Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pieniannoksisen tamoksifeenin testaus invasiivisen rintasyövän varalta, (LoTam) -tutkimus (LoTam)

tiistai 1. syyskuuta 2026 päivittänyt: Alliance for Clinical Trials in Oncology

LoTam: satunnaistettu, vaiheen III kliininen tutkimus pieniannoksisesta tamoksifeenista valituille potilaille, joilla on molekyylitason matalan riskin alkuvaiheen rintasyöpä

Tässä vaiheen III tutkimuksessa verrataan pieniannoksisen tamoksifeenin vaikutusta tavanomaiseen hormonihoitoon, mukaan lukien aromataasi-inhibiittorit, hoidettaessa vaihdevuodet ohittaneita naisia, joilla on hormonipositiivinen, HER2-negatiivinen varhaisvaiheen rintasyöpä. Tamoksifeeni kuuluu antiestrogeenien luokkaan. Se estää estrogeenin (naishormoni) toiminnan rinnassa. Tämä voi pysäyttää joidenkin rintakasvaimien kasvun, jotka tarvitsevat estrogeenia kasvaakseen. Aromataasiestäjät, kuten anastrotsoli, letrotsoli ja eksemestaani, estävät naishormonin, estradiolin, muodostumisen häiritsemällä aromataasientsyymiä. Aromataasi-inhibiittoreita käytetään eräänlaisena hormonihoitona hormoniriippuvaisen rintasyövän hoitoon postmenopausaalisilla naisilla. Pienen tamoksifeeniannoksen antaminen voi olla tehokkaampaa verrattuna tavanomaiseen hormonihoitoon hormonipositiivisen, HER2-negatiivisen varhaisvaiheen rintasyövän hoidossa vaihdevuodet ohittaneiden naisten hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Keskeytetty

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen ensisijaiset ja toissijaiset tavoitteet:

ENSISIJAINEN TAVOITE:

I. Arvioida, onko recurrence-free interval (RFI) pieniannoksisella tamoksifeenilla ei huonompi kuin tavanomaisen hoidon endokriininen hoito postmenopausaalisilla naisilla, joilla on varhainen vaihe, pieni molekyyliriski rintasyöpä.

TOISSIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa endokriinisen hoidon laiminlyöntejä hoitoryhmien välillä. II. Vertailla haittavaikutusten ilmaantuvuutta hoitoryhmien välillä, mukaan lukien osteoporoosi, murtuma, kohdun limakalvosyöpä, aivohalvaus ja syvä laskimotukos.

III. Vertaamaan endokriiniseen hoitoon liittyvien potilaiden raportoimia oireita hoitoryhmien välillä.

IV. Invasiivisista taudeista vapaan eloonjäämisen vertailu hoitoryhmien välillä. V. Vertaa paikallisen rintasyövän uusiutumista hoitoryhmien välillä. VI. Vertailla hoitoryhmien välistä kaukaisen uusiutumisen vapaata eloonjäämistä. VII. Vertailla kokonaiseloonjäämistä hoitoryhmien välillä. VIII. Vertaa ductal carcinoma in situ (DCIS) esiintyvyyttä (ipsilateral ja kontralateral) hoitoryhmien välillä.

IX. Arvioida sädehoitomenetelmän (ei säteilyä, osittainen rintojen säteily ja koko rintojen säteily) ja RFI:n välistä yhteyttä kummassakin käsissä.

X. Selvittää tärkeitä elämänlaadun mittareita, joiden voidaan kohtuudella olettaa vaihtelevan tutkimusryhmittäin, mukaan lukien maailmanlaajuinen elämänlaatu ja syitä siihen, miksi tutkimus ei onnistu.

XI. Mammografisen tiheyden muutosten vertailu kahden vuoden kuluttua hoitoryhmien välillä.

XII. Suorittaa potilaan sisäisen automaattisen ja (vs) puoliautomaattisen mammografisen tiheyden määrityksen vertailu.

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

VAARA I: Potilaat saavat tavanomaista endokriinistä hoitoa lääkärin valinnan mukaan joko anastrotsolia suun kautta (PO), letrotsolia PO, eksemestaania PO tai standardiannos tamoksifeenia PO kerran päivässä (QD) enintään 5 vuoden ajan taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa. . Potilaille voidaan myös tehdä mammografia- tai magneettikuvaus (MRI), kaksoisröntgenabsorptiometria (DEXA) ja verinäytteenotto tutkimuksen aikana.

ARM II: Potilaat saavat pienen annoksen tamoksifeenia PO joka toinen päivä (QOD) jopa 5 vuoden ajan taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa. Potilaille voidaan myös tehdä mammografia tai MRI, DEXA ja verinäytteiden otto tutkimuksen aikana.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 10 vuoden ajan rekisteröinnin jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1556

Vaihe

Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Puerto Rico
- - Manati, Puerto Rico, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - San Juan, Puerto Rico, 00927
    - Centro Comprensivo de Cancer de UPR
  - San Juan, Puerto Rico, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Puerto Rico, 00927
    - PROncology
Yhdysvallat
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
    - Katmai Oncology Group
- Arizona
  - Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85297
    - Arizona Center for Cancer Care - Gilbert
  - Goodyear, Arizona, Yhdysvallat, 85338
    - CTCA at Western Regional Medical Center
  - Peoria, Arizona, Yhdysvallat, 85381
    - Arizona Center for Cancer Care-Peoria
  - Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
    - Mayo Clinic Hospital in Arizona
  - Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85027
    - Arizona Center for Cancer Care - Phoenix
  - Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85016
    - Arizona Center for Cancer Care - Biltmore
  - Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85251
    - Arizona Center for Cancer Care - Osborn
  - Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
    - Arizona Center for Cancer Care - Scottsdale
  - Surprise, Arizona, Yhdysvallat, 85374
    - Arizona Center for Cancer Care-Surprise
  - Tempe, Arizona, Yhdysvallat, 85284
    - Arizona Center for Cancer Care
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Yhdysvallat, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Jonesboro, Arkansas, Yhdysvallat, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Berkeley, California, Yhdysvallat, 94702
    - UCSF Cancer Center - Berkeley
  - Beverly Hills, California, Yhdysvallat, 90211
    - Tower Cancer Research Foundation
  - Buena Park, California, Yhdysvallat, 90621
    - Keck Medicine of USC Buena Park
  - Burlingame, California, Yhdysvallat, 94010
    - UCSF Cancer Center Burlingame
  - Cameron Park, California, Yhdysvallat, 95682
    - Marshall Cancer Center
  - Carmichael, California, Yhdysvallat, 95608
    - Mercy San Juan Medical Center
  - Carmichael, California, Yhdysvallat, 95608
    - Mercy Cancer Center - Carmichael
  - Chico, California, Yhdysvallat, 95926
    - Enloe Medical Center
  - Corona, California, Yhdysvallat, 92882
    - City of Hope Corona
  - Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Yhdysvallat, 94568
    - Kaiser Permanente Dublin
  - Elk Grove, California, Yhdysvallat, 95758
    - Mercy Cancer Center - Elk Grove
  - Emeryville, California, Yhdysvallat, 94608
    - Stanford Cancer Center Emeryville
  - Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
    - Washington Health
  - Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
    - Kaiser Permanente Fresno Orchard Plaza
  - Huntington Beach, California, Yhdysvallat, 92648
    - City of Hope Seacliff
  - Irvine, California, Yhdysvallat, 92618
    - City of Hope at Irvine Lennar
  - Irvine, California, Yhdysvallat, 92612
    - UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
  - La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
    - UC San Diego Moores Cancer Center
  - Lancaster, California, Yhdysvallat, 93534
    - City of Hope Antelope Valley
  - Loma Linda, California, Yhdysvallat, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Long Beach, California, Yhdysvallat, 90813
    - City of Hope at Long Beach Elm
  - Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
    - Cedars-Sinai Medical Center
  - Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
    - Los Angeles General Medical Center
  - Marysville, California, Yhdysvallat, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
    - Kaiser Permanente- Modesto MOB II
  - Newport Beach, California, Yhdysvallat, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Newport Beach, California, Yhdysvallat, 92660
    - City of Hope Newport Beach
  - Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland, California, Yhdysvallat, 94602
    - Wilma Chan Highland Hospital
  - Orange, California, Yhdysvallat, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Pasadena, California, Yhdysvallat, 91105
    - Huntington Memorial Hospital
  - Rancho Mirage, California, Yhdysvallat, 92270
    - Eisenhower Medical Center
  - Rocklin, California, Yhdysvallat, 95765
    - Mercy Cancer Center - Rocklin
  - Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento, California, Yhdysvallat, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Yhdysvallat, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
    - Mercy Cancer Center - Sacramento
  - San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
    - Sharp Memorial Hospital
  - San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
    - UC San Diego Medical Center - Hillcrest
  - San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
    - Zuckerberg San Francisco General Hospital
  - San Jose, California, Yhdysvallat, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Jose, California, Yhdysvallat, 95124
    - Stanford Cancer Center South Bay
  - San Leandro, California, Yhdysvallat, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Mateo, California, Yhdysvallat, 94402
    - UCSF Cancer Center - San Mateo
  - San Rafael, California, Yhdysvallat, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - Santa Clara, California, Yhdysvallat, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
    - Providence Medical Foundation - Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95405
    - Providence Santa Rosa Memorial Hospital
  - South Pasadena, California, Yhdysvallat, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Yhdysvallat, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - St. Helena, California, Yhdysvallat, 94574
    - Saint Helena Hospital
  - Tarzana, California, Yhdysvallat, 91356
    - Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
  - Torrance, California, Yhdysvallat, 90505
    - Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
  - Torrance, California, Yhdysvallat, 90503
    - City of Hope South Bay
  - Truckee, California, Yhdysvallat, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Upland, California, Yhdysvallat, 91786
    - City of Hope Upland
  - Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Woodland, California, Yhdysvallat, 95695
    - Woodland Memorial Hospital
  - Yorba Linda, California, Yhdysvallat, 92886
    - UCI Health - Yorba Linda
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Brighton, Colorado, Yhdysvallat, 80601
    - Intermountain Health Platte Valley Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80206
    - UCHealth - Cherry Creek
  - Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
    - Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Edwards, Colorado, Yhdysvallat, 81632
    - Shaw Cancer Center
  - Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, Yhdysvallat, 80401
    - Lutheran Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Grand Junction, Colorado, Yhdysvallat, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, Yhdysvallat, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, Yhdysvallat, 80026
    - Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Lone Tree, Colorado, Yhdysvallat, 80124
    - UCHealth Lone Tree Health Center
  - Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Westminster, Colorado, Yhdysvallat, 80023
    - Saint Anthony North Hospital
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06810
    - Danbury Hospital
  - Derby, Connecticut, Yhdysvallat, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Yhdysvallat, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Glastonbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06033
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
  - Greenwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06830
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
  - Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
  - Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
    - Yale University
  - North Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Norwalk, Connecticut, Yhdysvallat, 06856
    - Norwalk Hospital
  - Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06904
    - Stamford Hospital/Bennett Cancer Center
  - Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06902
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Long Ridge
  - Torrington, Connecticut, Yhdysvallat, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Yhdysvallat, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Yhdysvallat, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
- Delaware
  - Dover, Delaware, Yhdysvallat, 19901
    - Bayhealth Hospital Kent Campus
  - Milford, Delaware, Yhdysvallat, 19963
    - Bayhealth Hospital Sussex Campus
  - Millville, Delaware, Yhdysvallat, 19967
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Rehoboth Beach, Delaware, Yhdysvallat, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Wilmington, Delaware, Yhdysvallat, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20002
    - Kaiser Permanente-Capitol Hill Medical Center
- Florida
  - Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33756
    - Morton Plant Hospital
  - Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Coral Springs, Florida, Yhdysvallat, 33065
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Springs
  - Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Doral, Florida, Yhdysvallat, 33166
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Doral
  - Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
    - UF Health Cancer Institute - Gainesville
  - Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
    - Mayo Clinic in Florida
  - Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
    - Jupiter Medical Center
  - Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
    - The Watson Clinic
  - Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
  - Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - North Miami, Florida, Yhdysvallat, 33181
    - University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center at Sole Mia
  - Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
  - Safety Harbor, Florida, Yhdysvallat, 34695
    - Mease Countryside Hospital
  - St. Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33705
    - Saint Anthony's Hospital Cancer Care Center
  - Winter Haven, Florida, Yhdysvallat, 33881
    - Winter Haven Hospital
- Georgia
  - Albany, Georgia, Yhdysvallat, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Athens, Georgia, Yhdysvallat, 30607
    - University Cancer and Blood Center LLC
  - Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Dalton, Georgia, Yhdysvallat, 30720
    - Hamilton Medical Center - Peeples Cancer Institute
  - Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
    - Emory Decatur Hospital
  - Johns Creek, Georgia, Yhdysvallat, 30097
    - Emory Johns Creek Hospital
  - Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
  - ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Westridge
  - ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - ‘Ewa Beach, Hawaii, Yhdysvallat, 96706
    - The Queen's Medical Center - West Oahu
- Idaho
  - Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Yhdysvallat, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Fruitland, Idaho, Yhdysvallat, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Yhdysvallat, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Yhdysvallat, 83687
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Yhdysvallat, 83864
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
    - Rush-Copley Medical Center
  - Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60506
    - Advocate Outpatient Center - Aurora
  - Barrington, Illinois, Yhdysvallat, 60010
    - Advocate Good Shepherd Hospital
  - Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Canton, Illinois, Yhdysvallat, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carthage, Illinois, Yhdysvallat, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
    - University of Illinois
  - Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
    - John H Stroger Jr Hospital of Cook County
  - Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60608
    - Mount Sinai Hospital Medical Center
  - Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
    - Advocate Illinois Masonic Medical Center
  - Crystal Lake, Illinois, Yhdysvallat, 60014
    - AMG Crystal Lake - Oncology
  - Danville, Illinois, Yhdysvallat, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - DeKalb, Illinois, Yhdysvallat, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Yhdysvallat, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Downers Grove, Illinois, Yhdysvallat, 60515
    - Advocate Good Samaritan Hospital
  - Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elgin, Illinois, Yhdysvallat, 60123
    - Advocate Sherman Hospital
  - Eureka, Illinois, Yhdysvallat, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, Yhdysvallat, 60026
    - Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
  - Grayslake, Illinois, Yhdysvallat, 60030
    - Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
  - Harvey, Illinois, Yhdysvallat, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Hazel Crest, Illinois, Yhdysvallat, 60429
    - Advocate South Suburban Hospital
  - Hinsdale, Illinois, Yhdysvallat, 60521
    - UChicago Medicine AdventHealth Cancer Institute Hinsdale
  - Kewanee, Illinois, Yhdysvallat, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Yhdysvallat, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, Yhdysvallat, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Libertyville, Illinois, Yhdysvallat, 60048
    - AMG Libertyville - Oncology
  - Macomb, Illinois, Yhdysvallat, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Yhdysvallat, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Moline, Illinois, Yhdysvallat, 61265
    - Trinity Medical Center
  - New Lenox, Illinois, Yhdysvallat, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
    - Carle Cancer Institute Normal
  - Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
    - Carle BroMenn Medical Center
  - O'Fallon, Illinois, Yhdysvallat, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Oak Brook, Illinois, Yhdysvallat, 60523
    - Northwestern Medicine Oak Brook
  - Oak Lawn, Illinois, Yhdysvallat, 60453-2699
    - Advocate Christ Medical Center
  - Oak Lawn, Illinois, Yhdysvallat, 60453
    - Advocate Outpatient Center - Oak Lawn
  - Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
    - Northwestern Medicine Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Palos Heights, Illinois, Yhdysvallat, 60463
    - Advocate High Tech Medical Park
  - Park Ridge, Illinois, Yhdysvallat, 60068
    - Advocate Lutheran General Hospital
  - Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Princeton, Illinois, Yhdysvallat, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61108
    - OSF Saint Anthony Medical Center
  - Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61114
    - UW Health Carbone Cancer Center Rockford
  - Shiloh, Illinois, Yhdysvallat, 62269
    - Memorial Hospital East
  - Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781
    - Springfield Memorial Hospital
  - Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Yhdysvallat, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Yhdysvallat, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
  - Zion, Illinois, Yhdysvallat, 60099
    - Midwestern Regional Medical Center
- Indiana
  - Avon, Indiana, Yhdysvallat, 46123
    - IU Health West Hospital
  - Carmel, Indiana, Yhdysvallat, 46032
    - IU Health North Hospital
  - Crown Point, Indiana, Yhdysvallat, 46307
    - UChicago Medicine Northwest Indiana
  - Crown Point, Indiana, Yhdysvallat, 46307
    - Northwest Cancer Center - Crown Point
  - Dyer, Indiana, Yhdysvallat, 46311
    - Northwest Oncology LLC
  - Hobart, Indiana, Yhdysvallat, 46342
    - Northwest Cancer Center - Hobart
  - Hobart, Indiana, Yhdysvallat, 46342
    - Saint Mary Medical Center
  - Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46312
    - Saint Catherine Hospital
  - Munster, Indiana, Yhdysvallat, 46321
    - The Community Hospital
  - Munster, Indiana, Yhdysvallat, 46321
    - Women's Diagnostic Center - Munster
  - South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Valparaiso, Indiana, Yhdysvallat, 46383
    - Northwest Cancer Center - Valparaiso
- Iowa
  - Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Ankeny, Iowa, Yhdysvallat, 50023
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
  - Bettendorf, Iowa, Yhdysvallat, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, Yhdysvallat, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Carroll, Iowa, Yhdysvallat, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, Yhdysvallat, 50325
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
  - Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
  - Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
  - Fort Dodge, Iowa, Yhdysvallat, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Yhdysvallat, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Yhdysvallat, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - Waukee, Iowa, Yhdysvallat, 50263
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Waukee Clinic
- Kansas
  - Hays, Kansas, Yhdysvallat, 67601
    - HaysMed
  - Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Lawrence, Kansas, Yhdysvallat, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Olathe, Kansas, Yhdysvallat, 66061
    - The University of Kansas Cancer Center - Olathe
  - Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66211
    - University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
  - Salina, Kansas, Yhdysvallat, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, Yhdysvallat, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
- Kentucky
  - Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40509
    - CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
  - Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
    - Baptist Health Louisville
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
    - Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
  - Marrero, Louisiana, Yhdysvallat, 70072
    - West Jefferson Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
    - University Medical Center New Orleans
- Maine
  - Augusta, Maine, Yhdysvallat, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Brewer, Maine, Yhdysvallat, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Brunswick, Maine, Yhdysvallat, 04011
    - MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Brunswick
  - Brunswick, Maine, Yhdysvallat, 04011
    - Mid Coast Hospital
  - Rockport, Maine, Yhdysvallat, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - Sanford, Maine, Yhdysvallat, 04073
    - MaineHealth Cancer Care Center of York County
  - Sanford, Maine, Yhdysvallat, 04073
    - MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Sanford
  - Scarborough, Maine, Yhdysvallat, 04074
    - MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
  - South Portland, Maine, Yhdysvallat, 04106
    - MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
- Maryland
  - Aberdeen, Maryland, Yhdysvallat, 21001
    - UM Upper Chesapeake Hematology and Oncology - Aberdeen
  - Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21244
    - Kaiser Permanente-Woodlawn Medical Center
  - Bel Air, Maryland, Yhdysvallat, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Cumberland, Maryland, Yhdysvallat, 21502
    - UPMC Western Maryland
  - Gaithersburg, Maryland, Yhdysvallat, 20879
    - Kaiser Permanente-Gaithersburg Medical Center
  - Largo, Maryland, Yhdysvallat, 20774
    - Kaiser Permanente - Largo Medical Center
  - Lutherville, Maryland, Yhdysvallat, 21093
    - Kaiser Permanente Lutherville - Timonium Medical Center
  - Westminster, Maryland, Yhdysvallat, 21157
    - William E Kahlert Regional Cancer Center/Sinai Hospital
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Yhdysvallat, 01915
    - Beverly Hospital
  - Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
    - Beth Israel Deaconess Medical Center
  - Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
    - Dana-Farber Cancer Institute
  - Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
    - Tufts Medical Center
  - Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
    - Lahey Clinic
  - Gloucester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Lowell, Massachusetts, Yhdysvallat, 01854
    - Lowell General Hospital
  - Methuen, Massachusetts, Yhdysvallat, 01844
    - Dana Farber-Merrimack Valley
  - Peabody, Massachusetts, Yhdysvallat, 01960
    - Lahey Clinic Peabody
  - South Weymouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02190
    - Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at South Shore
  - Stoneham, Massachusetts, Yhdysvallat, 02180
    - Tufts Medical Center Cancer Center Stoneham
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
    - University of Michigan Rogel Cancer Center
  - Battle Creek, Michigan, Yhdysvallat, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48116
    - University of Michigan - Brighton Center for Specialty Care
  - Brownstown, Michigan, Yhdysvallat, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Yhdysvallat, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
    - Michigan Healthcare Professionals Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Yhdysvallat, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
    - Henry Ford Health Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Yhdysvallat, 48054
    - Henry Ford River District Hospital
  - Escanaba, Michigan, Yhdysvallat, 49829
    - OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
  - Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
    - Michigan Healthcare Professionals Farmington
  - Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
    - Cancer Hematology Centers - Flint
  - Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Yhdysvallat, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Academic
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Yhdysvallat, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Breast
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Yhdysvallat, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
  - Jackson, Michigan, Yhdysvallat, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Livonia, Michigan, Yhdysvallat, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Macomb, Michigan, Yhdysvallat, 48044
    - Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
  - Macomb, Michigan, Yhdysvallat, 48044
    - Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
  - Madison Heights, Michigan, Yhdysvallat, 48071
    - Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
  - Midland, Michigan, Yhdysvallat, 48670
    - MyMichigan Medical Center Midland
  - Muskegon, Michigan, Yhdysvallat, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Yhdysvallat, 49120
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
  - Norton Shores, Michigan, Yhdysvallat, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48374
    - Henry Ford Health Providence Novi Hospital
  - Pontiac, Michigan, Yhdysvallat, 48341
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
  - Reed City, Michigan, Yhdysvallat, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
  - Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
  - Southfield, Michigan, Yhdysvallat, 48075
    - Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
  - Traverse City, Michigan, Yhdysvallat, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48098
    - Michigan Healthcare Professionals Troy
  - Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
    - Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
  - Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
    - Henry Ford Health Warren Hospital
  - Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
    - Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
  - West Bloomfield, Michigan, Yhdysvallat, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - Wyandotte, Michigan, Yhdysvallat, 48192
    - Henry Ford Wyandotte Hospital
  - Wyoming, Michigan, Yhdysvallat, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
- Minnesota
  - Albert Lea, Minnesota, Yhdysvallat, 56007
    - Mayo Clinic Health System in Albert Lea
  - Bemidji, Minnesota, Yhdysvallat, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Yhdysvallat, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Yhdysvallat, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Yhdysvallat, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Edina, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Yhdysvallat, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Mankato, Minnesota, Yhdysvallat, 56001
    - Mayo Clinic Health Systems-Mankato
  - Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - New Ulm, Minnesota, Yhdysvallat, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Yhdysvallat, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Cloud, Minnesota, Yhdysvallat, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Yhdysvallat, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Yhdysvallat, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Yhdysvallat, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Woodbury, Minnesota, Yhdysvallat, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Yhdysvallat, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Grenada, Mississippi, Yhdysvallat, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - New Albany, Mississippi, Yhdysvallat, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Yhdysvallat, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southhaven, Mississippi, Yhdysvallat, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Yhdysvallat, 63011
    - Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
  - Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - City of Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Yhdysvallat, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
    - University Health Truman Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
    - University of Kansas Cancer Center - Briarcliff
  - Lee's Summit, Missouri, Yhdysvallat, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Osage Beach, Missouri, Yhdysvallat, 65065
    - Lake Regional Hospital
  - Saint Joseph, Missouri, Yhdysvallat, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Yhdysvallat, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Sullivan, Missouri, Yhdysvallat, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
- Montana
  - Anaconda, Montana, Yhdysvallat, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Yhdysvallat, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Yhdysvallat, 59715
    - Bozeman Health Deaconess Hospital
  - Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
    - Benefis Sletten Cancer Institute
  - Kalispell, Montana, Yhdysvallat, 59901
    - Logan Health Medical Center
  - Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
  - Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59804
    - Community Medical Center
- Nebraska
  - Bellevue, Nebraska, Yhdysvallat, 68123
    - Nebraska Medicine-Bellevue
  - Kearney, Nebraska, Yhdysvallat, 68845
    - Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
  - Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68118
    - Nebraska Medicine-Village Pointe
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Yhdysvallat, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Manchester, New Hampshire, Yhdysvallat, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
- New Jersey
  - Cape May Court House, New Jersey, Yhdysvallat, 08210
    - AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
  - Cherry Hill, New Jersey, Yhdysvallat, 08002
    - Jefferson Cherry Hill Hospital
  - Egg Harbor, New Jersey, Yhdysvallat, 08234
    - AtlantiCare Surgery Center
  - Elizabeth, New Jersey, Yhdysvallat, 07207
    - Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
  - Freehold, New Jersey, Yhdysvallat, 07728
    - CentraState Medical Center
  - Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, Yhdysvallat, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Jersey City, New Jersey, Yhdysvallat, 07302
    - Jersey City Medical Center
  - Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
    - Cooperman Barnabas Medical Center
  - Long Branch, New Jersey, Yhdysvallat, 07740
    - Monmouth Medical Center
  - Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
    - Morristown Medical Center
  - New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Paramus, New Jersey, Yhdysvallat, 07652
    - The Valley Hospital - Luckow Pavilion
  - Pompton, New Jersey, Yhdysvallat, 07444
    - Chilton Medical Center
  - Ridgewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07450
    - Valley Health System Ridgewood Campus
  - Sewell, New Jersey, Yhdysvallat, 08080
    - Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
  - Somerville, New Jersey, Yhdysvallat, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Summit, New Jersey, Yhdysvallat, 07902
    - Overlook Hospital
  - Teaneck, New Jersey, Yhdysvallat, 07666
    - Holy Name Hospital
  - Toms River, New Jersey, Yhdysvallat, 08755
    - Community Medical Center
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87109
    - Lovelace Women's Hospital
  - Rio Rancho, New Mexico, Yhdysvallat, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- New York
  - Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
    - Northwell Health Imbert Cancer Center
  - Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Camillus, New York, Yhdysvallat, 13031
    - Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
  - East Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - Flushing, New York, Yhdysvallat, 11355
    - The New York Hospital Medical Center of Queens
  - Glens Falls, New York, Yhdysvallat, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Greenlawn, New York, Yhdysvallat, 11740
    - Northwell Health Cancer Institute at Huntington
  - Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Mount Kisco, New York, Yhdysvallat, 10549
    - Northern Westchester Hospital
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10019
    - Mount Sinai West
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10065
    - NYP/Weill Cornell Medical Center
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10011
    - Mount Sinai Chelsea
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10075
    - Lenox Hill Hospital
  - New York, New York, Yhdysvallat, 10065
    - Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
  - Poughkeepsie, New York, Yhdysvallat, 12601
    - Vassar Brothers Medical Center
  - Rego Park, New York, Yhdysvallat, 11374
    - Queens Cancer Center
  - Rochester, New York, Yhdysvallat, 14623
    - Pluta Cancer Center
  - Sleepy Hollow, New York, Yhdysvallat, 10591
    - Phelps Memorial Hospital Center
  - Southampton, New York, Yhdysvallat, 11968
    - The Philips Family Cancer Center
  - Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Webster, New York, Yhdysvallat, 14580
    - Wilmot Cancer Institute at Webster
  - White Plains, New York, Yhdysvallat, 10601
    - Dickstein Cancer Treatment Center
- North Carolina
  - Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Cary, North Carolina, Yhdysvallat, 27518
    - Waverly Hematology Oncology
  - Cary, North Carolina, Yhdysvallat, 27518
    - Duke Cancer Center Cary
  - Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
    - Novant Health Presbyterian Medical Center
  - Clemmons, North Carolina, Yhdysvallat, 27012
    - Wake Forest University at Clemmons
  - Clyde, North Carolina, Yhdysvallat, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Hendersonville, North Carolina, Yhdysvallat, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Yhdysvallat, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Hillsborough, North Carolina, Yhdysvallat, 27278
    - University of North Carolina-Hillsborough Campus
  - Huntersville, North Carolina, Yhdysvallat, 28078
    - Novant Health Cancer Institute - Huntersville
  - Kernersville, North Carolina, Yhdysvallat, 27284
    - Novant Health Cancer Institute - Kernersville
  - Matthews, North Carolina, Yhdysvallat, 28105
    - Novant Health Cancer Institute - Matthews
  - Mooresville, North Carolina, Yhdysvallat, 28117
    - Novant Health Cancer Institute - Mooresville
  - Mount Airy, North Carolina, Yhdysvallat, 27030
    - Novant Health Cancer Institute - Mount Airy
  - Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
    - Duke Women's Cancer Care Raleigh
  - Thomasville, North Carolina, Yhdysvallat, 27360
    - Novant Health Cancer Institute - Thomasville
  - Weaverville, North Carolina, Yhdysvallat, 28787
    - AdventHealth Infusion Center Weaverville
  - Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
  - Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
    - Novant Health Forsyth Medical Center
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Barberton, Ohio, Yhdysvallat, 44203
    - Summa Health System - Barberton Campus
  - Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Centerville, Ohio, Yhdysvallat, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
    - Premier Blood and Cancer Center
  - Franklin, Ohio, Yhdysvallat, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Greenville, Ohio, Yhdysvallat, 45331
    - Miami Valley Cancer Care and Infusion
  - Mayfield Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Medina, Ohio, Yhdysvallat, 44256
    - Summa Health Medina Medical Center
  - Sylvania, Ohio, Yhdysvallat, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Troy, Ohio, Yhdysvallat, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - West Chester, Ohio, Yhdysvallat, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Yhdysvallat, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Yhdysvallat, 97814
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Yhdysvallat, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Corvallis, Oregon, Yhdysvallat, 97330
    - Good Samaritan Hospital
  - Grants Pass, Oregon, Yhdysvallat, 97527
    - Three Rivers Community Hospital
  - Gresham, Oregon, Yhdysvallat, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Hood River, Oregon, Yhdysvallat, 97031
    - Providence Hood River Memorial Hospital
  - Medford, Oregon, Yhdysvallat, 97504
    - Asante Rogue Regional Medical Center
  - Newberg, Oregon, Yhdysvallat, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Yhdysvallat, 97914
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Yhdysvallat, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Salem, Oregon, Yhdysvallat, 97301
    - Salem Hospital
  - Tualatin, Oregon, Yhdysvallat, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Beaver, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Carlisle, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chambersburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17201
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - Cranberry Township, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16066
    - UPMC Hillman Cancer Center - Passavant - Cranberry
  - Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Darby, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19023-1291
    - Mercy Fitzgerald Hospital
  - Dickson City, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18519
    - Geisinger Cancer Center Dickson City
  - Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Farrell, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Indiana, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15701
    - IRMC Cancer Center
  - Johnstown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - McKeesport, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17050
    - UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
  - Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
    - UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
  - Moon Township, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15108
    - UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
  - N. Huntingdon, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15642
    - Arnold Palmer Cancer Center Medical Oncology Norwin
  - Natrona Heights, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15065
    - UPMC Cancer Center-Natrona Heights
  - New Castle, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16105
    - UPMC Hillman Cancer Center - New Castle
  - Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19114
    - Jefferson Torresdale Hospital
  - Phoenixville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19460
    - Reading Hospital McGlinn Cancer Institute at Phoenixville
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
    - UPMC Hillman Cancer Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19605
    - Penn State Health Saint Joseph Medical Center
  - Sayre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Seneca, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15401
    - UPMC Cancer Center-Uniontown
  - Washington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15301
    - UPMC Cancer Center-Washington
  - West Mifflin, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15122
    - UPMC West Mifflin-Cancer Center Jefferson
  - West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17754
    - Divine Providence Hospital
  - Willow Grove, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19090
    - Asplundh Cancer Pavilion
  - York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
    - Cancer Care Associates of York
- Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
    - Rhode Island Hospital
  - Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
    - Women and Infants Hospital
  - Westerly, Rhode Island, Yhdysvallat, 02891
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
- South Carolina
  - Beaufort, South Carolina, Yhdysvallat, 29902
    - Beaufort Memorial Hospital
  - Bluffton, South Carolina, Yhdysvallat, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, Yhdysvallat, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Easley, South Carolina, Yhdysvallat, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenwood, South Carolina, Yhdysvallat, 29646
    - Self Regional Healthcare
  - Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Hilton Head Island, South Carolina, Yhdysvallat, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Seneca, South Carolina, Yhdysvallat, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - West Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29169
    - Lexington Health
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Collierville, Tennessee, Yhdysvallat, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
    - Baptist Memorial Hospital for Women
- Texas
  - Amarillo, Texas, Yhdysvallat, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Baytown, Texas, Yhdysvallat, 77521
    - Houston Methodist San Jacinto Hospital
  - Conroe, Texas, Yhdysvallat, 77384
    - UT MD Anderson - The Woodlands
  - Cypress, Texas, Yhdysvallat, 77429
    - Houston Methodist Cypress Hospital
  - Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
    - UT MD Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
    - Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
  - Houston, Texas, Yhdysvallat, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Houston, Texas, Yhdysvallat, 77094
    - Houston Methodist West Hospital
  - Houston, Texas, Yhdysvallat, 77079
    - UT MD Anderson - West Houston
  - League City, Texas, Yhdysvallat, 77573
    - UT MD Anderson - League City
  - Nassau Bay, Texas, Yhdysvallat, 77058
    - Houston Methodist Saint John Hospital
  - Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
  - Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77478
    - UT MD Anderson - Sugar Land
  - The Woodlands, Texas, Yhdysvallat, 77385
    - Houston Methodist The Woodlands Hospital
- Utah
  - Farmington, Utah, Yhdysvallat, 84025
    - Farmington Health Center
  - Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
- Vermont
  - Berlin Corners, Vermont, Yhdysvallat, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22911
    - Sentara Martha Jefferson Hospital
  - Fishersville, Virginia, Yhdysvallat, 22939
    - Augusta Health Center for Cancer and Blood Disorders
  - Lynchburg, Virginia, Yhdysvallat, 24501
    - Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
  - McLean, Virginia, Yhdysvallat, 22102
    - Kaiser Permanente Tysons Corner Medical Center
  - Mechanicsville, Virginia, Yhdysvallat, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Yhdysvallat, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
    - VCU Massey Comprehensive Cancer Center
  - South Hill, Virginia, Yhdysvallat, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Winchester, Virginia, Yhdysvallat, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
  - Woodbridge, Virginia, Yhdysvallat, 22192
    - Kaiser Permanente-Caton Hill Medical Center
- Washington
  - Bellevue, Washington, Yhdysvallat, 98004
    - FHCC Overlake
  - Edmonds, Washington, Yhdysvallat, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Issaquah, Washington, Yhdysvallat, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Yhdysvallat, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, Yhdysvallat, 98034
    - FHCC at EvergreenHealth
  - Mount Vernon, Washington, Yhdysvallat, 98274
    - Skagit Regional Health Cancer Care Center
  - Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Center
  - Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98133
    - FHCC at Northwest Hospital
  - Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99202
    - Cancer Care Northwest - Spokane South
  - Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99216
    - Cancer Care Northwest-Valley
  - Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99218
    - Cancer Care Northwest-North Spokane
  - Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Walla Walla, Washington, Yhdysvallat, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
- West Virginia
  - Martinsburg, West Virginia, Yhdysvallat, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Yhdysvallat, 26101
    - Camden Clark Medical Center
  - Princeton, West Virginia, Yhdysvallat, 24740
    - Princeton Community Hospital
  - Wheeling, West Virginia, Yhdysvallat, 26003
    - Wheeling Hospital/Schiffler Cancer Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Yhdysvallat, 54409
    - Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54911
    - ThedaCare Regional Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54915
    - Ascension Northeast Wisconsin-Saint Elizabeth Cancer Center-Appleton
  - Ashland, Wisconsin, Yhdysvallat, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Yhdysvallat, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Brookfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Elmbrook Campus-Brookfield
  - Burlington, Wisconsin, Yhdysvallat, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chilton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53014
    - Ascension Calumet Hospital-Chilton
  - Cudahy, Wisconsin, Yhdysvallat, 53110
    - Aurora Saint Luke's South Shore
  - Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Franklin, Wisconsin, Yhdysvallat, 53132
    - Reiman Cancer Center-Ascension Wisconsin Health Center-Rawson
  - Germantown, Wisconsin, Yhdysvallat, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Hayward, Wisconsin, Yhdysvallat, 54843
    - Essentia Health-Hayward Clinic
  - Johnson Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53038
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
  - Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53718
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
  - Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, Yhdysvallat, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Menomonee Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Mequon, Wisconsin, Yhdysvallat, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Ozaukee Campus-Mequon
  - Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Milwaukee Campus
  - Mukwonago, Wisconsin, Yhdysvallat, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Yhdysvallat, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oak Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53154
    - Drexel Town Square Health Center
  - Oconomowoc, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
    - Ascension Northeast Wisconsin-Mercy Hospital-Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53405
    - Ascension All Saints Hospital-Spring Street-Racine
  - Rhinelander, Wisconsin, Yhdysvallat, 54501
    - Aspirus Cancer Care-Rhinelander-James Beck Cancer Center
  - Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
    - Sheboygan Physicians Group
  - Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54481
    - Aspirus Cancer Care - Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Yhdysvallat, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
    - Aspirus Cancer Care-Wausau
  - Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Mayfair Road-Wauwatosa
  - West Allis, Wisconsin, Yhdysvallat, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - West Bend, Wisconsin, Yhdysvallat, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Aikuinen
Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

Rintojen yksipuolinen invasiivinen adenokarsinooma, joka on histologisesti vahvistettu
- Invasiivinen rintasyöpä on estrogeenireseptoripositiivinen ≥ 10 %:ssa soluista
- HER2 negatiivinen American Society of Clinical Oncology (ASCO) / College of American Pathologists (CAP) ohjeiden mukaan
Potilaalla on oltava monigeenitesti, jolla on pieni riskipisteet, mukaan lukien jokin seuraavista (jos useampi kuin yksi genomimääritys on saatu, molempien on oltava vähäriskisiä):
- Onkotyyppi DX:n uusiutumispistemäärä ≤ 25
- Mamma Print pieni riski
- Prosigna uusiutumisen riski ≤ 40
Tuumorin koon on oltava patologisen arvioinnin mukaan ≤ 3 cm
Riittävä kirurginen poistaminen kaikista kliinisesti ilmeisistä rintasairauksista joko rintaa säästävällä leikkauksella tai rinnanpoistolla. Lopullisen patologian negatiiviset marginaalit vaaditaan. Lisäleikkauksia voidaan tehdä selkeiden marginaalien saamiseksi ennen rekisteröintiä
Ei kliinisiä (cN1, cN2, cN3) tai patologisia (pN1mi, pN1, pN2 tai pN3) näyttöä imusolmukkeiden osallisuudesta neulabiopsiassa tai kirurgisessa imusolmukkeiden arvioinnissa. Potilaat, joilla on pN0(i+) tai pN0 (mol+), ovat kelvollisia
- Kirurginen kainaloiden staging (vartioimusolmukebiopsia ± kainaloimusolmukkeiden dissektio) suoritetaan lääkärin harkinnan mukaan
- Potilaiden, joilla on negatiivinen preoperatiivinen kainaloiden ultraäänitutkimus, lääkärit voivat valikoivasti luopua kirurgisesta kainaloiden kohdistamisesta. Tässä skenaariossa vaaditaan ipsilateraalinen kainalo-ultraääni, jossa ei näy imusolmukkeiden osallistumista eikä merkkejä lymfadenopatiasta tai epäilyttävästä paksuuntumisesta
Ei patologista kasvaimen kokoa > 3 cm tai pT4
Ei lopullisia kliinisiä tai radiologisia todisteita metastaattisesta taudista
Ei palpoitavia tai radiografisesti epäilyttäviä kainalo-, supraklavikulaarisia, infraklavikulaarisia tai sisäisiä rintaimusolmukkeita, ellei ole olemassa histologista vahvistusta, että nämä imusolmukkeet ovat negatiivisia kasvaimen suhteen
Ei epäilyttäviä mikrokalkkeutumia, tiheyksiä tai palpoitavia poikkeavuuksia ipsilateraalisessa tai kontralateraalisessa rinnassa, ellei biopsia otettu ja todettu hyvänlaatuiseksi
Leikkauspäivän ja rekisteröintipäivän välillä on enintään 20 viikon tauko
Sinulla on oltava kahdenvälinen mammografia tai MRI 6 kuukauden sisällä ennen rekisteröintiä
Aikomuksena on saada endokriinistä hoitoa vähintään 5 vuoden ajan
Ei aikaisempaa hoitoa endokriinisillä tai kemoterapialla tällä hetkellä diagnosoidussa rintasyövässä ennen rekisteröintiä. (Lyhyt, ≤ 6 viikkoa kestävä endokriininen hoito hyväksytään ydinbiopsian jälkeen ja ennen leikkausta, jos biopsian ytimessä arvioidaan genomitestausta ja se täyttää kelpoisuusvaatimukset alhaisen riskin pistemäärälle.)
Oraalista hormonikorvaushoitoa ei saa käyttää 7 päivää ennen rekisteröintiä
Ikä ≥ 18 vuotta
Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2
Postmenopausaalinen tila vahvistettu seuraavasti:
- Ei spontaaneja kuukautisia ≥ 1 vuosi
- Ei kuukautisia alle 1 vuoden ajan follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) ja estradiolitasojen ollessa postmenopausaalisilla laitosstandardien mukaisilla
- Edellinen kahdenvälinen kirurginen silmänpoisto
Ei mikään seuraavista ehdoista:
- Epänormaali tai toimintahäiriöinen kohdun verenvuoto vuoden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Jokainen potilas, jolla on tiedossa oleva atypia tai kohdun limakalvon patologia ja joka hoitavan tutkijan mielestä asettaisi potilaalle kohtuuttoman riskin sairastua kohdun limakalvon syöpään tamoksifeenin käytön yhteydessä.
- Jokainen potilas, jonka tiedetään olevan hyperkoaguloituva tila, joka hoitavan tutkijan mielestä asettaisi potilaalle kohtuuttoman riskin saada laskimotromboembolia tamoksifeenin käytön yhteydessä
Ei aiemmin ollut rintojen tai rintakehän sädehoitoa minkään aiemman sairauden vuoksi. Potilaat voivat suorittaa tällä hetkellä diagnosoidun rintasyövän sädehoidon ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Tässä skenaariossa rekisteröinti on suoritettava 12 viikon kuluessa rintojen sädehoidon päättymisestä
Ei aikaisempaa ipsilateraalista invasiivista rintasyöpää tai ipsilateraalista ductal carcinomaa in situ (DCIS) taudista vapaasta ajanjaksosta riippumatta
Ei synkronista tai aikaisempaa kontralateraalista invasiivista tai ei-invasiivista rintasyöpää
Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
Ei potilaita, joilla on premenopausaalinen tila
Ei tällä hetkellä hoitoa millään endokriinisellä hoidolla rintasyövän ehkäisyyn tai osteoporoosiin, mukaan lukien raloksifeeni, tamoksifeeni tai muu selektiivinen estrogeenireseptorin modulaattori. Potilaat, jotka aikovat jatkaa suun kautta otettavaa hormonikorvaushoitoa, eivät ole tukikelpoisia
HIV-infektoituneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei havaita 6 kuukauden sisällä, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Jako: Satunnaistettu
Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseiden lukumäärä

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm	Interventio / Hoito
Active Comparator: Käsivarsi I (anastrotsoli, letrotsoli, eksemestaani, tamoksifeeni) Potilaat saavat normaalia endokriinistä hoitoa lääkärin valinnan mukaan joko anastrotsoli PO, letrotsoli PO, eksemestaani PO tai vakioannos tamoksifeeni PO QD enintään 5 vuoden ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaille voidaan myös tehdä mammografia tai MRI, DEXA ja verinäytteiden otto tutkimuksen aikana.	Muut: Kyselyn hallinto Apututkimukset Menettely: Magneettikuvaus Suorita MRI Menettely: Bionäytekokoelma Suorita verinäytteiden otto Lääke: Letrotsoli Annettu PO Lääke: Anastrotsoli Annettu PO Lääke: Eksemestaani Annettu PO Lääke: Tamoksifeeni Annettu PO Menettely: Mammografia Käy mammografiassa Biologinen: Kaksoisröntgenabsorptiometria Käy läpi DEXA
Kokeellinen: Käsivarsi II (pieni annos tamoksifeeni) Potilaat saavat pienen annoksen tamoksifeenia PO QOD jopa 5 vuoden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaille voidaan myös tehdä mammografia tai MRI, DEXA ja verinäytteiden otto tutkimuksen aikana.	Muut: Kyselyn hallinto Apututkimukset Menettely: Magneettikuvaus Suorita MRI Menettely: Bionäytekokoelma Suorita verinäytteiden otto Lääke: Tamoksifeeni Annettu PO Menettely: Mammografia Käy mammografiassa Biologinen: Kaksoisröntgenabsorptiometria Käy läpi DEXA

Osallistujaryhmä / Arm

Interventio / Hoito

Active Comparator: Käsivarsi I (anastrotsoli, letrotsoli, eksemestaani, tamoksifeeni)

Potilaat saavat normaalia endokriinistä hoitoa lääkärin valinnan mukaan joko anastrotsoli PO, letrotsoli PO, eksemestaani PO tai vakioannos tamoksifeeni PO QD enintään 5 vuoden ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaille voidaan myös tehdä mammografia tai MRI, DEXA ja verinäytteiden otto tutkimuksen aikana.

Muut: Kyselyn hallinto

Apututkimukset

Menettely: Magneettikuvaus

Suorita MRI

Menettely: Bionäytekokoelma

Suorita verinäytteiden otto

Lääke: Letrotsoli

Annettu PO

Lääke: Anastrotsoli

Annettu PO

Lääke: Eksemestaani

Annettu PO

Lääke: Tamoksifeeni

Annettu PO

Menettely: Mammografia

Käy mammografiassa

Biologinen: Kaksoisröntgenabsorptiometria

Käy läpi DEXA

Kokeellinen: Käsivarsi II (pieni annos tamoksifeeni)

Potilaat saavat pienen annoksen tamoksifeenia PO QOD jopa 5 vuoden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaille voidaan myös tehdä mammografia tai MRI, DEXA ja verinäytteiden otto tutkimuksen aikana.

Muut: Kyselyn hallinto

Apututkimukset

Menettely: Magneettikuvaus

Suorita MRI

Menettely: Bionäytekokoelma

Suorita verinäytteiden otto

Lääke: Tamoksifeeni

Annettu PO

Menettely: Mammografia

Käy mammografiassa

Biologinen: Kaksoisröntgenabsorptiometria

Käy läpi DEXA

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus	Toimenpiteen kuvaus	Aikaikkuna
Toistuva väli (RFI) Aikaikkuna: Satunnaistamisesta ensimmäiseen seuraavista rintasyöpätapahtumista: invasiivinen ipsilateral rinnan tai rintakehän seinämän uusiutuminen, alueellinen uusiutuminen, kaukainen uusiutuminen ja kuolema rintasyöpään enintään 5 vuotta	Kaplan-Meier-menetelmää käytetään RFI-aikojen jakautumisen arvioimiseen ja kerrostetun log-rank-testin avulla arvioidaan, onko RFI pieniannoksisella tamoksifeenilla ei-huonompi kuin tavallinen endokriininen hoito. tässä potilasjoukossa. Stratified Cox -mallinnusta käytetään riskisuhteen ja vastaavan yksipuolisen 95 %:n luottamusvälin (CI) arvioimiseen.	Satunnaistamisesta ensimmäiseen seuraavista rintasyöpätapahtumista: invasiivinen ipsilateral rinnan tai rintakehän seinämän uusiutuminen, alueellinen uusiutuminen, kaukainen uusiutuminen ja kuolema rintasyöpään enintään 5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus	Toimenpiteen kuvaus	Aikaikkuna
Endokriinisen hoidon laiminlyönnin laajuus Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta	Hoidon varhain lopettaneiden potilaiden osuutta verrataan kahden hoitohaaran välillä khin neliötestillä. Lisäanalyysejä tehdään noudattamatta jättämisen suhteen. Niiden potilaiden osuutta, jotka raportoivat hoidon laiminlyönnistä, verrataan kahden hoitohaaran välillä käyttämällä yleistettyjä logistisen regression estimointiyhtälöitä.	Jopa 5 vuotta
Lääkäri ilmoitti haittatapahtumien esiintyvyydestä Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta	Haitalliset tapahtumat arvioidaan ja luokitellaan yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien versiolla 5.0 keskittyen erityisesti murtumien, osteoporoosin, aivohalvauksen ja tromboembolisten tapahtumien esiintyvyyteen.	Jopa 10 vuotta
Potilas ilmoitti toksisuudesta Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja enintään 10 vuotta	Potilaan raportoimat oireet on arvioitu käyttämällä potilaan raportoimien tulosten yleisiä haittatapahtumien terminologiakriteerejä (PRO-CTCAE). Niiden potilaiden osuutta, joiden lähtötilanteen jälkeinen enimmäispistemäärä on suurempi kuin 0, verrataan haarojen välillä käyttämällä Fisherin tarkkaa testiä. Niiden potilaiden osuutta, joiden lähtötilanteen jälkeinen enimmäispistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 3, verrataan haarojen välillä käyttämällä Fisherin tarkkaa testiä. Samaa menettelyä sovelletaan potilaiden lähtötason mukaisiin enimmäispisteisiin. Potilaiden suurimmat lähtötilanteen mukaan mukautetut pisteet lasketaan käyttämällä Dueckin et ai. Niiden potilaiden osuutta, jotka raportoivat asteen 3 tai korkeammista haittavaikutuksista PRO-CTCAE:tä käyttäen, verrataan kahden hoitohaaran välillä khin neliö-testillä. Niiden potilaiden osuutta, joilla on raportoitu asteen 3 tai korkeampi hormonitoimintaan liittyvä haittatapahtuma (mikä tahansa murtuma, aivohalvaus tai syvä laskimotukos), verrataan khin neliötestiin tai Fisherin täsmälliseen testiin sen mukaan, kumpi on sopivampi.	Lähtötilanteessa ja enintään 10 vuotta
Invasiivinen sairaudesta vapaa eloonjääminen (iDFS) Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta	IDFS määritellään paikalliseksi, alueelliseksi tai kaukaiseksi uusiutumiseksi tai vastakkaiseksi invasiiviseksi rintasyöväksi, toiseksi ei-rintasyöpäksi ja kuolemaksi mistä tahansa syystä. IDFS:ää verrataan hoitoryhmien välillä kerrostetun log rank -testin avulla, ja ositettua Cox-mallia käytetään vaarasuhteen arvioiden luomiseen (sekä pisteestimaatti että 95 %:n luottamusväli).	Jopa 10 vuotta
Lokoregionaalinen toistuva vapaa selviytyminen (LRFS) Aikaikkuna: Satunnaistamisesta invasiivisen kasvaimen uusiutumiseen ipsilateraalisessa rinnassa tai rintakehän seinämässä, kainalossa, supraklavikulaarisessa tai sisäisessä rintarauhassolmukkeessa enintään 10 vuotta	LRFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta siihen, kunnes invasiivinen kasvain uusiutuu ipsilateraalisessa rinnassa tai rintakehän seinämässä, kainalossa, supraklavikulaarisessa tai sisäisessä rintarauhassolmukkeessa (jos ennen tai synkronisesti systeemisen uusiutumisen kanssa), sen mukaan, kumpi tulee ensin. LRFS-arvoa verrataan hoitoryhmien välillä ositetun log rank -testin avulla, ja ositettua Cox-mallia käytetään vaarasuhteen arvioiden luomiseen (sekä pisteestimaatti että 95 %:n luottamusväli).	Satunnaistamisesta invasiivisen kasvaimen uusiutumiseen ipsilateraalisessa rinnassa tai rintakehän seinämässä, kainalossa, supraklavikulaarisessa tai sisäisessä rintarauhassolmukkeessa enintään 10 vuotta
Kaukotaudista vapaa eloonjääminen (DDFS) Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kasvaimen uusiutumiseen etäisesti tai kuolemaan 10 vuoteen asti	DDFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta siihen, kunnes kasvain uusiutuu kaukana tai potilas kuolee sen mukaan, kumpi tulee ensin. DDFS:ää verrataan hoitoryhmien välillä ositetun log rank -testin avulla, ja ositettua Cox-mallia käytetään vaarasuhteen arvioiden luomiseen (sekä pisteestimaatti että 95 %:n luottamusväli).	Satunnaistamisesta kasvaimen uusiutumiseen etäisesti tai kuolemaan 10 vuoteen asti
Kokonaiseloonjääminen (OS) Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuolemaan jopa 10 vuotta	Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi satunnaistamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. OS-arvoa verrataan hoitoryhmien välillä ositetun log rank -testin avulla, ja ositettua Cox-mallia käytetään vaarasuhteen arvioiden luomiseen (sekä pisteestimaatti että 95 %:n luottamusväli).	Satunnaistamisesta kuolemaan jopa 10 vuotta
Kanavan karsinooman kumulatiivinen esiintyvyys in situ (DCIS) Aikaikkuna: Satunnaistamisesta ipsilateraalisen tai kontralateraalisen DCIS-diagnoosin esiintymiseen enintään 10 vuotta	DCIS:n kumulatiivinen ilmaantuvuus mitataan ajanjaksona satunnaistamisesta ipsilateraalisen tai kontralateraalisen DCIS-diagnoosin esiintymiseen. DCIS:n kumulatiivinen ilmaantuvuus analysoidaan Kaplan-Meier-estimaateilla (käyrä alkaa 0:sta 1:n sijaan) ja sitä verrataan log rank -testiin.	Satunnaistamisesta ipsilateraalisen tai kontralateraalisen DCIS-diagnoosin esiintymiseen enintään 10 vuotta
RFI in patients who did not receive radiation therapy Aikaikkuna: At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first	A key analysis will be to report on the updated estimate of the primary endpoint (RFI) after all patients have been followed for 10 years, if the primary analysis took place prior to this time. There are two key subgroup analyses. These analyses will occur once the requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first. All endpoints will be evaluated and reported for patients who did not receive radiation therapy. Will also determine whether there is evidence for differential treatment effects in these subgroups by including the subgroup, the treatment arm, and the interaction term. Will compare outcomes by arm and subgroup using Kaplan-Meier curves and Cox models where the control arm and better prognosis group within the grouping variable will be the reference.	At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first
RFI in patients who had an intermediate Oncotype DX score Aikaikkuna: At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first	A key analysis will be to report on the updated estimate of the primary endpoint (RFI) after all patients have been followed for 10 years, if the primary analysis took place prior to this time. There are two key subgroup analyses. These analyses will occur once the requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first. All endpoints will be evaluated and reported for patients who had an intermediate Oncotype DX score. Will also determine whether there is evidence for differential treatment effects in these subgroups by including the subgroup, the treatment arm, and the interaction term. Will compare outcomes by arm and subgroup using Kaplan-Meier curves and Cox models where the control arm and better prognosis group within the grouping variable will be the reference.	At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Yhteistyökumppanit

National Cancer Institute (NCI)

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 19. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. marraskuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. marraskuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 4. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 2. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

A012301
NCI-2024-06672 (Rekisterin tunniste: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Pieniannoksisen tamoksifeenin testaus invasiivisen rintasyövän varalta, (LoTam) -tutkimus (LoTam)

LoTam: satunnaistettu, vaiheen III kliininen tutkimus pieniannoksisesta tamoksifeenista valituille potilaille, joilla on molekyylitason matalan riskin alkuvaiheen rintasyöpä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintotyyppi

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Vaihe

Yhteystiedot ja paikat

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Kuvaus

Opintosuunnitelma

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Aseiden lukumäärä

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Interventio / Hoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus

Toimenpiteen kuvaus

Aikaikkuna

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus

Toimenpiteen kuvaus

Aikaikkuna

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeksi vahvistettu

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote