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Specialized Radiation Therapy and Chemotherapy in Treating Patients With Stage III Non-Small Cell Lung Cancer That Cannot Be Removed by Surgery

17 de enero de 2018 actualizado por: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Phase I Study of Accelerated Hypofractionated Radiation Therapy With Concomitant Chemotherapy for Unresectable Stage III Non-Small Cell Lung Cancer

This phase I trial studies the side effects and the best dose of hypofractionated radiation therapy when given together with chemotherapy in treating patients with stage III non-small cell lung cancer that cannot be removed by surgery. Hypofractionated radiation therapy delivers higher doses of radiation therapy over a shorter period of time and may kill more tumor cells and have fewer side effects. Drugs used in chemotherapy, such as paclitaxel and carboplatin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Giving hypofractionated radiation therapy together with chemotherapy may kill more tumor cells.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

PRIMARY OBJECTIVES:

I. To determine the maximum-tolerable radiotherapy (RT) dose fraction for accelerated hypofractionated radiotherapy with concurrent chemotherapy.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To evaluate the rate of radiographic response to treatment. II. To estimate the rates of progression: local/regional/distant. III. To estimate the progression-free survival. IV. To estimate the overall survival.

OUTLINE: This is a dose-escalation study of accelerated hypofractionated radiotherapy.

CONCURRENT THERAPY: Patients receive paclitaxel IV over 1 hour and carboplatin IV over 30-60 minutes on days 1 and 8. Treatment repeats every 14 days for 2 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients also undergo accelerated hypofractionated radiotherapy using 3-dimensional conformal radiation therapy or intensity-modulated radiotherapy (IMRT) once daily, 5 days a week, for approximately 4-5.5 weeks.

CONSOLIDATION THERAPY: Beginning 4 weeks after completion of radiotherapy, patients receive paclitaxel IV over 3 hours and carboplatin IV over 30-60 minutes on day 1. Treatment repeats every 21 days for 2 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

After completion of study treatment, patients are followed up at 1 month, every 3 months for 2 years, and then every 6 months for 3 years.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
        • Mayo Clinic Hospital
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
        • Mayo Clinic Scottsdale
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093-0987
        • Moores University of California San Diego Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Dana Farber Cancer Institute
    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599-7305
        • University of North Carolina - Chapel Hill
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1030
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
        • University of Vermont

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  1. Histologically or cytologically documented non-small cell lung cancer
  2. Stage IIIA or IIIB non-small cell lung cancer (NSCLC) per American Joint Committee on Cancer (AJCC) version 7; patients who present with N2 or N3 disease and an undetectable primary tumor are also eligible
  3. Thoracic disease without supraclavicular or contralateral hilar involvement
  4. When pleural fluid is visible on both computed tomography (CT) scan and on a chest x-ray, a pleuracentesis is required to confirm that the pleural fluid is cytologically negative; exudative pleural effusions are excluded regardless of cytology; patients with effusions that are minimal (i.e., not visible on chest x-ray) and too small to safely tap are eligible
  5. No prior radiotherapy or chemotherapy for NSCLC
  6. No prior mediastinal or thoracic radiotherapy
  7. Patients with complete surgical resection of disease are not eligible, however; patients with surgical resection and measurable gross residual disease present on imaging are considered eligible

  8. Patients must have measurable disease

    • Lesions that can be accurately measured in at least one dimension (longest diameter to be recorded) as >= 2 cm with conventional techniques or as >= 1 cm with spiral CT scan

    • Patients with non-measurable disease are not eligible; all other lesions, including small lesions (longest diameter < 20 mm with conventional techniques or < 10 mm with spiral CT scan) and truly nonmeasurable lesions; lesions that are considered non-measurable include the following:

      • Bone lesions
      • Leptomeningeal disease
      • Ascites
      • Pleural/pericardial effusion
      • Inflammatory breast disease
      • Lymphangitis cutis/pulmonis
      • Abdominal masses that are not confirmed and followed by imaging techniques
      • Cystic lesions
  9. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1
  10. No patients that are known to be pregnant or nursing
  11. Granulocytes ≥ 1,500/μl Platelet count ≥ 100,000/μl Bilirubin ≤ 1.5 times upper limit of normal (ULN) Aspartate aminotransferase (AST) (serum glutamic oxalo-acetic transaminase [SGOT]) ≤ 2.0 times ULN Serum creatinine ≤ 1.5 times ULN OR calculated creatinine clearance >= 70 mL/min FEV-1 ≥ 1.2 L/sec or 50% predicted

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Concurrent therapy + consolidation therapy

Concurrent Therapy (1 cycle = 14 days, Cycles 1-3): Patients will receive paclitaxel 45 mg/m^2 by IV over 1 hour weekly followed by carboplatin AUC 2 by IV over 30-60 minutes for 4 weeks (there will be no chemotherapy during Cycle 3). Patients will receive radiotherapy concurrently for up to 5.5 weeks, depending on the cohorts the patient is registered defined per the protocol.

Consolidation Therapy (1 cycle = 21 days, Cycles 4-5): Four weeks following the end of radiotherapy patients will receive paclitaxel 200 mg/m^2 by IV over 3 hours followed by carboplatin AUC 6 by IV over 30-60 minutes on day 1 of each 21 day cycle for a total of 2 cycles (days 1 and 22).
Droga: carboplatino
IV
Droga: paclitaxel
IV
Radiación: radiation therapy
Defined per the protocol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Maximum-tolerated RT dose fraction
Periodo de tiempo: Up to 28 months
Up to 28 months

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Hasta 5 años
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Hasta 5 años
Radiographic response
Periodo de tiempo: Up to 5 years
Up to 5 years
Metabolic response
Periodo de tiempo: Up to 5 years
Up to 5 years
Rates of progression: local/regional/distant
Periodo de tiempo: Up to 5 years
Up to 5 years

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Colaboradores

National Cancer Institute (NCI)

Investigadores

  • Silla de estudio: James J. Urbanic, MD, Wake Forest University Health Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

16 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de diciembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2018

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CALGB 31102
  • U10CA180821 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • U10CA031946 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • CDR0000719011 (Identificador de registro: Physician Data Query)
  • NCI-2012-00087 (Identificador de registro: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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