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Radiothérapie hypofractionnée après mastectomie dans la prévention des récidives chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade IIa-IIIa

5 février 2026 mis à jour par: Alliance for Clinical Trials in Oncology

RT CHARM : essai randomisé de phase III sur la radiothérapie post-mastectomie hypofractionnée avec reconstruction mammaire

Cet essai randomisé de phase III étudie l'efficacité de la radiothérapie hypofractionnée dans la prévention des récidives chez les patientes atteintes d'un cancer de stade IIa-IIIa ayant subi une mastectomie. La radiothérapie hypofractionnée délivre des doses plus élevées de radiothérapie sur une période plus courte et peut tuer plus de cellules tumorales qui restent après la chirurgie et avoir moins d'effets secondaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Évaluer si le taux de complications de la reconstruction à 24 mois après la radiothérapie est non inférieur avec l'hypofractionnement.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Évaluer l'incidence des complications aiguës et tardives de l'irradiation, sur la base des critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) 4.0 toxicité.

II. Évaluer le taux de récidive local et local régional. III. Comparer les taux de complications de la reconstruction en fonction de la méthode de reconstruction (autologue +/- implant versus [vs] implant uniquement) et du moment de la reconstruction reçue (immédiate versus intentionnelle pour différée).

OBJECTIFS TERTIAIRES :

I. Évaluer les scores cosmétiques photographiques des seins reconstruits avec un rayonnement hypofractionné par rapport au fractionnement standard 24 mois après le rayonnement.

II. Évaluer les scores cosmétiques photographiques des seins reconstruits 24 mois après la radiothérapie en fonction de la méthode et du moment de la reconstruction reçus.

III. Estimer l'incidence du lymphoedème du bras par bras de traitement. IV. Comparer le bien-être physique, le bien-être psychosocial, le bien-être sexuel, la satisfaction à l'égard des seins/mamelons/abdomen et la satisfaction à l'égard du résultat global entre les bras de traitement 24 mois après la radiothérapie.

V. Pour estimer la satisfaction des patients à l'égard de la participation à l'essai par bras de traitement, telle que mesurée par le questionnaire Was It Worth It à 24 mois après la radiothérapie.

VI. Comparer les coûts directs et indirects pour le patient de la radiothérapie par groupe de traitement.

VII. Comparer l'utilisation totale des services de santé déclarée par le patient 12 mois après la fin de la radiothérapie.

VIII. Comparer l'impact économique du traitement. IX. Analyser les polymorphismes dans MDM2 et dans des gènes tels que TP53, ATM, TGFB1, IL4, IL6 et IL10 et déterminer les corrélations avec une probabilité plus élevée de réactions indésirables aux rayonnements (sensibilité aux rayonnements) et avec des toxicités.

X. Analyser les polymorphismes dans MDM2 et dans des gènes tels que TP53, ATM, TGFB1, IL4, IL6 et IL10 pour déterminer les corrélations avec des paramètres secondaires tels que le contrôle local-régional.

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 groupes.

GROUPE I : Les patients subissent une radiothérapie quotidienne du lundi au vendredi pendant 5 à 6 semaines.

GROUPE II : Les patients subissent une radiothérapie hypofractionnée quotidiennement du lundi au vendredi pendant 3 à 4 semaines.

Après la fin de l'étude, les patients sont suivis pendant 5 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

898

Phase

Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Canada
- Alberta
  - Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
    - Tom Baker Cancer Centre
- British Columbia
  - Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
    - BCCA-Cancer Centre for the Southern Interior
  - Victoria, British Columbia, Canada, V8R 6V5
    - BCCA-Vancouver Island Cancer Centre
- Ontario
  - Barrie, Ontario, Canada, L4M 6M2
    - Royal Victoria Regional Health Centre
  - Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
    - Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
  - Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
    - Stronach Regional Health Centre at Southlake
  - Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
    - University Health Network-Princess Margaret Hospital
  - Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
    - Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
- Quebec
  - Gatineau, Quebec, Canada, J8P 7H2
    - CISSS de l'Outaouais
  - Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H2X 3E4
    - CHUM - Centre hospitalier de l'Université de Montréal
  - Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
    - CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
  - Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
    - CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
États-Unis
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, États-Unis, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Fairbanks, Alaska, États-Unis, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Kingman, Arizona, États-Unis, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
  - Phoenix, Arizona, États-Unis, 85004
    - Cancer Center at Saint Joseph's
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, États-Unis, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, États-Unis, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Antioch, California, États-Unis, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, États-Unis, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, États-Unis, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Burbank, California, États-Unis, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Corona, California, États-Unis, 92879
    - City of Hope Corona
  - Costa Mesa, California, États-Unis, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Duarte, California, États-Unis, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, États-Unis, 94568
    - Kaiser Permanente Dublin
  - Dublin, California, États-Unis, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, États-Unis, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, États-Unis, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fremont, California, États-Unis, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fresno, California, États-Unis, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fresno, California, États-Unis, 93720
    - Fresno Cancer Center
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90033
    - Los Angeles County-USC Medical Center
  - Los Angeles, California, États-Unis, 90048
    - Cedars Sinai Medical Center
  - Martinez, California, États-Unis, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Modesto, California, États-Unis, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Newport Beach, California, États-Unis, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Oakland, California, États-Unis, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland, California, États-Unis, 94611
    - Kaiser Permanente Oakland-Broadway
  - Oakland, California, États-Unis, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, États-Unis, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Orange, California, États-Unis, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Orange, California, États-Unis, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Pasadena, California, États-Unis, 91105
    - Keck Medical Center of USC Pasadena
  - Rancho Cordova, California, États-Unis, 95670
    - Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
  - Redwood City, California, États-Unis, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Redwood City, California, États-Unis, 94063
    - Kaiser Permanente- Marshall Medical Offices
  - Richmond, California, États-Unis, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Rohnert Park, California, États-Unis, 94928
    - Rohnert Park Cancer Center
  - Roseville, California, États-Unis, 95678
    - The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
  - Roseville, California, États-Unis, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Sacramento, California, États-Unis, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, États-Unis, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, États-Unis, 95823
    - South Sacramento Cancer Center
  - Sacramento, California, États-Unis, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - San Francisco, California, États-Unis, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Jose, California, États-Unis, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, États-Unis, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Luis Obispo, California, États-Unis, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Rafael, California, États-Unis, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - San Rafael, California, États-Unis, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, États-Unis, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Maria, California, États-Unis, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - South Pasadena, California, États-Unis, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, États-Unis, 94080
    - Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
  - South San Francisco, California, États-Unis, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, États-Unis, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Torrance, California, États-Unis, 90509
    - Torrance Memorial Medical Center
  - Torrance, California, États-Unis, 90505
    - Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
  - Vacaville, California, États-Unis, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vallejo, California, États-Unis, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Walnut Creek, California, États-Unis, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Walnut Creek, California, États-Unis, 94597
    - Epic Care Cyberknife Center
- Colorado
  - Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, États-Unis, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, États-Unis, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, États-Unis, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, États-Unis, 80303
    - Boulder Community Foothills Hospital
  - Boulder, Colorado, États-Unis, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Centennial, Colorado, États-Unis, 80112
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Denver, Colorado, États-Unis, 80220
    - Western Surgical Care
  - Durango, Colorado, États-Unis, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, États-Unis, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
  - Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
    - The Melanoma and Skin Cancer Institute
  - Glenwood Springs, Colorado, États-Unis, 81601
    - Valley View Hospital Cancer Center
  - Golden, Colorado, États-Unis, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, États-Unis, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, États-Unis, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, États-Unis, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, États-Unis, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lafayette, Colorado, États-Unis, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, États-Unis, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, États-Unis, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, États-Unis, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, États-Unis, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, États-Unis, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, États-Unis, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, États-Unis, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, États-Unis, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, États-Unis, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, États-Unis, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, États-Unis, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, États-Unis, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, États-Unis, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, États-Unis, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Middletown, Connecticut, États-Unis, 06457
    - Middlesex Hospital
- Delaware
  - Frankford, Delaware, États-Unis, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Lewes, Delaware, États-Unis, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, États-Unis, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, États-Unis, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, États-Unis, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, États-Unis, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20037
    - George Washington University Medical Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, États-Unis, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Atlantis, Florida, États-Unis, 33462
    - John Fitzgerald Kennedy Medical Center
  - Boca Raton, Florida, États-Unis, 33486
    - Boca Raton Regional Hospital
  - Celebration, Florida, États-Unis, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Coral Gables, Florida, États-Unis, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Deerfield Beach, Florida, États-Unis, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
    - University of Florida Health Science Center - Gainesville
  - Hollywood, Florida, États-Unis, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224-9980
    - Mayo Clinic in Florida
  - Kissimmee, Florida, États-Unis, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Miami, Florida, États-Unis, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Orlando, Florida, États-Unis, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, États-Unis, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, États-Unis, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Pembroke Pines, Florida, États-Unis, 33028
    - Memorial Hospital West
  - Tampa, Florida, États-Unis, 33612
    - Moffitt Cancer Center
  - Tampa, Florida, États-Unis, 33607
    - Moffitt Cancer Center-International Plaza
  - Tampa, Florida, États-Unis, 33612
    - Moffitt Cancer Center - McKinley Campus
  - Winter Park, Florida, États-Unis, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Alpharetta, Georgia, États-Unis, 30005
    - Northside Hospital-Alpharetta
  - Atlanta, Georgia, États-Unis, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Atlanta, Georgia, États-Unis, 30303
    - Grady Health System
  - Atlanta, Georgia, États-Unis, 30309
    - Piedmont Hospital
  - Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
    - Northside Hospital
  - Canton, Georgia, États-Unis, 30115
    - Northside Hospital-Cherokee
  - Cumming, Georgia, États-Unis, 30041
    - Northside Hospital-Forsyth
  - Fayetteville, Georgia, États-Unis, 30214
    - Piedmont Fayette Hospital
  - Newnan, Georgia, États-Unis, 30265
    - Piedmont Newnan Hospital
  - Savannah, Georgia, États-Unis, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, États-Unis, 31405
    - Low Country Cancer Care Associates PC
  - Savannah, Georgia, États-Unis, 31405
    - Summit Cancer Care-Candler
  - Stockbridge, Georgia, États-Unis, 30281
    - Piedmont Henry Hospital
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, États-Unis, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, États-Unis, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, États-Unis, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, États-Unis, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, États-Unis, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, États-Unis, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, États-Unis, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, États-Unis, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, États-Unis, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, États-Unis, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, États-Unis, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, États-Unis, 62002
    - Saint Anthony's Health
  - Aurora, Illinois, États-Unis, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, États-Unis, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, États-Unis, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, États-Unis, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, États-Unis, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, États-Unis, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, États-Unis, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, États-Unis, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
    - University of Illinois
  - Danville, Illinois, États-Unis, 61832
    - Carle on Vermilion
  - DeKalb, Illinois, États-Unis, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, États-Unis, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, États-Unis, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, États-Unis, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, États-Unis, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, États-Unis, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, États-Unis, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, États-Unis, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Hinsdale, Illinois, États-Unis, 60521
    - AMITA Health Cancer Institute and Outpatient Center
  - Homer Glen, Illinois, États-Unis, 60491
    - Loyola Medicine Homer Glen
  - Kewanee, Illinois, États-Unis, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, États-Unis, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, États-Unis, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Macomb, Illinois, États-Unis, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, États-Unis, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, États-Unis, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, États-Unis, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Moline, Illinois, États-Unis, 61265
    - Trinity Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, États-Unis, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, États-Unis, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, États-Unis, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, États-Unis, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, États-Unis, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, États-Unis, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, États-Unis, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, États-Unis, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, États-Unis, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, États-Unis, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, États-Unis, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, États-Unis, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Springfield, Illinois, États-Unis, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, États-Unis, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, États-Unis, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, États-Unis, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, États-Unis, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, États-Unis, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, États-Unis, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Iowa
  - Ames, Iowa, États-Unis, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, États-Unis, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Boone, Iowa, États-Unis, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Carroll, Iowa, États-Unis, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, États-Unis, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, États-Unis, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, États-Unis, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, États-Unis, 51502
    - Jennie Edmundson Memorial Hospital
  - Creston, Iowa, États-Unis, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, États-Unis, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, États-Unis, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Jefferson, Iowa, États-Unis, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, États-Unis, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, États-Unis, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Garden City, Kansas, États-Unis, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, États-Unis, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, États-Unis, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, États-Unis, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lawrence, Kansas, États-Unis, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Olathe, Kansas, États-Unis, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, États-Unis, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
    - University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
  - Pittsburg, Kansas, États-Unis, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, États-Unis, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, États-Unis, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, États-Unis, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, États-Unis, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, États-Unis, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Edgewood, Kentucky, États-Unis, 41017
    - Saint Elizabeth Medical Center South
  - Fort Thomas, Kentucky, États-Unis, 41075
    - Saint Elizabeth Fort Thomas
  - Lexington, Kentucky, États-Unis, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, États-Unis, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, États-Unis, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Shepherdsville, Kentucky, États-Unis, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70817
    - Woman's Hospital
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70817
    - Our Lady of the Lake Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70817
    - Louisiana Hematology Oncology Associates
  - Covington, Louisiana, États-Unis, 70433
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
  - Houma, Louisiana, États-Unis, 70360
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
  - New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
    - University Medical Center New Orleans
  - New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
    - Louisiana State University Health Science Center
- Maryland
  - Annapolis, Maryland, États-Unis, 21401
    - Anne Arundel Medical Center
  - Baltimore, Maryland, États-Unis, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, États-Unis, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Bel Air, Maryland, États-Unis, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Bethesda, Maryland, États-Unis, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Columbia, Maryland, États-Unis, 21044
    - Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
  - Easton, Maryland, États-Unis, 21601
    - University of Maryland Shore Medical Center at Easton
  - Glen Burnie, Maryland, États-Unis, 21061
    - UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
  - Ocean Pines, Maryland, États-Unis, 21811
    - TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
  - Salisbury, Maryland, États-Unis, 21801
    - TidalHealth Peninsula Regional
  - Silver Spring, Maryland, États-Unis, 20910
    - Holy Cross Hospital
  - Towson, Maryland, États-Unis, 21204
    - UM Saint Joseph Medical Center
- Michigan
  - Battle Creek, Michigan, États-Unis, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, États-Unis, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brownstown, Michigan, États-Unis, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Clarkston, Michigan, États-Unis, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, États-Unis, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, États-Unis, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Escanaba, Michigan, États-Unis, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, États-Unis, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, États-Unis, 48532
    - McLaren Cancer Institute-Flint
  - Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe, Michigan, États-Unis, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, États-Unis, 48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lapeer, Michigan, États-Unis, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Mount Clemens, Michigan, États-Unis, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, États-Unis, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, États-Unis, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, États-Unis, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, États-Unis, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Owosso, Michigan, États-Unis, 48867
    - McLaren Cancer Institute-Owosso
  - Petoskey, Michigan, États-Unis, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Port Huron, Michigan, États-Unis, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Port Huron, Michigan, États-Unis, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, États-Unis, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Roseville, Michigan, États-Unis, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Saint Joseph, Michigan, États-Unis, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, États-Unis, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, États-Unis, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, États-Unis, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Traverse City, Michigan, États-Unis, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, États-Unis, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - West Bloomfield, Michigan, États-Unis, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - Wyandotte, Michigan, États-Unis, 48192
    - Henry Ford Wyandotte Hospital
  - Wyoming, Michigan, États-Unis, 49519
    - Metro Health Hospital
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, États-Unis, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Albert Lea, Minnesota, États-Unis, 56007
    - Mayo Clinic Health System in Albert Lea
  - Bemidji, Minnesota, États-Unis, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, États-Unis, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, États-Unis, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, États-Unis, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, États-Unis, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, États-Unis, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, États-Unis, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, États-Unis, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, États-Unis, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, États-Unis, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, États-Unis, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, États-Unis, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, États-Unis, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Mankato, Minnesota, États-Unis, 56001
    - Mayo Clinic Health Systems-Mankato
  - Maple Grove, Minnesota, États-Unis, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, États-Unis, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, États-Unis, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, États-Unis, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, États-Unis, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Northfield, Minnesota, États-Unis, 55057
    - Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
  - Park Rapids, Minnesota, États-Unis, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, États-Unis, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, États-Unis, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Louis Park, Minnesota, États-Unis, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, États-Unis, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, États-Unis, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, États-Unis, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, États-Unis, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, États-Unis, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, États-Unis, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, États-Unis, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, États-Unis, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, États-Unis, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, États-Unis, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Corinth, Mississippi, États-Unis, 38834
    - The West Clinic - Corinth
  - Oxford, Mississippi, États-Unis, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southaven, Mississippi, États-Unis, 38671
    - The West Clinic - Southaven
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, États-Unis, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, États-Unis, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, États-Unis, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, États-Unis, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, États-Unis, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, États-Unis, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - City of Saint Peters, Missouri, États-Unis, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Columbia, Missouri, États-Unis, 65212
    - University of Missouri - Ellis Fischel
  - Creve Coeur, Missouri, États-Unis, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, États-Unis, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Jefferson City, Missouri, États-Unis, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, États-Unis, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, États-Unis, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, États-Unis, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, États-Unis, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, États-Unis, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, États-Unis, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, États-Unis, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, États-Unis, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, États-Unis, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, États-Unis, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, États-Unis, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, États-Unis, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, États-Unis, 63128
    - Mercy Hospital South
  - St Louis, Missouri, États-Unis, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sullivan, Missouri, États-Unis, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, États-Unis, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, États-Unis, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, États-Unis, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, États-Unis, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, États-Unis, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, États-Unis, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, États-Unis, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, États-Unis, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, États-Unis, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, États-Unis, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, États-Unis, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, États-Unis, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, États-Unis, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, États-Unis, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, États-Unis, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, États-Unis, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, États-Unis, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, États-Unis, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, États-Unis, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, États-Unis, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, États-Unis, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, États-Unis, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, États-Unis, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, États-Unis, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Exeter, New Hampshire, États-Unis, 03833
    - Exeter Hospital
- New Jersey
  - Basking Ridge, New Jersey, États-Unis, 07920
    - Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
  - Hamilton, New Jersey, États-Unis, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Livingston, New Jersey, États-Unis, 07039
    - Saint Barnabas Medical Center
  - Middletown, New Jersey, États-Unis, 07748
    - Memorial Sloan Kettering Monmouth
  - Montvale, New Jersey, États-Unis, 07645
    - Memorial Sloan Kettering Bergen
  - Moorestown, New Jersey, États-Unis, 08057
    - Virtua Samson Cancer Center
  - Mount Holly, New Jersey, États-Unis, 08060
    - Virtua Memorial
  - New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, États-Unis, 07101
    - Rutgers New Jersey Medical School
  - Sewell, New Jersey, États-Unis, 08080
    - Kennedy Health Systems-Cancer Center
  - Somerville, New Jersey, États-Unis, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Summit, New Jersey, États-Unis, 07902
    - Overlook Hospital
  - Toms River, New Jersey, États-Unis, 08755
    - Community Medical Center
  - Voorhees Township, New Jersey, États-Unis, 08043
    - Virtua Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87109
    - Lovelace Radiation Oncology
  - Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
- New York
  - Auburn, New York, États-Unis, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Bay Shore, New York, États-Unis, 11706
    - Northwell Health Imbert Cancer Center
  - Brooklyn, New York, États-Unis, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Canandiaqua, New York, États-Unis, 14424
    - Sands Cancer Center
  - Commack, New York, États-Unis, 11725
    - Memorial Sloan Kettering Commack
  - Cooperstown, New York, États-Unis, 13326
    - Mary Imogene Bassett Hospital
  - East Syracuse, New York, États-Unis, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - East White Plains, New York, États-Unis, 10604
    - Memorial Sloan Kettering Westchester
  - Elmira, New York, États-Unis, 14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Glens Falls, New York, États-Unis, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Lake Success, New York, États-Unis, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Mount Kisco, New York, États-Unis, 10549
    - Northern Westchester Hospital
  - New York, New York, États-Unis, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, États-Unis, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, États-Unis, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - New York, New York, États-Unis, 10021
    - Lenox Hill Hospital
  - Oneida, New York, États-Unis, 13421
    - Upstate Cancer Center Radiation Oncology at Oneida
  - Oswego, New York, États-Unis, 13126
    - Upstate Cancer Center Radiation Oncology at Oswego
  - Rochester, New York, États-Unis, 14642
    - University of Rochester
  - Rochester, New York, États-Unis, 14620
    - Highland Hospital
  - Rochester, New York, États-Unis, 14606
    - Wilmot Cancer Institute Radiation Oncology at Greece
  - Sleepy Hollow, New York, États-Unis, 10591
    - Phelps Memorial Hospital Center
  - Staten Island, New York, États-Unis, 10305
    - Staten Island University Hospital
  - Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, États-Unis, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, États-Unis, 13215
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
  - Syracuse, New York, États-Unis, 13215
    - SUNY Upstate Medical Center-Community Campus
  - Syracuse, New York, États-Unis, 13210
    - Upstate Cancer Center at Hill Radiation Oncology
  - The Bronx, New York, États-Unis, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - The Bronx, New York, États-Unis, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - The Bronx, New York, États-Unis, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Uniondale, New York, États-Unis, 11553
    - Memorial Sloan Kettering Nassau
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, États-Unis, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, États-Unis, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Grand Forks, North Dakota, États-Unis, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Jamestown, North Dakota, États-Unis, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Akron, Ohio, États-Unis, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beachwood, Ohio, États-Unis, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Belpre, Ohio, États-Unis, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Chardon, Ohio, États-Unis, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, États-Unis, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, États-Unis, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, États-Unis, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Delaware, Ohio, États-Unis, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, États-Unis, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, États-Unis, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, États-Unis, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Elyria, Ohio, États-Unis, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Grove City, Ohio, États-Unis, 43123
    - Mount Carmel Grove City Hospital
  - Independence, Ohio, États-Unis, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Lancaster, Ohio, États-Unis, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, États-Unis, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, États-Unis, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, États-Unis, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, États-Unis, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, États-Unis, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, États-Unis, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mayfield Heights, Ohio, États-Unis, 44124
    - UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
  - Middleburg Heights, Ohio, États-Unis, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, États-Unis, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, États-Unis, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, États-Unis, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, États-Unis, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, États-Unis, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Ravenna, Ohio, États-Unis, 44266
    - University Hospitals Portage Medical Center
  - Sandusky, Ohio, États-Unis, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky, Ohio, États-Unis, 44870
    - UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Strongsville, Ohio, États-Unis, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Toledo, Ohio, États-Unis, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, États-Unis, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - West Chester, Ohio, États-Unis, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, États-Unis, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, États-Unis, 44145
    - UHHS-Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, États-Unis, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Zanesville, Ohio, États-Unis, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
- Oregon
  - Baker City, Oregon, États-Unis, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, États-Unis, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, États-Unis, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, États-Unis, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, États-Unis, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Gresham, Oregon, États-Unis, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Newberg, Oregon, États-Unis, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, États-Unis, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, États-Unis, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, États-Unis, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, États-Unis, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, États-Unis, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, États-Unis, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
  - Tualatin, Oregon, États-Unis, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Altoona, Pennsylvania, États-Unis, 16601
    - UPMC Altoona
  - Beaver, Pennsylvania, États-Unis, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Carlisle, Pennsylvania, États-Unis, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chadds Ford, Pennsylvania, États-Unis, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Dunmore, Pennsylvania, États-Unis, 18512
    - Northeast Radiation Oncology Center
  - Ephrata, Pennsylvania, États-Unis, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, États-Unis, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Farrell, Pennsylvania, États-Unis, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, États-Unis, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, États-Unis, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hanover, Pennsylvania, États-Unis, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Harrisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17101
    - UPMC Pinnacle Harrisburg
  - Hazleton, Pennsylvania, États-Unis, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, États-Unis, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Johnstown, Pennsylvania, États-Unis, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, États-Unis, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, États-Unis, 17044
    - Lewistown Hospital
  - McKeesport, Pennsylvania, États-Unis, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Meadowbrook, Pennsylvania, États-Unis, 19046
    - Holy Redeemer Hospital and Medical Center
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, États-Unis, 17050
    - UPMC Pinnacle West Shore
  - Monroeville, Pennsylvania, États-Unis, 15146
    - Intercommunity Cancer Center
  - Monroeville, Pennsylvania, États-Unis, 15146
    - Forbes Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, États-Unis, 15146
    - UPMC Cancer Center - Monroeville
  - Moon Township, Pennsylvania, États-Unis, 15108
    - UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
  - New Castle, Pennsylvania, États-Unis, 16105
    - UPMC Jameson
  - Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19114
    - Aria Health-Torresdale Campus
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
    - UPMC-Shadyside Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
    - UPMC-Presbyterian Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottsville, Pennsylvania, États-Unis, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Sayre, Pennsylvania, États-Unis, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, États-Unis, 18510
    - Community Medical Center
  - Seneca, Pennsylvania, États-Unis, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, États-Unis, 15401
    - UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
  - Washington, Pennsylvania, États-Unis, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - West Reading, Pennsylvania, États-Unis, 19611
    - Reading Hospital
  - Wexford, Pennsylvania, États-Unis, 15090
    - Wexford Health and Wellness Pavilion
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, États-Unis, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Willow Grove, Pennsylvania, États-Unis, 19090
    - Abington Memorial Hospital-Asplundh Cancer Pavilion
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
  - York, Pennsylvania, États-Unis, 17408
    - UPMC Memorial
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, États-Unis, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, États-Unis, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Gaffney, South Carolina, États-Unis, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, États-Unis, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greer, South Carolina, États-Unis, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, États-Unis, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Hilton Head Island, South Carolina, États-Unis, 29926
    - The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
  - Hilton Head Island, South Carolina, États-Unis, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Seneca, South Carolina, États-Unis, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29307
    - Spartanburg Medical Center - Mary Black Campus
  - Union, South Carolina, États-Unis, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, États-Unis, 37620
    - Wellmont Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37404
    - Memorial Hospital
  - Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37403
    - Erlanger Medical Center
  - Franklin, Tennessee, États-Unis, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
  - Franklin, Tennessee, États-Unis, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center at Franklin
  - Germantown, Tennessee, États-Unis, 38138
    - The West Clinic - Wolf River
  - Hixson, Tennessee, États-Unis, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, États-Unis, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
    - Regional Cancer Center at Indian Path Community Hospital
  - Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Memphis, Tennessee, États-Unis, 38104
    - The West Clinic - Mid-Town
  - Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
    - Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
  - Nashville, Tennessee, États-Unis, 37204
    - Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
  - Ooltewah, Tennessee, États-Unis, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Bryan, Texas, États-Unis, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Galveston, Texas, États-Unis, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, États-Unis, 77030
    - Ben Taub General Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, États-Unis, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, États-Unis, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Farmington, Utah, États-Unis, 84025
    - Farmington Health Center
  - Logan, Utah, États-Unis, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, États-Unis, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, États-Unis, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Ogden, Utah, États-Unis, 84405
    - Ogden Regional Medical Center
  - Provo, Utah, États-Unis, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Riverton, Utah, États-Unis, 84065
    - Riverton Hospital
  - Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84106
    - Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
  - Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84143
    - LDS Hospital
  - Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
  - South Jordan, Utah, États-Unis, 84009
    - South Jordan Health Center
  - St. George, Utah, États-Unis, 84770
    - Dixie Medical Center Regional Cancer Center
- Vermont
  - Berlin Corners, Vermont, États-Unis, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, États-Unis, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, États-Unis, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Alexandria, Virginia, États-Unis, 22304
    - Inova Alexandria Hospital
  - Bristol, Virginia, États-Unis, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
    - Inova Schar Cancer Institute
  - Fairfax, Virginia, États-Unis, 22033
    - Inova Fair Oaks Hospital
  - Falls Church, Virginia, États-Unis, 22042
    - Inova Fairfax Hospital
  - Leesburg, Virginia, États-Unis, 20176
    - Inova Loudoun Hospital
  - Mechanicsville, Virginia, États-Unis, 23116
    - VCU Massey Cancer Center at Hanover Medical Park
  - Norton, Virginia, États-Unis, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Portsmouth, Virginia, États-Unis, 23708-2197
    - Naval Medical Center - Portsmouth
  - Richmond, Virginia, États-Unis, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, États-Unis, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, États-Unis, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellevue, Washington, États-Unis, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, États-Unis, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, États-Unis, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, États-Unis, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, États-Unis, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, États-Unis, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, États-Unis, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, États-Unis, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, États-Unis, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, États-Unis, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, États-Unis, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, États-Unis, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, États-Unis, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, États-Unis, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, États-Unis, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, États-Unis, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, États-Unis, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, États-Unis, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, États-Unis, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Renton, Washington, États-Unis, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, États-Unis, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, États-Unis, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, États-Unis, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, États-Unis, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, États-Unis, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, États-Unis, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, États-Unis, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, États-Unis, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, États-Unis, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Walla Walla, Washington, États-Unis, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, États-Unis, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, États-Unis, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, États-Unis, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, États-Unis, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, États-Unis, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Brookfield, Wisconsin, États-Unis, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
  - Burlington, Wisconsin, États-Unis, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Fond du Lac, Wisconsin, États-Unis, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Fond du Lac, Wisconsin, États-Unis, 54935
    - Saint Agnes Hospital/Agnesian Cancer Center
  - Franklin, Wisconsin, États-Unis, 53132
    - Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
  - Germantown, Wisconsin, États-Unis, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, États-Unis, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Johnson Creek, Wisconsin, États-Unis, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, États-Unis, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, États-Unis, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - La Crosse, Wisconsin, États-Unis, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
    - University of Wisconsin Hospital and Clinics
  - Manitowoc, Wisconsin, États-Unis, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, États-Unis, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, États-Unis, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Menomonee Falls, Wisconsin, États-Unis, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Mequon, Wisconsin, États-Unis, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
  - New Richmond, Wisconsin, États-Unis, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, États-Unis, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, États-Unis, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, États-Unis, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, États-Unis, 53405
    - Ascension All Saints Hospital
  - Sheboygan, Wisconsin, États-Unis, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, États-Unis, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, États-Unis, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, États-Unis, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, États-Unis, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wauwatosa, Wisconsin, États-Unis, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, États-Unis, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - West Bend, Wisconsin, États-Unis, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, États-Unis, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, États-Unis, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, États-Unis, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, États-Unis, 82801
    - Welch Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Carcinome invasif du sein histologiquement confirmé de l'une des histologies suivantes (canalaire, lobulaire, mammaire, médullaire ou tubulaire) ; les patientes atteintes d'un cancer du sein métaplasique ne sont pas éligibles
Les patients seront classés selon le système de classification TNM
- Pour les patients ne recevant pas de chimiothérapie néoadjuvante, le stade pathologique doit être T0N1-2a, T1N1-2a, T2N1-2a, T3N0-2a et tous les statuts M0
- Pour les patients recevant une chimiothérapie néoadjuvante, une stadification clinique pré-chimio et post-mastectomie pathologique est requise pour tous les patients ; les patients qui ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante et qui sont pathologiquement cT0-2 et N0 ne sont éligibles que si une maladie N1 ou N2 prouvée cliniquement par biopsie est documentée avant le début de la chimiothérapie néoadjuvante ; Les patients cT3N0 ou ypT3N0 qui reçoivent une chimiothérapie néoadjuvante peuvent être éligibles en fonction du stade T clinique ou pathologique, et ne nécessitent pas de ganglions lymphatiques pathologiquement positifs
- Remarque : les stades cliniques ou pathologiques T et N les plus élevés sont utilisés pour la stadification finale, en cas de chimiothérapie néoadjuvante ; tous les patients atteints de T4, N3 clinique, radiographique ou pathologique ou d'une maladie mammaire interne impliquée (N1b, N1c et N2b) ne sont pas éligibles. Les patients N1mic sont éligibles.
Aucune radiothérapie thérapeutique antérieure au thorax, au cou ou aux aisselles ; l'iode oral radioactif préalable est autorisé
Aucun antécédent de cancer du sein ipsilatéral (maladie invasive ou carcinome canalaire du sein in situ [CCIS]); le carcinome lobulaire in situ (CLIS) et la maladie bénigne du sein sont autorisés
Aucun antécédent de cancer du sein invasif controlatéral antérieur ou concomitant ; une maladie bénigne du sein, un CLIS ou un CCIS du sein controlatéral est autorisé
Aucune maladie vasculaire active du collagène, telle que : lupus érythémateux disséminé, sclérodermie ou dermatomyosite
Marges histologiques encrées négatives de la pathologie de la mastectomie (pas de cellules invasives à la marge). Les patients atteints de CCIS à la marge sont éligibles.
Aucune complication post-mastectomie significative dans le sein ipsilatéral nécessitant une ré-opération non planifiée ou une admission pour des antibiotiques intraveineux (IV) ; une nouvelle opération pour l'évaluation des marges, l'achèvement ganglionnaire et la reconstruction de routine est acceptable
Le radio-oncologue entend traiter tous les volumes cibles et respecter tous les tissus normaux dans le respect des contraintes dosimétriques décrites (simulation avant inscription recommandée)
Le radio-oncologue prévoit de traiter les ganglions lymphatiques régionaux, y compris les ganglions mammaires internes, et de répondre aux exigences dosimétriques acceptables du protocole
Le radio-oncologue n'envisage PAS d'utiliser une stimulation de la paroi thoracique/cicatrice
Le patient doit avoir subi une reconstruction immédiate au moment de la mastectomie ou prévoir de subir une reconstruction dans les 18 mois suivant la radiothérapie
Le médecin traitant et le patient doivent planifier le début de la radiothérapie dans les délais spécifiés dans le protocole.
Si un expanseur tissulaire est utilisé, il doit être un expanseur rempli de liquide, PAS d'expanseur d'air (sauf s'il est complètement dégonflé) pendant la radiothérapie
Pour les patients diabétiques, le test d'hémoglobine A1C doit avoir été effectué = < 90 jours avant l'enregistrement
Aucune condition médicale coexistante avec une espérance de vie < 5 ans
Aucune autre tumeur maligne dans les 5 ans suivant l'enregistrement, à l'exception du carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau traité par résection locale uniquement ou du carcinome in situ du col de l'utérus
Test de grossesse négatif (HCG sérique ou urinaire) chez les femmes en âge de procréer ≤ 7 jours avant l'inscription. Les patientes qui ont subi une ligature bilatérale des trompes doivent toujours avoir un test de grossesse négatif pour être éligibles. Une femme en âge de procréer est une femme sexuellement mature qui n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale et qui n'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs
Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une forme de contraception ou accepter de subir une abstinence sexuelle pendant la radiothérapie
Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (Zubrod) 0-1
Les patients doivent être capables de lire et de comprendre l'anglais, afin de pouvoir remplir les questionnaires de l'étude ; cependant, les patients participant aux institutions du Groupe canadien des essais sur le cancer (CCTG) qui peuvent lire et comprendre le français sont éligibles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Objectif principal: Soins de soutien
Répartition: Randomisé
Modèle interventionnel: Affectation parallèle
Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Nombre de bras

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras	Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe I (radiothérapie) Les patients subissent une radiothérapie quotidiennement du lundi au vendredi pendant 5 à 6 semaines.	Autre: Analyse de biomarqueurs en laboratoire Études corrélatives Autre: Évaluation de la qualité de vie Etudes annexes Autre: Gestion des questionnaires Etudes annexes Radiation: Radiothérapie Subir une RT
Expérimental: Groupe II (radiothérapie hypofractionnée) Les patients subissent une radiothérapie hypofractionnée quotidiennement du lundi au vendredi pendant 3 à 4 semaines.	Autre: Analyse de biomarqueurs en laboratoire Études corrélatives Autre: Évaluation de la qualité de vie Etudes annexes Autre: Gestion des questionnaires Etudes annexes Radiation: Radiothérapie hypofractionnée Subir une RT hypofractionnée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats	Description de la mesure	Délai
Proportion des Complications de Reconstruction Mammaire Délai: 24 mois	Le critère d'évaluation principal de cet essai est le taux de complications de la reconstruction mammaire ipsilatérale défini (dans le protocole en 10.0. Mesure de l'effet) comme suit : Capsulite rétractile (Baker Grade III ou IV uniquement), Échec complet de l'implant/lambeau cutané, Admission non planifiée pour problème(s) lié(s) à la reconstruction, y compris mais sans s'y limiter, infection, complication de cicatrisation ou douleur, Retour non planifié en salle d'opération pour problème lié à la reconstruction, y compris mais sans s'y limiter, infection, exposition de la prothèse, échec de la reconstruction, ablation de l'implant, complications de cicatrisation ou gestion de la contracture. Note : Les révisions de routine telles que les corrections de dog-ears, la greffe de graisse et la révision du sein controlatéral seront enregistrées, mais ne seront pas comptabilisées dans le critère d'évaluation principal ; ii) Les complications liées au sein controlatéral seront collectées mais ne seront pas prises en compte dans l'évaluation du critère d'évaluation principal, les complications du sein ipsilatéral seront comptabilisées dans le critère d'évaluation principal.	24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats	Description de la mesure	Délai
Incidence des complications aiguës et tardives de la radiothérapie selon les critères de terminologie commune pour les événements indésirables 4.0 Toxicité Délai: 5 ans	La proportion de patients présentant des complications de radiothérapie aiguës ou tardives sera estimée séparément par bras de traitement et sera comparée entre les deux bras à l'aide d'un test de comparaison de deux proportions (test Z) avec une alternative bilatérale.	5 ans
Récidive Locale et Régionale Locale Délai: 3 ans	L'incidence cumulative des récidives locales et locorégionales sera estimée séparément par bras de traitement en utilisant la fonction d'incidence cumulative, en considérant le décès comme un risque concurrent, et sera comparée à l'aide du test de Gray.	3 ans
Survie sans récidive locale et régionale Délai: 3 ans	Le taux de survie sans récidive locale et locorégionale à trois ans sera résumé pour chaque bras à l'aide des estimateurs de Kaplan-Meier, et sera comparé à l'aide d'un test du log-rank. Toute récidive ou décès sera considéré comme un événement.	3 ans
Taux de Complications de Reconstruction selon la Méthode de Reconstruction (Autologue +/- Implant Versus [vs.] Implant Seul) et le Moment de la Reconstruction Reçue (Immédiate vs. Intention de Différée) Délai: Jusqu'à 5 ans	Les différences entre les bras dans les taux de complications de reconstruction seront évaluées séparément au sein de chacun des six sous-groupes basés sur le type et le moment de la reconstruction. Les différences entre les bras dans les taux de complications seront également évaluées au sein des deux sous-groupes plus larges des patientes qui reçoivent uniquement un implant et de celles qui reçoivent une reconstruction autologue. Au sein de chaque sous-groupe, la comparaison sera effectuée à l'aide d'un test Z à deux échantillons de proportions avec une alternative bilatérale.	Jusqu'à 5 ans
Scores Cosmétiques Photographiques de la Poitrine Reconstruite Délai: À 24 mois	Les scores cosmétiques photographiques à deux ans seront résumés par bras de traitement et comparés entre les bras de traitement à l'aide d'un test de Wilcoxon-Mann-Whitney avec une alternative bilatérale. Les proportions de patients avec un mauvais score cosmétique global (défini comme un score cosmétique de 3 : mauvais ou grande différence) à 24 mois après la radiothérapie seront résumées séparément par bras de traitement et comparées à l'aide d'un test de comparaison de proportions avec une alternative bilatérale.	À 24 mois
Scores photographiques cosmétiques du sein reconstruit basés sur la méthode et le calendrier de reconstruction reçus Délai: À 24 mois	Les scores cosmétiques photographiques à deux ans et les proportions de patients ayant un mauvais score cosmétique global seront évalués séparément selon le moment et la méthode des sous-groupes de reconstruction en utilisant une méthode similaire à celle décrite ci-dessus.	À 24 mois
Incidence de lymphœdème du bras mesurée par le pourcentage de changement du volume du bras ipsilatéral post-radiothérapie par rapport à son volume pré-radiothérapie Délai: Jusqu'à 5 ans	Les proportions de patients présentant un lymphœdème du bras (défini comme une variation de 10 % ou plus du volume du bras ipsilatéral par rapport au volume avant radiothérapie [RT]) à 2 ans après la radiothérapie seront résumées et comparées entre les deux groupes de traitement à l'aide d'un test de proportions à deux échantillons (test Z) avec une alternative bilatérale. La variation du volume du bras ipsilatéral à chacun des moments suivants : 6, 12, 24 et 60 mois après la radiothérapie (par rapport à avant la RT) sera comparée à l'aide d'un test t à deux échantillons avec une alternative bilatérale. Les variations du volume du bras à ces moments seront également analysées comme une mesure répétée à l'aide d'un modèle mixte linéaire avec le patient comme effet aléatoire.	Jusqu'à 5 ans
Bien-être physique, Bien-être psychosocial, Bien-être sexuel, Satisfaction à l'égard des seins/mamelons/abdomen, et Satisfaction à l'égard du résultat global Délai: À 24 mois	Les changements dans les scores du Questionnaire sur le lymphœdème et le cancer du sein et des scores du lymphœdème du sein à 24 mois après la radiothérapie (par rapport à avant la radiothérapie) et les scores de satisfaction des patients mesurés par l'échelle de résultat global du Questionnaire sur le sein seront résumés et comparés entre les bras de traitement à l'aide d'un test t à deux échantillons avec une alternative bilatérale. Des modèles linéaires mixtes seront également utilisés pour évaluer ces scores longitudinalement.	À 24 mois
Satisfaction des Patients Concernant la Participation à l'Essai par Bras de Traitement, Mesurée par le Questionnaire 'Was It Worth It' Délai: À 24 mois	Les réponses au questionnaire "Was It Worth It" pour chacune des cinq questions à 24 mois seront résumées et comparées entre les bras de traitement à l'aide de tests du chi-carré avec une alternative bilatérale.	À 24 mois
Analyses Économiques Délai: Jusqu'à 5 ans	Les coûts directs des soins médicaux pour chaque patient seront estimés en utilisant les informations d'utilisation de l'enquête sur les dépenses de soins de santé et de l'enquête sur l'utilisation des soins de santé, ainsi que les taux de remboursement de Medicare disponibles publiquement. En particulier, sur la base du nombre déclaré de visites ambulatoires à l'oncologue radiothérapeute, à l'oncologue médical, au chirurgien ayant pratiqué la mastectomie, au chirurgien plasticien ou au kinésithérapeute, ainsi que du nombre de visites aux urgences, du nombre d'hospitalisations et du nombre d'interventions chirurgicales de reconstruction mammaire, les taux de remboursement de Medicare peuvent être utilisés pour estimer quel serait le coût direct pour chaque patient si ce patient était couvert par Medicare. Des modèles linéaires généralisés seront ensuite utilisés pour modéliser ces coûts en fonction du traitement, du temps d'étude et de toutes les caractéristiques de base disponibles des patients afin d'évaluer dans quelle mesure le coût direct estimé est impacté par le type de dosage de radiothérapie.	Jusqu'à 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Collaborateurs

National Cancer Institute (NCI)

Canadian Cancer Trials Group

Les enquêteurs

Chaise d'étude: Matthew Poppe, MD, Huntsman Cancer Hospital, University of Utah

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2035

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2018

Première publication (Réel)

30 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

A221505
NCI-2017-00817 (Identificateur de registre: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Analyse de biomarqueurs en laboratoire

Central and North West London NHS Foundation Trust
British HIV Association (BHIVA)

Pas encore de recrutement

Validité et acceptabilité des tests sanguins de petit volume pour le VIH-1 et l'hépatite B (TINIES pour les BBV) (TINIES)

Infections à VIH | Hépatite B
Federal University of Minas Gerais
University of Sao Paulo; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo et autres collaborateurs

Pas encore de recrutement

Essai clinique pour évaluer la sécurité et l'immunogénicité du vaccin contre la vivaxine pour le paludisme causée par Plasmodium vivax. " (Vivaxin-001)

Malaria Vivax

Brésil
University of Banja Luka

Complété

L'impact de l'acide ursodésoxycholique et des probiotiques sur les résultats métaboliques chez les patients diabétiques de type 2 prenant la metformine

Diabète sucré de type 2

Bosnie Herzégovine

Radiothérapie hypofractionnée après mastectomie dans la prévention des récidives chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade IIa-IIIa

RT CHARM : essai randomisé de phase III sur la radiothérapie post-mastectomie hypofractionnée avec reconstruction mammaire

Aperçu de l'étude

Statut

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Type d'étude

Inscription (Réel)

Phase

Contacts et emplacements

Lieux d'étude

Critères de participation

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Accepte les volontaires sains

La description

Plan d'étude

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Nombre de bras

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Intervention / Traitement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats

Description de la mesure

Délai

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats

Description de la mesure

Délai

Collaborateurs et enquêteurs

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

Dates d'enregistrement des études

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

Achèvement primaire (Réel)

Achèvement de l'étude (Estimé)

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première publication (Réel)

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière vérification

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

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