Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Índice de Nocicepción de Ansiedad, Dolor y Analgesia (ANI) en Cuidados Paliativos (ADA-Pallia)

4 de abril de 2022 actualizado por: Rennes University Hospital

Índice de nocicepción de analgesia (ANI) para la evaluación del dolor y la ansiedad en cuidados paliativos: un estudio piloto en el Hospital Universitario de Rennes

El objetivo principal de este estudio es evaluar la correlación entre ANI y puntajes de dolor y la correlación de ANI y puntajes de ansiedad en pacientes comunicativos en cuidados paliativos.

El evento elegido con riesgo de dolor y/o ansiedad es el primer baño en la cama tras el ingreso. Los objetivos secundarios apuntan a identificar los umbrales de puntaje ANI que serían predictivos de dolor y/o ansiedad y descubrir algunos factores individuales que influyen en los puntajes ANI.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las evaluaciones del dolor y la ansiedad siguen siendo desafíos para los equipos de cuidados paliativos. Los ansiolíticos y los analgésicos son las herramientas habituales, pero a veces los síntomas y, por lo tanto, los fármacos a administrar son difíciles de distinguir. Para los pacientes con habilidades de comunicación mantenidas, la autoevaluación del dolor mediante puntajes analógicos visuales es el estándar de oro. ¿Se podría optimizar la evaluación del dolor gracias a ANI? ANI se utiliza en anestesiología y cuidados intensivos. El sistema ANI se basa en el análisis de la variabilidad intracardíaca. Basado en un electrocardiógrafo con dos electrodos en el tórax del paciente, mide el equilibrio entre los tonos simpáticos/parasimpáticos que conducen a una puntuación de dolor. Esta puntuación es predictiva de la aparición de dolor, lo que lleva a un tratamiento analgésico precoz y a un mejor control del dolor con menor cantidad de fármacos. Sin embargo, algunos estudios informaron que la ansiedad y las emociones podrían influir en la puntuación de dolor del ANI.

Para probar esta hipótesis en el campo de los cuidados paliativos, este estudio compara el dolor y la ansiedad VAS con las puntuaciones ANI antes, durante y después del baño en la cama.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

10

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Rennes, Francia, 35033
        • Centre Hospitalier Universitaire de Rennes

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que acaban de ingresar en la unidad de cuidados paliativos y que tienen habilidades de comunicación suficientes para la autoevaluación del dolor y la ansiedad.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ingresado en cuidados paliativos

    -≥18 años

  • suficientes habilidades de comunicación para usar VAS
  • no oposición del paciente

Criterios de no inclusión:

  • baño en cama previo ya proporcionado al paciente en la unidad de paliativos (estrategias ansiolíticas y analgésicas ya adaptadas limitando el riesgo de dolor o ansiedad y la potencia del estudio)
  • adulto bajo tutela legal (tutela, tutela…)
  • contraindicación de ANI : frecuencia respiratoria < 10/min, ritmo cardíaco no sinusal, tratamientos cardiotrópicos
  • trastornos del comportamiento: agitación, confusión (puntuación en la escala de Richmond > ou = 1)
  • trastornos del estado de alerta: somnolencia (puntuación en la escala de Richmond < ou = -1)
  • sin hablar francés

Criterio de exclusión:

  • proporcionar el mal baño es imposible
  • oposición secundaria del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de correlación de las puntuaciones ANI (Índice de analgesia y nocicepción) y las puntuaciones de la escala analógica visual (VAS) del dolor en cada momento de medición.
Periodo de tiempo: Los EVA se recogen en las primeras 24 horas después de la inclusión, 15 minutos, durante y 15 minutos después del baño en la cama. Se anota cada momento de la recogida.

Las puntuaciones ANI, EVA de dolor y EVA de ansiedad son las medidas básicas que permitirán los cálculos necesarios.

Los resultados significativos serán:

  • la tasa de correlación de las puntuaciones ANI (Índice de nocicepción de analgesia) y las puntuaciones de la escala analógica visual (VAS) del dolor
  • la tasa de correlación de los puntajes ANI y los puntajes de ansiedad Después de un estudio descriptivo de las variables recolectadas, se calcularán las tasas de correlación entre los puntajes ANI y los puntajes VAS. Se utilizará regresión lineal o gamma mixta para evaluar la variabilidad intraindividual (efecto aleatorio). Se probará el efecto de las variables individuales en los puntajes ANI (edad, sexo, enfermedades, medicamentos) Considerando 3 como el umbral significativo de EVA, se utilizarán las curvas ROC y el índice de Younden para identificar los puntajes ANI que conducen a la predicción del dolor y/o la ansiedad. .
Los EVA se recogen en las primeras 24 horas después de la inclusión, 15 minutos, durante y 15 minutos después del baño en la cama. Se anota cada momento de la recogida.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Guillaume ROBERT, MD, Rennes University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

2 de noviembre de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

25 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

27 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

12 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

5 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 35RC18_3054_ADA-PALLIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir