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Un estudio prospectivo de la historia natural de las anomalías linfáticas

Fondo:

El sistema linfático es una red de vasos que transportan un líquido transparente llamado linfa a través del cuerpo. Los problemas en el sistema linfático pueden causar dolor, acumulación de líquido y problemas de inmunidad. Hay muchas cosas que los investigadores no entienden acerca de las anomalías linfáticas. En este estudio de historia natural, recopilarán datos de muchas personas durante mucho tiempo.

Objetivo:

Para comprender mejor cómo se desarrollan las anomalías linfáticas. El objetivo es mejorar los tratamientos futuros.

Elegibilidad:

Personas de 0 días en adelante con anomalía linfática sospechada o confirmada. También se necesitan sus padres o hermanos no afectados.

Diseño:

Los participantes pueden permanecer en el estudio indefinidamente. Los participantes afectados pueden ser evaluados cada 10 meses a 2 años. Las visitas pueden durar hasta 8 horas cada una, durante 2 a 5 días. Estas visitas también se pueden completar a través de telemedicina.

Todos los participantes tendrán un examen físico. Pueden proporcionar muestras que incluyen sangre, saliva, folículos pilosos, heces, piel y otros tejidos. Las muestras se pueden utilizar para pruebas genéticas.

Los participantes pueden someterse a otras pruebas dependiendo de sus condiciones médicas:

Una prueba de caminata de 6 minutos mide la función física.

Las pruebas del corazón incluyen la colocación de pegatinas en el pecho para medir la actividad eléctrica y el uso de ondas de sonido para capturar imágenes del corazón.

Una prueba pulmonar mide la fuerza muscular en el pecho. Los participantes soplarán en un tubo.

Se pueden tomar fotografías de los rostros y otras características de los participantes.

Las exploraciones por imágenes tomarán imágenes del interior del cuerpo. Una exploración medirá la densidad ósea.

Un tipo de exploración rastrea cómo se mueve el líquido linfático a través del cuerpo. Los participantes estarán bajo anestesia y se les inyectará un tinte.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Descripción del estudio:

Un estudio de la historia natural de las anomalías linfáticas para evaluar sistemáticamente los fenotipos de la enfermedad y los resultados a largo plazo para proporcionar un mejor pronóstico a las familias, establecer pautas de detección/seguimiento, determinar las mejores prácticas para el diagnóstico genético, explorar las opiniones familiares y explorar la fertilidad a largo plazo. manejo de medicamentos. Este estudio nos permitirá identificar criterios de valoración novedosos para futuros ensayos clínicos.

Objetivos:

Objetivos principales:

  • Establecer una cohorte longitudinal de participantes con anomalías linfáticas
  • Determinar longitudinalmente la edad de presentación y la incidencia de las características clínicas.

Objetivos secundarios:

  • Establecer un depósito longitudinal de muestras biológicas
  • Determinar las mejores prácticas para el diagnóstico genético basado en el fenotipo
  • Determinar el potencial maligno de las anomalías longitudinalmente

Puntos finales:

Puntos finales primarios:

  • El número de participantes con anomalías linfáticas
  • Para cada característica o síntoma clínico, el rango de edades en el desarrollo de esa característica/síntoma y la fracción de participantes con esa característica
  • Cuantificación e identificación de nuevas características asociadas con la enfermedad.

Puntos finales secundarios:

  • El número de especímenes recolectados.
  • Rendimientos diagnósticos por fenotipo y metodología de prueba genética
  • Número de neoplasias malignas relacionadas con la lesión primaria que se han desarrollado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Sarah E Sheppard, M.D.
  • Número de teléfono: (240) 578-5047
  • Correo electrónico: sarah.sheppard@nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
          • NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
          • Correo electrónico: ccopr@nih.gov
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Aún no reclutando
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Contacto:
          • Yoav Dori
          • Número de teléfono: 267-648-1033
          • Correo electrónico: doriy@chop.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con anomalías linfáticas y sus padres.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Todos los grupos

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. Voluntad declarada de cumplir con los procedimientos de estudio requeridos y disponibilidad durante la duración del estudio
  2. Hombre o mujer, de 0 días en adelante, incluidos los recién nacidos
  3. Habilidad para entender y hablar inglés.
  4. Capacidad del sujeto o Representante Legalmente Autorizado (LAR) para comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Afectado (Probando)

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con uno de los siguientes criterios determinados después de la revisión del historial médico, la medicación concomitante y la revisión de alergias, la antropometría y el estado funcional:

  1. Actual o antecedentes de anomalía linfática o síntomas sugestivos de un trastorno linfático
  2. Una anomalía vascular mal definida que se sospecha que tiene un componente linfático anormal
  3. Un patógeno, probablemente patógeno o VUS en un trastorno genético con un componente linfático conocido
  4. Diagnóstico clínico de un síndrome con un componente linfático conocido

No afectados (parientes en primer grado: padres y hermanos)

Las variantes genéticas subyacentes a anomalías linfáticas complejas pueden transmitirse de padres a hijos o ser nuevas en un niño (de novo). La inclusión de familiares de primer grado ayudará en el análisis genético para delinear si la variante es hereditaria o de novo.

Para ser elegible para participar como pariente de primer grado en este estudio, una persona debe ser:

  1. Un familiar de primer grado de un participante afectado.
  2. 7 años o más y capaz de firmar asentimiento o consentimiento verbal para participar
  3. Ser capaz de comprender comunicaciones escritas y verbales en inglés.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Una persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluida de la participación en este estudio después de la revisión del historial médico, la medicación concomitante y la revisión de alergias, la antropometría y el estado funcional:

  1. Individuos que, en opinión del investigador, no pueden regresar para las visitas de seguimiento u obtener los estudios de seguimiento requeridos. Si los participantes ya han completado los datos de referencia y/o transversales antes de ser excluidos, sus datos aún se considerarán para el análisis.
  2. Pacientes con VUS en trastornos genéticos sin una característica linfática anormal conocida o antecedentes linfáticos previos.
  3. Pacientes con trastornos genéticos sin una característica linfática anormal conocida y sin antecedentes personales de enfermedad linfática.
  4. Las anomalías linfáticas que el investigador principal determine definitivamente que son secundarias serán excluidas de este estudio. Por ejemplo, participantes que desarrollan un linfedema después de una cirugía de cáncer de mama.
  5. Individuos que no hablan inglés. Aunque hay intérpretes disponibles en el NIH CC, el cuestionario LLIS no existe para otros idiomas, especialmente el español, y por lo tanto no está validado para medir estos parámetros en participantes que no hablan inglés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Familiares de primer grado
Hermanos o padres de pacientes.
Pacientes
Pacientes con anomalías linfáticas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer una cohorte longitudinal de participantes con anomalías linfáticas
Periodo de tiempo: 31/12/2028
Planeamos inscribir a un grupo de participantes dispuestos a participar en el estudio con el tiempo.
31/12/2028
Determinar longitudinalmente la edad de presentación y la incidencia de las características clínicas.
Periodo de tiempo: 31/12/2028
Para cada característica o síntoma clínico, el rango de edades en el desarrollo de esa característica/síntoma y la fracción de participantes con esa característica
31/12/2028

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer un depósito longitudinal de muestras biológicas
Periodo de tiempo: 31/12/2028
Planeamos recolectar bioespecímenes que incluyen, entre otros, sangre y heces de los participantes a lo largo del tiempo.
31/12/2028
Determinar las mejores prácticas para el diagnóstico genético basado en el fenotipo
Periodo de tiempo: 31/12/2028
Analizaremos los rendimientos de diagnóstico por fenotipo (cuántos participantes pueden tener un diagnóstico genético en proporción a la cantidad de participantes que reciben pruebas genéticas) y metodología de prueba genética (para determinar qué prueba genética es más útil para diagnosticar anomalías linfáticas)
31/12/2028
Determinar el potencial maligno de las anomalías longitudinalmente
Periodo de tiempo: 31/12/2028
Haremos un seguimiento del número de tumores malignos relacionados con la lesión primaria que se han desarrollado.
31/12/2028

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sarah E Sheppard, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

16 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2026

Última verificación

4 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

.Los investigadores compartirán los datos humanos generados en esta investigación para futuras investigaciones de la siguiente manera:@@@@@@Datos no identificados en un repositorio público aprobado o financiado por los NIH. @@@@@@Datos desidentificados en otro repositorio público. @@@@@@Datos desidentificados en BTRIS (automático para actividades en el Centro Clínico)@@@@@@Datos desidentificados o identificados con colaboradores externos aprobados bajo convenios correspondientes.

Marco de tiempo para compartir IPD

En el momento de la publicación o poco tiempo después.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos se compartirán a través de:@@@@@@Un repositorio público aprobado o financiado por los NIH: Clinicaltrials.gov @@@@@@BTRIS (automático para actividades en el Centro Clínico)@@@@@@Colaboradores externos aprobados bajo acuerdos individuales apropiados.@@@@@@Publicación y/o presentaciones públicas.@@@@@@Este El estudio cumplirá con la Política de intercambio de datos de los NIH y la Política sobre la difusión de información de ensayos clínicos financiados por los NIH y la regla de Envío de información de resultados y registro de ensayos clínicos. Como tal, este ensayo se registrará en ClinicalTrials.gov. Además, se hará todo lo posible para publicar los resultados en revistas revisadas por pares. Los datos de este estudio se pueden solicitar a otros investigadores después de completar el criterio principal de valoración poniéndose en contacto con Sarah Sheppard, PI del estudio.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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