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Periconception PrEP for HIV-exposed Ugandan Women

22 de mayo de 2021 actualizado por: Lynn T Matthews, Massachusetts General Hospital

Adherence to Periconception HIV Risk-reduction Among Uninfected Women in Rural Uganda

In this mixed-methods research study, the study team will offer comprehensive safer conception services to 150 HIV-uninfected women reporting an HIV-infected or high-risk partner and personal or partner plans for pregnancy in rural Uganda to evaluate prevalence and determinants of uptake and adherence (tenofovir plasma concentration >40ng/mL, opening pill device to take >80% of dispensed pills) to PrEP and other safer conceptions strategies among Ugandan women exposed to HIV.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

The study plans to enroll 150 HIV-uninfected women with an HIV-positive or HIV-serostatus unknown partner and personal or partner pregnancy plans. Eligible women will participate in comprehensive safer conception counseling including offering daily, oral TDF/FTC as PrEP. The primary outcomes are to evaluate uptake of and adherence to periconception PrEP among HIV-exposed women in rural Uganda.

To accomplish this, women will participate in quarterly study visits, HIV and pregnancy testing, questionnaires and safer conception/adherence group counseling sessions. Participants will be eligible to initiate PrEP at any time during the first 6 months of the 9-month study follow-up period. Participants who initiate PrEP will use an electronic pill cap to measure daily adherence and will be asked to give blood samples to measure plasma TFV at quarterly study visits.

For women who become pregnant in the first 9 months, investigators will follow them up through completion of pregnancy to evaluate PrEP use, pregnancy and infant outcomes.

Study duration will be a maximum 19 month follow-up period (through pregnancy outcome) .

Investigators will offer objective sexually transmitted infection (STI) testing to all participants in order to measure the prevalence, incidence, and factors associated with STIs. Investigators will compare incidence among women who choose and who do not choose PrEP. Investigators will also measure the number of episodes of condomless sex each month as a mediator variable for STI development.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mbarara, Uganda
        • Mbarara University of Science and Technology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Self Report Inclusion Criteria:

  1. Female
  2. Aged 18-35
  3. Likely to be fertile based on reproductive health history [55]
  4. Reported personal or partner desire to have a child in the next year [56-59]
  5. With a partner she reports as HIV-infected or likely to be HIV-infected (e.g. taking medicine daily, goes to clinic routinely, has HIV-infected partners, he has implied that he is "sick" but has not disclosed).
  6. Live within 60km of clinic. Not planning on relocating to an area incompatible with ability to attend quarterly clinic over a 9-month follow-up period

Objective Inclusion Criteria:

  1. HIV-negative (onsite rapid testing)
  2. Not currently pregnant (onsite urine b-hcg testing)
  3. Fluent in English or local language
  4. Otherwise able to participate in the informed consent process

Exclusion Criteria

  1. Currently pregnant
  2. HIV-positive

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: HIV-uninfected women
A sample of 150 women, aged 18-35, likely to be fertile based on reproductive health history, with reported personal or partner desire to have a child in the next year and who self-reports having a relationship with a partner she reports as HIV-infected or likely to be HIV-infected (e.g. taking medicine daily, goes to clinic routinely, has HIV-infected partners, he has implied that he is "sick" but has not disclosed). All women are offered comprehensive safe conception counseling -- this is the intervention -- inclusive of daily oral TDF/FTC as PrEP.
Observational evaluation of factors associated with uptake of and adherence to daily, oral TDF/FTC PrEP and other safer conception methods (including: CHCT, ART for the infected partner, and uptake of contraception for those who decide not to conceive during follow-up) over 9 month. Maximum 19 month follow-up period (through pregnancy outcome).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uptake of PrEP
Periodo de tiempo: 9 months
Measure prevalence (measured by the proportion of women who collect the first 3 month supply of drug) TDF/FTC PrEP for safer conception
9 months

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adherence to PrEP, daily pill taking behavior
Periodo de tiempo: 9 months
We will measure the proportion of women who achieve daily adherence to at least 80% of PrEP through electronic pill count measurement
9 months
Adherence to PrEP, plasma levels
Periodo de tiempo: 9 months
We will measure the proportion of women who achieve TFV plasma levels consistent with taking medication (detectable) and taking enough medication to confer protection (=>40ng/mL).
9 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

6 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2017P001853

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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