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Immunogenic Cell Death as a Novel Mechanism of Mitomycin C Activity in Bladder Cancer (ICH-MIM-01)

4 de julio de 2020 actualizado por: Michele Tedeschi, Istituto Clinico Humanitas
The principal objective of this study consists in the assessment of Immunogenic Cell Death (ICD) induction in neoplastic tissues derived from bladder cancer patients treated ex vivo with Mitomycin C (MMC). The evaluation is performed using cellular and molecular analyses of treated versus untreated samples derived from the same patient

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Urothelial or transitional cell carcinoma of the bladder is the fourth most common cancer in males worldwide, with about 60-80% of newly diagnosed patients having non-muscle-invasive bladder cancer (NMIBC). NMIBC management consist in transurethral resection of bladder tumor (TURBT) followed by adjuvant intravesical treatment with the chemotherapeutic agent Mitomycin C (MMC) or the immunotherapy bacillus Calmette-Guérin. These therapies result in low progression rates, but are not efficacious in all patients, leading to high tumor recurrence. Immunogenic cell death (ICD) may be one of the mechanisms of action of MMC intravesical therapy in bladder cancer.

The primary objective of the study is to evaluate whether MMC is able to trigger ICD in patient-derived neoplastic tissues. As secondary targets we aim to:

  1. identify an expression profile that is common to all tumors that undergo ICD upon MMC treatment ('ICD signature'),
  2. asses the genetic and environmental factors- urinary microbiome composition- responsible for MMC treatment efficacy,
  3. evaluate whether ICD induction correlates with clinical staging and response (clinical endpoints for MMC-treated patients are recurrence at three month and one year after enrollment).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

110

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Milan
      • Rozzano, Milan, Italia, 20089
        • Reclutamiento
        • Humanitas reseach hospital (ICH)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

80 patients with carcinoma of the bladder; divided in 20 patients Ta (low grade), 20 patients Ta/T1 (high grade) and 20 patients T2. Only for liquid samples collection we will include 20 CIS (carcinoma in situ) patients.

30 age and sex-matched subjects not suffering from carcinoma of the bladder, already hospitalized in ICH; we expect to enroll 24 males and 6 females of which 10 of 40- 60 years old, 10 of 60-70 years old, 10 of >70 years old.

Descripción

Inclusion Criteria:

- Male and females, > 40 years old

For bladder cancer patients:

- bladder cancer patients- patinets with first tumor occurrence or patient with a recurrence after more than 2 years from the removal of the prior malignancy

Exclusion Criteria:

  • Treated with immunomodulatory agents at time of enrollment or in the two months before enrollment
  • Treated with antibiotics at time of enrollment or during the month before enrollment
  • Positive history of sexually transmitted diseases
  • Urinary infection ongoing or recent (during the three months before enrollment)
  • Suffering from chronic intestinal inflammation

ONLY for controls:

  • Treated with immunomodulatory agents at time of enrollment or in the two months before enrollment
  • Treated with antibiotics at time of enrollment or during the month before enrollment
  • Positive history of sexually transmitted diseases
  • Urinary infection ongoing or recent (during the three months before enrollment)
  • Suffering from chronic intestinal inflammation

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Bladder cancer patients
80 patients with carcinoma of the bladder; divided in 20 patients Ta (low grade), 20 patients Ta/T1 (high grade) and 20 patients T2. Only for liquid samples collection we will include 20 CIS (carcinoma in situ) patients

urine collection: DNA is isolated from urine samples (catheterized, washout, midstream) and the 16S rRNA gene is sequenced.

Specimen collection: Specimens collected during TURBT are selected by a pathologist and trasferred to the laboratory. The tissues are treated ex vivo with MMC.

Controls- Healthy subjects
30 age and sex-matched subjects not suffering from carcinoma of the bladder, already hospitalized in ICH; we expect to enroll 24 males and 6 females of which 10 of 40- 60 years old, 10 of 60-70 years old, 10 of >70 years old.

urine collection: DNA is isolated from urine samples (catheterized, washout, midstream) and the 16S rRNA gene is sequenced.

Specimen collection: Specimens collected during TURBT are selected by a pathologist and trasferred to the laboratory. The tissues are treated ex vivo with MMC.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MMC-induced ICD
Periodo de tiempo: 3 years
The main aim of this study is to evaluate whether MMC is able to trigger ICD in patient-derived neoplastic tissues.
3 years

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ICD signature analyzed by RNAseq analysis
Periodo de tiempo: 3 years
Identify an expression profile that is common to all tumors that undergo ICD upon MMC treatment ('ICD signature')
3 years
Microbiota study
Periodo de tiempo: 3 years
Verify the existance of urinary microbiome using catheterized urines and identify changes in urinary microbiome composition correlating with bldder cancer, MMC efficacy and staging/progression of the disease
3 years

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de junio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Research outcome

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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