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Regorafenib Assessment in Refractory Advanced Colorectal Cancer(RegARd-C) (RegARd-C)

21 juin 2019 mis à jour par: Jules Bordet Institute

Regorafenib Assessment in Refractory Advanced Colorectal Cancer

The general objectives are to evaluate activity and the safety of regorafenib in a population of patients bearing advanced, refractory colorectal cancers and to explore the different downstream molecular pathways to identify tumor response and resistance mechanisms.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

The primary objective is to identify in a population of patients bearing advanced, refractory colorectal cancers, those who draw no benefit from treatment with regorafenib. There is no specific hypothesis underlying sample size and the study is therefore to be seen as exploratory.

Secondary objectives:

  • To analyze PFS and response rate (RR) in relationship with the same covariates as for OS
  • To assess regorafenib efficacy (OS, PFS, RR) and safety profile in this study population.
  • To assess the Disease control rate (DCR = Complete response [CR] + partial response [PR] + stable disease [SD])
  • To compare the relative benefit (OS, PFS) of regorafenib according to history of treatment with bevacizumab.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

141

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Belgique
      • Brussels, Belgique, 1000
        • Jules Bordet Institute
      • Brussels, Belgique, 1070
        • Hopital Erasme
      • Brussels, Belgique
        • Cliniques Universitaires Saint Luc
      • Charleroi, Belgique, 6000
        • Grand Hôpital de Charleroi
      • Ghent, Belgique
        • UZ Ghent
      • Kortrijk, Belgique, 8500
        • Az Groeninge
      • Liège, Belgique, 4000
        • Centre Hospitalier Universitaire de Liège
      • Liège, Belgique, 4000
        • Clinique St Joseph
      • Lobbes, Belgique, 6540
        • Centre Hospitalier de Jolimont
      • Mons, Belgique, 7000
        • CHU Ambroise Paré
      • Namur, Belgique, 5000
        • Centre Hospitalier Regional De Namur
      • Namur, Belgique, 5000
        • Clinique et Maternite Sainte Elisabeth
      • Ottignies, Belgique, 1340
        • Clinique Saint Pierre
      • Roeselare, Belgique, 8800
        • Hartziekenhuis Roeselare-Menen (HHRM)
      • Turnhout, Belgique, 2300
        • AZ Turnhout
      • Yvoir, Belgique, 5530
        • Cliniques Universitaires UCL de Mont-Godinne
    • Edegem
      • Antwerpen, Edegem, Belgique, 2650
        • UZA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Histologically proven colorectal adenocarcinoma that is metastatic or unresectable and for which standard treatments do not exist or are no longer effective.
  2. Age ≥ 18 years.
  3. Life expectancy of greater than 12 weeks.
  4. ECOG performance status ≤ 1.

  5. Participants must have normal organ and bone marrow function as defined below:

    • Leukocytes >3,000/mcL,with an absolute neutrophil count >1,500/mcL, platelets >100,000/mcL, Hb >or=9g/dl.
    • Total bilirubin≤1.5×institutional ULN.
    • AST/ALT/P-Alk levels ≤ 2.5 × institutional ULN (≤5x institutional ULN in case of liver metastatic involvement).
    • Lipase ≤1.5 institutional ULN.
    • coagulation tests ≤ 1.5 x institutional ULN.
    • Creatinine ≤ 1.5× institutional ULN or creatinine clearance >30mL/min according to the Modified Diet in Renal Disease (MDRD) abbreviated formula.
  6. Women of childbearing potential and men must agree to use adequate contraception prior to study entry, until at least 3 months after the last study drug administration.
  7. Signed Written Informed Consent (IC).
  8. Presence of a previously collected or freshly obtained at the time of study entry frozen metastatic tumor biopsy in a FDG-PET targetable lesion.
  9. Presence of at least one metabolically measurable tumoral lesion on FDG PET-CT

Exclusion Criteria:

  1. Prior treatment with sorafenib or regorafenib
  2. Patients with previous cancer that is not disease-free for at least for 5 years prior to registration, EXCEPT for curatively treated cervical cancer in situ, non-melanoma skin cancer and superficial bladder tumors [Ta (Non-invasive tumor), Tis (Carcinoma in situ) and T1 (Tumor invades lamina propria)].
  3. Participants who have had a major surgery, chemotherapy or radiotherapy within 4 weeks prior to entering the study.
  4. Unresolved toxicity higher than NCI-CTCAE (version 4.0) Grade 1 attributed to any prior therapy/procedure excluding alopecia and oxaliplatin induced neurotoxicity ≤Grade 2.
  5. Participants receiving any experimental agents.
  6. Participants with known brain metastases.
  7. Bleeding diathesis, history of cardiovascular ischemic disease or cerebrovascular incident within the last six months.
  8. Any hemorrhage or bleeding event NCI-CTCAE v.4 Grade >or= 3 within 4 weeks prior to the start of study medication.
  9. Uncontrolled concurrent illness including, but not limited to ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure (New York Heart Association (NYHA)class> or=2), unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia requiring anti-arrhythmic therapy (beta blockers or digoxin are permitted).
  10. Uncontrolled hypertension.
  11. Patients with seizure disorder requiring medication.
  12. Any history of organ allograft.
  13. Pleural effusion or ascites affecting respiration.
  14. Uncontrolled diabetes.
  15. Non-healing wound, ulcer, or bone fracture.
  16. Known history of human immunodeficiency virus (HIV) infection, or active hepatitis B or C, or chronic hepatitis B or C requiring treatment with antiviral therapy.
  17. Interstitial lung disease with ongoing signs and symptoms.
  18. Renal failure requiring hemo-or peritoneal dialysis.
  19. Dehydration NCI-CTCAE v.4 grade >1.
  20. Medical,psychological or social conditions that may interfere with the patient's ability to understand informed consent and participation in the study or evaluation of the study results.
  21. Known hypersensitivity to the study drug or excipients in the formulation.
  22. Any illness or medical conditions that are unstable or could jeopardize the safety of the patient and his/her compliance in the study.
  23. Pregnant or lactating women.
  24. Subjects unable to swallow oral medications.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Regorafenib
A treatment cycle is defined as a 4 weeks period. Regorafenib will be administered once a day orally at a dose of 160 mg (4 tablets of 40 mg), for 3 weeks.
Médicament: regorafenib
Patients will receive 160 mg regorafenib 1/day 3 weeks out of 4.
Autres noms:
  • stivarga (registred name)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Overall survival (OS)
Délai: 2 years from first patient in
2 years from first patient in

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Occurence of Adverse events
Délai: Every 28 days till 28 days after stopping therapy. An average of 2 months is expected.
Assessment of safety will follow the WHO guidelines and classified according to NCI-CTCAE v. 4.0 and will be performed every 28 days until 28 days (safety follow up visit) after stopping therapy. Reasons for stopping therapy may include progression of disease or unbearable toxicities, or patient's decision.
Every 28 days till 28 days after stopping therapy. An average of 2 months is expected.
Evaluation of tumour response
Délai: Every 2 months till progression of the disease. An average of 2 months is expected.
RECIST 1.1-based radiological assessment (CT or MRI) will be made every 2 cycles, starting at day 28 of the second cycle till demonstration of progressive disease. An average of 2 months is expected.
Every 2 months till progression of the disease. An average of 2 months is expected.
Metabolic response assessed by FDG PET
Délai: 2 FDGPET will be perfomed : at Baseline (day 0) and at D14
FDGPET will be done twice during the study course : at baseline (at day 0, before treatment begin) and after 2 weeks.
2 FDGPET will be perfomed : at Baseline (day 0) and at D14
Molecular aberrations
Délai: at day 0 (before treatment begins) and at D14, then repeated every 2 months until progression. An average of 2 months is expected.
Genetic, epigenetic and molecular aberrations will be investigated using gene expression profiling, RNA and exome sequencing, and methylation profiling on the tumor biopsies and repeated blood samples collected during the trial. The relationship between the molecular aberrations,the patient's outcome (PFS, OS) and with metabolic response after treatment with regorafenib will be studied.
at day 0 (before treatment begins) and at D14, then repeated every 2 months until progression. An average of 2 months is expected.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Jules Bordet Institute

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Alain Hendlisz, MD, Jules Bordet Institute

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2013

Achèvement primaire (Réel)

13 mai 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

17 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2013

Première publication (Estimation)

28 août 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juin 2019

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2012-005655-16 EUDRACT

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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