Effect of CPAP Treatment on Glycemic Control in Gestational Diabetes: A Pilot Randomized-Controlled Trial
The Effect of Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) Treatment on Glycemic Control in Gestational Diabetes: A Pilot Randomized-Controlled Trial
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Gestational diabetes (GDM), defined as glucose intolerance that is first recognized during pregnancy, is associated with adverse maternal and fetal outcomes. Sleep-disordered breathing (SDB) is characterized by breathing pauses during sleep leading to recurrent arousals and intermittent hypoxia. The resulting increases in sympathetic drive, cortisol and inflammation have been shown to lead to glucose dysregulation. In that SDB is prevalent during pregnancy, SDB may represent a novel risk factor for GDM, as suggested by recent observational studies. No interventional studies evaluating the effects of SDB treatment on GDM outcomes have yet been published.
General Objective: To perform a pilot study to assess the feasibility of conducting a randomized-controlled trial using continuous positive airway pressure (CPAP) to evaluate the effects of SDB treatment on maternal-fetal outcomes in GDM.
Primary Aim of Pilot Study: 1) To assess CPAP adherence in pregnant patients with GDM. Secondary Aims: 2) To assess recruitment and retention rates over ~2 months of treatment 3) To assess adequacy of nasal dilator strips as the control intervention 4) To measure maternal glucose levels to determine sample size calculations for a future large-scale multi-site randomized-controlled trial.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A2Y3
- McGill University Health Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Pregnant women aged ≥ 18 y referred to the GDM clinic at the McGill University Health Centre
- >20 weeks and <34 weeks gestational age at time of recruitment
- Gestational diabetes
- Sleep-disordered breathing (SDB)
Exclusion Criteria:
- Pre-gestational type 1 or type 2 diabetes
- Multiple pregnancy
- Conception by IVF
- Prior treatment for SDB
- severe medical illness
- Severe SDB (AHI >30) and Epworth Sleepiness Scale >15 or oxygen desaturation index >30 or sustained hypoxia < 80%
- Habitual sleep duration on average less than 5 hours/night (determined by actigraphy)
- Cigarette smoking, alcohol consumption or illicit drug use
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CPAP
|
Continuous Positive Airway Pressure
|
|
Muut: Nasal dilator strip
Control
|
Nasal dilator strip to be worn nightly
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Average nightly hours of CPAP use
Aikaikkuna: Up to 8 weeks
|
Calculated over the course of pregnancy, with objective measurement from CPAP device download.
CPAP will be initiated at time of diagnosis of sleep apnea after GDM diagnosis, and up until delivery of the baby (expected duration of 6-8 weeks)
|
Up to 8 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Recruitment and retention rates in trial
Aikaikkuna: At completion of study (prior to delivery of baby)
|
At completion of study (prior to delivery of baby)
|
|
|
Maternal glucose levels
Aikaikkuna: Throughout pregnancy until delivery
|
Continuous glucose monitoring and capillary blood glucose checks
|
Throughout pregnancy until delivery
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RN-326488
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .