Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Testowanie tamoksyfenu w małych dawkach pod kątem inwazyjnego raka piersi, próba (LoTam). (LoTam)

1 września 2026 zaktualizowane przez: Alliance for Clinical Trials in Oncology

LoTam: randomizowane badanie kliniczne III fazy dotyczące stosowania tamoksyfenu w małych dawkach u wybranych pacjentek z wczesnym stadium raka piersi o niskim ryzyku molekularnym

To badanie III fazy porównuje wpływ tamoksyfenu w małych dawkach ze zwykłą terapią hormonalną, w tym inhibitorami aromatazy, w leczeniu kobiet po menopauzie z hormonami dodatnimi i HER2-ujemnym we wczesnym stadium raka piersi. Tamoksyfen należy do klasy leków zwanych antyestrogenami. Blokuje działanie estrogenu (żeńskiego hormonu) w piersi. Może to zatrzymać rozwój niektórych nowotworów piersi, które wymagają wzrostu estrogenu. Inhibitory aromatazy, takie jak anastrozol, letrozol i eksemestan, zapobiegają tworzeniu się estradiolu, żeńskiego hormonu, poprzez zakłócanie działania enzymu aromatazy. Inhibitory aromatazy są stosowane jako rodzaj terapii hormonalnej w leczeniu kobiet po menopauzie z hormonozależnym rakiem piersi. Podawanie małych dawek tamoksyfenu może być skuteczniejsze w porównaniu ze zwykłą terapią hormonalną w leczeniu kobiet po menopauzie z hormonozależnym, HER2-ujemnym rakiem piersi we wczesnym stadium.

Przegląd badań

Status

Zawieszony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Cele główne i dodatkowe badania:

CEL GŁÓWNY:

I. Ocena, czy odstęp wolny od wznowy (RFI) przy stosowaniu tamoksyfenu w małych dawkach nie jest gorszy od standardowej terapii hormonalnej u kobiet po menopauzie z rakiem piersi we wczesnym stadium o niskim ryzyku molekularnym.

CELE DODATKOWE:

I. Porównanie wskaźników nieprzestrzegania terapii hormonalnej pomiędzy ramionami leczenia. II. Porównanie częstości występowania zdarzeń niepożądanych w różnych grupach leczenia, w tym osteoporozy, złamań, raka endometrium, udaru i zakrzepicy żył głębokich.

III. Aby porównać objawy zgłaszane przez pacjentki związane z terapią hormonalną w obu ramionach leczenia.

IV. Porównanie czasu przeżycia wolnego od choroby inwazyjnej w różnych ramionach leczenia. V. Porównanie częstości występowania wznowy lokoregionalnej raka piersi w różnych ramionach leczenia. VI. Porównanie czasu przeżycia wolnego od przerzutów odległych pomiędzy ramionami leczenia. VII. Porównanie całkowitego czasu przeżycia pomiędzy ramionami leczenia. VIII. Porównanie częstości występowania raka przewodowego in situ (DCIS) (po tej samej stronie i po drugiej stronie) pomiędzy ramionami leczenia.

IX. Ocena związku pomiędzy metodą radioterapii (bez napromieniania, częściowe napromienianie piersi i napromienianie całej piersi) a RFI w każdym ramieniu.

X. Zbadanie ważnych miar jakości życia, od których można zasadnie oczekiwać, że będą się różnić w zależności od ramienia badania, w tym globalnej jakości życia i przyczyn nieprzestrzegania zaleceń.

XI. Porównanie zmian w gęstości mammograficznej po dwóch latach pomiędzy ramionami leczenia.

XII. Przeprowadzenie u pacjenta porównania automatycznego i (vs) półautomatycznego oznaczania gęstości mammograficznej.

OPIS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion badania.

Ramię I: Pacjenci otrzymują standardową terapię hormonalną, zgodnie z wyborem lekarza, obejmującą anastrozol doustnie (PO), letrozol doustnie, eksemestan doustnie lub standardową dawkę tamoksyfenu doustnie raz dziennie (QD) przez okres do 5 lat pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności . Pacjenci mogą również zostać poddani mammografii lub rezonansowi magnetycznemu (MRI), podwójnej absorpcjometrii rentgenowskiej (DEXA) i pobraniu próbki krwi w ramach badania.

ARM II: Pacjenci otrzymują małą dawkę tamoksyfenu PO co drugi dzień (QOD) przez okres do 5 lat pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Podczas badania pacjenci mogą również zostać poddani mammografii lub rezonansowi magnetycznemu, badaniu DEXA i pobraniu próbek krwi.

Po zakończeniu leczenia objętego badaniem pacjenci są obserwowani przez 10 lat od rejestracji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1556

Faza

Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Portoryko
- - Manati, Portoryko, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - San Juan, Portoryko, 00927
    - Centro Comprensivo de Cancer de UPR
  - San Juan, Portoryko, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Portoryko, 00927
    - PROncology
Stany Zjednoczone
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Katmai Oncology Group
- Arizona
  - Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85297
    - Arizona Center for Cancer Care - Gilbert
  - Goodyear, Arizona, Stany Zjednoczone, 85338
    - CTCA at Western Regional Medical Center
  - Peoria, Arizona, Stany Zjednoczone, 85381
    - Arizona Center for Cancer Care-Peoria
  - Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
    - Mayo Clinic Hospital in Arizona
  - Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85027
    - Arizona Center for Cancer Care - Phoenix
  - Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85016
    - Arizona Center for Cancer Care - Biltmore
  - Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85251
    - Arizona Center for Cancer Care - Osborn
  - Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85258
    - Arizona Center for Cancer Care - Scottsdale
  - Surprise, Arizona, Stany Zjednoczone, 85374
    - Arizona Center for Cancer Care-Surprise
  - Tempe, Arizona, Stany Zjednoczone, 85284
    - Arizona Center for Cancer Care
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Jonesboro, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Berkeley, California, Stany Zjednoczone, 94702
    - UCSF Cancer Center - Berkeley
  - Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90211
    - Tower Cancer Research Foundation
  - Buena Park, California, Stany Zjednoczone, 90621
    - Keck Medicine of USC Buena Park
  - Burlingame, California, Stany Zjednoczone, 94010
    - UCSF Cancer Center Burlingame
  - Cameron Park, California, Stany Zjednoczone, 95682
    - Marshall Cancer Center
  - Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
    - Mercy San Juan Medical Center
  - Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
    - Mercy Cancer Center - Carmichael
  - Chico, California, Stany Zjednoczone, 95926
    - Enloe Medical Center
  - Corona, California, Stany Zjednoczone, 92882
    - City of Hope Corona
  - Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Stany Zjednoczone, 94568
    - Kaiser Permanente Dublin
  - Elk Grove, California, Stany Zjednoczone, 95758
    - Mercy Cancer Center - Elk Grove
  - Emeryville, California, Stany Zjednoczone, 94608
    - Stanford Cancer Center Emeryville
  - Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
    - Washington Health
  - Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
    - Kaiser Permanente Fresno Orchard Plaza
  - Huntington Beach, California, Stany Zjednoczone, 92648
    - City of Hope Seacliff
  - Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92618
    - City of Hope at Irvine Lennar
  - Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92612
    - UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
  - La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
    - UC San Diego Moores Cancer Center
  - Lancaster, California, Stany Zjednoczone, 93534
    - City of Hope Antelope Valley
  - Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90813
    - City of Hope at Long Beach Elm
  - Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
    - Cedars-Sinai Medical Center
  - Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
    - Los Angeles General Medical Center
  - Marysville, California, Stany Zjednoczone, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95356
    - Kaiser Permanente- Modesto MOB II
  - Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92660
    - City of Hope Newport Beach
  - Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94602
    - Wilma Chan Highland Hospital
  - Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91105
    - Huntington Memorial Hospital
  - Rancho Mirage, California, Stany Zjednoczone, 92270
    - Eisenhower Medical Center
  - Rocklin, California, Stany Zjednoczone, 95765
    - Mercy Cancer Center - Rocklin
  - Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
    - Mercy Cancer Center - Sacramento
  - San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
    - Sharp Memorial Hospital
  - San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
    - UC San Diego Medical Center - Hillcrest
  - San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
    - Zuckerberg San Francisco General Hospital
  - San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95124
    - Stanford Cancer Center South Bay
  - San Leandro, California, Stany Zjednoczone, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Mateo, California, Stany Zjednoczone, 94402
    - UCSF Cancer Center - San Mateo
  - San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
    - Providence Medical Foundation - Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95405
    - Providence Santa Rosa Memorial Hospital
  - South Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - St. Helena, California, Stany Zjednoczone, 94574
    - Saint Helena Hospital
  - Tarzana, California, Stany Zjednoczone, 91356
    - Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
  - Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90505
    - Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
  - Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90503
    - City of Hope South Bay
  - Truckee, California, Stany Zjednoczone, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Upland, California, Stany Zjednoczone, 91786
    - City of Hope Upland
  - Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Woodland, California, Stany Zjednoczone, 95695
    - Woodland Memorial Hospital
  - Yorba Linda, California, Stany Zjednoczone, 92886
    - UCI Health - Yorba Linda
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Brighton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80601
    - Intermountain Health Platte Valley Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80206
    - UCHealth - Cherry Creek
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Edwards, Colorado, Stany Zjednoczone, 81632
    - Shaw Cancer Center
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, Stany Zjednoczone, 80401
    - Lutheran Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Grand Junction, Colorado, Stany Zjednoczone, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, Stany Zjednoczone, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, Stany Zjednoczone, 80026
    - Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
    - UCHealth Lone Tree Health Center
  - Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Westminster, Colorado, Stany Zjednoczone, 80023
    - Saint Anthony North Hospital
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06810
    - Danbury Hospital
  - Derby, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Glastonbury, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06033
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
  - Greenwich, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06830
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
  - Guilford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
  - Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
    - Yale University
  - North Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Norwalk, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06856
    - Norwalk Hospital
  - Stamford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06904
    - Stamford Hospital/Bennett Cancer Center
  - Stamford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06902
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Long Ridge
  - Torrington, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
- Delaware
  - Dover, Delaware, Stany Zjednoczone, 19901
    - Bayhealth Hospital Kent Campus
  - Milford, Delaware, Stany Zjednoczone, 19963
    - Bayhealth Hospital Sussex Campus
  - Millville, Delaware, Stany Zjednoczone, 19967
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Rehoboth Beach, Delaware, Stany Zjednoczone, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20002
    - Kaiser Permanente-Capitol Hill Medical Center
- Florida
  - Clearwater, Florida, Stany Zjednoczone, 33756
    - Morton Plant Hospital
  - Coral Gables, Florida, Stany Zjednoczone, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Coral Springs, Florida, Stany Zjednoczone, 33065
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Springs
  - Deerfield Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Doral, Florida, Stany Zjednoczone, 33166
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Doral
  - Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
    - UF Health Cancer Institute - Gainesville
  - Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224-9980
    - Mayo Clinic in Florida
  - Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone, 33458
    - Jupiter Medical Center
  - Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
    - The Watson Clinic
  - Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
  - Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - North Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33181
    - University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center at Sole Mia
  - Plantation, Florida, Stany Zjednoczone, 33324
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
  - Safety Harbor, Florida, Stany Zjednoczone, 34695
    - Mease Countryside Hospital
  - St. Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33705
    - Saint Anthony's Hospital Cancer Care Center
  - Winter Haven, Florida, Stany Zjednoczone, 33881
    - Winter Haven Hospital
- Georgia
  - Albany, Georgia, Stany Zjednoczone, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Athens, Georgia, Stany Zjednoczone, 30607
    - University Cancer and Blood Center LLC
  - Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Dalton, Georgia, Stany Zjednoczone, 30720
    - Hamilton Medical Center - Peeples Cancer Institute
  - Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
    - Emory Decatur Hospital
  - Johns Creek, Georgia, Stany Zjednoczone, 30097
    - Emory Johns Creek Hospital
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
  - ‘Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Westridge
  - ‘Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - ‘Ewa Beach, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96706
    - The Queen's Medical Center - West Oahu
- Idaho
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
    - Rush-Copley Medical Center
  - Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60506
    - Advocate Outpatient Center - Aurora
  - Barrington, Illinois, Stany Zjednoczone, 60010
    - Advocate Good Shepherd Hospital
  - Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
    - University of Illinois
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
    - John H Stroger Jr Hospital of Cook County
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60608
    - Mount Sinai Hospital Medical Center
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
    - Advocate Illinois Masonic Medical Center
  - Crystal Lake, Illinois, Stany Zjednoczone, 60014
    - AMG Crystal Lake - Oncology
  - Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - DeKalb, Illinois, Stany Zjednoczone, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Downers Grove, Illinois, Stany Zjednoczone, 60515
    - Advocate Good Samaritan Hospital
  - Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elgin, Illinois, Stany Zjednoczone, 60123
    - Advocate Sherman Hospital
  - Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, Stany Zjednoczone, 60026
    - Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
  - Grayslake, Illinois, Stany Zjednoczone, 60030
    - Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
  - Harvey, Illinois, Stany Zjednoczone, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Hazel Crest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60429
    - Advocate South Suburban Hospital
  - Hinsdale, Illinois, Stany Zjednoczone, 60521
    - UChicago Medicine AdventHealth Cancer Institute Hinsdale
  - Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Libertyville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60048
    - AMG Libertyville - Oncology
  - Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Moline, Illinois, Stany Zjednoczone, 61265
    - Trinity Medical Center
  - New Lenox, Illinois, Stany Zjednoczone, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - Normal, Illinois, Stany Zjednoczone, 61761
    - Carle Cancer Institute Normal
  - Normal, Illinois, Stany Zjednoczone, 61761
    - Carle BroMenn Medical Center
  - O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Oak Brook, Illinois, Stany Zjednoczone, 60523
    - Northwestern Medicine Oak Brook
  - Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone, 60453-2699
    - Advocate Christ Medical Center
  - Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone, 60453
    - Advocate Outpatient Center - Oak Lawn
  - Orland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Orland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60462
    - Northwestern Medicine Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Palos Heights, Illinois, Stany Zjednoczone, 60463
    - Advocate High Tech Medical Park
  - Park Ridge, Illinois, Stany Zjednoczone, 60068
    - Advocate Lutheran General Hospital
  - Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61108
    - OSF Saint Anthony Medical Center
  - Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61114
    - UW Health Carbone Cancer Center Rockford
  - Shiloh, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
    - Memorial Hospital East
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
    - Springfield Memorial Hospital
  - Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
  - Zion, Illinois, Stany Zjednoczone, 60099
    - Midwestern Regional Medical Center
- Indiana
  - Avon, Indiana, Stany Zjednoczone, 46123
    - IU Health West Hospital
  - Carmel, Indiana, Stany Zjednoczone, 46032
    - IU Health North Hospital
  - Crown Point, Indiana, Stany Zjednoczone, 46307
    - UChicago Medicine Northwest Indiana
  - Crown Point, Indiana, Stany Zjednoczone, 46307
    - Northwest Cancer Center - Crown Point
  - Dyer, Indiana, Stany Zjednoczone, 46311
    - Northwest Oncology LLC
  - Hobart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46342
    - Northwest Cancer Center - Hobart
  - Hobart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46342
    - Saint Mary Medical Center
  - Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46312
    - Saint Catherine Hospital
  - Munster, Indiana, Stany Zjednoczone, 46321
    - The Community Hospital
  - Munster, Indiana, Stany Zjednoczone, 46321
    - Women's Diagnostic Center - Munster
  - South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Valparaiso, Indiana, Stany Zjednoczone, 46383
    - Northwest Cancer Center - Valparaiso
- Iowa
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Ankeny, Iowa, Stany Zjednoczone, 50023
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
  - Bettendorf, Iowa, Stany Zjednoczone, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, Stany Zjednoczone, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Carroll, Iowa, Stany Zjednoczone, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
  - Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Stany Zjednoczone, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Stany Zjednoczone, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - Waukee, Iowa, Stany Zjednoczone, 50263
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Waukee Clinic
- Kansas
  - Hays, Kansas, Stany Zjednoczone, 67601
    - HaysMed
  - Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Olathe, Kansas, Stany Zjednoczone, 66061
    - The University of Kansas Cancer Center - Olathe
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66211
    - University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
  - Salina, Kansas, Stany Zjednoczone, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
- Kentucky
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
    - CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
    - Baptist Health Louisville
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Covington, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Covington, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70433
    - Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
  - Marrero, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70072
    - West Jefferson Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
    - University Medical Center New Orleans
- Maine
  - Augusta, Maine, Stany Zjednoczone, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Brewer, Maine, Stany Zjednoczone, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Brunswick, Maine, Stany Zjednoczone, 04011
    - MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Brunswick
  - Brunswick, Maine, Stany Zjednoczone, 04011
    - Mid Coast Hospital
  - Rockport, Maine, Stany Zjednoczone, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - Sanford, Maine, Stany Zjednoczone, 04073
    - MaineHealth Cancer Care Center of York County
  - Sanford, Maine, Stany Zjednoczone, 04073
    - MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Sanford
  - Scarborough, Maine, Stany Zjednoczone, 04074
    - MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
  - South Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04106
    - MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
- Maryland
  - Aberdeen, Maryland, Stany Zjednoczone, 21001
    - UM Upper Chesapeake Hematology and Oncology - Aberdeen
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21244
    - Kaiser Permanente-Woodlawn Medical Center
  - Bel Air, Maryland, Stany Zjednoczone, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Cumberland, Maryland, Stany Zjednoczone, 21502
    - UPMC Western Maryland
  - Gaithersburg, Maryland, Stany Zjednoczone, 20879
    - Kaiser Permanente-Gaithersburg Medical Center
  - Largo, Maryland, Stany Zjednoczone, 20774
    - Kaiser Permanente - Largo Medical Center
  - Lutherville, Maryland, Stany Zjednoczone, 21093
    - Kaiser Permanente Lutherville - Timonium Medical Center
  - Westminster, Maryland, Stany Zjednoczone, 21157
    - William E Kahlert Regional Cancer Center/Sinai Hospital
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01915
    - Beverly Hospital
  - Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
    - Beth Israel Deaconess Medical Center
  - Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
    - Dana-Farber Cancer Institute
  - Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
    - Tufts Medical Center
  - Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
    - Lahey Clinic
  - Gloucester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Lowell, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01854
    - Lowell General Hospital
  - Methuen, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01844
    - Dana Farber-Merrimack Valley
  - Peabody, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01960
    - Lahey Clinic Peabody
  - South Weymouth, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02190
    - Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at South Shore
  - Stoneham, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02180
    - Tufts Medical Center Cancer Center Stoneham
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
    - University of Michigan Rogel Cancer Center
  - Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48116
    - University of Michigan - Brighton Center for Specialty Care
  - Brownstown, Michigan, Stany Zjednoczone, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
    - Michigan Healthcare Professionals Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Henry Ford Health Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48054
    - Henry Ford River District Hospital
  - Escanaba, Michigan, Stany Zjednoczone, 49829
    - OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
  - Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48334
    - Michigan Healthcare Professionals Farmington
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Cancer Hematology Centers - Flint
  - Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Academic
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Breast
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
  - Jackson, Michigan, Stany Zjednoczone, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
    - Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
  - Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
    - Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
  - Madison Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48071
    - Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
  - Midland, Michigan, Stany Zjednoczone, 48670
    - MyMichigan Medical Center Midland
  - Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Stany Zjednoczone, 49120
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
  - Norton Shores, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Stany Zjednoczone, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi, Michigan, Stany Zjednoczone, 48374
    - Henry Ford Health Providence Novi Hospital
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
  - Reed City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
  - Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
  - Southfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48075
    - Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
  - Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48098
    - Michigan Healthcare Professionals Troy
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Henry Ford Health Warren Hospital
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
  - West Bloomfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - Wyandotte, Michigan, Stany Zjednoczone, 48192
    - Henry Ford Wyandotte Hospital
  - Wyoming, Michigan, Stany Zjednoczone, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
- Minnesota
  - Albert Lea, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56007
    - Mayo Clinic Health System in Albert Lea
  - Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Mankato, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56001
    - Mayo Clinic Health Systems-Mankato
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Grenada, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - New Albany, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southhaven, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Stany Zjednoczone, 63011
    - Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
  - Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - City of Saint Peters, Missouri, Stany Zjednoczone, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Creve Coeur, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
    - University Health Truman Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64116
    - University of Kansas Cancer Center - Briarcliff
  - Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Osage Beach, Missouri, Stany Zjednoczone, 65065
    - Lake Regional Hospital
  - Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
- Montana
  - Anaconda, Montana, Stany Zjednoczone, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
    - Bozeman Health Deaconess Hospital
  - Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
    - Benefis Sletten Cancer Institute
  - Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
    - Logan Health Medical Center
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
    - Community Medical Center
- Nebraska
  - Bellevue, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68123
    - Nebraska Medicine-Bellevue
  - Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68845
    - Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68118
    - Nebraska Medicine-Village Pointe
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Manchester, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
- New Jersey
  - Cape May Court House, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08210
    - AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
  - Cherry Hill, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08002
    - Jefferson Cherry Hill Hospital
  - Egg Harbor, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08234
    - AtlantiCare Surgery Center
  - Elizabeth, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07207
    - Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
  - Freehold, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07728
    - CentraState Medical Center
  - Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Jersey City, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07302
    - Jersey City Medical Center
  - Livingston, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07039
    - Cooperman Barnabas Medical Center
  - Long Branch, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07740
    - Monmouth Medical Center
  - Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
    - Morristown Medical Center
  - New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Paramus, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07652
    - The Valley Hospital - Luckow Pavilion
  - Pompton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07444
    - Chilton Medical Center
  - Ridgewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07450
    - Valley Health System Ridgewood Campus
  - Sewell, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08080
    - Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
  - Somerville, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Summit, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07902
    - Overlook Hospital
  - Teaneck, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07666
    - Holy Name Hospital
  - Toms River, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08755
    - Community Medical Center
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87109
    - Lovelace Women's Hospital
  - Rio Rancho, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- New York
  - Bay Shore, New York, Stany Zjednoczone, 11706
    - Northwell Health Imbert Cancer Center
  - Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Camillus, New York, Stany Zjednoczone, 13031
    - Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
  - East Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - Flushing, New York, Stany Zjednoczone, 11355
    - The New York Hospital Medical Center of Queens
  - Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Greenlawn, New York, Stany Zjednoczone, 11740
    - Northwell Health Cancer Institute at Huntington
  - Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Mount Kisco, New York, Stany Zjednoczone, 10549
    - Northern Westchester Hospital
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
    - Mount Sinai West
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
    - NYP/Weill Cornell Medical Center
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10011
    - Mount Sinai Chelsea
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10075
    - Lenox Hill Hospital
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
    - Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
  - Poughkeepsie, New York, Stany Zjednoczone, 12601
    - Vassar Brothers Medical Center
  - Rego Park, New York, Stany Zjednoczone, 11374
    - Queens Cancer Center
  - Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14623
    - Pluta Cancer Center
  - Sleepy Hollow, New York, Stany Zjednoczone, 10591
    - Phelps Memorial Hospital Center
  - Southampton, New York, Stany Zjednoczone, 11968
    - The Philips Family Cancer Center
  - Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Webster, New York, Stany Zjednoczone, 14580
    - Wilmot Cancer Institute at Webster
  - White Plains, New York, Stany Zjednoczone, 10601
    - Dickstein Cancer Treatment Center
- North Carolina
  - Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Cary, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27518
    - Waverly Hematology Oncology
  - Cary, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27518
    - Duke Cancer Center Cary
  - Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
    - Novant Health Presbyterian Medical Center
  - Clemmons, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27012
    - Wake Forest University at Clemmons
  - Clyde, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Hillsborough, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27278
    - University of North Carolina-Hillsborough Campus
  - Huntersville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28078
    - Novant Health Cancer Institute - Huntersville
  - Kernersville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27284
    - Novant Health Cancer Institute - Kernersville
  - Matthews, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28105
    - Novant Health Cancer Institute - Matthews
  - Mooresville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28117
    - Novant Health Cancer Institute - Mooresville
  - Mount Airy, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27030
    - Novant Health Cancer Institute - Mount Airy
  - Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27607
    - Duke Women's Cancer Care Raleigh
  - Thomasville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27360
    - Novant Health Cancer Institute - Thomasville
  - Weaverville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28787
    - AdventHealth Infusion Center Weaverville
  - Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
  - Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
    - Novant Health Forsyth Medical Center
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Barberton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44203
    - Summa Health System - Barberton Campus
  - Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
    - Premier Blood and Cancer Center
  - Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
    - Miami Valley Cancer Care and Infusion
  - Mayfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Medina, Ohio, Stany Zjednoczone, 44256
    - Summa Health Medina Medical Center
  - Sylvania, Ohio, Stany Zjednoczone, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - West Chester, Ohio, Stany Zjednoczone, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Stany Zjednoczone, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Corvallis, Oregon, Stany Zjednoczone, 97330
    - Good Samaritan Hospital
  - Grants Pass, Oregon, Stany Zjednoczone, 97527
    - Three Rivers Community Hospital
  - Gresham, Oregon, Stany Zjednoczone, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Hood River, Oregon, Stany Zjednoczone, 97031
    - Providence Hood River Memorial Hospital
  - Medford, Oregon, Stany Zjednoczone, 97504
    - Asante Rogue Regional Medical Center
  - Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Salem, Oregon, Stany Zjednoczone, 97301
    - Salem Hospital
  - Tualatin, Oregon, Stany Zjednoczone, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Beaver, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Carlisle, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chambersburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17201
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - Cranberry Township, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16066
    - UPMC Hillman Cancer Center - Passavant - Cranberry
  - Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Darby, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19023-1291
    - Mercy Fitzgerald Hospital
  - Dickson City, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18519
    - Geisinger Cancer Center Dickson City
  - Ephrata, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Farrell, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Harrisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Indiana, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15701
    - IRMC Cancer Center
  - Johnstown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - McKeesport, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17050
    - UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
  - Monroeville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15146
    - UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
  - Moon Township, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15108
    - UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
  - N. Huntingdon, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15642
    - Arnold Palmer Cancer Center Medical Oncology Norwin
  - Natrona Heights, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15065
    - UPMC Cancer Center-Natrona Heights
  - New Castle, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16105
    - UPMC Hillman Cancer Center - New Castle
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19114
    - Jefferson Torresdale Hospital
  - Phoenixville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19460
    - Reading Hospital McGlinn Cancer Institute at Phoenixville
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
    - UPMC Hillman Cancer Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19605
    - Penn State Health Saint Joseph Medical Center
  - Sayre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Seneca, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15401
    - UPMC Cancer Center-Uniontown
  - Washington, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15301
    - UPMC Cancer Center-Washington
  - West Mifflin, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15122
    - UPMC West Mifflin-Cancer Center Jefferson
  - West Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17754
    - Divine Providence Hospital
  - Willow Grove, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19090
    - Asplundh Cancer Pavilion
  - York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
    - Cancer Care Associates of York
- Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
    - Rhode Island Hospital
  - Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
    - Women and Infants Hospital
  - Westerly, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02891
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
- South Carolina
  - Beaufort, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29902
    - Beaufort Memorial Hospital
  - Bluffton, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Easley, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenwood, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29646
    - Self Regional Healthcare
  - Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Hilton Head Island, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Seneca, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - West Columbia, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29169
    - Lexington Health
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Collierville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
    - Baptist Memorial Hospital for Women
- Texas
  - Amarillo, Texas, Stany Zjednoczone, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Baytown, Texas, Stany Zjednoczone, 77521
    - Houston Methodist San Jacinto Hospital
  - Conroe, Texas, Stany Zjednoczone, 77384
    - UT MD Anderson - The Woodlands
  - Cypress, Texas, Stany Zjednoczone, 77429
    - Houston Methodist Cypress Hospital
  - Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
    - UT MD Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
    - Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77094
    - Houston Methodist West Hospital
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77079
    - UT MD Anderson - West Houston
  - League City, Texas, Stany Zjednoczone, 77573
    - UT MD Anderson - League City
  - Nassau Bay, Texas, Stany Zjednoczone, 77058
    - Houston Methodist Saint John Hospital
  - Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
  - Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77478
    - UT MD Anderson - Sugar Land
  - The Woodlands, Texas, Stany Zjednoczone, 77385
    - Houston Methodist The Woodlands Hospital
- Utah
  - Farmington, Utah, Stany Zjednoczone, 84025
    - Farmington Health Center
  - Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
- Vermont
  - Berlin Corners, Vermont, Stany Zjednoczone, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22911
    - Sentara Martha Jefferson Hospital
  - Fishersville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22939
    - Augusta Health Center for Cancer and Blood Disorders
  - Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
    - Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
  - McLean, Virginia, Stany Zjednoczone, 22102
    - Kaiser Permanente Tysons Corner Medical Center
  - Mechanicsville, Virginia, Stany Zjednoczone, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Stany Zjednoczone, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
    - VCU Massey Comprehensive Cancer Center
  - South Hill, Virginia, Stany Zjednoczone, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Winchester, Virginia, Stany Zjednoczone, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
  - Woodbridge, Virginia, Stany Zjednoczone, 22192
    - Kaiser Permanente-Caton Hill Medical Center
- Washington
  - Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
    - FHCC Overlake
  - Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Issaquah, Washington, Stany Zjednoczone, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Stany Zjednoczone, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, Stany Zjednoczone, 98034
    - FHCC at EvergreenHealth
  - Mount Vernon, Washington, Stany Zjednoczone, 98274
    - Skagit Regional Health Cancer Care Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98133
    - FHCC at Northwest Hospital
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99202
    - Cancer Care Northwest - Spokane South
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99216
    - Cancer Care Northwest-Valley
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
    - Cancer Care Northwest-North Spokane
  - Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
- West Virginia
  - Martinsburg, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26101
    - Camden Clark Medical Center
  - Princeton, West Virginia, Stany Zjednoczone, 24740
    - Princeton Community Hospital
  - Wheeling, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26003
    - Wheeling Hospital/Schiffler Cancer Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54409
    - Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
    - ThedaCare Regional Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54915
    - Ascension Northeast Wisconsin-Saint Elizabeth Cancer Center-Appleton
  - Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Brookfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Elmbrook Campus-Brookfield
  - Burlington, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chilton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53014
    - Ascension Calumet Hospital-Chilton
  - Cudahy, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53110
    - Aurora Saint Luke's South Shore
  - Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Franklin, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53132
    - Reiman Cancer Center-Ascension Wisconsin Health Center-Rawson
  - Germantown, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Hayward, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54843
    - Essentia Health-Hayward Clinic
  - Johnson Creek, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53038
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
  - Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53718
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
  - Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Menomonee Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Mequon, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Ozaukee Campus-Mequon
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Milwaukee Campus
  - Mukwonago, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oak Creek, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53154
    - Drexel Town Square Health Center
  - Oconomowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
    - Ascension Northeast Wisconsin-Mercy Hospital-Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53405
    - Ascension All Saints Hospital-Spring Street-Racine
  - Rhinelander, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54501
    - Aspirus Cancer Care-Rhinelander-James Beck Cancer Center
  - Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - Sheboygan Physicians Group
  - Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54481
    - Aspirus Cancer Care - Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
    - Aspirus Cancer Care-Wausau
  - Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Mayfair Road-Wauwatosa
  - West Allis, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - West Bend, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Weston, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Dorosły
Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

Jednostronny inwazyjny gruczolakorak piersi potwierdzony histologicznie
- Inwazyjny rak piersi charakteryzuje się obecnością receptorów estrogenowych w ≥ 10% komórek
- HER2 ujemny według aktualnych wytycznych Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO)/College of American Pathologists (CAP)
Pacjent musi mieć wykonane badanie wielogenowe o wyniku niskiego ryzyka, obejmujące którekolwiek z poniższych kryteriów (jeśli uzyskano więcej niż jedno badanie genomu, oba muszą być niskiego ryzyka):
- Wynik nawrotu Oncotype DX ≤ 25
- Mamma Print niskie ryzyko
- Prosigna ryzyko nawrotu ≤ 40
Wielkość guza musi wynosić ≤ 3 cm w ocenie patologicznej
Odpowiednie chirurgiczne usunięcie wszystkich klinicznie widocznych chorób piersi w drodze operacji oszczędzającej pierś lub mastektomii. Wymagane są ujemne marginesy końcowej patologii. Można wykonać dodatkowe wycięcia w celu uzyskania wyraźnych marginesów przed rejestracją
Brak klinicznych (cN1, cN2, cN3) lub patologicznych (pN1mi, pN1, pN2 lub pN3) dowodów na zajęcie węzłów chłonnych ani w biopsji igłowej, ani w ocenie chirurgicznej węzłów chłonnych. Kwalifikują się pacjenci z pN0(i+) lub pN0 (mol+).
- Chirurgiczna ocena stopnia zaawansowania pachowego (biopsja węzła wartowniczego ± wycięcie węzła chłonnego pachowego) jest przeprowadzana według uznania lekarza
- W przypadku pacjentów z ujemnym wynikiem przedoperacyjnej ultrasonografii pachowej lekarze mogą selektywnie zrezygnować z chirurgicznej oceny stopnia zaawansowania pachowego. W tym scenariuszu wymagane jest badanie USG pachy po tej samej stronie, które nie wykazuje zajęcia węzłów chłonnych bez cech limfadenopatii lub podejrzanego zgrubienia
Brak patologicznego guza o wielkości > 3 cm lub pT4
Brak ostatecznych klinicznych lub radiologicznych dowodów na chorobę przerzutową
Brak wyczuwalnych lub podejrzanych radiologicznie węzłów chłonnych pachowych, nadobojczykowych, podobojczykowych lub wewnętrznych sutków, chyba że istnieje histologiczne potwierdzenie, że te węzły chłonne nie wykazują nowotworu
Brak podejrzanych mikrozwapnień, zgęstnień lub wyczuwalnych nieprawidłowości w piersi po tej samej lub drugiej stronie, chyba że po biopsji okaże się, że jest to łagodne
Odstęp nie dłuższy niż 20 tygodni pomiędzy datą operacji a datą rejestracji
Musi mieć obustronną mammografię lub rezonans magnetyczny w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją
Musi mieć zamiar stosować terapię hormonalną przez co najmniej 5 lat
Brak wcześniejszego leczenia hormonalnego lub chemioterapii z powodu aktualnie zdiagnozowanego raka piersi przed rejestracją. (Dopuszczalna jest krótka terapia hormonalna trwająca ≤ 6 tygodni po biopsji rdzeniowej i przed operacją, jeśli badania genomiczne oceniane są na rdzeniu z biopsji i spełniają kryteria kwalifikujące do uzyskania wyniku niskiego ryzyka.)
Nie stosować doustnej hormonalnej terapii zastępczej w ciągu 7 dni przed rejestracją
Wiek ≥ 18 lat
Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
Stan pomenopauzalny potwierdzono jako:
- Brak spontanicznych miesiączek trwających ≥ 1 rok
- Brak miesiączki przez okres < 1 roku przy poziomach hormonu folikulotropowego (FSH) i estradiolu w zakresie pomenopauzalnym, zgodnie ze standardami instytucjonalnymi
- Przebyta obustronna chirurgiczna wycięcie jajników
Żaden z poniższych warunków:
- Nieprawidłowe lub dysfunkcyjne krwawienie z macicy w ciągu 1 roku przed włączeniem do badania
- Każda pacjentka ze stwierdzoną atypią lub patologią endometrium, która w opinii badacza prowadzącego naraziłaby ją na nadmierne ryzyko raka endometrium podczas stosowania tamoksyfenu.
- Każdy pacjent ze znanym stanem nadkrzepliwości, który w opinii badacza prowadzącego naraziłby pacjenta na nadmierne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania tamoksyfenu
Brak historii radioterapii piersi lub klatki piersiowej z powodu jakichkolwiek wcześniejszych schorzeń. Przed zarejestrowaniem się do badania pacjentki mogą zakończyć radioterapię z powodu aktualnie zdiagnozowanego raka piersi. W tym scenariuszu rejestracja musi zostać zakończona w ciągu 12 tygodni od zakończenia radioterapii piersi
Brak wcześniejszej historii inwazyjnego raka piersi po tej samej stronie lub raka przewodowego in situ (DCIS), niezależnie od okresu wolnego od choroby
Brak synchronicznego lub wcześniejszego inwazyjnego lub nieinwazyjnego raka piersi po stronie przeciwnej
Do badania kwalifikują się pacjenci z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem złośliwym, których historia naturalna lub leczenie nie mogą zakłócać oceny bezpieczeństwa lub skuteczności badanego schematu leczenia.
Brak pacjentek w stanie przedmenopauzalnym
Brak obecnie leczenia jakąkolwiek terapią hormonalną w celu zapobiegania rakowi piersi lub osteoporozie, w tym raloksyfenem, tamoksyfenem lub innym selektywnym modulatorem receptora estrogenowego. Pacjenci zamierzający kontynuować doustną hormonalną terapię zastępczą nie kwalifikują się do badania
Do badania kwalifikują się pacjenci zakażeni wirusem HIV, stosujący skuteczną terapię przeciwretrowirusową z niewykrywalnym wiremią w ciągu 6 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Główny cel: Leczenie
Przydział: Randomizowane
Model interwencyjny: Przydział równoległy
Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm	Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramię I (anastrozol, letrozol, eksemestan, tamoksyfen) Pacjenci otrzymują standardową terapię hormonalną, zgodnie z wyborem lekarza, obejmującą anastrozol doustnie, letrozol doustnie, eksemestan doustnie lub tamoksyfen w standardowej dawce doustnie raz na dobę przez okres do 5 lat pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Podczas badania pacjenci mogą również zostać poddani mammografii lub rezonansowi magnetycznemu, badaniu DEXA i pobraniu próbek krwi.	Inny: Administracja kwestionariuszami Badania pomocnicze Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego Poddaj się rezonansowi magnetycznemu Procedura: Kolekcja próbek biologicznych Poddaj się pobraniu próbki krwi Lek: Letrozol Biorąc pod uwagę PO Lek: Anastrozol Biorąc pod uwagę PO Lek: Eksemestan Biorąc pod uwagę PO Lek: Tamoksyfen Biorąc pod uwagę PO Procedura: Mammografia Poddaj się mammografii Biologiczny: Podwójna absorpcjometria rentgenowska Poddaj się DEXA
Eksperymentalny: Ramię II (mała dawka tamoksyfenu) Pacjenci otrzymują tamoksyfen w małych dawkach PO QOD przez okres do 5 lat pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Podczas badania pacjenci mogą również zostać poddani mammografii lub rezonansowi magnetycznemu, badaniu DEXA i pobraniu próbek krwi.	Inny: Administracja kwestionariuszami Badania pomocnicze Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego Poddaj się rezonansowi magnetycznemu Procedura: Kolekcja próbek biologicznych Poddaj się pobraniu próbki krwi Lek: Tamoksyfen Biorąc pod uwagę PO Procedura: Mammografia Poddaj się mammografii Biologiczny: Podwójna absorpcjometria rentgenowska Poddaj się DEXA

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Aktywny komparator: Ramię I (anastrozol, letrozol, eksemestan, tamoksyfen)

Pacjenci otrzymują standardową terapię hormonalną, zgodnie z wyborem lekarza, obejmującą anastrozol doustnie, letrozol doustnie, eksemestan doustnie lub tamoksyfen w standardowej dawce doustnie raz na dobę przez okres do 5 lat pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Podczas badania pacjenci mogą również zostać poddani mammografii lub rezonansowi magnetycznemu, badaniu DEXA i pobraniu próbek krwi.

Inny: Administracja kwestionariuszami

Badania pomocnicze

Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

Poddaj się rezonansowi magnetycznemu

Procedura: Kolekcja próbek biologicznych

Poddaj się pobraniu próbki krwi

Lek: Letrozol

Biorąc pod uwagę PO

Lek: Anastrozol

Biorąc pod uwagę PO

Lek: Eksemestan

Biorąc pod uwagę PO

Lek: Tamoksyfen

Biorąc pod uwagę PO

Procedura: Mammografia

Poddaj się mammografii

Biologiczny: Podwójna absorpcjometria rentgenowska

Poddaj się DEXA

Eksperymentalny: Ramię II (mała dawka tamoksyfenu)

Pacjenci otrzymują tamoksyfen w małych dawkach PO QOD przez okres do 5 lat pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Podczas badania pacjenci mogą również zostać poddani mammografii lub rezonansowi magnetycznemu, badaniu DEXA i pobraniu próbek krwi.

Inny: Administracja kwestionariuszami

Badania pomocnicze

Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

Poddaj się rezonansowi magnetycznemu

Procedura: Kolekcja próbek biologicznych

Poddaj się pobraniu próbki krwi

Lek: Tamoksyfen

Biorąc pod uwagę PO

Procedura: Mammografia

Poddaj się mammografii

Biologiczny: Podwójna absorpcjometria rentgenowska

Poddaj się DEXA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Odstęp bez nawrotów (RFI) Ramy czasowe: Od randomizacji do pierwszego z następujących przypadków raka piersi: inwazyjny nawrót piersi lub ściany klatki piersiowej po tej samej stronie, nawrót regionalny, nawrót odległy i zgon z powodu raka piersi w okresie do 5 lat	Do oszacowania rozkładu czasów RFI zostanie zastosowana metoda Kaplana-Meiera, a stratyfikowany test log-rank dla równoważności zostanie zastosowany do oceny, czy RFI z tamoksyfenem w małych dawkach nie jest gorszy od standardowej terapii hormonalnej w tej populacji pacjentów. Do oszacowania współczynnika ryzyka i odpowiadającego mu jednostronnego 95% przedziału ufności (CI) zostanie zastosowany warstwowy model Coxa.	Od randomizacji do pierwszego z następujących przypadków raka piersi: inwazyjny nawrót piersi lub ściany klatki piersiowej po tej samej stronie, nawrót regionalny, nawrót odległy i zgon z powodu raka piersi w okresie do 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Stopień nieprzestrzegania terapii hormonalnej Ramy czasowe: Do 5 lat	Odsetek pacjentów, którzy wcześniej przerwali leczenie, zostanie porównany w obu ramionach leczenia za pomocą testu chi-kwadrat. Dodatkowe analizy zostaną przeprowadzone pod kątem nieprzestrzegania zaleceń. Odsetek pacjentów, którzy zgłoszą jakiekolwiek nieprzestrzeganie zasad, zostanie porównany pomiędzy dwoma ramionami leczenia przy użyciu uogólnionych równań szacunkowych dla regresji logistycznej	Do 5 lat
Lekarz zgłosił częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) Ramy czasowe: Do 10 lat	Działania niepożądane będą oceniane i klasyfikowane przy użyciu Wspólnych Kryteriów Terminologicznych dla Zdarzeń Niepożądanych w wersji 5.0, ze szczególnym uwzględnieniem częstości występowania złamań, osteoporozy, udaru i zdarzeń zakrzepowo-zatorowych.	Do 10 lat
Pacjent zgłaszał toksyczność Ramy czasowe: Na początku i do 10 lat	Objawy zgłaszane przez pacjenta oceniano przy użyciu wspólnych kryteriów terminologii zgłaszanych przez pacjenta dla zdarzeń niepożądanych (PRO-CTCAE). Odsetek pacjentów z maksymalnym wynikiem punktowym po punkcie wyjściowym większym niż 0 zostanie porównany pomiędzy ramionami przy użyciu dokładnego testu Fishera. Odsetek pacjentów z maksymalnym wynikiem po punkcie wyjściowym większym lub równym 3 zostanie porównany pomiędzy ramionami przy użyciu dokładnego testu Fishera. Ta sama procedura zostanie zastosowana do maksymalnych wyników pacjentów skorygowanych o wartość wyjściową. Maksymalne wyniki pacjentów skorygowane o wartość wyjściową zostaną obliczone przy użyciu metody opisanej przez Duecka i in. Odsetek pacjentów, którzy zgłosili działania niepożądane stopnia 3 lub wyższego stosując PRO-CTCAE, zostanie porównany pomiędzy dwoma ramionami leczenia za pomocą testu chi-kwadrat. Odsetek pacjentów, u których zgłoszone zostało zdarzenie niepożądane związane z układem hormonalnym stopnia 3. lub wyższego (dowolne złamanie, udar lub zakrzepica żył głębokich) zostanie porównany za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera, w zależności od tego, który z nich jest bardziej odpowiedni.	Na początku i do 10 lat
Inwazyjne przeżycie wolne od choroby (iDFS) Ramy czasowe: Do 10 lat	IDFS będzie definiowane jako nawroty lokalne, regionalne lub odległe, inwazyjny rak piersi po drugiej stronie, drugi rak niebędący pierwotnym rakiem piersi oraz śmierć z jakiejkolwiek przyczyny. IDFS zostanie porównane pomiędzy ramionami leczenia za pomocą stratyfikowanego testu log-rank, a do wygenerowania szacunków współczynnika ryzyka (zarówno oszacowanie punktowe, jak i 95% CI) zostanie zastosowany stratyfikowany model Coxa.	Do 10 lat
Przeżycie wolne od nawrotów lokoregionalnych (LRFS) Ramy czasowe: Od randomizacji do nawrotu inwazyjnego guza w piersi lub ścianie klatki piersiowej po tej samej stronie, w węzłach pachowych, nadobojczykowych lub w węzłach sutkowych wewnętrznych do 10 lat	LRFS będzie definiowany jako czas od randomizacji do nawrotu inwazyjnego guza w tej samej stronie piersi lub ścianie klatki piersiowej, węzłach pachowych, nadobojczykowych lub wewnętrznych sutkach (jeśli wystąpił wcześniej lub zbiega się z nawrotem układowym), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. LRFS zostanie porównany pomiędzy ramionami leczenia za pomocą stratyfikowanego testu log-rank, a do wygenerowania szacunków współczynnika ryzyka (zarówno oszacowanie punktowe, jak i 95% CI) zostanie zastosowany stratyfikowany model Coxa.	Od randomizacji do nawrotu inwazyjnego guza w piersi lub ścianie klatki piersiowej po tej samej stronie, w węzłach pachowych, nadobojczykowych lub w węzłach sutkowych wewnętrznych do 10 lat
Odległe przeżycie wolne od choroby (DDFS) Ramy czasowe: Od randomizacji do odległego nawrotu guza lub śmierci do 10 lat	DDFS zostanie zdefiniowany jako czas od randomizacji do odległego nawrotu guza lub śmierci pacjenta, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. DDFS zostanie porównany pomiędzy ramionami leczenia za pomocą stratyfikowanego testu log-rank, a do wygenerowania szacunków współczynnika ryzyka (zarówno oszacowanie punktowe, jak i 95% CI) zostanie zastosowany stratyfikowany model Coxa.	Od randomizacji do odległego nawrotu guza lub śmierci do 10 lat
Całkowite przeżycie (OS) Ramy czasowe: Od randomizacji aż do śmierci do 10 lat	OS zostanie zdefiniowany jako czas od randomizacji do śmierci z dowolnej przyczyny. OS zostanie porównane pomiędzy ramionami leczenia za pomocą stratyfikowanego testu log-rank, a do wygenerowania szacunków współczynnika ryzyka (zarówno oszacowanie punktowe, jak i 95% CI) zostanie zastosowany stratyfikowany model Coxa.	Od randomizacji aż do śmierci do 10 lat
Skumulowany współczynnik zachorowalności na raka przewodowego in situ (DCIS) Ramy czasowe: Od randomizacji do wystąpienia ipsilateralnej lub kontralateralnej diagnozy DCIS do 10 lat	Skumulowany współczynnik zachorowalności na DCIS będzie mierzony jako czas od randomizacji do wystąpienia diagnozy DCIS po tej samej lub drugiej stronie. Skumulowana częstość występowania DCIS zostanie przeanalizowana za pomocą szacunków Kaplana-Meiera (krzywa zaczyna się od 0, a nie 1) i porównana z testem log-rank.	Od randomizacji do wystąpienia ipsilateralnej lub kontralateralnej diagnozy DCIS do 10 lat
RFI in patients who did not receive radiation therapy Ramy czasowe: At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first	A key analysis will be to report on the updated estimate of the primary endpoint (RFI) after all patients have been followed for 10 years, if the primary analysis took place prior to this time. There are two key subgroup analyses. These analyses will occur once the requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first. All endpoints will be evaluated and reported for patients who did not receive radiation therapy. Will also determine whether there is evidence for differential treatment effects in these subgroups by including the subgroup, the treatment arm, and the interaction term. Will compare outcomes by arm and subgroup using Kaplan-Meier curves and Cox models where the control arm and better prognosis group within the grouping variable will be the reference.	At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first
RFI in patients who had an intermediate Oncotype DX score Ramy czasowe: At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first	A key analysis will be to report on the updated estimate of the primary endpoint (RFI) after all patients have been followed for 10 years, if the primary analysis took place prior to this time. There are two key subgroup analyses. These analyses will occur once the requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first. All endpoints will be evaluated and reported for patients who had an intermediate Oncotype DX score. Will also determine whether there is evidence for differential treatment effects in these subgroups by including the subgroup, the treatment arm, and the interaction term. Will compare outcomes by arm and subgroup using Kaplan-Meier curves and Cox models where the control arm and better prognosis group within the grouping variable will be the reference.	At the time requisite number of events have been observed within the subgroup or after all patients have been followed for 10 years, whichever occurs first

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Współpracownicy

National Cancer Institute (NCI)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 listopada 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 listopada 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 listopada 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 listopada 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 listopada 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

A012301
NCI-2024-06672 (Identyfikator rejestru: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Testowanie tamoksyfenu w małych dawkach pod kątem inwazyjnego raka piersi, próba (LoTam). (LoTam)

LoTam: randomizowane badanie kliniczne III fazy dotyczące stosowania tamoksyfenu w małych dawkach u wybranych pacjentek z wczesnym stadium raka piersi o niskim ryzyku molekularnym

Przegląd badań

Status

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Typ studiów

Zapisy (Szacowany)

Faza

Kontakty i lokalizacje

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Akceptuje zdrowych ochotników

Opis

Plan studiów

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Współpracownicy i badacze

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Ukończenie studiów (Szacowany)

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia weryfikacja

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA