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Trial of Probiotics to Lower Microbial Translocation and Immune Activation in HIV-Infected Adolescents

27 février 2017 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

A Randomized Placebo-Controlled Trial of Probiotics to Lower Microbial Translocation and Immune Activation in HIV-Infected Adolescents

This is a randomized placebo-controlled trial to examine if once daily probiotic therapy will lower serum LPS levels and immune activation among HIV-infected youth.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

This is a double masked randomized placebo-controlled trial to examine if once daily probiotic therapy will lower serum lipopolysaccharide (LPS) levels and immune activation among HIV-infected youth. The study will enroll two cohorts: (1) a cohort of subjects who are not receiving antiretroviral therapy (ART) and have absolute CD4 T-cell count greater than 350 cells/ul and quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) less than 50,000 copies/ml; and (2) a cohort of subjects who are receiving ART and have absolute CD4 T-cell count greater than 350 cells/ul and and quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) less than 400 copies/ml.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

13 ans à 24 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

To be considered eligible for enrollment, an individual must meet the criteria listed below.

  • Age 13 years and 0 days to 24 years and 364 days at the time of consent
  • Confirmed or suspected to have acquired HIV infection at age 10 years or older
  • HIV-1 infection as documented by any FDA-approved ELISA test kit and confirmed by Western blot, HIV-1 culture, HIV-1 antigen, HIV-1 DNA, plasma HIV-1 RNA, or a second antibody test by a method other than ELISA at any time prior to pre-entry
  • Absolute CD4 T-cell count greater than 350 cells/ul at pre-entry
  • Cohort 1 - Not receiving ART and no exposure to ART in the 24 weeks prior to pre-entry: Quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) less than 50,000 copies/ml on two consecutive determinations at least 8 weeks apart in the 24 weeks prior to and including pre-entry
  • Cohort 2 - Currently receiving ART and received ART for at least the 24 weeks prior to pre-entry: Quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) less than 400 copies/ml on two consecutive determinations at least 8 weeks apart in the 24 weeks prior to and including pre-entry
  • Willingness to refrain from regular use of foods/supplements containing probiotics other than that supplied by the study during the course of study participation

Exclusion Criteria:

To be considered eligible for enrollment, an individual must not meet any of the criteria listed below.

  • Known hypersensitivity to probiotics
  • Active AIDS-defining condition or acute serious illness
  • Cohort 1 - Not receiving ART and no exposure to ART in the 24 weeks prior to pre-entry: Any quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) equal to or greater than 50,000 copies/ml during the 24 weeks prior or at pre-entry.
  • Cohort 2 - Currently receiving ART and received ART for at least the 24 weeks prior to pre-entry: Any quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) equal to or greater than 400 copies/ml during the 24 weeks prior or at pre-entry
  • Known history of inflammatory bowel disease or similar disorder of the GI tract
  • Current treatment with immune-modulating or immune-suppressive therapy
  • Active malignancy at pre-entry
  • Pregnancy
  • Grade 3 or higher clinical or laboratory toxicities at the time of randomization
  • Regular use of foods or supplements containing probiotics within the 2 weeks prior to randomization (see Appendix V)
  • Concurrent participation in the ATN 061, 071, 081, and/or 101 protocols

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Subjects randomized to the placebo arm.
Complément alimentaire: Placebo
The placebo sticks will contain approximately 1 g maltodextrin
Expérimental: Probiotics
The probiotics use in the study contains two strains of Lactobacillus plantarum. Each dose of the active study agent contains contains 1 g maltodextrin plus the probiotic bacteria Lp299v (5 x 109 cfu) and Lp299 (5 x 109 cfu).
Complément alimentaire: Probiotics
Probiotic is a live microorganism that when administered in adequate amounts confer a health benefit on the host. It is classified by the FDA as "generally recognized as safe" (GRAS)
Autres noms:
  • Pas d'autres noms.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Plasma LPS levels
Délai: 32 Weeks
To determine if once daily probiotic therapy decreases microbial translocation in HIV-infected youth as measured by changes in plasma LPS.
32 Weeks

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stool colonization with Lactobacillus plantarum
Délai: 32 Weeks
To quantify the extent that Lactobacillus plantarum populates fecal samples obtained over time in HIV-infected youth receiving probiotics.
32 Weeks
Plasma pro-inflammatory cytokines and macrophage activation
Délai: 32 Weeks
To determine if probiotic colonization of the gastrointestinal (GI) tract with Lactobacillus plantarum decreases levels of plasma pro-inflammatory cytokines and macrophage activation by measuring tumor necrosis factor alpha (TNFα), interferon alpha (IFNα), interleukin-1 beta (IL-1β), interleukin-6 (IL-6), interleukin-12p70 (IL-12p70), interleukin-10 (IL-10), and soluble CD14 (sCD14) as well as other markers of microbial translocation.
32 Weeks
Lymphocyte activation markers
Délai: 32 Weeks
To determine if probiotic colonization of the GI tract with Lactobacillus plantarum results in decreased levels of T-cell activation markers as measured by shedding of soluble CD27 (sCD27), proportion of CD4 Th17 subsets, and expression of CD38 and HLA DR on CD8 T cells within ART treated and untreated HIV-infected youth.
32 Weeks
Quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) and CD4 T-cell count
Délai: 32 Weeks
To examine if probiotics have any impact on quantitative HIV-1 plasma RNA (viral load) and CD4 T-cell count among the study cohort.
32 Weeks
Stool microbial composition and genetic diversity
Délai: 32 Weeks
To molecularly characterize changes in overall bacteria diversity within the stool specimens of youth treated with probiotics.
32 Weeks
Safety labs and adverse events as a measure of acceptability and tolerability of probiotics
Délai: 32 Weeks
To examine the acceptability and tolerability of probiotics when administered to HIV-infected youth.
32 Weeks
Food frequency and probiotics and lifestyle questionnaires
Délai: 32 Weeks
To explore the effect of diet, smoking, and dietary supplements on plasma pro-inflammatory cytokine levels.
32 Weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of North Carolina, Chapel Hill

Collaborateurs

National Institute on Drug Abuse (NIDA)
National Institute of Mental Health (NIMH)

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: John Sleasman, MD, University of South Florida

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2011

Première publication (Estimation)

15 décembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2017

Dernière vérification

1 février 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ATN 097

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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