Youth Partners in Care: Depression and Quality Improvement (YPIC)
tiistai 7. tammikuuta 2014 päivittänyt: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)
Youth Partners in Care: Depression & Quality Improvement
This randomized effectiveness trial evaluates a quality improvement intervention aimed at providing access to evidence-based depression treatments (particularly cognitive-behavior therapy for depression and or pharmacotherapy) through primary care for youth ages 13-21, as compared to enhanced usual care.
The major hypothesis is that the quality improvement intervention will be associated with improved outcomes, relative to enhanced usual care.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
418
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- University of California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Venice, California, Yhdysvallat
- Venice Family Clinic
-
Ventura, California, Yhdysvallat
- Ventura County Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat
- University of Pittsburgh
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
13 vuotta - 21 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Met either of two criteria: 1) endorsed "stem items" for major depression or dysthymia from the 12-month Composite International Diagnostic Interview(CIDI-12,2.1) modified slightly to conform to diagnostic criteria for adolescents, 1-week or more of past-month depressive symptoms, and a total Center for Epidemiological Studies- Depression Scale(CES-D)40 score ≥ 16, or 2) CES-D score ≥ 24.
- Age 13-21
- Presented at primary care clinic
Exclusion Criteria:
- not English-speaking
- provider not in study
- sibling already in study
- completed eligibility screener previously
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Usual Care
Patients received usual care through primary care, enhanced by provider education regarding depression evaluation and management (1-2 hour training, plus study manual)
|
Usual care enhanced by provider education regarding depression evaluation and management
|
|
Kokeellinen: Quality Improvement for Depression
Major intervention components included a) expert leader teams who planned and implemented the intervention at each clinic, b) care managers who supported primary care clinicians with depression evaluation and management, c) access to cognitive-behavior therapy for depression within each primary care clinic, and d) patient and provider choice regarding treatment modality.
|
Major intervention components included a) expert leader teams who planned and implemented the intervention at each clinic, b) care managers who supported primary care clinicians with depression evaluation and management, c) access to cognitive-behavior therapy for depression within each primary care clinic, and d) patient and provider choice regarding treatment modality.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Self-reported depressive symptoms on the CES-D (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale)
Aikaikkuna: 6-months
|
6-months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
mental health related quality of life as assessed using self-report on the Medical Outcomes Study Short Form 12 Health Survey.
Aikaikkuna: 6 months, with follow up at 12 and 18 months
|
6 months, with follow up at 12 and 18 months
|
|
|
satisfaction with care
Aikaikkuna: 6 months with follow up at 12 and 18 months
|
6 months with follow up at 12 and 18 months
|
|
|
Rates of mental health care, counseling/psychotherapy, and medication treatment.
Aikaikkuna: 6-months with follow-up at 12 and 18 months
|
Youth self report on the study version of the Service Assessment for Children & Adolescents provided measures of rates of mental health care(dichotomous indicator of whether any mental health treatment received), counseling/psychotherapy (dichotomous indicator of whether counseling/psychotherapy was received, number of counseling/psychotherapy sessions), and medication treatment (dichotomous indicator of whether youth received any medication treatment for mental health problems).
These measures were obtained using .
|
6-months with follow-up at 12 and 18 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Joan R Asarnow, PhD, University of California, Los Angeles
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Asarnow JR, Jaycox LH, Anderson M. Depression among youth in primary care models for delivering mental health services. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2002 Jul;11(3):477-97, viii. doi: 10.1016/s1056-4993(02)00006-8.
- Wells KB, Kataoka SH, Asarnow JR. Affective disorders in children and adolescents: addressing unmet need in primary care settings. Biol Psychiatry. 2001 Jun 15;49(12):1111-20. doi: 10.1016/s0006-3223(01)01113-1.
- Asarnow JR, Jaycox LH, Tang L, Duan N, LaBorde AP, Zeledon LR, Anderson M, Murray PJ, Landon C, Rea MM, Wells KB. Long-term benefits of short-term quality improvement interventions for depressed youths in primary care. Am J Psychiatry. 2009 Sep;166(9):1002-10. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.08121909. Epub 2009 Aug 3.
- Asarnow JR, Jaycox LH, Duan N, LaBorde AP, Rea MM, Murray P, Anderson M, Landon C, Tang L, Wells KB. Effectiveness of a quality improvement intervention for adolescent depression in primary care clinics: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Jan 19;293(3):311-9. doi: 10.1001/jama.293.3.311.
- Jaycox LH, Asarnow JR, Sherbourne CD, Rea MM, LaBorde AP, Wells KB. Adolescent primary care patients' preferences for depression treatment. Adm Policy Ment Health. 2006 Mar;33(2):198-207. doi: 10.1007/s10488-006-0033-7.
- Asarnow JR, Jaycox LH, Duan N, LaBorde AP, Rea MM, Tang L, Anderson M, Murray P, Landon C, Tang B, Huizar DP, Wells KB. Depression and role impairment among adolescents in primary care clinics. J Adolesc Health. 2005 Dec;37(6):477-83. doi: 10.1016/j.jadohealth.2004.11.123.
- Ngo VK, Asarnow JR, Lange J, Jaycox LH, Rea MM, Landon C, Tang L, Miranda J. Outcomes for youths from racial-ethnic minority groups in a quality improvement intervention for depression treatment. Psychiatr Serv. 2009 Oct;60(10):1357-64. doi: 10.1176/ps.2009.60.10.1357.
- Tang L, Duan N, Klap R, Asarnow JR, Belin TR. Applying permutation tests with adjustment for covariates and attrition weights to randomized trials of health-services interventions. Stat Med. 2009 Jan 15;28(1):65-74. doi: 10.1002/sim.3453.
- Goldstein RB, Asarnow JR, Jaycox LH, Shoptaw S, Murray PJ. Correlates of "non-problematic" and "problematic" substance use among depressed adolescents in primary care. J Addict Dis. 2007;26(3):39-52. doi: 10.1300/J069v26n03_05.
- Fordwood SR, Asarnow JR, Huizar DP, Reise SP. Suicide attempts among depressed adolescents in primary care. J Clin Child Adolesc Psychol. 2007 Jul-Sep;36(3):392-404. doi: 10.1080/15374410701444355.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. lokakuuta 1999
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. joulukuuta 2003
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. joulukuuta 2003
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 19. tammikuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. tammikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 9. tammikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 9. tammikuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. tammikuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. joulukuuta 2008
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS009908
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .