Effects of Diaphragmatic and Abdominal Neuromuscular Electrical Stimulation in Post-PCI Patients
Effects of Diaphragmatic and Abdominal Neuromuscular Electrical Stimulation on Arterial Blood Gases, Pulmonary Function, Ejection Fraction and Functional Capacity in Post-PCI Patients
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Percutaneous coronary intervention (PCI) improves coronary blood flow in patients with coronary artery disease; however, many patients continue to experience reduced pulmonary function, impaired gas exchange, decreased cardiac performance, and limited functional capacity after the procedure. These issues are often related to respiratory muscle weakness, immobilization, and altered ventilatory mechanics. Conventional cardiac rehabilitation focuses mainly on aerobic and resistance training, with limited emphasis on respiratory muscle strengthening.
Neuromuscular electrical stimulation (NMES) is a non-invasive technique that induces muscle contractions and may enhance both inspiratory and expiratory muscle function when applied to the diaphragm and abdominal muscles. This study aims to evaluate the effectiveness of combined diaphragmatic and abdominal NMES as an adjunct to standard cardiac rehabilitation in post-PCI patients.
In this randomized controlled trial, 42 hemodynamically stable patients aged 40-75 years will be randomly assigned to either an intervention group (NMES plus standard rehabilitation) or a control group (standard rehabilitation alone). The NMES intervention will be applied for 30 minutes per session, five days per week, for two weeks.
Outcome measures will include arterial blood gases (PaO₂, PaCO₂, SaO₂), pulmonary function (FVC, FEV₁, PEFR), left ventricular ejection fraction, and functional capacity assessed by the 6-minute walk test. Assessments will be conducted at baseline and after the intervention.
This study aims to determine whether NMES can improve respiratory and functional outcomes and serve as an effective adjunct to conventional cardiac rehabilitation in post-PCI patients.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Arjumand Bano, MS
- Puhelinnumero: +92 305 9551883
- Sähköposti: arjumand.bano@riphah.edu.pk
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Patients aged 40-75 years
- Patients who have undergone successful percutaneous coronary intervention (PCI) for stable or acute coronary syndrome
- Hemodynamically stable (no inotropic support, no active arrhythmias)
- Left ventricular ejection fraction (LVEF) ≥ 35%
- Able to perform spirometry and 6-minute walk test (6MWT)
- Willing to participate and provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Significant arrhythmias or pacemaker/implantable defibrillator not cleared for NMES
- Severe pulmonary disease (e.g., advanced COPD, pulmonary fibrosis) affecting lung function independently
- Neuromuscular disorders interfering with NMES application
- Recent stroke or severe cognitive impairment limiting participation
- Active infection, sepsis, or systemic inflammatory disease
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NMES + Standard Cardiac Rehabilitation
Participants in this group will receive combined diaphragmatic and abdominal neuromuscular electrical stimulation (NMES) in addition to standard cardiac rehabilitation.
NMES will be applied using surface electrodes placed over the lower thoracic region (for diaphragmatic stimulation) and abdominal muscles (rectus abdominis and external obliques).
The intervention will be delivered for 30 minutes per session, five days per week, for two weeks, along with routine cardiac rehabilitation including aerobic exercise, breathing exercises, and education.
|
A dual-channel electrical stimulation device will be used to deliver stimulation to respiratory muscles.
Surface electrodes will be placed over the lower thoracic region for diaphragmatic stimulation and over the abdominal muscles for expiratory muscle stimulation.
Stimulation parameters will include a frequency of 30-50 Hz, pulse width of 300 µs, and a duty cycle of 5 seconds on and 5 seconds off.
Intensity will be adjusted to achieve visible muscle contraction without discomfort.
Sessions will last 30 minutes, five days per week, for two weeks.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Standard Cardiac Rehabilitation
Participants in this group will receive standard cardiac rehabilitation only, including aerobic exercise, breathing exercises, and patient education as per institutional protocol, without the use of neuromuscular electrical stimulation (NMES).
|
A structured cardiac rehabilitation program including aerobic exercise, breathing exercises, and patient education delivered according to institutional protocols, without the use of neuromuscular electrical stimulation.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Partial Pressure of Oxygen (PaO₂)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Measurement of arterial partial pressure of oxygen using arterial blood gas analysis.
|
Baseline and after 2 weeks of intervention
|
|
Partial Pressure of Carbon Dioxide (PaCO₂)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Measurement of arterial partial pressure of carbon dioxide using arterial blood gas analysis.
|
Baseline and after 2 weeks of intervention
|
|
Arterial Oxygen Saturation (SaO₂)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Measurement of arterial oxygen saturation using arterial blood gas analysis.
|
Baseline and after 2 weeks of intervention
|
|
Forced Vital Capacity (FVC)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Assessment of forced vital capacity using spirometry.
|
Baseline and after 2 weeks of intervention
|
|
Forced Expiratory Volume in 1 Second (FEV₁)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Assessment of forced expiratory volume in 1 second using spirometry.
|
Baseline and after 2 weeks of intervention
|
|
Peak Expiratory Flow Rate (PEFR)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Assessment of peak expiratory flow rate using spirometry.
|
Baseline and after 2 weeks of intervention
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF)
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks
|
Measurement of cardiac function using echocardiography (Simpson's biplane method).
|
Baseline and after 2 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Arjumand Bano, MS, Riphah International University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/RCR & AHS/25/0322
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .