Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hypofrakcionovaná radiační terapie po mastektomii v prevenci recidivy u pacientek s rakovinou prsu stadia IIa-IIIa

5. února 2026 aktualizováno: Alliance for Clinical Trials in Oncology

RT CHARM: Fáze III Randomizovaná zkouška hypofrakcionovaného záření po mastektomii s rekonstrukcí prsu

Tato randomizovaná studie fáze III studuje, jak dobře funguje hypofrakcionovaná radiační terapie při prevenci recidivy u pacientů s rakovinou stadia IIa-IIIa, kteří podstoupili mastektomii. Hypofrakcionovaná radiační terapie přináší vyšší dávky radiační terapie za kratší dobu a může zabít více nádorových buněk, které zůstanou po operaci, a mají méně vedlejších účinků.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Vyhodnotit, zda je míra rekonstrukčních komplikací 24 měsíců po ozáření non-inferiorní s hypofrakcionací.

DRUHÉ CÍLE:

I. Vyhodnotit výskyt akutních a pozdních radiačních komplikací na základě Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) 4.0 toxicity.

II. Vyhodnotit místní a místní regionální míru recidivy. III. Porovnat míru rekonstrukčních komplikací na základě rekonstrukční metody (autologní +/- implantát versus pouze [vs] implantát) a načasování přijaté rekonstrukce (okamžité versus záměrné opožděné).

TERCIÁRNÍ CÍLE:

I. Vyhodnotit rekonstruované fotografické kosmetické skóre prsu s hypofrakcionovaným zářením ve srovnání se standardní frakcionací 24 měsíců po ozáření.

II. Vyhodnotit fotografické kosmetické skóre rekonstruovaného prsu 24 měsíců po ozáření na základě metody a načasování přijaté rekonstrukce.

III. Odhadnout výskyt lymfedému paže podle léčebné větve. IV. Porovnat fyzickou pohodu, psychosociální pohodu, sexuální pohodu, spokojenost s prsy/bradavkami/břichem a spokojenost s celkovým výsledkem mezi léčebnými rameny 24 měsíců po ozařování.

V. Odhadnout spokojenost pacientů s účastí ve studii podle léčebné větve, jak bylo měřeno dotazníkem Was It Worth It Questionnaire 24 měsíců po ozáření.

VI. Porovnat přímé a nepřímé náklady pacienta na radiační terapii podle léčebných ramen.

VII. Porovnat pacientem hlášené celkové využití zdravotních služeb 12 měsíců po ukončení ozařování.

VIII. Porovnat ekonomický dopad léčby. IX. Analyzovat polymorfismy v MDM2 a v genech včetně TP53, ATM, TGFB1, IL4, IL6 a IL10 a určit korelace s vyšší pravděpodobností nežádoucích radiačních reakcí (radiační citlivost) as toxicitami.

X. Analyzovat polymorfismy v MDM2 a v genech včetně TP53, ATM, TGFB1, IL4, IL6 a IL10 za účelem stanovení korelací se sekundárními koncovými body, jako je lokálně-regionální kontrola.

Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 skupin.

SKUPINA I: Pacienti podstupují radiační terapii denně od pondělí do pátku po dobu 5-6 týdnů.

SKUPINA II: Pacienti podstupují hypofrakcionovanou radiační terapii denně v pondělí až pátek po dobu 3-4 týdnů.

Po ukončení studie jsou pacienti sledováni po dobu 5 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

898

Fáze

Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kanada
- Alberta
  - Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
    - Tom Baker Cancer Centre
- British Columbia
  - Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
    - BCCA-Cancer Centre for the Southern Interior
  - Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
    - BCCA-Vancouver Island Cancer Centre
- Ontario
  - Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
    - Royal Victoria Regional Health Centre
  - Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
    - Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
  - Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
    - Stronach Regional Health Centre at Southlake
  - Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
    - University Health Network-Princess Margaret Hospital
  - Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
    - Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
- Quebec
  - Gatineau, Quebec, Kanada, J8P 7H2
    - CISSS de l'Outaouais
  - Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital
  - Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
    - CHUM - Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
  - Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
    - CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
  - Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
    - CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
Spojené státy
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Fairbanks, Alaska, Spojené státy, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Kingman, Arizona, Spojené státy, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85004
    - Cancer Center at Saint Joseph's
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Spojené státy, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Spojené státy, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Antioch, California, Spojené státy, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Burbank, California, Spojené státy, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Corona, California, Spojené státy, 92879
    - City of Hope Corona
  - Costa Mesa, California, Spojené státy, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Duarte, California, Spojené státy, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Spojené státy, 94568
    - Kaiser Permanente Dublin
  - Dublin, California, Spojené státy, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, Spojené státy, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, Spojené státy, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fremont, California, Spojené státy, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fresno, California, Spojené státy, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fresno, California, Spojené státy, 93720
    - Fresno Cancer Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
    - Los Angeles County-USC Medical Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
    - Cedars Sinai Medical Center
  - Martinez, California, Spojené státy, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Modesto, California, Spojené státy, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Oakland, California, Spojené státy, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland, California, Spojené státy, 94611
    - Kaiser Permanente Oakland-Broadway
  - Oakland, California, Spojené státy, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Spojené státy, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Orange, California, Spojené státy, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Orange, California, Spojené státy, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Pasadena, California, Spojené státy, 91105
    - Keck Medical Center of USC Pasadena
  - Rancho Cordova, California, Spojené státy, 95670
    - Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
  - Redwood City, California, Spojené státy, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Redwood City, California, Spojené státy, 94063
    - Kaiser Permanente- Marshall Medical Offices
  - Richmond, California, Spojené státy, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Rohnert Park, California, Spojené státy, 94928
    - Rohnert Park Cancer Center
  - Roseville, California, Spojené státy, 95678
    - The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95823
    - South Sacramento Cancer Center
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - San Francisco, California, Spojené státy, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Jose, California, Spojené státy, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, Spojené státy, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Luis Obispo, California, Spojené státy, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Rafael, California, Spojené státy, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - San Rafael, California, Spojené státy, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, Spojené státy, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Maria, California, Spojené státy, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - South Pasadena, California, Spojené státy, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Spojené státy, 94080
    - Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
  - South San Francisco, California, Spojené státy, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Spojené státy, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Torrance, California, Spojené státy, 90509
    - Torrance Memorial Medical Center
  - Torrance, California, Spojené státy, 90505
    - Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
  - Vacaville, California, Spojené státy, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vallejo, California, Spojené státy, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Walnut Creek, California, Spojené státy, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Walnut Creek, California, Spojené státy, 94597
    - Epic Care Cyberknife Center
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80303
    - Boulder Community Foothills Hospital
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Centennial, Colorado, Spojené státy, 80112
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Western Surgical Care
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - The Melanoma and Skin Cancer Institute
  - Glenwood Springs, Colorado, Spojené státy, 81601
    - Valley View Hospital Cancer Center
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Spojené státy, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, Spojené státy, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Spojené státy, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Spojené státy, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Spojené státy, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Spojené státy, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Middletown, Connecticut, Spojené státy, 06457
    - Middlesex Hospital
- Delaware
  - Frankford, Delaware, Spojené státy, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Lewes, Delaware, Spojené státy, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Spojené státy, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Spojené státy, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20037
    - George Washington University Medical Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Spojené státy, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Atlantis, Florida, Spojené státy, 33462
    - John Fitzgerald Kennedy Medical Center
  - Boca Raton, Florida, Spojené státy, 33486
    - Boca Raton Regional Hospital
  - Celebration, Florida, Spojené státy, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Coral Gables, Florida, Spojené státy, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Deerfield Beach, Florida, Spojené státy, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
    - University of Florida Health Science Center - Gainesville
  - Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224-9980
    - Mayo Clinic in Florida
  - Kissimmee, Florida, Spojené státy, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Miami, Florida, Spojené státy, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, Spojené státy, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Pembroke Pines, Florida, Spojené státy, 33028
    - Memorial Hospital West
  - Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
    - Moffitt Cancer Center
  - Tampa, Florida, Spojené státy, 33607
    - Moffitt Cancer Center-International Plaza
  - Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
    - Moffitt Cancer Center - McKinley Campus
  - Winter Park, Florida, Spojené státy, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Alpharetta, Georgia, Spojené státy, 30005
    - Northside Hospital-Alpharetta
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30303
    - Grady Health System
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
    - Piedmont Hospital
  - Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
    - Northside Hospital
  - Canton, Georgia, Spojené státy, 30115
    - Northside Hospital-Cherokee
  - Cumming, Georgia, Spojené státy, 30041
    - Northside Hospital-Forsyth
  - Fayetteville, Georgia, Spojené státy, 30214
    - Piedmont Fayette Hospital
  - Newnan, Georgia, Spojené státy, 30265
    - Piedmont Newnan Hospital
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Low Country Cancer Care Associates PC
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Summit Cancer Care-Candler
  - Stockbridge, Georgia, Spojené státy, 30281
    - Piedmont Henry Hospital
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Spojené státy, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Spojené státy, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Spojené státy, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Spojené státy, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Spojené státy, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Spojené státy, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, Spojené státy, 62002
    - Saint Anthony's Health
  - Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, Spojené státy, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Spojené státy, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Spojené státy, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
    - University of Illinois
  - Danville, Illinois, Spojené státy, 61832
    - Carle on Vermilion
  - DeKalb, Illinois, Spojené státy, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Spojené státy, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Spojené státy, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Hinsdale, Illinois, Spojené státy, 60521
    - AMITA Health Cancer Institute and Outpatient Center
  - Homer Glen, Illinois, Spojené státy, 60491
    - Loyola Medicine Homer Glen
  - Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Spojené státy, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, Spojené státy, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Spojené státy, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, Spojené státy, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
    - Trinity Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Spojené státy, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Spojené státy, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Spojené státy, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, Spojené státy, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Spojené státy, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Spojené státy, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Spojené státy, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Spojené státy, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Iowa
  - Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Boone, Iowa, Spojené státy, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Carroll, Iowa, Spojené státy, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51502
    - Jennie Edmundson Memorial Hospital
  - Creston, Iowa, Spojené státy, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Jefferson, Iowa, Spojené státy, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Spojené státy, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, Spojené státy, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Garden City, Kansas, Spojené státy, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Spojené státy, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, Spojené státy, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lawrence, Kansas, Spojené státy, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Olathe, Kansas, Spojené státy, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
    - University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
  - Pittsburg, Kansas, Spojené státy, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Spojené státy, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Spojené státy, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Spojené státy, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Edgewood, Kentucky, Spojené státy, 41017
    - Saint Elizabeth Medical Center South
  - Fort Thomas, Kentucky, Spojené státy, 41075
    - Saint Elizabeth Fort Thomas
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, Spojené státy, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Shepherdsville, Kentucky, Spojené státy, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70817
    - Woman's Hospital
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70817
    - Our Lady of the Lake Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70817
    - Louisiana Hematology Oncology Associates
  - Covington, Louisiana, Spojené státy, 70433
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
  - Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
  - New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
    - University Medical Center New Orleans
  - New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
    - Louisiana State University Health Science Center
- Maryland
  - Annapolis, Maryland, Spojené státy, 21401
    - Anne Arundel Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Bel Air, Maryland, Spojené státy, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Columbia, Maryland, Spojené státy, 21044
    - Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
  - Easton, Maryland, Spojené státy, 21601
    - University of Maryland Shore Medical Center at Easton
  - Glen Burnie, Maryland, Spojené státy, 21061
    - UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
  - Ocean Pines, Maryland, Spojené státy, 21811
    - TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
  - Salisbury, Maryland, Spojené státy, 21801
    - TidalHealth Peninsula Regional
  - Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20910
    - Holy Cross Hospital
  - Towson, Maryland, Spojené státy, 21204
    - UM Saint Joseph Medical Center
- Michigan
  - Battle Creek, Michigan, Spojené státy, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Spojené státy, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brownstown, Michigan, Spojené státy, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Spojené státy, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Escanaba, Michigan, Spojené státy, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48532
    - McLaren Cancer Institute-Flint
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe, Michigan, Spojené státy, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lapeer, Michigan, Spojené státy, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Mount Clemens, Michigan, Spojené státy, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Spojené státy, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Spojené státy, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, Spojené státy, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, Spojené státy, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Owosso, Michigan, Spojené státy, 48867
    - McLaren Cancer Institute-Owosso
  - Petoskey, Michigan, Spojené státy, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, Spojené státy, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Roseville, Michigan, Spojené státy, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Spojené státy, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - West Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - Wyandotte, Michigan, Spojené státy, 48192
    - Henry Ford Wyandotte Hospital
  - Wyoming, Michigan, Spojené státy, 49519
    - Metro Health Hospital
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, Spojené státy, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Albert Lea, Minnesota, Spojené státy, 56007
    - Mayo Clinic Health System in Albert Lea
  - Bemidji, Minnesota, Spojené státy, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Spojené státy, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, Spojené státy, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Spojené státy, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Spojené státy, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Spojené státy, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Spojené státy, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Spojené státy, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Mankato, Minnesota, Spojené státy, 56001
    - Mayo Clinic Health Systems-Mankato
  - Maple Grove, Minnesota, Spojené státy, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Spojené státy, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Spojené státy, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Northfield, Minnesota, Spojené státy, 55057
    - Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
  - Park Rapids, Minnesota, Spojené státy, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Spojené státy, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Spojené státy, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Spojené státy, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Spojené státy, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Spojené státy, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Spojené státy, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Spojené státy, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Spojené státy, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Corinth, Mississippi, Spojené státy, 38834
    - The West Clinic - Corinth
  - Oxford, Mississippi, Spojené státy, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southaven, Mississippi, Spojené státy, 38671
    - The West Clinic - Southaven
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Spojené státy, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Spojené státy, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Spojené státy, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Spojené státy, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - City of Saint Peters, Missouri, Spojené státy, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Columbia, Missouri, Spojené státy, 65212
    - University of Missouri - Ellis Fischel
  - Creve Coeur, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Spojené státy, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Jefferson City, Missouri, Spojené státy, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Spojené státy, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Spojené státy, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, Spojené státy, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, Spojené státy, 63128
    - Mercy Hospital South
  - St Louis, Missouri, Spojené státy, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sullivan, Missouri, Spojené státy, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Spojené státy, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Spojené státy, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Spojené státy, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Spojené státy, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Spojené státy, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Spojené státy, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Spojené státy, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Spojené státy, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, Spojené státy, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Exeter, New Hampshire, Spojené státy, 03833
    - Exeter Hospital
- New Jersey
  - Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
    - Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
  - Hamilton, New Jersey, Spojené státy, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Livingston, New Jersey, Spojené státy, 07039
    - Saint Barnabas Medical Center
  - Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
    - Memorial Sloan Kettering Monmouth
  - Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
    - Memorial Sloan Kettering Bergen
  - Moorestown, New Jersey, Spojené státy, 08057
    - Virtua Samson Cancer Center
  - Mount Holly, New Jersey, Spojené státy, 08060
    - Virtua Memorial
  - New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Spojené státy, 07101
    - Rutgers New Jersey Medical School
  - Sewell, New Jersey, Spojené státy, 08080
    - Kennedy Health Systems-Cancer Center
  - Somerville, New Jersey, Spojené státy, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Summit, New Jersey, Spojené státy, 07902
    - Overlook Hospital
  - Toms River, New Jersey, Spojené státy, 08755
    - Community Medical Center
  - Voorhees Township, New Jersey, Spojené státy, 08043
    - Virtua Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87109
    - Lovelace Radiation Oncology
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
- New York
  - Auburn, New York, Spojené státy, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Bay Shore, New York, Spojené státy, 11706
    - Northwell Health Imbert Cancer Center
  - Brooklyn, New York, Spojené státy, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Canandiaqua, New York, Spojené státy, 14424
    - Sands Cancer Center
  - Commack, New York, Spojené státy, 11725
    - Memorial Sloan Kettering Commack
  - Cooperstown, New York, Spojené státy, 13326
    - Mary Imogene Bassett Hospital
  - East Syracuse, New York, Spojené státy, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - East White Plains, New York, Spojené státy, 10604
    - Memorial Sloan Kettering Westchester
  - Elmira, New York, Spojené státy, 14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Glens Falls, New York, Spojené státy, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Lake Success, New York, Spojené státy, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Mount Kisco, New York, Spojené státy, 10549
    - Northern Westchester Hospital
  - New York, New York, Spojené státy, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Spojené státy, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Spojené státy, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - New York, New York, Spojené státy, 10021
    - Lenox Hill Hospital
  - Oneida, New York, Spojené státy, 13421
    - Upstate Cancer Center Radiation Oncology at Oneida
  - Oswego, New York, Spojené státy, 13126
    - Upstate Cancer Center Radiation Oncology at Oswego
  - Rochester, New York, Spojené státy, 14642
    - University of Rochester
  - Rochester, New York, Spojené státy, 14620
    - Highland Hospital
  - Rochester, New York, Spojené státy, 14606
    - Wilmot Cancer Institute Radiation Oncology at Greece
  - Sleepy Hollow, New York, Spojené státy, 10591
    - Phelps Memorial Hospital Center
  - Staten Island, New York, Spojené státy, 10305
    - Staten Island University Hospital
  - Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13215
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13215
    - SUNY Upstate Medical Center-Community Campus
  - Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
    - Upstate Cancer Center at Hill Radiation Oncology
  - The Bronx, New York, Spojené státy, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - The Bronx, New York, Spojené státy, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - The Bronx, New York, Spojené státy, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
    - Memorial Sloan Kettering Nassau
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Grand Forks, North Dakota, Spojené státy, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Jamestown, North Dakota, Spojené státy, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Akron, Ohio, Spojené státy, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beachwood, Ohio, Spojené státy, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Belpre, Ohio, Spojené státy, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Chardon, Ohio, Spojené státy, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Spojené státy, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Elyria, Ohio, Spojené státy, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Grove City, Ohio, Spojené státy, 43123
    - Mount Carmel Grove City Hospital
  - Independence, Ohio, Spojené státy, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Spojené státy, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Spojené státy, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Spojené státy, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Spojené státy, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Spojené státy, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Spojené státy, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Spojené státy, 44124
    - UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
  - Middleburg Heights, Ohio, Spojené státy, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, Spojené státy, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, Spojené státy, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, Spojené státy, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Ravenna, Ohio, Spojené státy, 44266
    - University Hospitals Portage Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Spojené státy, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky, Ohio, Spojené státy, 44870
    - UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Strongsville, Ohio, Spojené státy, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - West Chester, Ohio, Spojené státy, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, Spojené státy, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Spojené státy, 44145
    - UHHS-Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, Spojené státy, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Zanesville, Ohio, Spojené státy, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Spojené státy, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Spojené státy, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Spojené státy, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Gresham, Oregon, Spojené státy, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Newberg, Oregon, Spojené státy, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Spojené státy, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Spojené státy, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
  - Tualatin, Oregon, Spojené státy, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Altoona, Pennsylvania, Spojené státy, 16601
    - UPMC Altoona
  - Beaver, Pennsylvania, Spojené státy, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Carlisle, Pennsylvania, Spojené státy, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Spojené státy, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Dunmore, Pennsylvania, Spojené státy, 18512
    - Northeast Radiation Oncology Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Spojené státy, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Spojené státy, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Farrell, Pennsylvania, Spojené státy, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Spojené státy, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hanover, Pennsylvania, Spojené státy, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17101
    - UPMC Pinnacle Harrisburg
  - Hazleton, Pennsylvania, Spojené státy, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, Spojené státy, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, Spojené státy, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Spojené státy, 17044
    - Lewistown Hospital
  - McKeesport, Pennsylvania, Spojené státy, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Meadowbrook, Pennsylvania, Spojené státy, 19046
    - Holy Redeemer Hospital and Medical Center
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17050
    - UPMC Pinnacle West Shore
  - Monroeville, Pennsylvania, Spojené státy, 15146
    - Intercommunity Cancer Center
  - Monroeville, Pennsylvania, Spojené státy, 15146
    - Forbes Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Spojené státy, 15146
    - UPMC Cancer Center - Monroeville
  - Moon Township, Pennsylvania, Spojené státy, 15108
    - UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
  - New Castle, Pennsylvania, Spojené státy, 16105
    - UPMC Jameson
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19114
    - Aria Health-Torresdale Campus
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
    - UPMC-Shadyside Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
    - UPMC-Presbyterian Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottsville, Pennsylvania, Spojené státy, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Sayre, Pennsylvania, Spojené státy, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18510
    - Community Medical Center
  - Seneca, Pennsylvania, Spojené státy, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, Spojené státy, 15401
    - UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
  - Washington, Pennsylvania, Spojené státy, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - West Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19611
    - Reading Hospital
  - Wexford, Pennsylvania, Spojené státy, 15090
    - Wexford Health and Wellness Pavilion
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Spojené státy, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Willow Grove, Pennsylvania, Spojené státy, 19090
    - Abington Memorial Hospital-Asplundh Cancer Pavilion
  - York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
  - York, Pennsylvania, Spojené státy, 17408
    - UPMC Memorial
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, Spojené státy, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, Spojené státy, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Gaffney, South Carolina, Spojené státy, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greer, South Carolina, Spojené státy, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Spojené státy, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Hilton Head Island, South Carolina, Spojené státy, 29926
    - The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
  - Hilton Head Island, South Carolina, Spojené státy, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Seneca, South Carolina, Spojené státy, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29307
    - Spartanburg Medical Center - Mary Black Campus
  - Union, South Carolina, Spojené státy, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Spojené státy, 37620
    - Wellmont Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
    - Memorial Hospital
  - Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37403
    - Erlanger Medical Center
  - Franklin, Tennessee, Spojené státy, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
  - Franklin, Tennessee, Spojené státy, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center at Franklin
  - Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
    - The West Clinic - Wolf River
  - Hixson, Tennessee, Spojené státy, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, Spojené státy, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
    - Regional Cancer Center at Indian Path Community Hospital
  - Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
    - The West Clinic - Mid-Town
  - Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
    - Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
  - Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37204
    - Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
  - Ooltewah, Tennessee, Spojené státy, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Bryan, Texas, Spojené státy, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Galveston, Texas, Spojené státy, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77030
    - Ben Taub General Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Spojené státy, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, Spojené státy, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Farmington, Utah, Spojené státy, 84025
    - Farmington Health Center
  - Logan, Utah, Spojené státy, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, Spojené státy, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Spojené státy, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Ogden, Utah, Spojené státy, 84405
    - Ogden Regional Medical Center
  - Provo, Utah, Spojené státy, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Riverton, Utah, Spojené státy, 84065
    - Riverton Hospital
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84106
    - Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84143
    - LDS Hospital
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
  - South Jordan, Utah, Spojené státy, 84009
    - South Jordan Health Center
  - St. George, Utah, Spojené státy, 84770
    - Dixie Medical Center Regional Cancer Center
- Vermont
  - Berlin Corners, Vermont, Spojené státy, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Spojené státy, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Alexandria, Virginia, Spojené státy, 22304
    - Inova Alexandria Hospital
  - Bristol, Virginia, Spojené státy, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22031
    - Inova Schar Cancer Institute
  - Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22033
    - Inova Fair Oaks Hospital
  - Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
    - Inova Fairfax Hospital
  - Leesburg, Virginia, Spojené státy, 20176
    - Inova Loudoun Hospital
  - Mechanicsville, Virginia, Spojené státy, 23116
    - VCU Massey Cancer Center at Hanover Medical Park
  - Norton, Virginia, Spojené státy, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Portsmouth, Virginia, Spojené státy, 23708-2197
    - Naval Medical Center - Portsmouth
  - Richmond, Virginia, Spojené státy, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Spojené státy, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, Spojené státy, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellevue, Washington, Spojené státy, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, Spojené státy, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Spojené státy, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Spojené státy, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Spojené státy, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Spojené státy, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Spojené státy, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Spojené státy, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, Spojené státy, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Spojené státy, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Spojené státy, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Spojené státy, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Spojené státy, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Spojené státy, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, Spojené státy, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Spojené státy, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, Spojené státy, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Renton, Washington, Spojené státy, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Spojené státy, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Spojené státy, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Spojené státy, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Spojené státy, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Walla Walla, Washington, Spojené státy, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Spojené státy, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Spojené státy, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Brookfield, Wisconsin, Spojené státy, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
  - Burlington, Wisconsin, Spojené státy, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Fond du Lac, Wisconsin, Spojené státy, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Fond du Lac, Wisconsin, Spojené státy, 54935
    - Saint Agnes Hospital/Agnesian Cancer Center
  - Franklin, Wisconsin, Spojené státy, 53132
    - Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
  - Germantown, Wisconsin, Spojené státy, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Spojené státy, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Johnson Creek, Wisconsin, Spojené státy, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Spojené státy, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
    - University of Wisconsin Hospital and Clinics
  - Manitowoc, Wisconsin, Spojené státy, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Menomonee Falls, Wisconsin, Spojené státy, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Mequon, Wisconsin, Spojené státy, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
  - New Richmond, Wisconsin, Spojené státy, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Spojené státy, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Spojené státy, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, Spojené státy, 53405
    - Ascension All Saints Hospital
  - Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Spojené státy, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Spojené státy, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Spojené státy, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - West Bend, Wisconsin, Spojené státy, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Spojené státy, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Spojené státy, 82801
    - Welch Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Kritéria pro zařazení:

Histologicky potvrzený invazivní karcinom prsu jakékoli z následujících histologií (duktální, lobulární, mamární, medulární nebo tubulární); pacienti s metaplastickým karcinomem prsu nejsou způsobilí
Pacienti budou zařazeni podle stagingového systému TNM
- U pacientů, kteří nedostávají neoadjuvantní chemoterapii, musí být patologický staging T0N1-2a, T1N1-2a, T2N1-2a, T3N0-2a a všechny stavy M0
- U pacientů, kteří dostávají neoadjuvantní chemoterapii, je u všech pacientů vyžadován klinický staging před chemoterapií a patologický staging po mastektomii; pacienti, kteří podstoupili neoadjuvantní chemoterapii a jsou patologicky cT0-2 a N0, jsou vhodní pouze tehdy, pokud je před zahájením neoadjuvantní chemoterapie zdokumentováno klinicky N1 nebo N2 onemocnění prokázané biopsií; Pacienti s cT3N0 nebo pacienti s ypT3N0, kteří dostávají neoadjuvantní chemoterapii, mohou být způsobilí na základě klinického nebo patologického stadia T a nevyžadují patologicky pozitivní lymfatické uzliny
- Poznámka: Vyšší klinické nebo patologické stadia T a N se používají pro konečný staging, pokud jsou léčeni neoadjuvantní chemoterapií; všichni pacienti s klinickým, rentgenovým nebo patologickým T4, N3 nebo zapojeným interním onemocněním mléčné žlázy (N1b, N1c a N2b) nejsou způsobilí. N1mic pacienti jsou způsobilí.
Žádná předchozí terapeutická radiační terapie hrudníku, krku nebo axily; předchozí radioaktivní orální jód je povolen
Bez předchozí anamnézy ipsilaterálního karcinomu prsu (invazivní onemocnění nebo duktální karcinom prsu in situ [DCIS]); je povolen lobulární karcinom in situ (LCIS) a benigní onemocnění prsu
Bez předchozího nebo souběžného kontralaterálního invazivního karcinomu prsu v anamnéze; benigní onemocnění prsu, LCIS nebo DCIS kontralaterálního prsu je povoleno
Žádná aktivní kolagenová vaskulární onemocnění, jako je: systémový lupus erytematózní, sklerodermie nebo dermatomyozitida
Negativní histologické okraje z patologie mastektomie (žádné invazivní buňky na okraji). Pacienti s DCIS na okraji jsou způsobilí.
Žádné významné komplikace po mastektomii v ipsilaterálním prsu vyžadující neplánovanou reoperaci nebo příjem pro intravenózní (IV) antibiotika; je přijatelná reoperace pro hodnocení okrajů, dostavbu uzlin a běžnou rekonstrukci
Radiační onkolog má v úmyslu léčit všechny cílové objemy a respektovat všechny normální tkáně v souladu s popsanými dozimetrickými omezeními (doporučena simulace před registrací)
Radiační onkolog plánuje léčit regionální lymfatické uzliny včetně vnitřních prsních uzlin a splnit přijatelné dozimetrické požadavky protokolu
Radiační onkolog NEMÁ v plánu použít posílení hrudní stěny/jizvy
Pacient musí podstoupit okamžitou rekonstrukci v době mastektomie nebo plánovat rekonstrukci do 18 měsíců po ozáření
Ošetřující lékař a pacient musí naplánovat zahájení radiační léčby v časovém rámci stanoveném v protokolu.
Pokud se používá tkáňový expandér, musí to být expandér naplněný tekutinou, NO vzduchový expandér (pokud není zcela vypuštěn) během radiační terapie
U pacientů s diabetem musí být test hemoglobinu A1C proveden =< 90 dní před registrací
Žádné souběžné zdravotní stavy s očekávanou délkou života < 5 let
Žádná jiná malignita do 5 let od registrace s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže léčeného pouze lokální resekcí nebo karcinomu in situ děložního čípku
Negativní těhotenský test (HCG v séru nebo moči) u žen ve fertilním věku ≤ 7 dní před registrací. Pacientky, které podstoupily bilaterální tubární ligaci, stále vyžadují negativní těhotenský test pro způsobilost. Žena ve fertilním věku je sexuálně zralá žena, která neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii a nebyla přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců
Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s použitím určité formy antikoncepce nebo souhlasit s podstoupením sexuální abstinence během radiační terapie.
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (Zubrod) výkonnostní stav 0-1
Pacienti musí umět číst a rozumět angličtině, aby mohli vyplnit studijní dotazníky; způsobilí jsou však pacienti účastnící se prostřednictvím institucí Canadian Cancer Trials Group (CCTG), kteří umí číst a rozumět francouzštině

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Primární účel: Podpůrná péče
Přidělení: Randomizované
Intervenční model: Paralelní přiřazení
Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm	Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina I (radiační terapie) Pacienti podstupují radiační terapii denně od pondělí do pátku po dobu 5-6 týdnů.	Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Korelační studie Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Jiný: Administrace dotazníku Pomocná studia Záření: Radiační terapie Podstoupit RT
Experimentální: Skupina II (hypofrakcionovaná radiační terapie) Pacienti podstupují hypofrakcionovanou radiační terapii denně v pondělí až pátek po dobu 3-4 týdnů.	Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Korelační studie Jiný: Hodnocení kvality života Pomocná studia Jiný: Administrace dotazníku Pomocná studia Záření: Hypofrakcionovaná radiační terapie Podstoupit hypofrakcionovanou RT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Podíl komplikací při rekonstrukci prsu Časové okno: 24 měsíců	Primárním cílovým ukazatelem této studie je výskyt komplikací ipsilaterální rekonstrukce prsu definovaných (v protokolu v 10.0. Měření účinku) jako: Kapsulární kontraktura (pouze Baker stupně III nebo IV), Úplné selhání implantátu/kožního laloku, Neplánovaná hospitalizace z důvodu problémů souvisejících s rekonstrukcí včetně, ale ne omezeno na infekci, komplikace hojení ran nebo bolest, Neplánovaný návrat na operační sál z důvodu problémů souvisejících s rekonstrukcí včetně, ale ne omezeno na infekci, exponovanou protézu, selhání rekonstrukce, odstranění implantátu, komplikace hojení ran nebo řešení kontraktury. Poznámka: Rutinní revize, jako jsou korekce psích uší, lipotransfer a revize kontralaterálního prsu, budou zaznamenány, ale nebudou započítány do primárního cílového ukazatele; ii) Komplikace související s kontralaterálním prsem budou shromažďovány, ale nebudou započítány do hodnocení primárního cílového ukazatele, komplikace ipsilaterálního prsu budou započítány do primárního cílového ukazatele.	24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Výskyt akutních a pozdních radiačních komplikací podle Common Terminology Criteria for Adverse Events 4.0 Toxicity Časové okno: 5 let	Podíl pacientů s akutními nebo pozdními radiačními komplikacemi bude odhadnut samostatně pro každou léčebnou skupinu a bude porovnán mezi oběma skupinami pomocí dvouvýběrového testu podílů (Z test) s oboustrannou alternativou.	5 let
Lokální a lokální regionální recidiva Časové okno: 3 roky	Kumulativní incidence lokálního a lokoregionálního recidivy bude odhadována samostatně pro každou léčebnou skupinu pomocí funkce kumulativní incidence, která považuje úmrtí za konkurenční riziko, a bude porovnána pomocí Grayova testu.	3 roky
Lokální a lokálně regionální přežití bez recidivy Časové okno: 3 roky	Míra přežití bez lokálního a lokálně regionálního relapsu po třech letech bude shrnuta pro každou skupinu pomocí Kaplanových–Meierových odhadů a bude porovnána pomocí logrank testu. Jako událost bude považován jakýkoli relaps nebo úmrtí.	3 roky
Míra komplikací rekonstrukce na základě metody rekonstrukce (autologní +/- implantát versus [vs.] pouze implantát) a načasování provedené rekonstrukce (okamžitá vs. plánovaná odložená) Časové okno: Až 5 let	Rozdíly mezi skupinami v míře komplikací rekonstrukce budou hodnoceny samostatně v každé ze šesti podskupin na základě typu a načasování rekonstrukce. Rozdíly mezi skupinami v míře komplikací budou také hodnoceny v rámci dvou širších podskupin pacientů, kteří podstoupí pouze implantátovou rekonstrukci, a těch, kteří podstoupí autologní rekonstrukci. V rámci každé podskupiny bude srovnání provedeno pomocí dvouvýběrového Z testu proporcí s oboustrannou alternativou.	Až 5 let
Skóre kosmetické kvality rekonstruovaného prsu na fotografiích Časové okno: Po 24 měsících	Dvouleté fotografické kosmetické skóre bude shrnuto podle léčebných skupin a bude porovnáno mezi léčebnými skupinami pomocí Wilcoxonova testu součtu pořadí s oboustrannou alternativou. Podíly pacientů se špatným celkovým kosmetickým skóre (definováno jako kosmetické skóre 3: špatné nebo velký rozdíl) 24 měsíců po radioterapii budou shrnuty samostatně podle léčebných skupin a budou porovnány pomocí dvouvýběrového testu proporcí s oboustrannou alternativou.	Po 24 měsících
Fotografická kosmetická skóre rekonstruovaného prsu na základě použité metody a načasování rekonstrukce Časové okno: Po 24 měsících	Dvouleté fotografické kosmetické skóre a podíly pacientů s nízkým celkovým kosmetickým skóre budou hodnoceny samostatně podle časování a metod podskupin rekonstrukce pomocí podobné metody popsané výše.	Po 24 měsících
Výskyt lymfedému paže měřený procentuální změnou objemu ipsilaterální paže po ozařování oproti jejímu objemu před ozařováním Časové okno: Až 5 let	Podíl pacientů s lymfedémem horní končetiny (definovaným jako změna objemu ipsilaterální horní končetiny o 10 % nebo více ve srovnání s objemem před radioterapií [RT]) 2 roky po radioterapii bude shrnut a bude porovnán mezi oběma léčebnými rameny pomocí dvouvýběrového testu podílů (Z test) s oboustrannou alternativou. Změna objemu ipsilaterální horní končetiny v každém z následujících časových bodů: 6, 12, 24 a 60 měsíců po radioterapii (vztaženo k před RT) bude porovnána pomocí dvouvýběrového t-testu s oboustrannou alternativou. Změny objemu horní končetiny v těchto časových bodech budou také analyzovány jako opakované měření pomocí lineárního smíšeného modelu s pacientem jako náhodným efektem.	Až 5 let
Fyzická pohoda, Psychosociální pohoda, Sexuální pohoda, Spokojenost s prsy/bradavkami/břichem a Spokojenost s celkovým výsledkem Časové okno: Až do 24 měsíců	Změny v dotazníku lymfedému a rakoviny prsu a skóre lymfedému prsu 24 měsíců po ozařování (v porovnání s obdobím před radioterapií) a skóre spokojenosti pacientů měřené celkovým výsledkovým škálovým dotazníkem prsu budou shrnuty a porovnány mezi léčebnými rameny pomocí dvouvýběrového t-testu s oboustrannou alternativou. K posouzení těchto skóre longitudinálně budou použity také lineární smíšené modely.	Až do 24 měsíců
Spokojenost pacientů s účastí v klinické studii podle léčebných skupin měřená dotazníkem 'Stálo to za to?' Časové okno: Po 24 měsících	Odpovědi na každou z pěti otázek dotazníku "Stálo to za to?" budou shrnuty v 24 měsících a budou porovnány napříč léčebnými skupinami pomocí chí-kvadrát testů s oboustrannou alternativou.	Po 24 měsících
Ekonomické analýzy Časové okno: Až 5 let	Přímé náklady na lékařskou péči pro každého pacienta budou odhadnuty pomocí informací o využívání z průzkumu výdajů na zdravotní péči a průzkumu využívání zdravotní péče spolu s veřejně dostupnými sazbami úhrad Medicare. Konkrétně na základě hlášeného počtu ambulantních návštěv radiačního onkologa, lékařského onkologa, chirurga, který provedl mastektomii, plastického chirurga nebo fyzioterapeuta, a počtu návštěv pohotovosti, počtu hospitalizací a počtu chirurgických zákroků na rekonstrukci prsu lze použít sazby úhrad Medicare k odhadu přímých nákladů pro každého pacienta, pokud by byl tento pacient kryt programem Medicare. K modelování těchto nákladů jako funkce léčby, doby trvání studie a všech dostupných základních charakteristik pacienta budou následně použity zobecněné lineární modely, aby bylo možné posoudit, do jaké míry je odhadovaný přímý náklad ovlivněn typem radiační dávky.	Až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Spolupracovníci

National Cancer Institute (NCI)

Canadian Cancer Trials Group

Vyšetřovatelé

Studijní židle: Matthew Poppe, MD, Huntsman Cancer Hospital, University of Utah

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2035

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

30. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

A221505
NCI-2017-00817 (Identifikátor registru: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu II

Jonsson Comprehensive Cancer Center
National Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...

Nábor

Fisetin a cvičení k prevenci křehkosti u žen, které přežily rakovinu prsu (PROFFi)

Anatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8

Spojené státy

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

Burcin Celik
Ondokuz Mayıs University

Zatím nenabíráme

Analýza pohybu založená na umělé inteligenci pro včasnou detekci CHOPN

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica

Nábor

Aplikovaná analýza chování s technologiemi

Poruchou autistického spektra | Autismus

Itálie
University of Virginia

Neznámý

Analýza dlouhého časového intervalu pro neinvazivní měření srdečního výdeje

Hypotenze

Spojené státy
IRCCS Eugenio Medea

Dokončeno

Biomarkery Trajektorie včasné intervence u sourozenců dětí s poruchou autistického spektra

Poruchou autistického spektra | Včasná intervence

Itálie
Fundacion Clinic per a la Recerca Biomédica
Hospital Clinic of Barcelona

Nábor

Přesná medicína pro L/GCMN a melanom 1 (Precis-mel 1)

Nevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)

Španělsko
Alcon Research

Dokončeno

Retrospektivní sběr dat Clareon IOL

Astigmatismus | Aphakia

Spojené státy
Rio de Janeiro State University
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníci

Dokončeno

Vitamin D a mikrovaskulární funkce u žen po menopauze

Kardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzou

Brazílie
University Hospital, Toulouse

Nábor

Použití nového diagnostického nástroje při detekci a charakterizaci lézí endometriózy (ENDO-TEP)

Endometrióza

Francie
Chang Gung Memorial Hospital

Neznámý

Zkoumání vlivu výplachu nosu rostlinnou medicínou na léčbu chronické rýmy a sinusitidy

Nosní onemocnění

Tchaj-wan
Gynecologic Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Dokončeno

Biomarkery ve vzorcích krve a tkání od pacientek s rakovinou dělohy

Rakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinom

Spojené státy

Hypofrakcionovaná radiační terapie po mastektomii v prevenci recidivy u pacientek s rakovinou prsu stadia IIa-IIIa

RT CHARM: Fáze III Randomizovaná zkouška hypofrakcionovaného záření po mastektomii s rekonstrukcí prsu

Přehled studie

Postavení

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Typ studie

Zápis (Aktuální)

Fáze

Kontakty a umístění

Studijní místa

Kritéria účasti

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Studijní plán

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Intervence / Léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

Termíny studijních záznamů

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Primární dokončení (Aktuální)

Dokončení studie (Odhadovaný)

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První zveřejněno (Aktuální)

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Naposledy ověřeno

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Klinické studie na Rakovina prsu II

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Greece

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa