Proton Beam Radiation Therapy and Chemotherapy in Treating Patients With Stage III Non-Small Cell Lung Cancer That Can Be Removed By Surgery
Feasibility and PhaseI/II Trial of Preoperative Proton Beam Radiotherapy With Concurrent Chemotherapy for Resectable Stage IIIA or Superior Sulcus NSCLC
RATIONALE: Specialized radiation therapy, such as proton beam radiation therapy, that delivers a high dose of radiation directly to the tumor may kill more tumor cells and cause less damage to normal tissue in patients with non-small cell lung cancer. Drugs used in chemotherapy, such as cisplatin and etoposide, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving proton beam radiation therapy together with combination chemotherapy may kill more tumor cells.
PURPOSE: This phase I/II trial is studying the side effects and best dose of proton beam radiation therapy when given together with cisplatin and etoposide and to see how well it works in treating patients with stage III non-small cell lung cancer that can be removed by surgery.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
PRIMARY OBJECTIVES:
I. To assess feasibility. (Phase I) II. To determine dose-limiting toxicity and maximum tolerated dose. (Phase I) III. To determine the pathologic CR rate. (Phase II)
SECONDARY OBJECTIVES:
I. To assess late complications from irradiation using proton beam therapy in place of conventional photon beam therapy. (Phase II) II. To assess acute side effects from irradiation using proton beam therapy in place of conventional photon beam therapy. (Phase II) III. To compare the dose distribution to tumor and surrounding normal structures using DVH's (Dose Volume Histograms) generated from the proton plan used to treat the patient and the photon plan generated for comparison purposes. (Phase II) IV. To determine progression-free survival (Phase II) and late toxicity.
OUTLINE: This is a phase I, dose-escalation study of proton beam radiation therapy followed by a phase II study.
Patients undergo proton beam radiotherapy over 5.5-7.5 weeks. Patients receive concurrent chemotherapy comprising cisplatin IV on days 1, 8, 29, and 36 and etoposide IV on days 1-5 and days 29-33.Treatment continues in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Beginning 4-6 weeks after completion of chemoradiotherapy, patients may undergo surgical resection or additional chemoradiotherapy.
After completion of study treatment, patients are followed every 3 months for 2 years and then every 6 months for 3 years.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion
- Histologically confirmed diagnosis of NSCLC
- Stage IIIA or Potentially resectable superior sulcus tumors
- No evidence of distant metastatic disease as documented by MRI of the brain and PET/CT
- Patients must have a Karnofsky Performance Status of >= 60
- Patients must be able to provide informed consent
- WBC >= 4000/mm^3
- Platelets >= 100,000 mm^3
- Creatinine =< 1.2 mg/dl (urinary diversion is permitted to improve renal function)
- Patients must have bilirubin =< 1.5 mg/dl
- Women of child-bearing potential as long as she agrees to use a recognized method of birth control (e.g. oral contraceptive, IUD, condoms or other barrier methods etc.); hysterectomy or menopause must be clinically documented
- Negative pregnancy test for women of child-bearing age
Exclusion
- Prior or simultaneous malignancies within the past two years (other than cutaneous squamous or basal cell carcinoma, melanoma in situ or thyroid carcinoma) [For pts that will be on definitive treatment study, otherwise delete for umbrella recurrent protocol]
- Pregnant women, women planning to become pregnant and women that are nursing
- Actively being treated on any other research study
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Arm I
Patients undergo proton beam radiotherapy over 5.5-7.5 weeks. Patients receive concurrent chemotherapy comprising cisplatin IV on days 1, 8, 29, and 36 and etoposide IV on days 1-5 and days 29-33.Treatment continues in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Beginning 4-6 weeks after completion of chemoradiotherapy, patients may undergo surgical resection or additional chemoradiotherapy. |
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants Deemed Feasible to Receive Intervention
Aikaikkuna: 90 Days
|
Feasibility will be based on multiple radiation planning and treatment parameters.
Study will be deemed feasible if all patients are deemed feasible.
|
90 Days
|
|
Dose-limiting Toxicity
Aikaikkuna: 90 Days
|
DLT is defined as post-operative mortality (within 30 days of surgery) or any grade 3 or higher pneumonitis or any other grade 4 or higher toxicity which occurs during chemoradiation or within 90 days following the end of treatment, whichever is longer.
|
90 Days
|
|
Late Toxicity
Aikaikkuna: 4.5 Years
|
Late toxicity is defined as any grade 3 or higher pneumonitis or any grade 4 or higher toxicity which occurs more than 90 days after surgery or completion of treatment.
|
4.5 Years
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pathologic CR Rate
Aikaikkuna: 90 days
|
Pathologic CR rate is defined as the fraction of patients who undergo surgery and have no evidence of disease based on surgical pathology.
|
90 days
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jacob Shabason, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Dermatologiset aineet
- Keratolyyttiset aineet
- Etoposidi
- Etoposidifosfaatti
- Podofyllotoksiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- UPCC 25508
- NCI-2010-00251
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .