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Autologous Bone Marrow Mononuclear Cells Therapy in Diabetic Lower Limb Ischemia

3 décembre 2013 mis à jour par: Quanhai Li, Hebei Medical University

Safety and Efficacy Investigation of Patients With Diabetic Lower Limb Ischemia by Transplantation of Autologous Bone Marrow Mononuclear Cells

This study is to evaluate the safety and efficacy of autologous bone marrow mononuclear cells transplantation in diabetic patients with lower limb ischemia.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Diabetic lower limb ischemia as severe complication of diabetes influences the life quality of patients and currently the effective treatment for the disease is lacking. Bone marrow mononuclear cells have been proved to have multiple functions including the differentiation and proliferation. In animal model, bone marrow mononuclear cells could induce angiogenesis and may have therapeutic usage for ischemia disease. The investigators thereby design the study to investigate the possible therapy of diabetic lower limb ischemia with autologous bone marrow mononuclear cells. Patient with diabetic lower limb ischemia was treated with colony stimulating factor for improvement of bone marrow hematopoiesis. Then bone marrow was taken and mononuclear cells were isolated with deleting erythrocyte by density gradient centrifugation. Bone marrow mononuclear cells were transplanted into ischemia regions of lower limb through intramuscular injection. The investigators investigated the safety of the therapy with life signs like temperature, pulse, blood pressure, routine analysis of blood and urine etc. post the transplantation. And the efficacy was evaluated with the measurement of ulcer size, rest pain score, cold sensation score, resting ABI, resting TcPO2, collateral vessel score and skin microcirculation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Chine, 050000
        • Recrutement
        • The First Hospital of Hebei Medical University
        • Contact:
          • Xu Han, master
          • Numéro de téléphone: 86-311-85917202
          • E-mail: hanxu98@126.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. fontaine's stage 2-4 or resting ABI <0.7
  2. age between 20 and 80 years old
  3. sign informed consent, voluntary subjects
  4. diagnosis of diabetic lower limb ischemia

Exclusion Criteria:

  1. poorly controlled diabetes (HBA1c> 7.0%) and proliferative retinopathy (III-IV stage)
  2. malignancy history in the past five years or serum level of tumor markers elevated more than doubled
  3. severe heart, liver, kidney, respiratory failure or poor general condition can not tolerate bone marrow mononuclear cells transplantation
  4. serious infections (such as cellulitis, osteomyelitis, etc.)
  5. pregnant female, or reproductive age female who wants to give birth throughout the course of the study
  6. life expectancy less than half a year

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: autologous bone marrow mononuclear cells
Bone marrow come from the patients himself/herself. With a conventional method and reagent,Ficoll, mononuclear cells were isolated with deleting erythrocyte by density gradient centrifugation.
Biologique: autologous bone marrow mononuclear cells
Bone marrow was taken from patient oneself and mononuclear cells were isolated with deleting erythrocyte by density gradient centrifugation. Bone marrow mononuclear cells were transplanted into ischemia regions of lower limb through intramuscular injection.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cell transplantation related side effect
Délai: 2 week after cell transplantation
Temperature,pulse,respiration,blood pressure,routine analysis of blood and urine, liver function,renal function,function of coagulation, ECG,cell transplantation related death and cell transplantation related unexpected amputation
2 week after cell transplantation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ulcer size
Délai: Post cell transplantation: 1, 3, 6 months
Measuring ulcer area (cm2) and depth (mm)of limb : For each ulcer , photographically record the area and depth with a ruler in order to calculate the ulcer area in square millimeters.
Post cell transplantation: 1, 3, 6 months
rest pain score
Délai: Post cell transplantation: 1,3, 6 months

Scoring the rest pain based on the degree of pain as following five scales): 0 level-0 point: no pain;

  1. level-1 point: occasional pain which can be recalled;
  2. level-2 points: the pain often but can be tolerated, without or with a little analgesics;
  3. level-3 points: often with need of general analgesics;
  4. level -4 points: affect sleeping due to the pain, general pain medication being difficult to alleviate.

Before transplantation: points; after transplantation: points.
Post cell transplantation: 1,3, 6 months
cold sensation score
Délai: Post cell transplantation: 1,3, 6 months

based on a sense of cold as following five scales: 0 level-0 point: no cold sensation;

  1. level-1 point, or : Occasionally cold feeling;
  2. level-2 points: Often with cold feeling;
  3. level-3 points: significantly cold feeling. and can be significantly improved when using a local insulation.
  4. level-4 points: significantly cold feeling,and can not be significantly improved when using a local insulation.
Post cell transplantation: 1,3, 6 months
Resting ABI
Délai: Post cell transplantation: 1,3, 6 months
Measurement of ABI(ankle brachial index, ABI): Measure arterial pressure with a laser Doppler, and then calculate the ankle-brachial index, that is a ratio of ankle arterial blood pressure to brachial arterial blood pressure at rest.
Post cell transplantation: 1,3, 6 months
Resting TcPO2 (mmHg)
Délai: Post cell transplantation:1, 3, 6 months
Transcutaneous oxygen pressure(TcPO2) should be measured at the same site in the ischemic limb at rest.
Post cell transplantation:1, 3, 6 months
Collateral vessel score
Délai: Post cell transplantation: 1,3, 6 months

Collateral vessel score: Using computed tomographic angiography to score the collateral vessel formation. A mean score is obtained for each ischemic limb by 3 independent interventionists based on the following 4 level score: 0 (no new collateral vessels)

  1. (A little new collateral vessels)
  2. (moderate new collateral blood vessels)
  3. (Rich new collateral vessels)
Post cell transplantation: 1,3, 6 months
Skin microcirculation measurement
Délai: 1,3,6 months post cell transplantation
using PeriMed "laser-Doppler flowmetry" measure the skin microcirculation on the same site in the ischemic limb at rest.
1,3,6 months post cell transplantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Hebei Medical University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Quanhai Li, doctor, The First Hospital of Hebei Medical University
  • Directeur d'études: Huimin Zhou, doctor, The First Hospital of Hebei Medical University
  • Chercheur principal: Xu Han, master, The First Hospital of Hebei Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2013

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2013

Première publication (Estimation)

9 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 décembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2013

Dernière vérification

1 décembre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 12276102D

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