Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tavallisen kemoterapian käytön testaus ennen ja jälkeen leikkausta irrotettavan haimasyövän hoidossa

maanantai 9. helmikuuta 2026 päivittänyt: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Vaiheen III kokeilu perioperatiivisesta vs. adjuvanttikemoterapiasta resekoitavassa haimasyövässä

Tässä vaiheen III tutkimuksessa verrataan perioperatiivista kemoterapiaa (annettu ennen leikkausta ja sen jälkeen) ja adjuvanttikemoterapiaa (annettu leikkauksen jälkeen) haimasyövän hoidossa, joka voidaan poistaa leikkauksella (poistettava/resekoitava). Kemoterapialääkkeet, kuten fluorourasiili, irinotekaani, leukovoriini ja oksaliplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja, estämällä niiden jakautumisen tai estämällä niiden leviämisen. Kemoterapian antaminen ennen leikkausta ja sen jälkeen (perioperatiivisesti) voi toimia paremmin haimasyöpäpotilaiden hoidossa verrattuna kemoterapiaan leikkauksen jälkeen (adjuvanttina).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida ja vertailla kokonaiseloonjäämistä (OS) potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan perioperatiivisella fluorourasiililla, irinotekaanihydrokloridilla, leukovoriinikalsiumilla ja oksaliplatiinilla (modifioitu [m]FOLFIRINOX) sekä leikkausta vastaan ​​aloitusleikkaus, jota seuraa adjuvantti-mFOLFIRINOX.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida ja verrata taudista vapaata eloonjäämistä (DFS) potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan perioperatiivisella mFOLFIRINOXilla ja leikkauksella verrattuna aloitusleikkaukseen, jota seuraa mFOLFIRINOX-adjuvantti.

II. Arvioida ja verrata lokoregionaaliseen uusiutumiseen (TLR) kuluvaa aikaa potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan perioperatiivisella mFOLFIRINOXilla ja leikkauksella verrattuna aloitusleikkaukseen, jota seuraa mFOLFIRINOX-adjuvantti.

III. Arvioida ja verrata kaukaisiin etäpesäkkeisiin (TDM) kuluvaa aikaa potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan perioperatiivisella mFOLFIRINOXilla ja leikkauksella verrattuna aloitusleikkaukseen, jota seuraa mFOLFIRINOX-adjuvantti.

IV. Arvioida ja vertailla R0-resektiosuhdetta potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidettiin perioperatiivisella mFOLFIRINOX-hoidolla ja leikkauksella verrattuna aloitusleikkaukseen, jota seuraa adjuvantti-mFOLFIRINOX.

V. Arvioida ja vertailla leikkauskyvyttömyyden määrää potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan perioperatiivisella mFOLFIRINOX-hoidolla ja leikkauksella verrattuna etukäteisleikkaukseen, jota seuraa adjuvantti-mFOLFIRINOX.

VI. Patologisen täydellisen vasteen arvioimiseksi potilailla, jotka on satunnaistettu perioperatiiviseen hoitoryhmään.

VII. Arvioida ja vertailla mFOLFIRINOX-annoksen intensiteettiä ja saatujen jaksojen lukumäärää potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidettiin perioperatiivisella mFOLFIRINOX-hoidolla ja leikkauksella verrattuna aloitusleikkaukseen, jota seuraa mFOLFIRINOX-adjuvantti.

VIII. Arvioida ja vertailla haittavaikutusprofiilia potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidettiin perioperatiivisella mFOLFIRINOX-hoidolla ja leikkauksella verrattuna aloitusleikkaukseen, jota seuraa adjuvantti mFOLFIRINOX.

IX. Vertaamaan fyysistä toimintaa, pahoinvointia/oksentelua ja ripulia mitattuna Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukyselyn Core 30 (QLQ-C30) avulla potilailla, joilla on resekoitava haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan perioperatiivisella mFOLFIRINOXilla ja leikkaus verrattuna etukäteisleikkaukseen, jota seuraa adjuvantti mFOLFIRINOX.

X. Arvioida ennakoivasti ruokavalion, painoindeksin, painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden ja muiden elämäntapatottumusten vaikutusta sairaudesta vapaaseen eloonjäämiseen ja kokonaiseloonjäämiseen potilailla, joilla on paikallinen haimasyöpä.

XI. Arvioida ruokavalion, liikalihavuuden, fyysisen aktiivisuuden ja muiden elämäntapatottumusten vaikutusta kemoterapiaan liittyvään toksisuusriskiin.

XII. Arvioida tietokonetomografiaan (CT) perustuvan radiomiikan kykyä erottaa post-neoadjuvanttikemoterapia (NAC) -fibroosi elinkelpoisesta kasvaimesta potilailla, jotka on satunnaistettu perioperatiiviseen hoitoryhmään.

XIII. Sen määrittämiseksi, voivatko perustutkimuksesta haetut CT-pohjaiset radiomikrofonit toimia ei-invasiivisina eloonjäämistuloksen ennustajina potilailla, jotka on satunnaistettu adjuvanttihoitoon.

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

ARM I: Potilaat saavat oksaliplatiinia suonensisäisesti (IV) 2 tunnin ajan, irinotekaanihydrokloridia IV 90 minuutin ajan ja leukovoriinikalsiumia 2 tunnin ajan päivänä 1 ja fluorourasiili IV 46–48 tunnin ajan päivinä 1–3. Hoito toistetaan 14 päivän välein 8 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaille tehdään kirurginen resektio 2–8 viikon kuluessa neoadjuvanttikemoterapian päättymisestä. Potilaat saavat sitten oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan, irinotekaanihydrokloridi IV 90 minuutin ajan ja leukovoriinikalsiumia 2 tunnin ajan päivänä 1 ja fluorourasiili IV 46-48 tunnin ajan päivinä 1-3. Hoito toistetaan 14 päivän välein 4 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

ARM II: Potilaille tehdään kirurginen resektio. Alkaen 3–12 viikkoa leikkauksen jälkeen potilaat saavat sitten oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan, irinotekaanihydrokloridi IV 90 minuutin ajan ja leukovoriinikalsium yli 2 tunnin ajan päivänä 1 ja fluorourasiili IV 46–48 tunnin ajan päivinä 1–3. Hoito toistetaan 14 päivän välein 12 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 6 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

358

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
        • Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
        • BCCA-Vancouver Cancer Centre
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
        • BCCA-Vancouver Island Cancer Centre
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
        • QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
        • Kingston Health Sciences Centre
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital and Cancer Center-General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3H 2R9
        • The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
      • Fairhope, Alabama, Yhdysvallat, 36532
        • Thomas Hospital
      • Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36688
        • University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
      • Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36607
        • Mobile Infirmary Medical Center
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 98508
        • Anchorage Associates in Radiation Medicine
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Alaska Breast Care and Surgery LLC
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Alaska Oncology and Hematology LLC
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Alaska Women's Cancer Care
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Anchorage Oncology Centre
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Katmai Oncology Group
      • Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
        • Banner University Medical Center - Tucson
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
        • University of Arizona Cancer Center-North Campus
    • Arkansas
      • Fort Smith, Arkansas, Yhdysvallat, 72903
        • Mercy Hospital Fort Smith
      • Jonesboro, Arkansas, Yhdysvallat, 72401
        • NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Anaheim, California, Yhdysvallat, 92806
        • Kaiser Permanente-Anaheim
      • Antioch, California, Yhdysvallat, 94531
        • Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
      • Auburn, California, Yhdysvallat, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Bellflower, California, Yhdysvallat, 90706
        • Kaiser Permanente-Bellflower
      • Berkeley, California, Yhdysvallat, 94704
        • Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
      • Burbank, California, Yhdysvallat, 91505
        • Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
      • Burlingame, California, Yhdysvallat, 94010
        • Mills-Peninsula Medical Center
      • Cameron Park, California, Yhdysvallat, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Clovis, California, Yhdysvallat, 93611
        • Community Cancer Institute
      • Costa Mesa, California, Yhdysvallat, 92627
        • UC Irvine Health Cancer Center-Newport
      • Dublin, California, Yhdysvallat, 94568
        • Kaiser Permanente Dublin
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Kaiser Permanente-Fremont
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Kaiser Permanente-Fresno
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Kaiser Permanente Fresno Orchard Plaza
      • Irvine, California, Yhdysvallat, 92618
        • Kaiser Permanente-Irvine
      • Irvine, California, Yhdysvallat, 92612
        • UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
        • Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90034
        • Kaiser Permanente West Los Angeles
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
        • Kaiser Permanente-Modesto
      • Mountain View, California, Yhdysvallat, 94040
        • Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
        • Kaiser Permanente-Oakland
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
        • Stanford Cancer Institute Palo Alto
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Redwood City, California, Yhdysvallat, 94063
        • Kaiser Permanente-Redwood City
      • Richmond, California, Yhdysvallat, 94801
        • Kaiser Permanente-Richmond
      • Riverside, California, Yhdysvallat, 92505
        • Kaiser Permanente-Riverside
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Sutter Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95814
        • Kaiser Permanente Downtown Commons
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95823
        • Kaiser Permanente-South Sacramento
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92120
        • Kaiser Permanente-San Diego Zion
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
        • UC San Diego Medical Center - Hillcrest
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • Kaiser Permanente-San Francisco
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
        • UCSF Medical Center-Mission Bay
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • California Pacific Medical Center-Pacific Campus
      • San Jose, California, Yhdysvallat, 95119
        • Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
      • San Leandro, California, Yhdysvallat, 94577
        • Kaiser Permanente San Leandro
      • San Mateo, California, Yhdysvallat, 94401
        • Mills Health Center
      • San Rafael, California, Yhdysvallat, 94903
        • Kaiser San Rafael-Gallinas
      • Santa Clara, California, Yhdysvallat, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
        • Kaiser Permanente-Santa Rosa
      • South San Francisco, California, Yhdysvallat, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Stockton, California, Yhdysvallat, 95210
        • Kaiser Permanente-Stockton
      • Sunnyvale, California, Yhdysvallat, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Vacaville, California, Yhdysvallat, 95688
        • Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Kaiser Permanente-Vallejo
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94596
        • Kaiser Permanente-Walnut Creek
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80210
        • AdventHealth Porter
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06810
        • Danbury Hospital
      • Derby, Connecticut, Yhdysvallat, 06418
        • Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
      • Fairfield, Connecticut, Yhdysvallat, 06824
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
      • Glastonbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06033
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
      • Greenwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06830
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
      • Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
        • Hartford Hospital
      • Meriden, Connecticut, Yhdysvallat, 06451
        • Midstate Medical Center
      • New Britain, Connecticut, Yhdysvallat, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
        • Yale University
      • North Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06473
        • Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
      • Norwalk, Connecticut, Yhdysvallat, 06856
        • Norwalk Hospital
      • Orange, Connecticut, Yhdysvallat, 06477
        • Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
      • Torrington, Connecticut, Yhdysvallat, 06790
        • Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
      • Trumbull, Connecticut, Yhdysvallat, 06611
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
      • Waterbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06708
        • Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
      • Waterford, Connecticut, Yhdysvallat, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • Medstar Washington Hospital Center
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Altamonte Springs, Florida, Yhdysvallat, 32701
        • AdventHealth Altamonte
      • Aventura, Florida, Yhdysvallat, 33180
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
      • Bonita Springs, Florida, Yhdysvallat, 34135
        • Schulze Family Foundation Cancer Clinic - Bonita Health Center
      • Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33146
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
      • Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33905
        • Regional Cancer Center-Lee Memorial Health System
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
        • Jupiter Medical Center
      • Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
        • Lakeland Regional Health Hollis Cancer Center
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
      • Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32803
        • AdventHealth Orlando
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
        • Tampa General Hospital
      • Weston, Florida, Yhdysvallat, 33331
        • Cleveland Clinic-Weston
    • Georgia
      • Albany, Georgia, Yhdysvallat, 31701
        • Phoebe Putney Memorial Hospital
      • Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
        • Augusta University Medical Center
      • Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96819
        • Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
      • Caldwell, Idaho, Yhdysvallat, 83605
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
      • Coeur d'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
      • Fruitland, Idaho, Yhdysvallat, 83619
        • Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
      • Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
        • Idaho Urologic Institute-Meridian
      • Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
        • Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
      • Nampa, Idaho, Yhdysvallat, 83687
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
      • Nampa, Idaho, Yhdysvallat, 83687
        • Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
      • Post Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83854
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
      • Twin Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
        • Rush-Copley Medical Center
      • Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton, Illinois, Yhdysvallat, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carbondale, Illinois, Yhdysvallat, 62902
        • Memorial Hospital of Carbondale
      • Carterville, Illinois, Yhdysvallat, 62918
        • SIH Cancer Institute
      • Carthage, Illinois, Yhdysvallat, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia, Illinois, Yhdysvallat, 62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Danville, Illinois, Yhdysvallat, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • DeKalb, Illinois, Yhdysvallat, 60115
        • Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Eureka, Illinois, Yhdysvallat, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Kewanee, Illinois, Yhdysvallat, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Macomb, Illinois, Yhdysvallat, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Yhdysvallat, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Mount Vernon, Illinois, Yhdysvallat, 62864
        • SSM Health Good Samaritan
      • O'Fallon, Illinois, Yhdysvallat, 62269
        • Cancer Care Center of O'Fallon
      • Oak Brook, Illinois, Yhdysvallat, 60523
        • Northwestern Medicine Oak Brook
      • Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
        • University of Chicago Medicine-Orland Park
      • Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
        • Northwestern Medicine Orland Park
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Princeton, Illinois, Yhdysvallat, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
        • Springfield Clinic
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781
        • Springfield Memorial Hospital
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
    • Indiana
      • South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
        • McFarland Clinic - Ames
      • Ankeny, Iowa, Yhdysvallat, 50023
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50316
        • Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
      • West Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266-7700
        • Methodist West Hospital
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40503
        • Baptist Health Lexington
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
        • Baptist Health Louisville
      • Madisonville, Kentucky, Yhdysvallat, 42431
        • Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70805
        • LSU Health Baton Rouge-North Clinic
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70816
        • Medical Center of Baton Rouge
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70836
        • Ochsner High Grove
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70808
        • Our Lady of the Lake Physician Group
      • Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
        • Northshore Oncology Associates-Covington
      • Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
        • Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
      • Houma, Louisiana, Yhdysvallat, 70360
        • Terrebonne General Medical Center
      • Kenner, Louisiana, Yhdysvallat, 70065
        • Ochsner Medical Center Kenner
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
        • University Medical Center New Orleans
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Towson, Maryland, Yhdysvallat, 21204
        • UM Saint Joseph Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
        • Tufts Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
      • Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
        • Lahey Hospital and Medical Center
      • Peabody, Massachusetts, Yhdysvallat, 01960
        • Lahey Medical Center-Peabody
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Yhdysvallat, 49221
        • Hickman Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48114
        • Trinity Health Medical Center - Brighton
      • Canton, Michigan, Yhdysvallat, 48188
        • Trinity Health Medical Center - Canton
      • Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
        • Chelsea Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
        • Henry Ford Health Saint John Hospital
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48374
        • Henry Ford Health Providence Novi Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • Corewell Health William Beaumont University Hospital
      • Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Southfield, Michigan, Yhdysvallat, 48075
        • Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48085
        • Corewell Health Beaumont Troy Hospital
      • Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
        • Henry Ford Health Warren Hospital
    • Mississippi
      • Grenada, Mississippi, Yhdysvallat, 38901
        • Baptist Cancer Center-Grenada
      • New Albany, Mississippi, Yhdysvallat, 38652
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
      • Oxford, Mississippi, Yhdysvallat, 38655
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
      • Southhaven, Mississippi, Yhdysvallat, 38671
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
    • Missouri
      • Ballwin, Missouri, Yhdysvallat, 63011
        • Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
      • Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Jefferson City, Missouri, Yhdysvallat, 65109
        • MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
      • Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
        • Mercy Hospital Joplin
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
      • Rolla, Missouri, Yhdysvallat, 65401
        • Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
      • Rolla, Missouri, Yhdysvallat, 65401
        • Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
      • Saint Joseph, Missouri, Yhdysvallat, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Sainte Genevieve, Missouri, Yhdysvallat, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63128
        • Mercy Hospital South
      • Sullivan, Missouri, Yhdysvallat, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, Yhdysvallat, 63127
        • BJC Outpatient Center at Sunset Hills
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Bozeman, Montana, Yhdysvallat, 59715
        • Bozeman Health Deaconess Hospital
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Great Falls Clinic
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
      • Kalispell, Montana, Yhdysvallat, 59901
        • Logan Health Medical Center
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59804
        • Community Medical Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
        • Nebraska Methodist Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89102
        • OptumCare Cancer Care at Charleston
      • Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
      • Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Englewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Jersey City, New Jersey, Yhdysvallat, 07302
        • Jersey City Medical Center
      • Lakewood, New Jersey, Yhdysvallat, 08701
        • Monmouth Medical Center Southern Campus
      • Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • Long Branch, New Jersey, Yhdysvallat, 07740
        • Monmouth Medical Center
      • Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
      • Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
      • Neptune City, New Jersey, Yhdysvallat, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
      • Paramus, New Jersey, Yhdysvallat, 07652
        • The Valley Hospital - Luckow Pavilion
      • Ridgewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07450
        • Valley Health System Ridgewood Campus
      • Teaneck, New Jersey, Yhdysvallat, 07666
        • Holy Name Hospital
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
    • New York
      • Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
        • South Shore University Hospital
      • Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
        • Northwell Health Imbert Cancer Center
      • Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • East Hills, New York, Yhdysvallat, 11548
        • The Cancer Institute at Saint Francis Hospital
      • East Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13057
        • Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
      • Greenlawn, New York, Yhdysvallat, 11740
        • Northwell Health Cancer Institute at Huntington
      • Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
        • North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
        • Long Island Jewish Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10019
        • Mount Sinai West
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Mount Sinai Hospital
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10075
        • Lenox Hill Hospital
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
      • Oswego, New York, Yhdysvallat, 13126
        • Upstate Cancer Center at Oswego
      • Rego Park, New York, Yhdysvallat, 11374
        • Queens Cancer Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester
      • Staten Island, New York, Yhdysvallat, 10305
        • Staten Island University Hospital
      • Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
      • Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13215
        • SUNY Upstate Medical Center-Community Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
      • Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau
      • Verona, New York, Yhdysvallat, 13478
        • Upstate Cancer Center at Verona
      • Webster, New York, Yhdysvallat, 14580
        • Wilmot Cancer Institute at Webster
      • White Plains, New York, Yhdysvallat, 10601
        • Dickstein Cancer Treatment Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
        • East Carolina University
      • Kinston, North Carolina, Yhdysvallat, 28501
        • ECU Health Oncology Kinston
      • New Bern, North Carolina, Yhdysvallat, 28561
        • CarolinaEast Medical Center
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
        • Duke Women's Cancer Care Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27609
        • Duke Cancer Center Raleigh
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Centerville, Ohio, Yhdysvallat, 45459
        • Miami Valley Hospital South
      • Chillicothe, Ohio, Yhdysvallat, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
        • MetroHealth Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43213
        • Mount Carmel East Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • Grant Medical Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
        • Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45415
        • Miami Valley Hospital North
      • Dublin, Ohio, Yhdysvallat, 43016
        • Dublin Methodist Hospital
      • Franklin, Ohio, Yhdysvallat, 45005-1066
        • Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
      • Greenville, Ohio, Yhdysvallat, 45331
        • Miami Valley Cancer Care and Infusion
      • Grove City, Ohio, Yhdysvallat, 43123
        • Mount Carmel Grove City Hospital
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44903
        • OhioHealth Mansfield Hospital
      • Marietta, Ohio, Yhdysvallat, 45750
        • Marietta Memorial Hospital
      • Mayfield Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Newark, Ohio, Yhdysvallat, 43055
        • Licking Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Yhdysvallat, 43055
        • Newark Radiation Oncology
      • Portsmouth, Ohio, Yhdysvallat, 45662
        • Southern Ohio Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43614
        • University of Toledo
      • Troy, Ohio, Yhdysvallat, 45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Westerville, Ohio, Yhdysvallat, 43081
        • Saint Ann's Hospital
      • Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Zanesville, Ohio, Yhdysvallat, 43701
        • Genesis Healthcare System Cancer Care Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Yhdysvallat, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Clackamas, Oregon, Yhdysvallat, 97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Clackamas, Oregon, Yhdysvallat, 97015
        • Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
      • Coos Bay, Oregon, Yhdysvallat, 97420
        • Bay Area Hospital
      • Newberg, Oregon, Yhdysvallat, 97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Oregon City, Oregon, Yhdysvallat, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Oregon Health and Science University
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16544
        • Saint Vincent Hospital
      • Gettysburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15025
        • Jefferson Hospital
      • Lebanon, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17042
        • Sechler Family Cancer Center
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • Forbes Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
        • West Penn Hospital
      • Sayre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18840
        • Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
      • West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • Willow Grove, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19090
        • Asplundh Cancer Pavilion
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
        • WellSpan Health-York Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
        • WellSpan Health-York Hospital
    • Rhode Island
      • Westerly, Rhode Island, Yhdysvallat, 02891
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29401
        • Ralph H Johnson VA Medical Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
        • Prisma Health Cancer Institute - Faris
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
        • Prisma Health Cancer Institute - Eastside
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29650
        • Prisma Health Cancer Institute - Greer
      • Seneca, South Carolina, Yhdysvallat, 29672
        • Prisma Health Cancer Institute - Seneca
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Yhdysvallat, 57401
        • Avera Cancer Institute-Aberdeen
      • Mitchell, South Dakota, Yhdysvallat, 57301
        • Avera Cancer Institute - Mitchell
      • Pierre, South Dakota, Yhdysvallat, 57501
        • Avera Cancer Institute at Pierre
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
      • Yankton, South Dakota, Yhdysvallat, 57078
        • Avera Cancer Institute at Yankton
    • Tennessee
      • Collierville, Tennessee, Yhdysvallat, 38017
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
      • Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37920
        • University of Tennessee - Knoxville
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
    • Texas
      • Amarillo, Texas, Yhdysvallat, 79106
        • The Don and Sybil Harrington Cancer Center
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75237
        • UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
      • Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
      • Richardson, Texas, Yhdysvallat, 75080
        • UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
        • University of Vermont Medical Center
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22033
        • Inova Fair Oaks Hospital
      • Falls Church, Virginia, Yhdysvallat, 22042
        • Inova Fairfax Hospital
      • Leesburg, Virginia, Yhdysvallat, 20176
        • Inova Loudoun Hospital
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23502
        • Sentara Leigh Hospital
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
      • Roanoke, Virginia, Yhdysvallat, 24033
        • Carilion Roanoke Memorial Hospital
      • South Hill, Virginia, Yhdysvallat, 23970
        • VCU Community Memorial Health Center
    • Washington
      • Aberdeen, Washington, Yhdysvallat, 98520
        • Providence Regional Cancer System-Aberdeen
      • Bellevue, Washington, Yhdysvallat, 98004
        • Overlake Medical Center
      • Bellingham, Washington, Yhdysvallat, 98225
        • PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
      • Centralia, Washington, Yhdysvallat, 98531
        • Providence Regional Cancer System-Centralia
      • Edmonds, Washington, Yhdysvallat, 98026
        • Swedish Cancer Institute-Edmonds
      • Everett, Washington, Yhdysvallat, 98201
        • Providence Regional Cancer Partnership
      • Issaquah, Washington, Yhdysvallat, 98029
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Lacey, Washington, Yhdysvallat, 98503
        • Providence Regional Cancer System-Lacey
      • Longview, Washington, Yhdysvallat, 98632
        • PeaceHealth Saint John Medical Center
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98107
        • Swedish Medical Center-Ballard Campus
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
        • Swedish Medical Center-First Hill
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • University of Washington Medical Center - Montlake
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Center
      • Sedro-Woolley, Washington, Yhdysvallat, 98284
        • PeaceHealth United General Medical Center
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Walla Walla, Washington, Yhdysvallat, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Yhdysvallat, 25304
        • West Virginia University Charleston Division
      • Huntington, West Virginia, Yhdysvallat, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Yhdysvallat, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Medford, Wisconsin, Yhdysvallat, 54451
        • Aspirus Medford Hospital
      • Mequon, Wisconsin, Yhdysvallat, 53097
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53211
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
      • Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
        • Marshfield Medical Center - Minocqua
      • Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
        • Marshfield Medical Center - Weston
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Yhdysvallat, 82801
        • Welch Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

ENNAKKOILMOITTAUTUMINEN:

  • Patologia: Histologinen tai sytologinen todiste haiman adenokarsinoomasta tai adenosquamouskarsinoomasta
  • TNM-vaihe: Tx-4, N0-1, M0 (M0-tauti ei sisällä leviämistä kaukaisiin imusolmukkeisiin ja elimiin)

  • Resekoitava primaarinen kasvain: Paikallisen radiografisen lukeman on oltava sopusoinnussa resekoitavan taudin kanssa, joka määritellään seuraavasti: 1) valtimo- ja laskimovaiheen kontrastitehostetussa vatsan/lantion CT-skannauksessa tai vatsan/lantion magneettikuvauksessa (MRI) ja 2) rintakehän TT:ssä:

    • Ei keliakiavaltimon, yhteisen maksavaltimon, ylemmän suoliliepeen valtimon tai korvatun oikean maksavaltimon kosketusta tai tukia (tarvittaessa)
    • Alle 180 asteen rajapinta kasvaimen ja porttilaskimon tai suoliliepeen ylälaskimon suonen seinämän ja avoimen porttilaskimon/pernan yhtymäkohdan välillä
    • Ei näyttöä metastasoituneesta taudista
  • Mitattavissa oleva sairaus tai ei-mitattavissa oleva sairaus o Ei-mitattava sairaus määritellään adenosquamous-karsinooman adenokarsinooman sytologiseksi tai histologiseksi varmistukseksi hienon neulan aspiraatiolla tai haiman ydinbiopsialla ilman mitattavissa olevaa sairautta röntgenkuvauksella

REKISTERÖINTI:

  • Resekoitavissa olevan taudin vahvistus reaaliaikaisella kuvantamiskatsauksella, jonka on suorittanut Alliance Imaging Core Lab at Imaging and Radiation Oncology Core (IROC) Ohiossa
  • Resektiota aikova kirurgi on päättänyt sopivaksi ehdokkaaksi parantavaan haimanpoistoleikkaukseen
  • Ei aikaisempaa sädehoitoa, kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa, tutkimushoitoa tai haimasyövän leikkausta
  • Ei raskaana eikä imetä, koska tämä tutkimus koskee ainetta, jolla on tunnettuja genotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia.
  • Siksi vain hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen raskaustesti = < 14 päivää ennen rekisteröintiä
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1
  • Neuropatian kokonaispistemäärä < 2
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/ul
  • Verihiutaleiden määrä >= 100 000/ul
  • Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) (Jos on obstruktiivista keltaisuutta, on aloitettava sapen poisto ja kokonaisbilirubiini = < 3,0)
  • Kreatiniini = < 1,5 x ULN TAI laskettu (lask.) kreatiniinipuhdistuma >= 30 ml/min (laskettu käyttäen Cockcroft-Gault-yhtälöä)
  • Ei tunnettua Gilbertin syndroomaa tai tunnettua homotsygoottisuutta UGAT1A1*28-polymorfismille
  • Ei liitännäissairauksia, jotka estäisivät parantavan haiman poiston
  • Krooninen samanaikainen hoito vahvoilla CYP3A4:n estäjillä ei ole sallittua tässä tutkimuksessa. Potilaiden, jotka käyttävät vahvoja CYP3A4-estäjiä, on lopetettava lääkkeen käyttö ennen rekisteröintiä
  • Krooninen samanaikainen hoito vahvoilla CYP3A4-indusoijilla ei ole sallittua tässä tutkimuksessa. Potilaiden, joilla on vahvoja CYP3A4-induktoreita, on lopetettava lääkkeen käyttö ennen rekisteröintiä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käsivarsi I (perioperatiivinen kemoterapia, leikkaus)
Potilaat saavat oksaliplatiinia suonensisäisesti (IV) 2 tunnin ajan, irinotekaanihydrokloridia IV 90 minuutin ajan ja leukovoriinikalsiumia 2 tunnin ajan päivänä 1 ja fluorourasiilia IV 46–48 tunnin ajan päivinä 1–3. Hoito toistetaan 14 päivän välein 8 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaille tehdään kirurginen resektio 2–8 viikon kuluessa neoadjuvanttikemoterapian päättymisestä. Potilaat saavat sitten oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan, irinotekaanihydrokloridi IV 90 minuutin ajan ja leukovoriinikalsiumia 2 tunnin ajan päivänä 1 ja fluorourasiili IV 46-48 tunnin ajan päivinä 1-3. Hoito toistetaan 14 päivän välein 4 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Muut: Kyselyn hallinto
Apututkimukset
Lääke: Fluorourasiili
Koska IV
Lääke: Oksaliplatiini
Koska IV
Lääke: Leukovoriini kalsium
Koska IV
Lääke: Irinotekaanihydrokloridi
Koska IV
Menettely: Resektio
Suorita kirurginen resektio
Active Comparator: Käsivarsi II (leikkaus, adjuvanttikemoterapia)
Potilaille tehdään kirurginen resektio. Alkaen 3–12 viikkoa leikkauksen jälkeen potilaat saavat sitten oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan, irinotekaanihydrokloridi IV 90 minuutin ajan ja leukovoriinikalsium yli 2 tunnin ajan päivänä 1 ja fluorourasiili IV 46–48 tunnin ajan päivinä 1–3. Hoito toistetaan 14 päivän välein 12 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Muut: Kyselyn hallinto
Apututkimukset
Lääke: Fluorourasiili
Koska IV
Lääke: Oksaliplatiini
Koska IV
Lääke: Leukovoriini kalsium
Koska IV
Lääke: Irinotekaanihydrokloridi
Koska IV
Menettely: Resektio
Suorita kirurginen resektio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä, arvioituna enintään 6 vuotta.
Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa satunnaistamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Mediaani ja 95 %:n luottamusvälit on arvioitu Kaplan-Meier-estimaattorilla. Hoitoryhmiä verrataan käyttämällä kerrostettua Cox-regressiomallia, ja kunkin haaran riskisuhteet arvioidaan.
Aika satunnaistamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä, arvioituna enintään 6 vuotta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taudista vapaa selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja etenemisen välillä ennen leikkausta, leikkauksen aikana havaitut etäpesäkkeet, uusiutuminen (paikallinen ja/tai etäinen) resektion jälkeen ja kaikista syistä johtuva kuolema, arvioituna 6 vuoteen asti.
Tautivapaalla eloonjäämisellä (DFS) tarkoitetaan aikaa satunnaistamisesta etenemispäivään ennen leikkausta, leikkauksen aikana havaittuja etäpesäkkeitä, uusiutumista (paikallinen ja/tai etäinen) resektion jälkeen ja kaikista syistä johtuvaa kuolemaa sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. Mediaani ja 95 %:n luottamusvälit on arvioitu Kaplan-Meier-estimaattorilla.
Aika satunnaistamisen ja etenemisen välillä ennen leikkausta, leikkauksen aikana havaitut etäpesäkkeet, uusiutuminen (paikallinen ja/tai etäinen) resektion jälkeen ja kaikista syistä johtuva kuolema, arvioituna 6 vuoteen asti.
Aika paikalliseen toistumiseen (TLR)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja lokoregionaalisen uusiutumisen välillä resektion jälkeen, arvioituna enintään 6 vuotta.
Aika lokoregionaaliseen uusiutumiseen (TLR) määritellään ajaksi satunnaistamisesta lokoregionaaliseen uusiutumiseen leikkauksen jälkeen. Mediaani ja 95 %:n luottamusvälit on arvioitu Kaplan-Meier-estimaattorilla.
Aika satunnaistamisen ja lokoregionaalisen uusiutumisen välillä resektion jälkeen, arvioituna enintään 6 vuotta.
Aika kaukaisiin metastaaseihin (TDM)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja leikkausta edeltävien etäpesäkkeiden, leikkauksen aikana havaittujen etäpesäkkeiden tai resektion jälkeisten etäpesäkkeiden välillä, arvioituna 6 vuoteen asti.
Aika kaukaisiin etäpesäkkeisiin (TDM) määritellään ajaksi satunnaistamisesta leikkausta edeltävien etäpesäkkeiden, leikkauksen aikana havaittujen etäpesäkkeiden tai resektion jälkeisen kaukaisen uusiutumisen päivämäärään. Mediaani ja 95 %:n luottamusvälit on arvioitu Kaplan-Meier-estimaattorilla.
Aika satunnaistamisen ja leikkausta edeltävien etäpesäkkeiden, leikkauksen aikana havaittujen etäpesäkkeiden tai resektion jälkeisten etäpesäkkeiden välillä, arvioituna 6 vuoteen asti.
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: Leikkauksen aikaan.
Niiden potilaiden osuus (prosenttiosuus), joilla on negatiivinen resektiomarginaali leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen aikaan.
Leikkauskyvyttömyysaste
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä tai suunniteltuna leikkauksen aikana.
Niiden potilaiden osuus (prosenttiosuus), joille ei voida tehdä leikkausta haittatapahtumien, etenevän sairauden, kuoleman, heikon suorituskyvyn tai potilaan/lääkärin päätöksen vuoksi, katsotaan ei-leikkauskelvottomaksi ennen leikkausta, tai leikkausta ei suoritettu leikkauksen aikana.
Leikkaushetkellä tai suunniteltuna leikkauksen aikana.
Patologisen täydellisen vasteen (pCR) nopeus
Aikaikkuna: Leikkauksen aikaan.
Niiden potilaiden osuus (prosenttiosuus), jotka saavuttavat patologisen täydellisen vasteen (pCR), joka on vahvistettu kirurgisen näytteen histopatologisella tarkastelulla.
Leikkauksen aikaan.
Haittavaikutusten ilmaantuvuus, arvioitu National Cancer Instituten (NCI) yleisten haittatapahtumien terminologian kriteereillä (CTCAE) versiolla 5.0 (v5.0)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta.
Kunkin haittatapahtumatyypin enimmäisarvosana kirjataan kullekin potilaalle, ja esiintymistiheystaulukot tarkistetaan haittatapahtumien määrittämiseksi hoitoryhmissä ja seuraavien kolmen ajanjakson aikana: perioperatiivisen kemoterapian aikana, kirurgiset komplikaatiot leikkauksen aikana ja postoperatiiviset. 30 päivän ajan ja adjuvanttikemoterapian aikana.
Jopa 2 vuotta.
Fluorourasiilin, irinotekaanihydrokloridin, leukovoriinikalsiumin ja oksaliplatiinin (modifioitu [m]FOLFIRINOX) annosintensiteetti
Aikaikkuna: 8 kuukautta
Annosintensiteetti määritellään prosentteina potilaan saamasta kumulatiivisesta kokonaisannoksesta jaettuna protokollaa kohti suunnitellulla kokonaisannoksella kertaa 100.
8 kuukautta
Fluorourasiili, irinotekaanihydrokloridi, leukovoriinikalsium ja oksaliplatiini (modifioitu [m]FOLFIRINOX) vastaanotettujen syklien määrä
Aikaikkuna: 8 kuukautta
Vastaanotettujen jaksojen lukumäärä määritellään niiden jaksojen kokonaismääräksi, jolloin osallistuja sai vähintään yhden annoksen mitä tahansa mFOLFIRINOXissa olevaa ainetta.
8 kuukautta
Elämänlaatu elämänlaatukyselyn Core 30 (QLQ-C30) fyysisen toiminnan, pahoinvoinnin/oksentelun ja ripulin ala-asteikoilla arvioituna
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Quality of Life Questionnaire-Core 30 (QLQ-C30) on 30 kohdan kyselylomake syöpäpotilaiden yleisen elämänlaadun arvioimiseksi. QLQ-C30 sisältää toiminnalliset asteikot (fyysinen, rooli, kognitiivinen, emotionaalinen ja sosiaalinen), globaali terveydentila, oireasteikot (väsymys, kipu, pahoinvointi/oksentelu) ja muut (hengitys, ruokahaluttomuus, unettomuus, ummetus/ripuli ja taloudelliset vaikeudet). Useimmissa kysymyksissä käytettiin 4-asteista asteikkoa (1 'ei ollenkaan' 4 'erittäin'); 2 kysymystä käytettiin 7-pisteen asteikolla (1 "Erittäin huono" - 7 "Erinomainen"). Pisteet lasketaan keskiarvoiksi ja muunnetaan asteikolla 0-100; korkeampi pistemäärä = parempi fyysisen toiminnan taso, enemmän pahoinvointia/oksentelua ja enemmän ripulia.
8 viikkoa
Ruokavalion, painoindeksin, painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden ja muiden elämäntapatottumusten vaikutus kokonaiseloonjäämiseen
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä, arvioituna enintään 6 vuotta.
Monimuuttujat Coxin suhteelliset vaaramallit sopivat kokonaiseloonjäämisen (OS) päätepisteeseen (määritelty yllä), ja kovariaatit vastaavat lähtötilanteen ruokavalio- ja elämäntapakyselyvastauksia ja vaarasuhteita ja 95 %:n luottamusvälit.
Aika satunnaistamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä, arvioituna enintään 6 vuotta.
Ruokavalion, painoindeksin, painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden ja muiden elämäntapatottumusten vaikutus sairaudesta vapaaseen selviytymiseen (DFS)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja etenemisen välillä ennen leikkausta, leikkauksen aikana havaitut etäpesäkkeet, uusiutuminen (paikallinen ja/tai etäinen) resektion jälkeen ja kaikista syistä johtuva kuolema, arvioituna 6 vuoteen asti.
Monimuuttujat Coxin suhteelliset vaaramallit sopivat taudista vapaan eloonjäämisen (DFS) päätepisteeseen (määritelty edellä), ja kovariaatit vastaavat lähtötilanteen ruokavalio- ja elämäntapakyselyvastauksia ja vaarasuhteita ja 95 %:n luottamusvälit.
Aika satunnaistamisen ja etenemisen välillä ennen leikkausta, leikkauksen aikana havaitut etäpesäkkeet, uusiutuminen (paikallinen ja/tai etäinen) resektion jälkeen ja kaikista syistä johtuva kuolema, arvioituna 6 vuoteen asti.
Ruokavalion, painoindeksin, painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden ja muiden elämäntapatottumusten vaikutus kemoterapiaan liittyvien 3+ haittavaikutusten riskiin
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta.
Monimuuttujalogistiset mallit sopivat binääriseen päätepisteeseen, joka on luokan 3+ haittatapahtuma (potilas kokee vähintään yhden asteen 3 tai korkeamman haittatapahtuman hoidon aikana)
Jopa 2 vuotta.
Tietokonetomografiaan (CT) perustuvan radiomiikan kyky erottaa post-neoadjuvanttikemoterapia (NAC) -fibroosi elinkelpoisesta kasvaimesta mitattuna vertaamalla histologiseen arviointiin
Aikaikkuna: Leikkauksen aikaan.
Tietokonetomografiaan (CT) perustuvan radiomiikan ja histologisten kasvainfibroosiosuuksien vertailu mitataan käyttämällä Spearmanin rankkorrelaatiokerrointa.
Leikkauksen aikaan.
Tietokonetomografiaan (CT) perustuva radiomiikka ei-invasiivisena kokonaiseloonjäämisen ennustajana
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä, arvioituna enintään 6 vuotta.
Monimuuttuja Coxin suhteellinen vaaramalli sopii kokonaiseloonjäämisen (OS) päätepisteeseen (määritelty yllä), ja yhteismuuttujat valitaan kaikista saatavilla olevista radiomiikkaominaisuuksista käyttäen vähiten absoluuttista kutistumista ja valintaoperaattoria (LASSO) -menetelmää, jossa on 10-kertainen ristiinvalidointi (CV) ja lisäksi mukautettu kliinisesti tärkeiden häiriötekijöiden mukaan. Kun lopullinen malli on valittu, vastaanottimen toimintakäyrän (AUC) alla oleva alue raportoidaan osoittamaan radiomiikkamallin ennustuskykyä.
Aika satunnaistamisen ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä, arvioituna enintään 6 vuotta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Yhteistyökumppanit

National Cancer Institute (NCI)

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Cristina R. Ferrone, MD, Massachusetts General Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 13. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 9. huhtikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 10. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • A021806
  • U10CA180821 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • NCI-2020-01560 (Rekisterin tunniste: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Bulgaria

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa