Stroke Prophylaxis of AF-patients: Real-life Effectiveness and Safety of Novel Anticoagulants Compared to VKA
Stroke Prophylaxis of Patients With Atrial Fibrillation: Real-life Effectiveness and Safety of Novel Anticoagulants Compared to Vitamin-k-antagonists Based on an Analysis of German Claims Data
The central questions of the study can be summarized as follows:
What stroke / death rates are the result of the use of the following treatment strategies: no anticoagulation with vitamin-k-antagonists (VKAs) or novel oral anticoagulants (NOACs), anticoagulation with VKAs and anticoagulation with NOACs (all). What other thromboembolic complication rates resulting from the use of these treatment strategies? What heavy bleeding rates resulting from the defined management strategies? The analysis is based on a data set of patients with atrial fibrillation (AF)(01/01/2010 - 30/06/2014). 2010 is used as the reference period and 01/01/2011-30/06/2013 as the inclusion period. The minimum observation time per patient is 12 months.
Used is a data base of the AOK PLUS as well as the AOK Baden-Württemberg and AOK Bayern.
The aim of the study is to compare clinical outcomes between the different treatment strategies (frequency of events and time to first event). The influence of alternative treatment strategies is measured on the basis of three different methodological approaches: unadjusted comparison of event council and time to first event between the defined patient groups; matched-pair comparison (propensity score matching) between the different groups of patients (treatment strategies) and multivariate analysis using time to event (Cox proportional hazards model) as the dependent variable.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- one inpatient or two outpatient confirmed diagnosis of atrial fibrillation in two different quarters
- Continuously insured by the AOK PLUS, AOK Bayern or AOK Baden-Württemberg
Exclusion Criteria:
- Age < 18 years
- Maximum possible observational period < 12 months (exception: death)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
No anticoagulation with VKA/NOAC
No prescriptions of vitamin-k-antagonists/novel anticoagulants in all observational period; No prescriptions of low molecular weight heparins/Clopidogrel during observation period to the extent of more than 30 days.
|
|
|
Anticoagulation with vitamin-k-antagonists
The patient should be treated stable during the observation period with vitamin-k-antagonists (at least one prescription per half-year).
The patient should be not been around on other anticoagulants during the observation period.
This means that no prescriptions of novel anticoagulants and not more than 30 days should be observable prescriptions of low molecular weight heparins/Clopidogrel per year.
|
|
|
Anticoagulation with novel oral anticoagulants
The patient should be treated stable during the observation period with a novel anticoagulant (at least one prescription per half-year).
This means that no vitamin-k-antagonists prescriptions and not more than 30 days should be observable prescriptions of low molecular weight heparins/Clopidogrel per year from the start of the observation period.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Death
Aikaikkuna: 01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
|
Transient ischemic attack
Aikaikkuna: 01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
|
Ischemic stroke
Aikaikkuna: 01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
|
Hemorrhagic stroke
Aikaikkuna: 01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
|
Heavy bleeding
Aikaikkuna: 01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
01/01/2011-30/06/2014; at least 12 months; up to 40 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Aivohalvaus
- Eteisvärinä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- K-vitamiini
- Antikoagulantit
Muut tutkimustunnusnumerot
- NOAC001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .