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Comparison of Three Protocols for Tight Glycemic Control in Cardiac Surgery Patients

9 mars 2012 mis à jour par: Jan Blaha, Charles University, Czech Republic
A randomized trial to compare three insulin-titration protocols for tight glycemic control in surgical ICU: an absolute glucose (Matias) protocol, a relative glucose change (Bath) protocol, and an enhanced model predictive control algorithm (eMPC)

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

120 consecutive post-cardiac surgery patients randomized to the three protocols with a target glycemia range from 4.4 to 6.1 mmol/l. Intravenous insulin was administered continuously or in combination with insulin boluses (Matias protocol). Blood glucose was measured in 1-4 hour intervals as requested by protocols.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • patients admitted to the postoperative ICU after elective cardiac surgery

Exclusion Criteria:

  • insulin allergy

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Matias protocol
A protocol based on the absolute glucose value - Matias protocol (Matias)
Insulin was was administered according to each protocol rules/suggestions into a central venous line as a continuous infusion (Bath and eMPC protocols) or as a combination of a continuous infusion and boluses (Matias protocol). A standard concentration of 50 IU of insulin in 50 ml of 0.9% NaCl was used. In all patients, infusion of 10% glucose solution was initiated upon admission to ICU with glucose dose of 2.5 g/kg of ideal body weight (height in centimetres minus 100) per hour and lasted for 18 hours, when normal oral food intake was started. In ventilated patients, the glucose infusion lasted for 48 hours, and then standard enteral nutrition was initiated.
Autres noms:
  • Actrapid HM, Novo Nordisk, Baegsvard, Denmark
Comparateur actif: Bath protocol
A protocol based on the relative glucose change - Bath protocol (Bath)
Insulin was was administered according to each protocol rules/suggestions into a central venous line as a continuous infusion (Bath and eMPC protocols) or as a combination of a continuous infusion and boluses (Matias protocol). A standard concentration of 50 IU of insulin in 50 ml of 0.9% NaCl was used. In all patients, infusion of 10% glucose solution was initiated upon admission to ICU with glucose dose of 2.5 g/kg of ideal body weight (height in centimetres minus 100) per hour and lasted for 18 hours, when normal oral food intake was started. In ventilated patients, the glucose infusion lasted for 48 hours, and then standard enteral nutrition was initiated.
Autres noms:
  • Actrapid HM, Novo Nordisk, Baegsvard, Denmark
Comparateur actif: eMPC
a computer-based model predictive control algorithm with variable sampling rate (eMPC)
Insulin was was administered according to each protocol rules/suggestions into a central venous line as a continuous infusion (Bath and eMPC protocols) or as a combination of a continuous infusion and boluses (Matias protocol). A standard concentration of 50 IU of insulin in 50 ml of 0.9% NaCl was used. In all patients, infusion of 10% glucose solution was initiated upon admission to ICU with glucose dose of 2.5 g/kg of ideal body weight (height in centimetres minus 100) per hour and lasted for 18 hours, when normal oral food intake was started. In ventilated patients, the glucose infusion lasted for 48 hours, and then standard enteral nutrition was initiated.
Autres noms:
  • Actrapid HM, Novo Nordisk, Baegsvard, Denmark

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
The effectiveness of different TGC management protocols
Délai: ICU stay
ICU stay

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
The safety with respect to hypoglycemia
Délai: ICU stay
ICU stay

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jan Blaha, MD, Charles University, Czech Republic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Blaha J, Kopecky P, Kotulak T, Kunstyr J, Matias M, Rubes D, Dobias M, Romaniv S, Kubatova J, Porizka M et al: Blood glucose control in cardiac surgery patients: a comparative study of different insulin protocols. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2008, 22(S3):S23.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 octobre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2008

Première publication (Estimation)

2 octobre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 mars 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2012

Dernière vérification

1 mars 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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