eine psycho-prophylaktische Vorbereitung auf eine normale Geburt und einen Stillgang, beide unter der Leitung von Hebammen Trainern. Dieser Gruppe wird keine zusätzliche Intervention wie Entspannungstechniken oder strukturierte Stillenausbildung zur Verfügung gestellt. |
Diese Gruppe erhielt nur eine standardmäßige vorgeburtliche und postnatale Versorgung in einem babyfreundlichen Krankenhaus, das sich an die Richtlinien für die WHO und UNICEF für die Unterstützung des Stillens hält.
Sie nahmen nicht an zusätzlichen strukturierten Bildungsprogrammen oder Entspannungstraining teil.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vorgeburtliche Stillzeit-Selbstwirksamkeit zwischen Studiengruppen
Zeitfenster: 1) Zwischen 15 bis 20 Schwangerschaftswoche und 2) Zwischen 35 bis 38 Wochen Schwangerschaft vor der Geburt des Kindes
|
Dieses Ergebnis wird das Vertrauen der Mütter in das Stillen und das tatsächliche Stillen vor der Geburt mit der vorgeburtlichen Still-Selbstwirksamkeitsskala (PBSSE) bewerten, ein validiertes Werkzeug, das die vorgeburtliche mütterliche wahrgenommene Fähigkeit zum erfolgreichen Stillen misst. Die PBSES besteht aus 20 Elementen, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet wurden, wobei eine Summe von 20 (mindestens) bis 100 (maximal) liegt. Die Bewertungen werden ohne Cutoff -Punkt aufgezeichnet, wobei höhere Werte auf ein größeres vorgeburtliches Vertrauen in das Stillen hinweisen. Vergleiche werden zwischen den drei Studiengruppen durchgeführt, um Unterschiede in den PBSSE -Werten auf der Grundlage der erhaltenen Intervention zu bewerten. Die statistische Analyse umfasst die Vergleiche zwischen Studiengruppen unter Verwendung von ANOVA- oder nichtparametrischen Äquivalenten. Regressionsmodelle zur Untersuchung potenzieller Prädiktoren für eine höhere oder niedrigere vorgeburtliche Selbstwirksamkeit. |
1) Zwischen 15 bis 20 Schwangerschaftswoche und 2) Zwischen 35 bis 38 Wochen Schwangerschaft vor der Geburt des Kindes
|
|
Selbstwirksamkeit der Selbstwirksamkeit in den Studiengruppen und den Zeitrahmen
Zeitfenster: Bei 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
Die Selbstwirksamkeit des mütterlichen Stillens wird anhand der Still-Selbstwirksamkeitsskala (BSEs) bewertet, einem validierten Fragebogen, das das Vertrauen der Mütter in das Stillen misst.
Die BSEs bestehen aus 14 Elementen, die jeweils auf einer 5-Punkte-Skala bewertet wurden (1 = stark zustimmen, 5 = stark zustimmen).
Die Endbewertung wird als Summe aller Artikelsbewertungen berechnet, wobei höhere Werte auf eine stärkere Still-Selbstwirksamkeit hinweisen.
Der Mindestwert beträgt 14 (niedrigster BSES-Score) und der Maximalwert IS70 (höchster BSES-Score) vergleichenden Analysen werden in den drei Studiengruppen durchgeführt, um Unterschiede in den Selbstwirksamkeitsniveaus zu bewerten.
|
Bei 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
|
Stillergebnisse über Studiengruppen hinweg
Zeitfenster: bei 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
Stillergebnisse werden aus den Antworten auf ausgewählte Probe -Prams -Fragen abgeleitet, die indirekt ausschließend angeben.
Der Erfolg des Stillens wird numerisch kategorisiert (1 = exklusives Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = kein Stillen), um einen statistischen Vergleich mit der Self-Effectacy-Skala (BSES) zu ermöglichen.
In der Analyse wird untersucht, ob höhere BSES -Werte mit exklusivem oder stillenden Stillen verbunden sind.
|
bei 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
|
Neurotrophinspiegel als neurologische Entwicklungsparameter im mütterlichen Serum und im Nabelschnurblut in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Im mütterlichen Serum: 1) Zwischen den 15. bis 20. Schwangerschaftswochen und 2) in der 36-37 Schwangerschaftswochen
|
Die Niveaus von Neurotrophinen, insbesondere von Hirn abgeleiteten neurotrophen Faktoren (BDNF) und Reelin, werden als neurologische Entwicklungsbiomarker im mütterlichen Serum nach 15 bis 20 Wochen und 36-37 Schwangerschaftswochen und in Nabelschnurblut bei der Geburt bewertet. Die Neurotrophin-Quantifizierung wird unter Verwendung der ELISA-Methode (Enzymgebundenen Immunosorbent Assay) nach standardisierten Protokollen durchgeführt. Die Ergebnisse werden in Pikogrammen pro Milliliter (PG/ml) ausgedrückt, und vergleichende Analysen werden durchgeführt, um die Unterschiede zwischen den drei Studiengruppen und zu verschiedenen Zeitpunkten zu bewerten. |
Im mütterlichen Serum: 1) Zwischen den 15. bis 20. Schwangerschaftswochen und 2) in der 36-37 Schwangerschaftswochen
|
|
Verhaltensbewertung für Neugeborene zwischen Studiengruppen
Zeitfenster: 4-7 Tage nach der Geburt
|
Das Neugeborenenverhalten wird anhand der NBA (Neugeborenen -Verhaltensbewertungsskala) bewertet, die von einem Personal durchgeführt wird, das in der Verwaltung und Bewertung des Instrumentalwerkzeugs geschult wurde.
NBAs enthält eine große Anzahl einzelner Elemente, die auf einer 9-Punkte-Skala bewertet wurden, und Reflexe, die auf einer 4-Punkte-Skala bewertet wurden.
Die ausgewerteten Elemente werden in acht Cluster eingeteilt, wobei die Werte den Mittelwert der Artikelbewertungen in jedem Cluster darstellen.
Die Cluster und die Anzahl der Elemente pro Cluster sind: 1.
Gewöhnung (4 Elemente), 2. sozial -interaktives (7 Elemente), 3. Motorsystem (5 Elemente), 4. Staatliche Organisation (4 Elemente), 5. Staatliche Verordnung (4 Elemente), 6. Autonomes System (3 Elemente), 7. Reflexe (18 Elemente), 8. ergänzende Elemente (7 Elemente) -Additionalverhaltensbeobachtungen.
|
4-7 Tage nach der Geburt
|
|
Säuglingsverhaltensbewertung zwischen Studiengruppen
Zeitfenster: IBQ-R SF wird 6 Monate nach der Geburt gemessen
|
Das Verhalten des Kindes wird anhand des von den Eltern ausgefüllten Fragebogens für den Fragebogen zur Säuglingsverhalten (IBQ-R SF) bewertet.
Der IBQ-R SF besteht aus 91 Elementen, die jeweils auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet werden (1 = nie, 7 = immer).
Die Bewertungen werden in jedem der 14 Verhaltensunterskalen gemittelt, die weiter in drei umfassende Temperamentdimensionen unterteilt sind.
Die Endbewertung für jede Subskala oder Dimension wird als Mittelwert der entsprechenden Artikelwerte berechnet und bietet eine standardisierte numerische Messung des Kindertemperaments für vergleichende Analysen in den drei Studiengruppen.
|
IBQ-R SF wird 6 Monate nach der Geburt gemessen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Korrelation zwischen dem Alter mütterlicherseits und dem Stillerfolg
Zeitfenster: Stillergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt.
|
Diese Ergebnismaßnahme bewertet die Korrelation zwischen dem Alter der Mutter (in Jahren) und dem Stillerfolg in den drei Studiengruppen. Der Erfolg des Stillens wird als:
Statistische Analyse: Der Korrelationskoeffizient von Pearson oder Spearman (R-Wert) wird verwendet, um den Zusammenhang zwischen Altersalter und Stillerfolg zu bewerten. Chi-Quadrat-Tests (χ²) werden für kategorische Vergleiche verwendet. Die multivariate Regressionsanalyse wird sich an potenzielle Störfaktoren anpassen. Einheit der Maßnahme: Alter der Mutter: Jahre (kontinuierliche Variable) Stillzeit Erfolg: Kategorische Klassifizierung (1, 2, 3) Höhere Ergebnisse bedeuten: Für das Alter der Mutter: Nicht anwendbar (kontinuierliche Variable) für den Erfolg des Stillens: Höhere Werte (3) zeigen bessere Ergebnisse an (exklusives Stillen) |
Stillergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt.
|
|
Korrelation zwischen sozioökonomischen Status mütterlicherseits und Stillerfolg
Zeitfenster: Das Haushaltseinkommen wird zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche bewertet, während die Stillergebnisse 1 und 6 Monate nach der Geburt gemessen werden.
|
Diese Ergebnismaßnahme wird die Korrelation zwischen Haushaltseinkommen und Stillerfolg in den drei Studiengruppen bewerten.
Das Haushaltseinkommen wird in sechs Ebenen eingeteilt, basierend auf selbst gemeldeten Daten, die zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche gesammelt wurden: 1 = bedürftig, 2 = <10.000, 3 = 10.000-20.000, 4 = 20.000-30.000, 5 = 30.000-40.000 und 6 => 40.000.
Der Erfolg des Stillens wird als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen und 3 = exklusives Stillen kategorisiert, basierend auf strukturierten Fragen der strukturierten Prams.
Die statistische Analyse umfasst Spearmans Korrelationskoeffizient (R-Wert), um die Beziehung zwischen Haushaltseinkommen und Stillerfolg zu bewerten.
Chi-Quadrat-Tests (χ²) werden für kategorische Vergleiche und multivariate Regressionsanalysen für potenzielle Störfaktoren verwendet.
Maßeinheit: Das Haushaltseinkommen wird als Ordnungsvariable (1-6) und Stillerfolg als kategoriale Variable (1-3) aufgezeichnet.
|
Das Haushaltseinkommen wird zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche bewertet, während die Stillergebnisse 1 und 6 Monate nach der Geburt gemessen werden.
|
|
Korrelation des mütterlichen Body -Mass -Index (BMI) und des Stillens Erfolg in den drei Studiengruppen.
Zeitfenster: BMI-Bewertung: Vor der Schwangerschaft (selbst berichtete) und bei der Entbindung (klinisch gemessen) Stillergebnisse Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Der mütterliche BMI wird als Gewicht (kg) geteilt durch die Höhe von Höhe (m²) berechnet und zu zwei Zeitpunkten aufgezeichnet: vor der Schwangerschaft (selbst gemeldet) und zum Zeitpunkt der Entbindung (klinisch gemessen). Mütterlicher BMI: kg/m² Der Erfolg des Stillens wird anhand strukturierter Fragen auf prambasierter Basis bewertet, wodurch der Erfolg als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen, kategorisiert wird. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen dem mütterlichen BMI und den Stillergebnissen unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle Störfaktoren wie Alter des Mutter, sozioökonomischer Status und Abgabemodus anpassen. |
BMI-Bewertung: Vor der Schwangerschaft (selbst berichtete) und bei der Entbindung (klinisch gemessen) Stillergebnisse Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen Angst und Stillerfolg
Zeitfenster: STAI-Bewertung: pränatisch mit 15-20 und 35-38 Schwangerschaftswochen. Postnatal, Stillergebnisse Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt.
|
Die Angst wird anhand des State-Trait-Anxiety Inventory (STAI) bewertet, einem validierten Selbstberichtsfragebogen, der den Zustand und die Merkmalsangst misst, wobei jede Subskala aus 20 Elementen bestand, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala bewertet wurden, was zu einem Summe-Score-Bereich von 20-80 pro Subskala führt. Der Erfolg des Stillens wird unter Verwendung von strukturierten Fragen auf Kinderwagenbasis als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen, kategorisiert. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen den STAI -Werten und dem Stillerfolg unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich an Störfaktoren wie mütterliches Alter, sozioökonomischer Status und Abgabemodus anpassen. |
STAI-Bewertung: pränatisch mit 15-20 und 35-38 Schwangerschaftswochen. Postnatal, Stillergebnisse Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt.
|
|
Korrelation zwischen schwangerschaftsbedingten Angstzuständen (PRAQ-R2) und Stillerfolg in den Studiengruppen
Zeitfenster: PRAQ-R2-Bewertung: Zwischen 15-20 und 35-38 Schwangerschaftswoche Stillstillungsergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Schwangerschaftsbezogene Angst wird anhand des Schwangerschafts-Fragebogens mit schwangerschaftsbedingten Angstgräben bewertet. Der Erfolg des Stillens wird unter Verwendung strukturierter Fragebögen auf Kinderwagen als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen kategorisiert. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen PRAQ-R2-Scores und dem Stillerfolg unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren wie Altersalter, sozioökonomischer Status und Abgabemodus einstellen. |
PRAQ-R2-Bewertung: Zwischen 15-20 und 35-38 Schwangerschaftswoche Stillstillungsergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Einfluss des Neugeborenenverhaltens auf Stillergebnisse
Zeitfenster: NBAs bewerten zwischen den ersten 4-7 Lebenstagen. Die Stillbewertung liegt bei 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
Diese Ergebnismessung untersucht, wie Neugeborenenverhalten den Stillaufkommen über Studiengruppen hinweg beeinflusst.
Das Neugeborenenverhalten wird unter Verwendung der NEonatal Verhaltensbewertungsskala (NBA) zwischen dem 3. und 7. Tag nach der Geburt bewertet, wobei die Reaktionen auf Stimuli, Wachsamkeit und Saugreflex bewertet werden.
Der Erfolg des Stillens wird als exklusiv, teilweise oder kein Stillen eingestuft, basierend auf strukturierten Stillfragebögen.
Zusätzliche Daten erfassen frühzeitige Verhaltensweisen für das Fütterungsverhalten bei Neugeborenen, wie z. B. Haut-zu-Haut-Kontakt, erste Verriegelungsversuche und anfängliche Fütterungsschwierigkeiten.
Vergleichende Analysen werden Unterschiede zwischen Studiengruppen bewerten, während Korrelations- und Regressionsmodelle untersuchen, ob adaptivere Neugeborenenverhalten mit höheren Erfolgsraten der Stillzeit verbunden sind.
|
NBAs bewerten zwischen den ersten 4-7 Lebenstagen. Die Stillbewertung liegt bei 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen den Neurotrophinspiegeln und der stillenden Selbstwirksamkeit in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Neurotrophinspiegel: Mütterserum (15-20 und 36-37 Schwangerschaftswoche), Nabelschnurblut (bei der Geburt) Stillscheide Selbstwirksamkeit: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Diese Ergebnismessung untersucht die Korrelation zwischen den Neurotrophinspiegeln (BDNF, Reelin) und der Selbstwirksamkeit des mütterlichen Stillens in den drei Studiengruppen.
Die Neurotrophinspiegel werden im mütterlichen Serum und im Nabelschnurblut unter Verwendung von ELISA (PG/ml) gemessen.
Die Selbstwirksamkeit des Stillens wird unter Verwendung der stillenden Selbstwirksamkeitsskala (BSEs) mit SUM-Score (Bereich: 14-70) gemessen.
|
Neurotrophinspiegel: Mütterserum (15-20 und 36-37 Schwangerschaftswoche), Nabelschnurblut (bei der Geburt) Stillscheide Selbstwirksamkeit: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen vorgeburtlicher Still-Selbstwirksamkeit und Stillergebnissen zwischen Studiengruppen
Zeitfenster: PBSES
|
Die Selbstwirksamkeit des mütterlichen Stillens wird vorgeburtlich unter Verwendung der vorgeburtlichen Still-Selbstwirksamkeitsskala (PBSSE) bewertet, die aus 20 Elementen bestand, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (Summe-Score-Reichweite: 20-100) bewertet wurden, um das Vertrauen der Mutter in das Stillen während der Schwangerschaft zu bewerten. Es gibt keine Grenzpunkte. Wenn die Werte höher werden, nimmt die vorgeburtliche Still-Selbstwirksamkeit zu. Der Erfolg des Stillens wird numerisch als: 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen, kategorisiert. Statistische Analysen untersuchen Korrelationen zwischen der vorgeburtlichen Stillens Selbstwirksamkeit und dem Stillerfolg. Für PBSSEs: Höhere Werte deuten auf ein stärkeres vorgeburtliches Stillen für den Stillerfolg hin: Höhere Werte deuten auf einen höheren Stillerfolg hin. |
PBSES
|
|
Korrelation zwischen postnataler Stillen Selbstwirksamkeit und Stillergebnissen zwischen den Studiengruppen in den Studiengruppen
Zeitfenster: BSES -Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt Stillergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Die Selbstwirksamkeit des stillenden Stillens wird anhand der Still-Selbstwirksamkeitsskala (BSES) bewertet, einem validierten Fragebogen, der aus 14 Elementen besteht, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet wurden (Summenbewertungsbereich: 14-70). Stillergebnisse werden unter Verwendung strukturierter Fragen auf Kinderwagenbasis bewertet, wodurch der Erfolg als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen, kategorisiert wird. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen postnatalen BSES -Werten und Stillergebnissen unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren einstellen. |
BSES -Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt Stillergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen Speichelcortisolspiegeln und Stillergebnissen in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Speichel-Cortisol-Spiegel in 35-38 Schwangerschaftswoche. Stillerfolg bei 1 Monat nach der Geburt
|
Das Speichelcortisol wird vorgeburtlich unter Verwendung von Salivette (Sarstedt) -Geräten gemessen und über Chromatographie/Massenspektrometrie (NMOL/L) analysiert. Stillergebnisse werden unter Verwendung strukturierter Fragen auf Kinderwagenbasis bewertet, wodurch der Erfolg als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen, kategorisiert wird. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen vorgeburtlichen Mütternalkortisolspiegeln und Stillergebnissen unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während sich Regressionsmodelle an Störfaktoren einstellen. |
Speichel-Cortisol-Spiegel in 35-38 Schwangerschaftswoche. Stillerfolg bei 1 Monat nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen dem Verhalten des Kindes und dem Stillerfolg in den drei Studiengruppen
Zeitfenster: IBQ-R SF-Bewertung: 6 Monate nach der Geburt Stillstillungsergebnisse: 6 Monate nach der Geburt
|
Das Verhalten des Säuglings wird 6 Monate nach der Geburt unter Verwendung des Fragebogens für das Verhalten von Säuglingen (IBQ-R SF), ein validiertes Maß für die elterliche Berichterstattung, bewertet.
Der Erfolg des Stillens wird als 1 = kein Stillen, 2 = teilweise Stillen, 3 = exklusives Stillen, basierend auf strukturierten Stillfragebögen kategorisiert.
Messeinheit: IBQ-R SF-Score: Mittelwert pro Subskala (Temperamentdomänen) Stillzeit Erfolg: Kategoriale Klassifizierung (1 = kein Stillen, 2 = partielles Stillen, 3 = exklusives Stillen) Statistische Analysen der Korrelations-Korrelations-Korrelations-Correlations-Correlations-Correlations-Correlations-Correlations-Correlations-Correlations-Correlations-Corelations-Kokosmodelle.
|
IBQ-R SF-Bewertung: 6 Monate nach der Geburt Stillstillungsergebnisse: 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen Neugeborenen Krankenhausaufenthalt und Stillerfolg in den Studiengruppen
Zeitfenster: Bewertung des Krankenhausaufenthalts bei Neugeborenen: Bei Geburtsstillungsergebnissen: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Diese Ergebnismaßnahme untersucht die Korrelation zwischen Neugeborenen -Krankenhausaufenthalt (Ja/Nein) und Stillerfolg in den drei Studiengruppen. Der Krankenhausaufenthalt bei Neugeborenen wird als Aufnahme in die Intensivstation für Neugeborene (NICU) oder andere spezialisierte Pflegeeinheiten nach der Geburt definiert und als binäre Variable (ja = 1, Nein = 0) aufgezeichnet. Der Erfolg des Stillens wird basierend auf strukturierten Fragen auf Kinderwagenbasis als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen, kategorisiert. Statistische Analysen werden Assoziationen zwischen Neugeborenen-Krankenhausaufenthalt und Stillerfolg unter Verwendung von Chi-Quadrat-Tests (χ²) für kategorische Vergleiche bewerten, während logistische Regressionsmodelle potenzielle Störfaktoren wie das Schwangerschaftsalter, das Geburtsgewicht und die mütterlichen Gesundheitsfaktoren anpassen. Für Neugeborenen Krankenhausaufenthalte: Nicht anwendbar (binäre Variable) für den Erfolg des Stillens: Höhere Werte weisen auf einen höheren Stillerfolg hin |
Bewertung des Krankenhausaufenthalts bei Neugeborenen: Bei Geburtsstillungsergebnissen: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation von Stillschwierigkeiten und postpartaler Stillunterstützung mit Stillerfolg in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Bewertung von Stillschwierigkeiten und postpartalen Unterstützung: 4 Tage nach der Geburt Breaffeidng Erfolg nach 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
Stillschwierigkeiten werden anhand von 11 pramsbasierten Fragen bewertet, bei denen jedes Element als Ja (2) oder Nein (1) beantwortet wird, was zu einer Summenbewertung von 11 (Mindestschwierigkeiten) bis 22 (maximale Schwierigkeiten) führt. Die postpartale Stillunterstützung durch das Krankenhauspersonal des Mutterschaft wird unter Verwendung von 12 pramsbasierten Fragen bewertet, wobei jeder Artikel als Ja (2) oder Nein (1) beantwortet wird, was zu einer Summe von 12 (niedrigster Unterstützung) bis 24 (höchste Unterstützung) führt. Der Erfolg des Stillens wird basierend auf strukturierten Fragebögen auf Kinderwagenbasis eingestuft, da 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen. Statistische Analysen bewerten Korrelationen zwischen Stillschwierigkeiten, postpartaler Unterstützung und Stillerfolg unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren wie Alter der Mutter, sozioökonomischer Status und Leitungsmodus einstellen. |
Bewertung von Stillschwierigkeiten und postpartalen Unterstützung: 4 Tage nach der Geburt Breaffeidng Erfolg nach 1 und 6 Monaten nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen Abgabemodus und Stillerfolg in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Bewertung der Lieferung: Bei Geburtsstillungsergebnissen: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Diese Ergebnismessung untersucht die Korrelation zwischen Abgabemodus und Stillerfolg in den drei Studiengruppen. Die Art der Lieferung wird wie folgt kategorisiert: 1 = Kaiserschnitt 2 = vaginale Entbindung 3 = Vaginalabgabe mit Induktion 4 = Induktion Versuch für die vaginale Entbindung, führte jedoch zu einem Kaiserschnitt-Abschnitt 5 = Kaiserschnittabschnitt mit Vollnarkose 6 = Notfallkaiserschnitt-Abschnitt Stillerfolg wird unter Verwendung von strukturierten Fragestänen mit strukturiertem Stillen eingeteilt, 2 = jedes Stillen, 3 = Brotes, 3 = Brotes, 3 = Ausgrenzung. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen Abgabemodus und Stillerfolg unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während logistische Regressionsmodelle sich an Störfaktoren wie das Alter der Mutter, den sozioökonomischen Status und das Schwangerschaftsalter bei der Geburt anpassen. Messeinheiten sind Abgabemodus: Kategoriale Klassifizierung (1-6) Stillerfolger Erfolg: Kategorische Klassifizierung (1 - 3) |
Bewertung der Lieferung: Bei Geburtsstillungsergebnissen: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen postpartalen Depression (EPDs) und Stillerfolg in den Studiengruppen
Zeitfenster: EPDS-Bewertung: postnatal 1 und 6 Monate nach der Geburt vorgeburt
|
Die Symptome der postpartalen Depression werden unter Verwendung der postnatalen Depressionskala in Edinburgh (EPDs), einem 10-Punkte-Selbstberichtsfragebogen, bewertet, wobei jeder Artikel auf einer 4-Punkte-Likert-Skala (0-3) bewertet wird, was zu einem Summenwert von 0 (keine depressiven Symptome) bis 30 (schwere depressive Symptome). Cutoff Point beträgt 10. Der Erfolg des Stillens wird unter Verwendung strukturierter Fragebögen auf Kinderwagen als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen kategorisiert. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen EPDS -Scores und dem Stillerfolg unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich an Störfaktoren wie mütterliches Alter, sozioökonomischer Status und Art der Entbindung anpassen. |
EPDS-Bewertung: postnatal 1 und 6 Monate nach der Geburt vorgeburt
|
|
Korrelation zwischen stressigen Lebensereignissen (Holmes und Rahe Stress Scale) und Stillerfolg
Zeitfenster: Bewertung von stressigen Lebensereignissen: Während der Schwangerschaft im letzten Jahr. Bewertung der Stillensergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Stresslebensereignisse werden anhand der Holmes- und Rahe Stress Scale bewertet, einem validierten Werkzeug, das im letzten Jahr 43 Lebensereignissen gewichtete Ergebnisse zuweist, basierend auf ihren relativen Stressauswirkungen.
Die Gesamtpunktzahl wird als Summenbewertung berechnet, wobei höhere Werte auf eine höhere Belastung und ein erhöhtes Gesundheitsrisiko hinweisen.
Der Erfolg des Stillens wird unter Verwendung strukturierter Fragebögen auf Kinderwagen als 1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen kategorisiert.
Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen Holmes- und RAHE -Stressskala -Scores und dem Stillerfolg unter Verwendung von Spearmans oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle Störfaktoren wie Müttererdieneralter, sozioökonomischer Status und Strudel -Summe -Score -Werte für den Sozioökonomischen Status anpassen. (1-3)
|
Bewertung von stressigen Lebensereignissen: Während der Schwangerschaft im letzten Jahr. Bewertung der Stillensergebnisse: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Korrelation des Mutter-Kind-Bindung und des Stillens Erfolg
Zeitfenster: 6 Monate nach der Geburt
|
Die mütterliche Bindung wird anhand der mütterlichen postnatalen Bindungsskala (MPAs) bewertet.
Die MPAs bestehen aus 19 Artikeln, wobei unterschiedliche Artikel von zwei Punkten bis zu Fünf-Punkte-Skalierung reichen.
Die Elemente werden vor der Analyse für die gleiche Gewichtung neu codiert, wobei die endgültigen Punktzahlen zwischen 1 und 5 liegen. Die maximale Punktzahl beträgt 95 und das theoretische Minimum 19.
Niedrigere Werte weisen auf problematere Reaktionen hin.
Die MPAs haben keine Validitätspunkte validiert.
Höhere Werte weisen auf eine optimale Mutter-Fant-Bindung hin.
Der Erfolg des Stillens wird als 1 = kein Stillen, 2 = teilweise Stillen, 3 = exklusives Stillen, basierend auf strukturierten Stillfragen kategorisiert.
Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen MPAS -Scores und dem Stillerfolg unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren einstellen.
|
6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation der anthropometrischen Neugeborenen- und Kinder -Anthropometern mit dem Stillerfolg in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Anthropometrische Neugeborene: Bei Geburtsgeburten anthropometrische Messungen für Kinder: 1 und 6 Monate nach der Geburt Stillergebnisse Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Anthropometrische Neugeborenenmessungen, einschließlich Geburtsgewicht, Körperlänge und Kopfumfang, werden bei der Geburt aufgezeichnet. Die anthropometrischen Säuglingsparameter, einschließlich Gewicht, Länge und Kopfumfang, werden während des routinemäßigen klinischen Besuchs 6 Monate nach der Geburt bewertet. Messeinheiten sind für Geburtsgewicht und Kindergewicht in Kilogramm (kg), Körperlänge und Kopfumfang in Zentimetern (cm) Stillerfolg werden als 1 = kein Stillen kategorisiert, 2 = ein Stillen, 3 = ausschließliches Stillen, basierend auf strukturierten Fragen auf dem Basis von Praktika. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen anthropometrischen Parametern und Stillergebnissen unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich an Störfaktoren wie BMI mütterlicher BMI, Schwangerschaftsalter und Geburtskomplikationen einstellen. Stillerfolger Erfolg: Kategorische Klassifizierung (1 = kein Stillen, 2 = jedes Stillen, 3 = exklusives Stillen) |
Anthropometrische Neugeborene: Bei Geburtsgeburten anthropometrische Messungen für Kinder: 1 und 6 Monate nach der Geburt Stillergebnisse Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen vorgeburtlichen Cortisolspiegeln und wahrgenommener Stress (PSS-14)
Zeitfenster: Prenatal Cortisol & PSS-14 Assessment: 15-20 und 35-38 Schwangerschaftswochen. Postnatale PSS-14-Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
Diese Ergebnismessung untersucht die Korrelation zwischen den mütterlichen Cortisolspiegeln und dem wahrgenommenen Stress, gemessen an der wahrgenommenen Spannungsskala (PSS-14) vor und postnatal über die drei Studiengruppen und zwischen den Zeitrahmen. Das Speichelcortisol wird vorgeburtlich unter Verwendung von Salivette (Sarstedt) -Geräten gemessen und über Chromatographie/Massenspektrometrie (NMOL/L) analysiert. PSS-14 ist ein validierter Selbstberichtsfragebogen, der die Mütterspannungsniveaus auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet (von nie = 0 bis sehr oft = 4). Totale Punktzahl der Skala ist die Summe aller 14 Punkte mit Bereich 0 (niedrigster Spannung) bis 56 (höchster Stress). Höhere Werte deuten auf einen höheren wahrgenommenen Stress hin. Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen den Cortisolspiegeln und den PSS-14-Werten unter Verwendung von Pearsons oder Spearman-Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle potenzielle Störfaktoren anpassen. |
Prenatal Cortisol & PSS-14 Assessment: 15-20 und 35-38 Schwangerschaftswochen. Postnatale PSS-14-Bewertung: 1 und 6 Monate nach der Geburt
|
|
Beziehung zwischen Cortisolspiegel und vorgeburtlicher Mütterstress
Zeitfenster: vorgeburtlich: Zwischen 15 bis 20 Schwangerschaftswoche und 2) zwischen 35 und 38 Schwangerschaftswoche
|
ΤHIS-Ergebnismaß untersucht die Beziehung zwischen den Mütterncortisolspiegeln und dem vorgeburtlichen Stress, gemessen anhand der Schwangerschaftserfahrungskala (PES-Brief) in den drei Studiengruppen.
Das Speichelcortisol wird unter Verwendung von Speichel (Sarstedt) -Geräten gemessen und über Chromatographie/Massenspektrometrie (NMOL/L) analysiert.
Pränataler Stress wird anhand der Pes-Brief bewertet, die aus zwei Faktoren besteht, die unterschiedliche positive und negative Aspekte des Schwangerschaftsstress messen, jeweils von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (viel) bewertet.
Das Tor liefert sechs Punkte.
Dies sind: Die Häufigkeit von Problemen und die Häufigkeit von Anhebungen, Intensität der Probleme und die Intensität der Hebung und zwei Verhältniswerte Probleme/Anhebungen Frequenzen und Intensitäten von Problemen/Erhöhungen.
Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen den Cortisolspiegeln und den PES -Scores unter Verwendung von Pearson oder Spearman's Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren einstellen.
|
vorgeburtlich: Zwischen 15 bis 20 Schwangerschaftswoche und 2) zwischen 35 und 38 Schwangerschaftswoche
|
|
Korrelation zwischen den Neurotrophinspiegeln und dem Verhalten des Kindes zwischen den Studiengruppen in allen Studiengruppen
Zeitfenster: Neurotrophinspiegel: Schwangerschaftsserum mütterliche Serum (15-20 und 36-37 Wochen), Nabelschnurblut (bei der Geburt) Kindes Verhalten: 6 Monate nach der Geburt
|
Diese Ergebnismessung untersucht die Korrelation zwischen den Neurotrophinspiegeln (BDNF, Reelin) und dem Kinderkindverhalten 6 Monate nach der Geburt in den drei Studiengruppen.
Die Neurotrophinspiegel werden im mütterlichen Serum und im Nabelschnurblut unter Verwendung von ELISA (PG/ml) gemessen.
Das Verhalten des Kindes wird anhand des Fragebogens für das Verhalten des Kindes (IBQ-R SF) bewertet.
Zu den statistischen Analysen gehören die Korrelationskoeffizienten von Spearman oder Pearson, wobei Regressionsmodelle an Störfaktoren angepasst werden.
|
Neurotrophinspiegel: Schwangerschaftsserum mütterliche Serum (15-20 und 36-37 Wochen), Nabelschnurblut (bei der Geburt) Kindes Verhalten: 6 Monate nach der Geburt
|
|
Korrelation zwischen Neurotrophinspiegeln und Neugeborenenverhalten in den Untersuchungsgruppen
Zeitfenster: Neurotrophinspiegel: Schwangerschaftsserummütterserum (15-20 und 36-37 Wochen), Nabelschnurblut (bei der Geburt) Neugeborenenverhalten: Erste Lebenswoche
|
Die Neurotrophinspiegel werden im mütterlichen Serum und im Nabelschnurblut unter Verwendung von ELISA (pg/ml gemessen.
Das Neugeborenenverhalten wird in der ersten Lebenswoche anhand der Neugeborenenverhaltensbewertungsskala (NBA) bewertet.
Korrelationen zwischen Neurotrophinspiegeln und NBAs werden unter Verwendung von Pearsons oder Spearman -Korrelationskoeffizienten analysiert, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren einstellen. Einheit des Maßes: Neurotrophin -Spiegel: PG/ML (ELISA -Methode) NEONATALALABEBESTELLUNG: NBAs -Werte: NBAs -Wertewerte
|
Neurotrophinspiegel: Schwangerschaftsserummütterserum (15-20 und 36-37 Wochen), Nabelschnurblut (bei der Geburt) Neugeborenenverhalten: Erste Lebenswoche
|
|
Korrelation zwischen Mutter-Kind-Bindung und Säuglingsverhalten
Zeitfenster: MPAS-Bewertung: 6 Monate nach der Geburt IBQ-R SF-Bewertung: 6 Monate nach der Geburt
|
Die mütterliche Bindung wird anhand der mütterlichen postnatalen Bindungsskala (MPAs) bewertet, während das Verhalten des Kindes anhand des Fragebogens zur Kurzformform des Säuglingsverhaltens (IBQ-R SF) bewertet wird.
Die MPAs bestehen aus 19 Elementen, die jeweils zwischen 1 und 5 liegen und in drei Sternbilder unterteilt sind: Vergnügen in der Interaktion, Fehlen von Feindseligkeit und Qualität des Bindung.
Die maximale Gesamtpunktzahl der Skala beträgt 95.
Statistische Analysen bewerten die Korrelationen zwischen MPAs und IBQ-R SF SF-Scores unter Verwendung von Spearman oder Pearsons Korrelationskoeffizienten, während Regressionsmodelle sich auf Störfaktoren einstellen.
Maßeinheit: Für den MPAS -Wert ist die Summe der drei Faktoren.
Und für IBQ-R SF-Score ist der Durchschnittswert pro Subskala (Temperamentdomänen)
|
MPAS-Bewertung: 6 Monate nach der Geburt IBQ-R SF-Bewertung: 6 Monate nach der Geburt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Tania Siahanidou Associate Professor in Pediatrics - Neonatology, MD, PhD, 1st_Dept.of Pediatrics_Athens_University_Medical School_Aghia Sophia_Children's Hosp_Athens_11527_GR
- Hauptermittler: Aikaterini Fotiou, MD, MSc, Neonatal Dept_Maternity Hosp_Elena Venizelou_2_Plateia Elenas Venizelou Str_Athens 115 21_GR
- Studienstuhl: George P. Chrousos Prof. Emeritus of Pediatrics & Endocrinology_Academician, MD, MACP, MACE, National & Kapodistrian Univ. of Athens_Research_Inst. for Mother-Child Health_Aghia Sophia_Hosp.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):49-74. doi: 10.1016/j.pcl.2012.10.002.
- Goyal M, Singh S, Sibinga EM, Gould NF, Rowland-Seymour A, Sharma R, Berger Z, Sleicher D, Maron DD, Shihab HM, Ranasinghe PD, Linn S, Saha S, Bass EB, Haythornthwaite JA. Meditation programs for psychological stress and well-being: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2014 Mar;174(3):357-68. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13018.
- Liang IJ. The wonders of mind-body practices during pregnancy: A topical review. Taiwan J Obstet Gynecol. 2024 Jul;63(4):486-491. doi: 10.1016/j.tjog.2024.04.007.
- Alshammari M, Lee RLT, Stubbs M, Chan SW. Effectiveness of psychoeducation interventions for pregnant women with gestational diabetes mellitus: an integrative review. BMC Public Health. 2024 Oct 22;24(1):2929. doi: 10.1186/s12889-024-20428-6.
- D'Angelo A, Ceccanti M, Petrella C, Greco A, Tirassa P, Rosso P, Ralli M, Ferraguti G, Fiore M, Messina MP. Role of neurotrophins in pregnancy, delivery and postpartum. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Apr;247:32-41. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.01.046. Epub 2020 Jan 30.
- Ardalan M, Chumak T, Quist A, Hermans E, Hoseinpoor Rafati A, Gravina G, Jabbari Shiadeh SM, Svedin P, Alabaf S, Hansen B, Wegener G, Westberg L, Mallard C. Reelin cells and sex-dependent synaptopathology in autism following postnatal immune activation. Br J Pharmacol. 2022 Sep;179(17):4400-4422. doi: 10.1111/bph.15859. Epub 2022 May 23.
- Fotiou C, Siahanidou T, Vlastarakos PV, Tavoulari EF, Chrousos G. The effect of body and mind stress-releasing techniques on the breastfeeding of full-term babies; a critical analysis of published interventional studies. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Jan;31(1):98-105. doi: 10.1080/14767058.2016.1275547. Epub 2017 May 9.
- Fotiou C, Vlastarakos PV, Bakoula C, Papagaroufalis K, Bakoyannis G, Darviri C, Chrousos G. Parental stress management using relaxation techniques in a neonatal intensive care unit: A randomised controlled trial. Intensive Crit Care Nurs. 2016 Feb;32:20-8. doi: 10.1016/j.iccn.2015.08.006.
- Palacios-Garcia I, Lara-Vasquez A, Montiel JF, Diaz-Veliz GF, Sepulveda H, Utreras E, Montecino M, Gonzalez-Billault C, Aboitiz F. Prenatal stress down-regulates Reelin expression by methylation of its promoter and induces adult behavioral impairments in rats. PLoS One. 2015 Feb 13;10(2):e0117680. doi: 10.1371/journal.pone.0117680. eCollection 2015.
- Hirota Y, Nakajima K. Control of Neuronal Migration and Aggregation by Reelin Signaling in the Developing Cerebral Cortex. Front Cell Dev Biol. 2017 Apr 26;5:40. doi: 10.3389/fcell.2017.00040. eCollection 2017.
- Ranaivoson FM, von Daake S, Comoletti D. Structural Insights into Reelin Function: Present and Future. Front Cell Neurosci. 2016 May 27;10:137. doi: 10.3389/fncel.2016.00137. eCollection 2016.
- Boersma GJ, Lee RS, Cordner ZA, Ewald ER, Purcell RH, Moghadam AA, Tamashiro KL. Prenatal stress decreases Bdnf expression and increases methylation of Bdnf exon IV in rats. Epigenetics. 2014 Mar;9(3):437-47. doi: 10.4161/epi.27558. Epub 2013 Dec 23.
- Taliaz D, Stall N, Dar DE, Zangen A. Knockdown of brain-derived neurotrophic factor in specific brain sites precipitates behaviors associated with depression and reduces neurogenesis. Mol Psychiatry. 2010 Jan;15(1):80-92. doi: 10.1038/mp.2009.67. Epub 2009 Jul 21.
- Malamitsi-Puchner A, Economou E, Rigopoulou O, Boutsikou T. Perinatal changes of brain-derived neurotrophic factor in pre- and fullterm neonates. Early Hum Dev. 2004 Jan;76(1):17-22. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2003.10.002.
- Claes S. Neuroepigenetics of Prenatal Psychological Stress. Prog Mol Biol Transl Sci. 2018;158:83-104. doi: 10.1016/bs.pmbts.2018.04.007. Epub 2018 Jun 6.
- Daskalakis NP, De Kloet ER, Yehuda R, Malaspina D, Kranz TM. Early Life Stress Effects on Glucocorticoid-BDNF Interplay in the Hippocampus. Front Mol Neurosci. 2015 Nov 16;8:68. doi: 10.3389/fnmol.2015.00068. eCollection 2015.
- Guan SZ, Fu YJ, Zhao F, Liu HY, Chen XH, Qi FQ, Liu ZH, Ng TB. The mechanism of enriched environment repairing the learning and memory impairment in offspring of prenatal stress by regulating the expression of activity-regulated cytoskeletal-associated and insulin-like growth factor-2 in hippocampus. Environ Health Prev Med. 2021 Jan 15;26(1):8. doi: 10.1186/s12199-020-00929-7.
- Guan SZ, Ning L, Tao N, Lian YL, Liu JW, Ng TB. Effects of maternal stress during pregnancy on learning and memory via hippocampal BDNF, Arc (Arg3.1) expression in offspring. Environ Toxicol Pharmacol. 2016 Sep;46:158-167. doi: 10.1016/j.etap.2016.04.012. Epub 2016 Jun 29.
- Conradt E, Adkins DE, Crowell SE, Raby KL, Diamond LM, Ellis B. Incorporating epigenetic mechanisms to advance fetal programming theories. Dev Psychopathol. 2018 Aug;30(3):807-824. doi: 10.1017/S0954579418000469.
- Sandman CA, Davis EP, Buss C, Glynn LM. Exposure to prenatal psychobiological stress exerts programming influences on the mother and her fetus. Neuroendocrinology. 2012;95(1):7-21. doi: 10.1159/000327017. Epub 2011 Apr 15.
- Creutzberg KC, Sanson A, Viola TW, Marchisella F, Begni V, Grassi-Oliveira R, Riva MA. Long-lasting effects of prenatal stress on HPA axis and inflammation: A systematic review and multilevel meta-analysis in rodent studies. Neurosci Biobehav Rev. 2021 Aug;127:270-283. doi: 10.1016/j.neubiorev.2021.04.032. Epub 2021 May 2.
- Grundwald NJ, Brunton PJ. Prenatal stress programs neuroendocrine stress responses and affective behaviors in second generation rats in a sex-dependent manner. Psychoneuroendocrinology. 2015 Dec;62:204-16. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.08.010. Epub 2015 Aug 17.
- Hernandez-Reif M, Kendrick A, Avery DM. Pregnant women with depressive and anxiety symptoms read, talk, and sing less to their fetuses. J Affect Disord. 2018 Mar 15;229:532-537. doi: 10.1016/j.jad.2017.12.108. Epub 2018 Jan 5. No abstract available.
- Vega-Sanz M, Rey-Saez R, Berastegui A, Sanchez-Lopez A. Difficulties in Pregnancy Adjustment as Predictors of Perinatal Depression: Indirect Effects through the Role of Brooding Rumination and Maternal-Fetal Bonding. Am J Perinatol. 2024 May;41(S 01):e2870-e2877. doi: 10.1055/s-0043-1776062. Epub 2023 Oct 17.
- Witt WP, Litzelman K, Cheng ER, Wakeel F, Barker ES. Measuring stress before and during pregnancy: a review of population-based studies of obstetric outcomes. Matern Child Health J. 2014 Jan;18(1):52-63. doi: 10.1007/s10995-013-1233-x.
- Lau C. Effects of stress on lactation. Pediatr Clin North Am. 2001 Feb;48(1):221-34. doi: 10.1016/s0031-3955(05)70296-0. No abstract available.
- Tavoulari EF, Benetou V, Vlastarakos PV, Psaltopoulou T, Chrousos G, Kreatsas G, Gryparis A, Linos A. Factors affecting breastfeeding duration in Greece: What is important? World J Clin Pediatr. 2016 Aug 8;5(3):349-57. doi: 10.5409/wjcp.v5.i3.349. eCollection 2016 Aug 8.
- Atchan M, Davis D, Foureur M. The impact of the Baby Friendly Health Initiative in the Australian health care system: a critical narrative review of the evidence. Breastfeed Rev. 2013 Jul;21(2):15-22.
- Skouteris H, Bailey C, Nagle C, Hauck Y, Bruce L, Morris H. Interventions Designed to Promote Exclusive Breastfeeding in High-Income Countries: A Systematic Review Update. Breastfeed Med. 2017 Dec;12(10):604-614. doi: 10.1089/bfm.2017.0065. Epub 2017 Sep 8.
- Mimouni FB, Koletzko B. Human Milk for Preterm Infants. Clin Perinatol. 2017 Mar;44(1):xix-xx. doi: 10.1016/j.clp.2016.12.001. No abstract available.
- Bartick MC, Schwarz EB, Green BD, Jegier BJ, Reinhold AG, Colaizy TT, Bogen DL, Schaefer AJ, Stuebe AM. Suboptimal breastfeeding in the United States: Maternal and pediatric health outcomes and costs. Matern Child Nutr. 2017 Jan;13(1):e12366. doi: 10.1111/mcn.12366. Epub 2016 Sep 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhalten
- Fütterungsverhalten
- Verhalten von Kindern
- Stillen
- Säuglingsverhalten
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologisches Forschungsdesign
- Epidemiologische Methoden
- Forschungsdesign
- Methoden
- Therapeutika
- Mind-Body-Therapien
- Komplementäre Therapien
- Psychotherapie
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Hypnose
- Kontrollgruppen
- Bilder, Psychotherapie
- Autogenes Training
Andere Studien-ID-Nummern
- 1617031875 / 04-07-17
- ID 126/04-09-17 (Andere Kennung: Scientific Committee, H.Venizelou Hospital, Greece)
- 1617031875/2017 (Andere Kennung: NKUA, Medical School)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Studiendaten/Dokumente
-
Peer-Review-Journalpublikation im Zusammenhang mit der Studie
Informationskennung: PMID: 28043180Informationskommentare: Titel: Die Wirkung von Körper- und Geist-Stress-Freisetzungen auf das Stillen von Babys; Eine kritische Analyse veröffentlichter interventioneller Studien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .