Integrating Smoking Cessation Into Routine Primary Care Practice
tiistai 5. lokakuuta 2010 päivittänyt: University of Waterloo
Comparative Evaluation of the Efficacy and Cost-effectiveness of Two Interventions for Integrating Smoking Cessation Into Routine Primary Care Practice: A Cluster-randomized Trial
The aim of this study is to determine if providing smokers identified in family doctors offices with follow-up counselling enhances their success with quitting and the number of health professionals helping patients with quitting.
Six to eight family medicine clinics will be involved in the study.
We will compare the frequency of addressing smoking with patients and the proportion of smokers who are successful with quitting 16-weeks following the clinic appointment between practices.
It is hypothesized that the addition of follow-up counseling to a multi-component smoking cessation intervention will improve smoking outcomes.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
A family doctor's advice to quit has been shown to increase a smoker's motivation to quit. Despite the evidence supporting the importance of smoking cessation, there is a well-documented practice gap in the rates at which smoking cessation is being addressed by practitioners. The primary objectives of this research study are to determine whether adjunct telephone-based smoking cessation follow-up counselling when delivered as part of a multi-component intervention:
- Increases the rate at which evidence-based smoking cessation interventions are delivered to smokers identified in family doctors offices, compared to providing only practice supports.
- Increases smoking abstinence as measured three months after the estimated target quit date (i.e.16 weeks) compared to providing only practice supports.
- Is more cost-effective (cost/quit) than providing only practice supports to family doctors offices.
A two-arm before-after matched-pair cluster randomized trial, will test the effectiveness of two strategies for integrating smoking cessation treatments into primary care practice routines and enhancing cessation. Six to eight family doctors offices will be randomized to either a practice support (PS) group, or a follow-up counseling (FC) group. From each of the intervention practices a cross-sectional sample of 50 eligible smokers will be recruited pre- and post-intervention to assess 5A's delivery and smoking abstinence.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
835
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
Practices will be eligible for participation in the present study if they meet the following criteria:
- Practice is a family health team (FHT), family health group (FHG); or family health network (FHN);
- All physicians within the practice are willing to participate in the study;
- Practice will see an average of 50 patients per day and 10% of patients are smokers;
- Practice is willing to provide consent to contact patients in waiting rooms and survey patients during office hours and by telephone.
Patients will be eligible to participate in the study if they meet the following criteria:
- Patient is seen in clinic for annual exam or non-urgent visit;
- Patient is a current smoker (>1 cigarette per day on most days of the week);
- Patient is 18 years of age or older;
- Patient is able to read and understand English or French;
- Patient has a home or mobile telephone which can be used to receive follow-up telephone counselling calls
Exclusion Criteria:
- Patients who do not have the mental capacity to provide informed consent and complete study protocols will be excluded.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Follow-up Counseling Arm
smoking cessation training for providers,practice tools for providers, patient quit plan, and follow-up telephone counselling for smokers
|
The CF group will receive the same smoking cessation training and practice support tools delivered to the PS group.
In addition, patients in the FC group who are smokers and are willing to set a quit date within the next 30 days and who have set a quit date will be enrolled in an interactive voice response (IVR)-mediated telephone follow-up and counselling system.
The IVR system will automatically contact patients via telephone 7 days before their TQD, and 5, 14, 30, and 60 days after their TQD to check the patients' smoking status, potential concerns, and their risk of relapse.
|
|
Active Comparator: Practice Support Arm
smoking cessation training for providers,practice tools for providers, patient quit plan for smokers.
|
Intervention practices will be provided with training in smoking cessation, and will be supported with integrating a waiting room screener for smoking and smoking consult form and patient quit plan into their practice routines.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
smoking abstinence
Aikaikkuna: 16-weeks
|
Self-report and biochemically validated point prevelence smoking abstinence
|
16-weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
cost-effectiveness
Aikaikkuna: 16-weeks
|
16-weeks
|
|
|
Rate of provider delivery of evidence-based smoking treatments
Aikaikkuna: exit survey on day of clinic visits
|
Rates of providers, asking, advising, assessing, assisting, and arranging were assessed
|
exit survey on day of clinic visits
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paul McDonald, PhD, University of Waterloo
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. tammikuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. huhtikuuta 2010
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. syyskuuta 2010
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 17. marraskuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. marraskuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 27. marraskuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 6. lokakuuta 2010
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 5. lokakuuta 2010
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. lokakuuta 2010
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15053
- CTCRI 019826 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Canadian Tobacco Control Research Initiative)
- CTCRI 19813 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Canadian Tobacco Control Research Initiative)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .