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Biological Therapy in Treating Patients With Metastatic Cancer

21 de febrero de 2013 actualizado por: Michael Morse, MD, Duke University

A Phase I Study of Active Immunotherapy With Carcinoembryonic Antigen RNA-Pulsed, Autologous Human Cultured Dendritic Cells in Patients With Metastatic Malignancies Expressing Carcinoembryonic Antigen

RATIONALE: Biological therapies use different ways to stimulate the immune system and stop cancer cells from growing.

PURPOSE: Phase I trial to study the effectiveness of biological therapy in treating patients who have metastatic cancer that has not responded to previous treatment.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJECTIVES: I. Determine the safety and dose limiting toxicity of an intravenous vaccine of autologous, cultured, dendritic cells pulsed with carcinoembryonic antigen (CEA) RNA in patients with metastatic adenocarcinoma expressing CEA. II. Assess the cellular immune response to the CEA protein. III. Assess the clinical and biochemical response to the treatment and the duration of such response.

OUTLINE: This a three tiered, open label, uncontrolled, dose escalation study. The first 3 patients receive a low dose of intravenous carcinoembryonic antigen (CEA) RNA-pulsed autologous dendritic cells (DC) at weeks 0, 1, 2, and 3. Patients are evaluated for dose limiting toxicity (DLT), immune response, and the antitumor response for at least 1 week before dose escalation may proceed. If there is no DLT in the first three, the next 3 patients are treated at a medium dose of CEA RNA-pulsed autologous DC at 0, 1, 2, and 3 weeks. Finally, if DLT is not seen at the medium dose, the final 6 patients receive intravenous infusions of a high dose of CEA RNA-pulsed autologous DC at weeks 0, 1, 2, and 3. If 1-2 patient(s) experience DLT at the either the low or medium dose levels, 3 more patients are entered at the same dose. If no further DLT occurs, then dose escalation continues. As soon as 3 toxic events occur in 3-6 patients at one dose level, accrual at that level ceases. The MTD is defined as the dose level immediately below that at which more than 3 of 6 patients develop DLT.

PROJECTED ACCRUAL: A minimum of 3 and a maximum of 18 patients will be accrued for this study.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

DISEASE CHARACTERISTICS: Histologically confirmed metastatic adenocarcinoma expressing carcinoembryonic antigen (CEA) that has failed conventional therapy Measurable or evaluable disease May include elevated CEA level No previously irradiated or known new CNS metastases

PATIENT CHARACTERISTICS: Age: 18 and over Performance status: Karnofsky 70-100% Life expectancy: Greater than 6 months Hematopoietic: WBC at least 3,000/mm3 Absolute lymphocyte count at least 1,000/mm3 Hemoglobin at least 9 g/dL Platelet count at least 100,000/mm3 PT less than 1.25 times normal limit PTT less that 1.66 times normal limit Fibrinogen greater than 0.75 times normal limit Hepatic: Bilirubin less than 2.0 mg/dL Renal: Creatinine less than 2.5 mg/dL Cardiovascular: No NYHA class III or IV Pulmonary: FEV1 greater than 70% of predicted FVC greater than 70% of predicted DLCO greater than 70% of predicted No asthma or chronic obstructive pulmonary disease Other: No active or chronic infection (including urinary tract infection) No viral hepatitis HIV negative No concurrent second malignancy other than nonmelanoma skin cancer or controlled superficial bladder cancer No hepatic disease No history of other autoimmune disease such as inflammatory bowel disease, systemic lupus erythematous, ankylosing spondylitis, scleroderma, or multiple sclerosis

PRIOR CONCURRENT THERAPY: Must have recovered from all acute toxic effects Biologic therapy: No concurrent biologic therapy At least 6 weeks since biologic therapy No concurrent immunotherapy No more than 1 prior biologic regimen Chemotherapy: No concurrent chemotherapy At least 6 weeks since chemotherapy No more than 1 prior chemotherapy regimen Endocrine therapy: At least 6 weeks since steroid therapy Radiotherapy: No concurrent radiotherapy At least 12 weeks since therapy including Sr 89 At least 6 weeks since other radiotherapy No prior cranial radiotherapy Surgery: Not specified Other: No concurrent immunosuppressives such as azathioprine or cyclosporine

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CEA RNA-pulsed DC cancer vaccine
carcinoembryonic antigen RNA-pulsed dendritic cells
Biológico: CEA RNA-pulsed DC cancer vaccine
carcinoembryonic antigen RNA-pulsed dendritic cells

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Safety
Periodo de tiempo: 12 months
To determine the safety and dose limiting toxicity of intravenous injections of autologous, cultured, dendritic cells pulsed with CEA RNA.
12 months

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Immune response
Periodo de tiempo: 12 weeks
Evaluation of cellular immune response to the CEA protein. Evaluation of clinical and biochemical response to the treatment and the duration of such response
12 weeks

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Duke University

Colaboradores

National Cancer Institute (NCI)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 1997

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2001

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2002

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de mayo de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de abril de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de febrero de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2013

Última verificación

1 de febrero de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CDR0000065619
  • 1817 (Otro identificador: Duke IRB)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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