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Proton Beam Radiation Therapy and Chemotherapy in Treating Patients With Stage III Non-Small Cell Lung Cancer That Can Be Removed By Surgery

Feasibility and PhaseI/II Trial of Preoperative Proton Beam Radiotherapy With Concurrent Chemotherapy for Resectable Stage IIIA or Superior Sulcus NSCLC

RATIONALE: Specialized radiation therapy, such as proton beam radiation therapy, that delivers a high dose of radiation directly to the tumor may kill more tumor cells and cause less damage to normal tissue in patients with non-small cell lung cancer. Drugs used in chemotherapy, such as cisplatin and etoposide, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving proton beam radiation therapy together with combination chemotherapy may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I/II trial is studying the side effects and best dose of proton beam radiation therapy when given together with cisplatin and etoposide and to see how well it works in treating patients with stage III non-small cell lung cancer that can be removed by surgery.

연구 개요

상세 설명

PRIMARY OBJECTIVES:

I. To assess feasibility. (Phase I) II. To determine dose-limiting toxicity and maximum tolerated dose. (Phase I) III. To determine the pathologic CR rate. (Phase II)

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To assess late complications from irradiation using proton beam therapy in place of conventional photon beam therapy. (Phase II) II. To assess acute side effects from irradiation using proton beam therapy in place of conventional photon beam therapy. (Phase II) III. To compare the dose distribution to tumor and surrounding normal structures using DVH's (Dose Volume Histograms) generated from the proton plan used to treat the patient and the photon plan generated for comparison purposes. (Phase II) IV. To determine progression-free survival (Phase II) and late toxicity.

OUTLINE: This is a phase I, dose-escalation study of proton beam radiation therapy followed by a phase II study.

Patients undergo proton beam radiotherapy over 5.5-7.5 weeks. Patients receive concurrent chemotherapy comprising cisplatin IV on days 1, 8, 29, and 36 and etoposide IV on days 1-5 and days 29-33.Treatment continues in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Beginning 4-6 weeks after completion of chemoradiotherapy, patients may undergo surgical resection or additional chemoradiotherapy.

After completion of study treatment, patients are followed every 3 months for 2 years and then every 6 months for 3 years.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

34

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion

  • Histologically confirmed diagnosis of NSCLC
  • Stage IIIA or Potentially resectable superior sulcus tumors
  • No evidence of distant metastatic disease as documented by MRI of the brain and PET/CT
  • Patients must have a Karnofsky Performance Status of >= 60
  • Patients must be able to provide informed consent
  • WBC >= 4000/mm^3
  • Platelets >= 100,000 mm^3
  • Creatinine =< 1.2 mg/dl (urinary diversion is permitted to improve renal function)
  • Patients must have bilirubin =< 1.5 mg/dl
  • Women of child-bearing potential as long as she agrees to use a recognized method of birth control (e.g. oral contraceptive, IUD, condoms or other barrier methods etc.); hysterectomy or menopause must be clinically documented
  • Negative pregnancy test for women of child-bearing age

Exclusion

  • Prior or simultaneous malignancies within the past two years (other than cutaneous squamous or basal cell carcinoma, melanoma in situ or thyroid carcinoma) [For pts that will be on definitive treatment study, otherwise delete for umbrella recurrent protocol]
  • Pregnant women, women planning to become pregnant and women that are nursing
  • Actively being treated on any other research study

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arm I

Patients undergo proton beam radiotherapy over 5.5-7.5 weeks. Patients receive concurrent chemotherapy comprising cisplatin IV on days 1, 8, 29, and 36 and etoposide IV on days 1-5 and days 29-33.Treatment continues in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Beginning 4-6 weeks after completion of chemoradiotherapy, patients may undergo surgical resection or additional chemoradiotherapy.

주어진 IV
다른 이름들:
  • 데메틸 에피포도필로톡신 에틸리딘 글루코사이드
  • 에펙
  • VP-16
  • VP-16-213
  • 베페시드
  • 에피포도필로톡신
주어진 IV
다른 이름들:
  • CDDP
  • 네오플라틴
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
  • PDD

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Number of Participants Deemed Feasible to Receive Intervention
기간: 90 Days
Feasibility will be based on multiple radiation planning and treatment parameters. Study will be deemed feasible if all patients are deemed feasible.
90 Days
Dose-limiting Toxicity
기간: 90 Days
DLT is defined as post-operative mortality (within 30 days of surgery) or any grade 3 or higher pneumonitis or any other grade 4 or higher toxicity which occurs during chemoradiation or within 90 days following the end of treatment, whichever is longer.
90 Days
Late Toxicity
기간: 4.5 Years
Late toxicity is defined as any grade 3 or higher pneumonitis or any grade 4 or higher toxicity which occurs more than 90 days after surgery or completion of treatment.
4.5 Years

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Pathologic CR Rate
기간: 90 days
Pathologic CR rate is defined as the fraction of patients who undergo surgery and have no evidence of disease based on surgical pathology.
90 days

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jacob Shabason, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 5월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 24일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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