Biological Therapy in Treating Patients With Metastatic Cancer
A Phase I Study of Active Immunotherapy With Carcinoembryonic Antigen RNA-Pulsed, Autologous Human Cultured Dendritic Cells in Patients With Metastatic Malignancies Expressing Carcinoembryonic Antigen
RATIONALE: Biological therapies use different ways to stimulate the immune system and stop cancer cells from growing.
PURPOSE: Phase I trial to study the effectiveness of biological therapy in treating patients who have metastatic cancer that has not responded to previous treatment.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBJECTIVES: I. Determine the safety and dose limiting toxicity of an intravenous vaccine of autologous, cultured, dendritic cells pulsed with carcinoembryonic antigen (CEA) RNA in patients with metastatic adenocarcinoma expressing CEA. II. Assess the cellular immune response to the CEA protein. III. Assess the clinical and biochemical response to the treatment and the duration of such response.
OUTLINE: This a three tiered, open label, uncontrolled, dose escalation study. The first 3 patients receive a low dose of intravenous carcinoembryonic antigen (CEA) RNA-pulsed autologous dendritic cells (DC) at weeks 0, 1, 2, and 3. Patients are evaluated for dose limiting toxicity (DLT), immune response, and the antitumor response for at least 1 week before dose escalation may proceed. If there is no DLT in the first three, the next 3 patients are treated at a medium dose of CEA RNA-pulsed autologous DC at 0, 1, 2, and 3 weeks. Finally, if DLT is not seen at the medium dose, the final 6 patients receive intravenous infusions of a high dose of CEA RNA-pulsed autologous DC at weeks 0, 1, 2, and 3. If 1-2 patient(s) experience DLT at the either the low or medium dose levels, 3 more patients are entered at the same dose. If no further DLT occurs, then dose escalation continues. As soon as 3 toxic events occur in 3-6 patients at one dose level, accrual at that level ceases. The MTD is defined as the dose level immediately below that at which more than 3 of 6 patients develop DLT.
PROJECTED ACCRUAL: A minimum of 3 and a maximum of 18 patients will be accrued for this study.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
DISEASE CHARACTERISTICS: Histologically confirmed metastatic adenocarcinoma expressing carcinoembryonic antigen (CEA) that has failed conventional therapy Measurable or evaluable disease May include elevated CEA level No previously irradiated or known new CNS metastases
PATIENT CHARACTERISTICS: Age: 18 and over Performance status: Karnofsky 70-100% Life expectancy: Greater than 6 months Hematopoietic: WBC at least 3,000/mm3 Absolute lymphocyte count at least 1,000/mm3 Hemoglobin at least 9 g/dL Platelet count at least 100,000/mm3 PT less than 1.25 times normal limit PTT less that 1.66 times normal limit Fibrinogen greater than 0.75 times normal limit Hepatic: Bilirubin less than 2.0 mg/dL Renal: Creatinine less than 2.5 mg/dL Cardiovascular: No NYHA class III or IV Pulmonary: FEV1 greater than 70% of predicted FVC greater than 70% of predicted DLCO greater than 70% of predicted No asthma or chronic obstructive pulmonary disease Other: No active or chronic infection (including urinary tract infection) No viral hepatitis HIV negative No concurrent second malignancy other than nonmelanoma skin cancer or controlled superficial bladder cancer No hepatic disease No history of other autoimmune disease such as inflammatory bowel disease, systemic lupus erythematous, ankylosing spondylitis, scleroderma, or multiple sclerosis
PRIOR CONCURRENT THERAPY: Must have recovered from all acute toxic effects Biologic therapy: No concurrent biologic therapy At least 6 weeks since biologic therapy No concurrent immunotherapy No more than 1 prior biologic regimen Chemotherapy: No concurrent chemotherapy At least 6 weeks since chemotherapy No more than 1 prior chemotherapy regimen Endocrine therapy: At least 6 weeks since steroid therapy Radiotherapy: No concurrent radiotherapy At least 12 weeks since therapy including Sr 89 At least 6 weeks since other radiotherapy No prior cranial radiotherapy Surgery: Not specified Other: No concurrent immunosuppressives such as azathioprine or cyclosporine
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: CEA RNA-pulsed DC cancer vaccine
carcinoembryonic antigen RNA-pulsed dendritic cells
|
carcinoembryonic antigen RNA-pulsed dendritic cells
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Safety
Lasso di tempo: 12 months
|
To determine the safety and dose limiting toxicity of intravenous injections of autologous, cultured, dendritic cells pulsed with CEA RNA.
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12 months
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Immune response
Lasso di tempo: 12 weeks
|
Evaluation of cellular immune response to the CEA protein.
Evaluation of clinical and biochemical response to the treatment and the duration of such response
|
12 weeks
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Tumore maligno a cellule germinali del testicolo in stadio III
- carcinoma mammario in stadio IV
- carcinoma mammario ricorrente
- carcinoma polmonare non a piccole cellule ricorrente
- carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso
- carcinoma polmonare a piccole cellule ricorrente
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IV
- carcinoma delle ghiandole salivari ricorrente
- carcinoma delle ghiandole salivari in stadio IV
- cancro del retto in stadio IV
- carcinoma del colon in stadio IV
- tumore al colon ricorrente
- carcinoma rettale ricorrente
- carcinoma pancreatico ricorrente
- carcinoma epiteliale ovarico in stadio IV
- carcinoma epiteliale ovarico ricorrente
- cancro al seno maschile
- carcinoma pancreatico in stadio IV
- metastasi epatiche
- carcinoma gastrico in stadio IV
- carcinoma gastrico ricorrente
- cancro della cistifellea non resecabile
- recidiva di cancro alla cistifellea
- carcinoma del dotto biliare extraepatico non resecabile
- carcinoma del dotto biliare extraepatico ricorrente
- colangiocarcinoma della cistifellea
- colangiocarcinoma del dotto biliare extraepatico
- carcinoma mammario infiammatorio
- Tumore a cellule germinali testicolare maligno ricorrente
- tumore testicolare del sacco vitellino
- carcinoma epatocellulare primitivo dell'adulto
- carcinoma midollare della ghiandola tiroidea
- Malattia di Paget della mammella con carcinoma duttale invasivo
- metastasi polmonari
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie della pelle
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie del seno
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Processi neoplastici
- Malattie della cistifellea
- Malattie delle vie biliari
- Malattie pancreatiche
- Malattie del dotto biliare
- Neoplasie delle vie biliari
- Neoplasie allo stomaco
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie mammarie
- Neoplasie polmonari
- Metastasi neoplastica
- Neoplasie pancreatiche
- Colangiocarcinoma
- Neoplasie della cistifellea
- Neoplasie del dotto biliare
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000065619
- 1817 (Altro identificatore: Duke IRB)
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