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Ketamine Added to Quadratus Lumborum Block for Pain Relief After Infant Pyeloplasty (KETA-QLB)

13. Mai 2026 aktualisiert von: ahmed ragab, Alexandria University

Ketamine As Adjuvant to Bupivacaine in Ultrasound Guided Quadratus Lumborum Block for Infants Undergoing Open Pyeloplasty

This prospective randomized study evaluates the effect of adding ketamine to bupivacaine in ultrasound-guided quadratus lumborum (QL) block for postoperative pain management in infants undergoing open pyeloplasty. Forty infants aged 0-12 months undergoing elective open pyeloplasty are randomly assigned to receive either QL block with bupivacaine plus ketamine or QL block with bupivacaine alone. Postoperative pain is assessed using the CRIES pain scale. Additional outcomes include duration of analgesia, rescue opioid requirements, total opioid consumption, length of hospital stay, and occurrence of complications.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Postoperative pain management in infants undergoing open pyeloplasty remains challenging because opioid use may be associated with adverse effects, including respiratory depression, nausea, vomiting, and delayed recovery. Regional anesthesia techniques, including ultrasound-guided quadratus lumborum (QL) block, may improve postoperative analgesia and reduce opioid requirements.

Ketamine has analgesic properties through N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor antagonism and has been investigated as an adjuvant to local anesthetics in regional anesthesia. However, evidence regarding its use as an adjuvant in ultrasound-guided QL block in infants undergoing pyeloplasty is limited.

This prospective randomized study aims to evaluate the effectiveness of adding ketamine to bupivacaine in ultrasound-guided QL block for infants undergoing open pyeloplasty. Forty infants aged 0-12 months scheduled for elective open pyeloplasty are randomized into two groups. One group receives ultrasound-guided QL block using bupivacaine 0.25% (0.5 mL/kg) combined with ketamine hydrochloride (1 mg/kg), while the control group receives bupivacaine 0.25% (0.5 mL/kg) alone.

The primary outcome measure is postoperative pain assessed using the CRIES pain scale during the first 24 hours after surgery. Secondary outcome measures include time to first rescue opioid administration, total postoperative opioid consumption, length of hospital stay, and occurrence of adverse events or complications.

This study seeks to determine whether ketamine may improve postoperative analgesia and reduce opioid requirements when used as an adjuvant to bupivacaine in pediatric regional anesthesia.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Ägypten
      • Alexandria, Ägypten
        • Alexandria University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Infants aged 0 to 12 months
  • Scheduled for elective open pyeloplasty
  • Eligible for ultrasound-guided quadratus lumborum block
  • Parent or legal guardian able to provide informed consent

Exclusion Criteria:

  • Congenital heart disease
  • Prematurity
  • Mechanical ventilation dependence
  • Contraindications to regional anesthesia
  • Coagulopathy or bleeding disorders
  • Local infection at the injection site
  • Known allergy or hypersensitivity to ketamine, bupivacaine, or study medications

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ketamine + Bupivacaine QL Block
Participants receive ultrasound-guided quadratus lumborum block using ketamine hydrochloride (1 mg/kg) combined with bupivacaine 0.25% (0.5 mL/kg) during open pyeloplasty.
Arzneimittel: Ketamine + Bupivacaine
Ketamine hydrochloride (1 mg/kg) added to bupivacaine 0.25% (0.5 mL/kg) administered by ultrasound-guided quadratus lumborum block during open pyeloplasty.
Aktiver Komparator: Bupivacaine QL Block
Participants receive ultrasound-guided quadratus lumborum block using bupivacaine 0.25% (0.5 mL/kg) alone during open pyeloplasty.
Arzneimittel: Bupivacaine
Bupivacaine 0.25% (0.5 mL/kg) administered by ultrasound-guided quadratus lumborum block during open pyeloplasty.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Pain Assessed by CRIES Pain Scale by the end of 24 hours after surgery
Zeitfenster: 24 hours after surgery
Postoperative pain severity assessed using the CRIES pain scale during the first 24 hours after surgery. Higher scores indicate greater pain severity.
24 hours after surgery

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Time to First Rescue Opioid Administration
Zeitfenster: 24 hours after surgery
Time elapsed from completion of surgery to first administration of rescue opioid analgesia (intravenous fentanyl).
24 hours after surgery
Total Postoperative Opioid Consumption
Zeitfenster: 24 hours after surgery
Total postoperative fentanyl consumption during the postoperative observation period.
24 hours after surgery
Length of Hospital Stay
Zeitfenster: Until hospital discharge (approximately 1-3 days)
Duration of hospitalization measured in days following surgery.
Until hospital discharge (approximately 1-3 days)
Occurrence of Postoperative Complications
Zeitfenster: 24 hours after surgery until discharge
Incidence of adverse events and complications related to the intervention or postoperative period.
24 hours after surgery until discharge

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Alexandria University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2026

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Mai 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 0307848

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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