Évaluation de la rentabilité de l'ISTDP : une étude quasi expérimentale (CEISTDP)

Importance : Les troubles psychiatriques et psychologiques entraînent une utilisation et des coûts excessifs des services de soins de santé. Les méthodes de psychothérapie brève peuvent être efficaces dans un large éventail de troubles mentaux et pourraient donc entraîner une réduction des coûts des soins de santé.

Objectif : Évaluer si les cas traités par psychothérapie dynamique intensive à court terme (ISTDP) facilitent ou non la réduction des coûts des soins de santé, si toute réduction observée est supérieure à celle d'un groupe témoin et si ces gains seraient maintenus lors du suivi.

Conception : Une conception quasi-expérimentale a été utilisée dans laquelle les données sur les coûts et l'utilisation des soins de santé avant et après ont été extraites pour tous les cas traités par l'ISTDP de 1999 à 2008 et comparées à des mesures parallèles d'un groupe témoin de cas référés mais jamais traités.

Contexte : Les traitements ont été dispensés dans un service de psychothérapie universitaire en milieu urbain.

Participants : Tous les cas de la province de la Nouvelle-Écosse traités pendant la période de recherche ont été inclus. 890 patients ont été inclus avec un très large éventail de troubles psychiatriques comprenant des troubles anxieux, de l'humeur, somatoformes, de la personnalité et psychotiques. 192 référés mais ne voient jamais de cas servis comme témoins non randomisés.

Intervention(s) : L'ISTDP est une forme de psychothérapie brève axée sur les émotions qui comporte des éléments de soutien, cognitifs, expérientiels et principalement psychodynamiques. Dans ce contexte, la durée moyenne du traitement était de 7,3 séances et coûtait environ 500 dollars par traitement.