Gluteenittoman ruokaoppaan vaikutus ruokavalion laatuun ja GFD:n noudattamiseen keliakiaa sairastavilla nuorilla

Tausta: Keliakian (CD) ainoa hoitomuoto on gluteeniton (GF) ruokavalio, joka vaikuttaa jokaiseen 100:sta yksilöstä. Ruokavalion noudattamatta jättäminen voi johtaa suolistovaurioihin ja ravintoaineiden imeytymishäiriöihin, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti lasten kriittiseen kasvu- ja kehitysvaiheeseen. Noudatuksesta huolimatta GF-ruokavalio ei takaa lasten ravitsemuksellista riittävyyttä ja voi johtaa liikalihavuuteen ja kroonisiin sairauksiin. Useat tutkimukset vahvistavat, että GFD:tä sairastavat lapset ja aikuiset kohtaavat usein useita ravitsemuksellisia haasteita, mukaan lukien vähäinen kuidun, D-vitamiinin, sinkin, magnesiumin saanti ja runsas yksinkertaisten sokereiden ja tyydyttyneiden rasvojen saanti, jotka liittyvät huonoon ruokavalion laatuun. Valmiiksi pakatut GF-ruoat sisältävät usein paljon yksinkertaisia ​​sokereita ja tyydyttyneitä rasvoja, mutta niissä on vähän kuitua, jotka ovat kaikki tunnettuja riskitekijöitä aikuisväestön kroonisten sairauksien kehittymiselle. Vaikka vanhemmat ja äskettäin diagnosoidut CD-sairaat lapset osoittavat merkittäviä parannuksia tiedoissaan GF-ruokavaliosta saatuaan tavanomaisen hoitokoulutuksen terveydenhuollon ammattilaisilta diagnoosin ajankohtana, jotkut CD-sairaat lapset kohtaavat edelleen merkittäviä haasteita heikentyneen ruokavalion laadun ja ravitsemuksen riittämättömyyden vuoksi. ollessaan GF-ruokavaliota, jopa ruokavaliokoulutuksen jälkeen. Tällä hetkellä ei ole olemassa GFD:hen keskittyviä ravitsemusohjeita. Tämän ongelman ratkaisemiseksi tutkimusryhmä kehitti äskettäin gluteenittoman ruoan oppaan (GFFG). GFFG koostuu yleisistä ruokavaliosuosituksista, joiden asettelu vastaa uutta Kanadan elintarvikeopasta, sekä niihin liittyviä opetusmateriaaleja, jotka käsittelevät ravitsemuslukutaitoon ja -tietoon liittyviä käsitteitä, jotka on tunnistettu opastusta edeltävässä sidosryhmäyhteistyössä terveydenhuollon tarjoajien kanssa (RD, RN, MD) ja lapsiperheet, joilla on CD (Mager et al., Br J Nutr 2022). Fokusryhmiä ja online-tutkimuksia toteutettiin toteutettavuusanalyysiä varten sidosryhmien (terveydenhuollon ammattilaisten, CD-sairaiden lasten ja nuorten, joilla on CD-sairaus) kanssa, jotta ruoka-oppaan toteutettavuus voitaisiin arvioida kattavasti sisällön ja ulkoasun osalta ( Mager et ai., Br J Nutr 2022).

Tutkimuksen tavoite: Tutkimuksen tarkoituksena on verrata GFFG:tä käyttävän ravitsemusneuvonnan vaikutusta hoitostandardiin (SOC) lapsilla/nuorilla ja heidän vanhemmillaan/hoitajallaan, joilla on äskettäin diagnosoitu CD-sairaus, osallistujien hoitotuloksiin (ruokavalion laatu, ravitsemuslukutaito, noudattaminen). GFD) kuuden kuukauden aikana.

Hypoteesi: GFFG parantaa ruokavalion laatua ja vanhempien ruokalukutaitoa ja parantaa sitoutumista GFD:hen äskettäin diagnosoiduilla CD:tä sairastavilla lapsilla ja heidän vanhemmillaan yli kuuden kuukauden ajan.

Otoskoko: Tähän tutkimukseen ehdotetaan 40 perhettä (20/ryhmä). Tämä otoskoko perustui kätevään otokseen.

Tietojen analyysi: Tiedot ilmaistaan ​​parametristen ja ei-parametristen muuttujien keskiarvona (± SD) tai mediaanina (kvartiilien välinen alue) (testattu Shapiro-Wilk-testillä). T-testit (parametriset) tai Mann Whitneyn (ei-parametriset) testit, joilla verrataan kotitalouden ominaisuuksia (sosiodemografisia), GFD:n noudattamista ja DQ:ta SOC:n ja SOC+GFFG:n välillä. Pearson- ja/tai Spearman-korrelaatiot suoritetaan, jotta voidaan arvioida lasten DQ:n ja vanhempien ravitsemuslukutaidon, GFD:n noudattamisen ja kotitalouden sosiodemografian välisiä yhteyksiä. Khin neliötestejä käytetään määrittämään merkittäviä eroja kategoristen muuttujien välillä. P-arvo < 0,05, joka on säädetty useille vertailuille, määrittää tilastollisen merkitsevyyden.