Telepharmacy Robotic Medicine Delivery Unit "TRMDU" Assessment
keskiviikko 24. heinäkuuta 2019 päivittänyt: Daniel R. Touchette, University of Illinois at Chicago
Evaluation of a Telepharmacy Robotic Medicine Delivery Unit in Warrior Transition Unit Patients With Traumatic Brain Injury, Post-Traumatic Stress Disorder, or Polytrauma
The objective of this study is to evaluate whether use of TRMDU in addition to medication review leads to improved outcomes and reduced health care costs for patients when compared with medication review alone.
The study will be conducted in patients assigned to Department of Defense (DOD) Warrior Transition Units (WTU's), similar DOD units, and VA polytrauma centers.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
The military has been witnessing an increased number of patients with combat related impairments such as traumatic brain injury, post traumatic stress disorder and polytrauma which has lead to sub optimal medication self management. TRMDU is a medical device developed by INRange Systems Inc. that delivers medications and emits a sound alert to assist the patient. It can be used in a hospital, clinic, or residential setting. It can be remotely accessed by the health care professionals, and it allows physicians and other prescribers to remotely change scheduling or adjust prescriptions.
Use of TRMDU in hospital settings is expected to improve outcomes by improving medication self management, increasing adherence, reducing medication errors, and thereby associated costs. Further, it may contribute to overall improvement in a patient's psychological well-being and quality of life.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Camp Pendleton, California, Yhdysvallat, 92055
- Naval Hospital Camp Pendleton
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33613
- James A Haley VA Hospital and Polytrauma Facility
-
-
Kentucky
-
Fort Knox, Kentucky, Yhdysvallat, 40121
- Ireland Army Community Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria: Subjects must be
- At least 18 years of age
- Alert and oriented to person , place and time
- Primarily use English language for written and oral communication
- Have diagnosis of Traumatic Brain Injury(TBI) Multiple Traumatic Brain Injury (MTBI), Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) or Polytrauma.
- Taking at least 4 chronic prescription medications
- Living in a participating WTU or enrolled in Tampa Veterans Administration polytrauma outpatient treatment facility at the time of enrollment
- Achieve a minimum score of 24 on Mini-Mental State Examination
Exclusion Criteria: If patients meet following criteria they are excluded from the study
- Disabilities preventing safe use of the TRMDU
- Projected life expectancy of less than 3 months
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TMRDU
Telepharmacy Robotic Medicine Delivery Unit (TMRDU) group will receive TMRDU plus medication management
|
The TMRDU will assist study subjects with taking their medications as prescribed by notifying them when the next dose is due and tracking whether and when it was taken.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Control
Control arm will receive only medication management, no TMRDU.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Adherence
Aikaikkuna: Six months
|
Pill counts and self report (Morisky 8-item)
|
Six months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intensity and type of pain
Aikaikkuna: Three months
|
Short-Form McGill Pain Questionnaire; 15 descriptors rated on intensity of 0=none to 3=severe
|
Three months
|
|
Psychological well-being
Aikaikkuna: Three months
|
Profile of Moods Brief Scale; scores of 6 subscales range from 0-20, with higher scores indicating higher distress, except for one subscale which is negatively scored.
|
Three months
|
|
Health related quality of life
Aikaikkuna: Three months
|
Short-Form 36; 8 domains of general health with higher scores indicating less disability
|
Three months
|
|
Total cost of care
Aikaikkuna: Six months
|
Six-month medication and medical cost of care will be extracted from the DOD prescription and medical claims databases
|
Six months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel R Touchette, MA, University of Illinois at Chicago
- Päätutkija: Jill M Winters, PhD, Columbia College of Nursing
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Melzack R. The short-form McGill Pain Questionnaire. Pain. 1987 Aug;30(2):191-197. doi: 10.1016/0304-3959(87)91074-8.
- Bates DW. Preventing medication errors: a summary. Am J Health Syst Pharm. 2007 Jul 15;64(14 Suppl 9):S3-9; quiz S24-6. doi: 10.2146/ajhp070190. Erratum In: Am J Health Syst Pharm. 2007 Aug 15;64(16):1678.
- Cantor JB, Ashman T, Gordon W, Ginsberg A, Engmann C, Egan M, Spielman L, Dijkers M, Flanagan S. Fatigue after traumatic brain injury and its impact on participation and quality of life. J Head Trauma Rehabil. 2008 Jan-Feb;23(1):41-51. doi: 10.1097/01.HTR.0000308720.70288.af.
- Ernst FR, Grizzle AJ. Drug-related morbidity and mortality: updating the cost-of-illness model. J Am Pharm Assoc (Wash). 2001 Mar-Apr;41(2):192-9. doi: 10.1016/s1086-5802(16)31229-3.
- Hoge CW, Castro CA, Messer SC, McGurk D, Cotting DI, Koffman RL. Combat duty in Iraq and Afghanistan, mental health problems, and barriers to care. N Engl J Med. 2004 Jul 1;351(1):13-22. doi: 10.1056/NEJMoa040603.
- Institute for Healthcare Improvement. (2009). Prevent adverse drug events (medication reconciliation).
- Krousel-Wood M, Islam T, Webber LS, Re RN, Morisky DE, Muntner P. New medication adherence scale versus pharmacy fill rates in seniors with hypertension. Am J Manag Care. 2009 Jan;15(1):59-66.
- Lee JK, Grace KA, Taylor AJ. Effect of a pharmacy care program on medication adherence and persistence, blood pressure, and low-density lipoprotein cholesterol: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Dec 6;296(21):2563-71. doi: 10.1001/jama.296.21.joc60162. Epub 2006 Nov 13.
- McDonald HP, Garg AX, Haynes RB. Interventions to enhance patient adherence to medication prescriptions: scientific review. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2868-79. doi: 10.1001/jama.288.22.2868. Erratum In: JAMA. 2003 Jun 25;289(24):3242.
- Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008 May;10(5):348-54. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
- Nathan A, Goodyer L, Lovejoy A, Rashid A. 'Brown bag' medication reviews as a means of optimizing patients' use of medication and of identifying potential clinical problems. Fam Pract. 1999 Jun;16(3):278-82. doi: 10.1093/fampra/16.3.278.
- O'Connor PJ. Improving medication adherence: challenges for physicians, payers, and policy makers. Arch Intern Med. 2006 Sep 25;166(17):1802-4. doi: 10.1001/archinte.166.17.1802. No abstract available.
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97. doi: 10.1056/NEJMra050100. No abstract available.
- Sakthong P, Chabunthom R, Charoenvisuthiwongs R. Psychometric properties of the Thai version of the 8-item Morisky Medication Adherence Scale in patients with type 2 diabetes. Ann Pharmacother. 2009 May;43(5):950-7. doi: 10.1345/aph.1L453. Epub 2009 Apr 14.
- Svarstad BL, Chewning BA, Sleath BL, Claesson C. The Brief Medication Questionnaire: a tool for screening patient adherence and barriers to adherence. Patient Educ Couns. 1999 Jun;37(2):113-24. doi: 10.1016/s0738-3991(98)00107-4.
- Touchette DR, Burns AL, Bough MA, Blackburn JC. Survey of medication therapy management programs under Medicare part D. J Am Pharm Assoc (2003). 2006 Nov-Dec;46(6):683-91. doi: 10.1331/1544-3191.46.6.683.touchette.
- van Mil JW, Westerlund LO, Hersberger KE, Schaefer MA. Drug-related problem classification systems. Ann Pharmacother. 2004 May;38(5):859-67. doi: 10.1345/aph.1D182. Epub 2004 Mar 30.
- Vasterling JJ, Proctor SP, Amoroso P, Kane R, Heeren T, White RF. Neuropsychological outcomes of army personnel following deployment to the Iraq war. JAMA. 2006 Aug 2;296(5):519-29. doi: 10.1001/jama.296.5.519.
- Institute for Healthcare Improvement. (2009).
- Burkhart PV, Sabate E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. J Nurs Scholarsh. 2003;35(3):207. No abstract available.
- McNair, D., M. Lorr, et al. (1992). POMS Manual
- National Council on Patient Information and Education. (2008).
- Ware, J. E., K. K. Snow, et al. (1993). SF36 health survey: Manual and interpretation guide. Boston. MA, New England Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. joulukuuta 2011
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. joulukuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 2. marraskuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. marraskuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 3. marraskuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 26. heinäkuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt
- Sairaus
- Aivovammat
- Stressihäiriöt, traumaattiset
- Stressihäiriöt, posttraumaattiset
- Aivovammat, traumaattiset
- Taistele häiriöitä vastaan
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-0936
- W81XWH-09-1-0092 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .