Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hypofraksjonert strålebehandling etter mastektomi for å forhindre tilbakefall hos pasienter med stadium IIa-IIIa brystkreft

5. februar 2026 oppdatert av: Alliance for Clinical Trials in Oncology

RT CHARM: Fase III randomisert studie av hypofraksjonert postmastektomistråling med brystrekonstruksjon

Denne randomiserte fase III studien studerer hvor godt hypofraksjonert strålebehandling virker for å forhindre tilbakefall hos pasienter med stadium IIa-IIIa kreft som har gjennomgått mastektomi. Hypofraksjonert strålebehandling gir høyere doser strålebehandling over en kortere periode og kan drepe flere tumorceller som blir igjen etter operasjonen og har færre bivirkninger.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å evaluere om rekonstruksjonskomplikasjonsraten 24 måneder etter stråling er ikke dårligere enn hypofraksjonering.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å evaluere forekomsten av akutte og sene strålingskomplikasjoner, basert på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0 toksisitet.

II. For å evaluere den lokale og lokale regionale gjentaksraten. III. For å sammenligne rekonstruksjonskomplikasjonsrater basert på rekonstruksjonsmetode (autologt +/- implantat versus kun [vs] implantat) og tidspunkt for mottatt rekonstruksjon (umiddelbar vs. intensjon om forsinket).

TERTIÆRE MÅL:

I. For å evaluere rekonstruerte brystfotografiske kosmetiske skårer med hypofraksjonert stråling sammenlignet med standard fraksjonering 24 måneder etter stråling.

II. For å evaluere rekonstruerte brystfotografiske kosmetiske skårer 24 måneder etter stråling basert på metoden og tidspunktet for rekonstruksjon mottatt.

III. For å estimere forekomsten av armlymfødem etter behandlingsarm. IV. For å sammenligne fysisk velvære, psykososialt velvære, seksuell velvære, tilfredshet med bryst/brystvorter/abdomen, og tilfredshet med samlet utfall mellom behandlingsarmene 24 måneder etter stråling.

V. Å estimere pasienttilfredshet med deltakelse i forsøk etter behandlingsarm målt ved spørreskjemaet om det var verdt det 24 måneder etter stråling.

VI. For å sammenligne de direkte og indirekte pasientkostnadene for strålebehandling etter behandlingsarm.

VII. For å sammenligne pasientrapportert total helsetjenesteutnyttelse 12 måneder etter fullført stråling.

VIII. For å sammenligne den økonomiske effekten av behandling. IX. Å analysere polymorfismer i MDM2 og i gener inkludert TP53, ATM, TGFB1, IL4, IL6 og IL10 og bestemme korrelasjoner med en høyere sannsynlighet for uønskede strålingsreaksjoner (strålingsfølsomhet) og med toksisiteter.

X. Å analysere polymorfismer i MDM2 og i gener inkludert TP53, ATM, TGFB1, IL4, IL6 og IL10 for å bestemme korrelasjoner med sekundære endepunkter som lokal-regional kontroll.

OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 2 grupper.

GRUPPE I: Pasienter gjennomgår strålebehandling daglig mandag-fredag i 5-6 uker.

GRUPPE II: Pasienter gjennomgår hypofraksjonert strålebehandling daglig mandag-fredag i 3-4 uker.

Etter avsluttet studie følges pasientene opp i 5 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

898

Fase

Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Canada
- Alberta
  - Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
    - Tom Baker Cancer Centre
- British Columbia
  - Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
    - BCCA-Cancer Centre for the Southern Interior
  - Victoria, British Columbia, Canada, V8R 6V5
    - BCCA-Vancouver Island Cancer Centre
- Ontario
  - Barrie, Ontario, Canada, L4M 6M2
    - Royal Victoria Regional Health Centre
  - Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
    - Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
  - Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
    - Stronach Regional Health Centre at Southlake
  - Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
    - University Health Network-Princess Margaret Hospital
  - Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
    - Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
- Quebec
  - Gatineau, Quebec, Canada, J8P 7H2
    - CISSS de l'Outaouais
  - Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H2X 3E4
    - CHUM - Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
  - Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
    - CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
  - Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
    - CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
Forente stater
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Fairbanks, Alaska, Forente stater, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Kingman, Arizona, Forente stater, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Forente stater, 85004
    - Cancer Center at Saint Joseph's
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Forente stater, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Forente stater, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Antioch, California, Forente stater, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Forente stater, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, Forente stater, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Burbank, California, Forente stater, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Corona, California, Forente stater, 92879
    - City of Hope Corona
  - Costa Mesa, California, Forente stater, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Duarte, California, Forente stater, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Forente stater, 94568
    - Kaiser Permanente Dublin
  - Dublin, California, Forente stater, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, Forente stater, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, Forente stater, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fresno, California, Forente stater, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fresno, California, Forente stater, 93720
    - Fresno Cancer Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90033
    - Los Angeles County-USC Medical Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90048
    - Cedars Sinai Medical Center
  - Martinez, California, Forente stater, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Modesto, California, Forente stater, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Newport Beach, California, Forente stater, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Oakland, California, Forente stater, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland, California, Forente stater, 94611
    - Kaiser Permanente Oakland-Broadway
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Pasadena, California, Forente stater, 91105
    - Keck Medical Center of USC Pasadena
  - Rancho Cordova, California, Forente stater, 95670
    - Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
  - Redwood City, California, Forente stater, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Redwood City, California, Forente stater, 94063
    - Kaiser Permanente- Marshall Medical Offices
  - Richmond, California, Forente stater, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Rohnert Park, California, Forente stater, 94928
    - Rohnert Park Cancer Center
  - Roseville, California, Forente stater, 95678
    - The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Sacramento, California, Forente stater, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Forente stater, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Forente stater, 95823
    - South Sacramento Cancer Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Jose, California, Forente stater, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, Forente stater, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Luis Obispo, California, Forente stater, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Rafael, California, Forente stater, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - San Rafael, California, Forente stater, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, Forente stater, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Maria, California, Forente stater, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - South Pasadena, California, Forente stater, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Forente stater, 94080
    - Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
  - South San Francisco, California, Forente stater, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Forente stater, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Torrance, California, Forente stater, 90509
    - Torrance Memorial Medical Center
  - Torrance, California, Forente stater, 90505
    - Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
  - Vacaville, California, Forente stater, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94597
    - Epic Care Cyberknife Center
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80303
    - Boulder Community Foothills Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Centennial, Colorado, Forente stater, 80112
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Western Surgical Care
  - Durango, Colorado, Forente stater, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Forente stater, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - The Melanoma and Skin Cancer Institute
  - Glenwood Springs, Colorado, Forente stater, 81601
    - Valley View Hospital Cancer Center
  - Golden, Colorado, Forente stater, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Forente stater, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Middletown, Connecticut, Forente stater, 06457
    - Middlesex Hospital
- Delaware
  - Frankford, Delaware, Forente stater, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Forente stater, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Forente stater, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Forente stater, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20037
    - George Washington University Medical Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Forente stater, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Atlantis, Florida, Forente stater, 33462
    - John Fitzgerald Kennedy Medical Center
  - Boca Raton, Florida, Forente stater, 33486
    - Boca Raton Regional Hospital
  - Celebration, Florida, Forente stater, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Coral Gables, Florida, Forente stater, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Deerfield Beach, Florida, Forente stater, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
    - University of Florida Health Science Center - Gainesville
  - Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224-9980
    - Mayo Clinic in Florida
  - Kissimmee, Florida, Forente stater, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Miami, Florida, Forente stater, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Pembroke Pines, Florida, Forente stater, 33028
    - Memorial Hospital West
  - Tampa, Florida, Forente stater, 33612
    - Moffitt Cancer Center
  - Tampa, Florida, Forente stater, 33607
    - Moffitt Cancer Center-International Plaza
  - Tampa, Florida, Forente stater, 33612
    - Moffitt Cancer Center - McKinley Campus
  - Winter Park, Florida, Forente stater, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Alpharetta, Georgia, Forente stater, 30005
    - Northside Hospital-Alpharetta
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30303
    - Grady Health System
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
    - Piedmont Hospital
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
    - Northside Hospital
  - Canton, Georgia, Forente stater, 30115
    - Northside Hospital-Cherokee
  - Cumming, Georgia, Forente stater, 30041
    - Northside Hospital-Forsyth
  - Fayetteville, Georgia, Forente stater, 30214
    - Piedmont Fayette Hospital
  - Newnan, Georgia, Forente stater, 30265
    - Piedmont Newnan Hospital
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
    - Low Country Cancer Care Associates PC
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
    - Summit Cancer Care-Candler
  - Stockbridge, Georgia, Forente stater, 30281
    - Piedmont Henry Hospital
- Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Forente stater, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, Forente stater, 62002
    - Saint Anthony's Health
  - Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, Forente stater, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Forente stater, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Forente stater, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Forente stater, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
    - University of Illinois
  - Danville, Illinois, Forente stater, 61832
    - Carle on Vermilion
  - DeKalb, Illinois, Forente stater, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Forente stater, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Forente stater, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Hinsdale, Illinois, Forente stater, 60521
    - AMITA Health Cancer Institute and Outpatient Center
  - Homer Glen, Illinois, Forente stater, 60491
    - Loyola Medicine Homer Glen
  - Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Forente stater, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, Forente stater, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, Forente stater, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Moline, Illinois, Forente stater, 61265
    - Trinity Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Forente stater, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, Forente stater, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Forente stater, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, Forente stater, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Forente stater, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Forente stater, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Forente stater, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Iowa
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Boone, Iowa, Forente stater, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Carroll, Iowa, Forente stater, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51502
    - Jennie Edmundson Memorial Hospital
  - Creston, Iowa, Forente stater, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Jefferson, Iowa, Forente stater, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Forente stater, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, Forente stater, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Garden City, Kansas, Forente stater, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Forente stater, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, Forente stater, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Olathe, Kansas, Forente stater, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66211
    - University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
  - Pittsburg, Kansas, Forente stater, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, Forente stater, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Forente stater, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Edgewood, Kentucky, Forente stater, 41017
    - Saint Elizabeth Medical Center South
  - Fort Thomas, Kentucky, Forente stater, 41075
    - Saint Elizabeth Fort Thomas
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, Forente stater, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Shepherdsville, Kentucky, Forente stater, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
    - Woman's Hospital
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
    - Our Lady of the Lake Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
    - Louisiana Hematology Oncology Associates
  - Covington, Louisiana, Forente stater, 70433
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Covington
  - Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Houma
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - University Medical Center New Orleans
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - Louisiana State University Health Science Center
- Maryland
  - Annapolis, Maryland, Forente stater, 21401
    - Anne Arundel Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Bel Air, Maryland, Forente stater, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Bethesda, Maryland, Forente stater, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Columbia, Maryland, Forente stater, 21044
    - Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
  - Easton, Maryland, Forente stater, 21601
    - University of Maryland Shore Medical Center at Easton
  - Glen Burnie, Maryland, Forente stater, 21061
    - UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
  - Ocean Pines, Maryland, Forente stater, 21811
    - TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
  - Salisbury, Maryland, Forente stater, 21801
    - TidalHealth Peninsula Regional
  - Silver Spring, Maryland, Forente stater, 20910
    - Holy Cross Hospital
  - Towson, Maryland, Forente stater, 21204
    - UM Saint Joseph Medical Center
- Michigan
  - Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Forente stater, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Escanaba, Michigan, Forente stater, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48532
    - McLaren Cancer Institute-Flint
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe, Michigan, Forente stater, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lapeer, Michigan, Forente stater, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Mount Clemens, Michigan, Forente stater, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Forente stater, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, Forente stater, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, Forente stater, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Owosso, Michigan, Forente stater, 48867
    - McLaren Cancer Institute-Owosso
  - Petoskey, Michigan, Forente stater, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Roseville, Michigan, Forente stater, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - Wyandotte, Michigan, Forente stater, 48192
    - Henry Ford Wyandotte Hospital
  - Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
    - Metro Health Hospital
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, Forente stater, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Albert Lea, Minnesota, Forente stater, 56007
    - Mayo Clinic Health System in Albert Lea
  - Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, Forente stater, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Forente stater, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Forente stater, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Forente stater, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Forente stater, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Forente stater, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Mankato, Minnesota, Forente stater, 56001
    - Mayo Clinic Health Systems-Mankato
  - Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Forente stater, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Northfield, Minnesota, Forente stater, 55057
    - Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
  - Park Rapids, Minnesota, Forente stater, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Forente stater, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Forente stater, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Forente stater, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Forente stater, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Forente stater, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Forente stater, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Corinth, Mississippi, Forente stater, 38834
    - The West Clinic - Corinth
  - Oxford, Mississippi, Forente stater, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southaven, Mississippi, Forente stater, 38671
    - The West Clinic - Southaven
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Forente stater, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Forente stater, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Forente stater, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - City of Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
    - University of Missouri - Ellis Fischel
  - Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Forente stater, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63128
    - Mercy Hospital South
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Forente stater, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Forente stater, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Forente stater, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Forente stater, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Forente stater, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Forente stater, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Forente stater, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Forente stater, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Forente stater, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Forente stater, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, Forente stater, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Forente stater, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Forente stater, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Forente stater, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Exeter, New Hampshire, Forente stater, 03833
    - Exeter Hospital
- New Jersey
  - Basking Ridge, New Jersey, Forente stater, 07920
    - Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
  - Hamilton, New Jersey, Forente stater, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Livingston, New Jersey, Forente stater, 07039
    - Saint Barnabas Medical Center
  - Middletown, New Jersey, Forente stater, 07748
    - Memorial Sloan Kettering Monmouth
  - Montvale, New Jersey, Forente stater, 07645
    - Memorial Sloan Kettering Bergen
  - Moorestown, New Jersey, Forente stater, 08057
    - Virtua Samson Cancer Center
  - Mount Holly, New Jersey, Forente stater, 08060
    - Virtua Memorial
  - New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Forente stater, 07101
    - Rutgers New Jersey Medical School
  - Sewell, New Jersey, Forente stater, 08080
    - Kennedy Health Systems-Cancer Center
  - Somerville, New Jersey, Forente stater, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Summit, New Jersey, Forente stater, 07902
    - Overlook Hospital
  - Toms River, New Jersey, Forente stater, 08755
    - Community Medical Center
  - Voorhees Township, New Jersey, Forente stater, 08043
    - Virtua Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
    - Lovelace Radiation Oncology
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
- New York
  - Auburn, New York, Forente stater, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Bay Shore, New York, Forente stater, 11706
    - Northwell Health Imbert Cancer Center
  - Brooklyn, New York, Forente stater, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Canandiaqua, New York, Forente stater, 14424
    - Sands Cancer Center
  - Commack, New York, Forente stater, 11725
    - Memorial Sloan Kettering Commack
  - Cooperstown, New York, Forente stater, 13326
    - Mary Imogene Bassett Hospital
  - East Syracuse, New York, Forente stater, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - East White Plains, New York, Forente stater, 10604
    - Memorial Sloan Kettering Westchester
  - Elmira, New York, Forente stater, 14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Glens Falls, New York, Forente stater, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Lake Success, New York, Forente stater, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Mount Kisco, New York, Forente stater, 10549
    - Northern Westchester Hospital
  - New York, New York, Forente stater, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Forente stater, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Forente stater, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - New York, New York, Forente stater, 10021
    - Lenox Hill Hospital
  - Oneida, New York, Forente stater, 13421
    - Upstate Cancer Center Radiation Oncology at Oneida
  - Oswego, New York, Forente stater, 13126
    - Upstate Cancer Center Radiation Oncology at Oswego
  - Rochester, New York, Forente stater, 14642
    - University of Rochester
  - Rochester, New York, Forente stater, 14620
    - Highland Hospital
  - Rochester, New York, Forente stater, 14606
    - Wilmot Cancer Institute Radiation Oncology at Greece
  - Sleepy Hollow, New York, Forente stater, 10591
    - Phelps Memorial Hospital Center
  - Staten Island, New York, Forente stater, 10305
    - Staten Island University Hospital
  - Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13215
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13215
    - SUNY Upstate Medical Center-Community Campus
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13210
    - Upstate Cancer Center at Hill Radiation Oncology
  - The Bronx, New York, Forente stater, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - The Bronx, New York, Forente stater, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - The Bronx, New York, Forente stater, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Uniondale, New York, Forente stater, 11553
    - Memorial Sloan Kettering Nassau
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Grand Forks, North Dakota, Forente stater, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Jamestown, North Dakota, Forente stater, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Belpre, Ohio, Forente stater, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Chardon, Ohio, Forente stater, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Elyria, Ohio, Forente stater, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Grove City, Ohio, Forente stater, 43123
    - Mount Carmel Grove City Hospital
  - Independence, Ohio, Forente stater, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Forente stater, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Forente stater, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
    - UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
  - Middleburg Heights, Ohio, Forente stater, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, Forente stater, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, Forente stater, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, Forente stater, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Ravenna, Ohio, Forente stater, 44266
    - University Hospitals Portage Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
    - UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Strongsville, Ohio, Forente stater, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - West Chester, Ohio, Forente stater, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Forente stater, 44145
    - UHHS-Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, Forente stater, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Forente stater, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Forente stater, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Forente stater, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Gresham, Oregon, Forente stater, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Forente stater, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
  - Tualatin, Oregon, Forente stater, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Altoona, Pennsylvania, Forente stater, 16601
    - UPMC Altoona
  - Beaver, Pennsylvania, Forente stater, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Carlisle, Pennsylvania, Forente stater, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Forente stater, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Dunmore, Pennsylvania, Forente stater, 18512
    - Northeast Radiation Oncology Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Farrell, Pennsylvania, Forente stater, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, Forente stater, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Forente stater, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hanover, Pennsylvania, Forente stater, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17101
    - UPMC Pinnacle Harrisburg
  - Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, Forente stater, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Johnstown, Pennsylvania, Forente stater, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, Forente stater, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
    - Lewistown Hospital
  - McKeesport, Pennsylvania, Forente stater, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Meadowbrook, Pennsylvania, Forente stater, 19046
    - Holy Redeemer Hospital and Medical Center
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, Forente stater, 17050
    - UPMC Pinnacle West Shore
  - Monroeville, Pennsylvania, Forente stater, 15146
    - Intercommunity Cancer Center
  - Monroeville, Pennsylvania, Forente stater, 15146
    - Forbes Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Forente stater, 15146
    - UPMC Cancer Center - Monroeville
  - Moon Township, Pennsylvania, Forente stater, 15108
    - UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
  - New Castle, Pennsylvania, Forente stater, 16105
    - UPMC Jameson
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19114
    - Aria Health-Torresdale Campus
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
    - UPMC-Shadyside Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
    - UPMC-Presbyterian Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottsville, Pennsylvania, Forente stater, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Sayre, Pennsylvania, Forente stater, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18510
    - Community Medical Center
  - Seneca, Pennsylvania, Forente stater, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, Forente stater, 15401
    - UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
  - Washington, Pennsylvania, Forente stater, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - West Reading, Pennsylvania, Forente stater, 19611
    - Reading Hospital
  - Wexford, Pennsylvania, Forente stater, 15090
    - Wexford Health and Wellness Pavilion
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Willow Grove, Pennsylvania, Forente stater, 19090
    - Abington Memorial Hospital-Asplundh Cancer Pavilion
  - York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
  - York, Pennsylvania, Forente stater, 17408
    - UPMC Memorial
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, Forente stater, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, Forente stater, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Gaffney, South Carolina, Forente stater, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greer, South Carolina, Forente stater, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Forente stater, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Hilton Head Island, South Carolina, Forente stater, 29926
    - The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
  - Hilton Head Island, South Carolina, Forente stater, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Seneca, South Carolina, Forente stater, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29307
    - Spartanburg Medical Center - Mary Black Campus
  - Union, South Carolina, Forente stater, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Forente stater, 37620
    - Wellmont Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
    - Memorial Hospital
  - Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37403
    - Erlanger Medical Center
  - Franklin, Tennessee, Forente stater, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
  - Franklin, Tennessee, Forente stater, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center at Franklin
  - Germantown, Tennessee, Forente stater, 38138
    - The West Clinic - Wolf River
  - Hixson, Tennessee, Forente stater, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, Forente stater, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, Forente stater, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Kingsport, Tennessee, Forente stater, 37660
    - Regional Cancer Center at Indian Path Community Hospital
  - Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Memphis, Tennessee, Forente stater, 38104
    - The West Clinic - Mid-Town
  - Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
    - Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
  - Nashville, Tennessee, Forente stater, 37204
    - Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
  - Ooltewah, Tennessee, Forente stater, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Bryan, Texas, Forente stater, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Galveston, Texas, Forente stater, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - Ben Taub General Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Forente stater, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, Forente stater, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Farmington, Utah, Forente stater, 84025
    - Farmington Health Center
  - Logan, Utah, Forente stater, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, Forente stater, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Forente stater, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Ogden, Utah, Forente stater, 84405
    - Ogden Regional Medical Center
  - Provo, Utah, Forente stater, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Riverton, Utah, Forente stater, 84065
    - Riverton Hospital
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84106
    - Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84143
    - LDS Hospital
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
  - South Jordan, Utah, Forente stater, 84009
    - South Jordan Health Center
  - St. George, Utah, Forente stater, 84770
    - Dixie Medical Center Regional Cancer Center
- Vermont
  - Berlin Corners, Vermont, Forente stater, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Forente stater, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Alexandria, Virginia, Forente stater, 22304
    - Inova Alexandria Hospital
  - Bristol, Virginia, Forente stater, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
    - Inova Schar Cancer Institute
  - Fairfax, Virginia, Forente stater, 22033
    - Inova Fair Oaks Hospital
  - Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
    - Inova Fairfax Hospital
  - Leesburg, Virginia, Forente stater, 20176
    - Inova Loudoun Hospital
  - Mechanicsville, Virginia, Forente stater, 23116
    - VCU Massey Cancer Center at Hanover Medical Park
  - Norton, Virginia, Forente stater, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Portsmouth, Virginia, Forente stater, 23708-2197
    - Naval Medical Center - Portsmouth
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Forente stater, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, Forente stater, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Forente stater, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Forente stater, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Forente stater, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Forente stater, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, Forente stater, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Forente stater, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Forente stater, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Forente stater, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, Forente stater, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Renton, Washington, Forente stater, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Forente stater, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Forente stater, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Forente stater, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Forente stater, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, Forente stater, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Brookfield, Wisconsin, Forente stater, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
  - Burlington, Wisconsin, Forente stater, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Fond du Lac, Wisconsin, Forente stater, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Fond du Lac, Wisconsin, Forente stater, 54935
    - Saint Agnes Hospital/Agnesian Cancer Center
  - Franklin, Wisconsin, Forente stater, 53132
    - Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
  - Germantown, Wisconsin, Forente stater, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Johnson Creek, Wisconsin, Forente stater, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Forente stater, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
    - University of Wisconsin Hospital and Clinics
  - Manitowoc, Wisconsin, Forente stater, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Menomonee Falls, Wisconsin, Forente stater, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Mequon, Wisconsin, Forente stater, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
  - New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Forente stater, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, Forente stater, 53405
    - Ascension All Saints Hospital
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - West Bend, Wisconsin, Forente stater, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Forente stater, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Forente stater, 82801
    - Welch Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Histologisk bekreftet invasivt karsinom i brystet av noen av følgende histologier (duktalt, lobulært, bryst-, medullært eller tubulært); Pasienter med metaplastisk brystkreft er ikke kvalifisert
Pasientene vil bli iscenesatt i henhold til TNM-stadiesystemet
- For pasienter som ikke får neoadjuvant kjemoterapi, må patologisk stadie være T0N1-2a, T1N1-2a, T2N1-2a, T3N0-2a og alle M0-status
- For pasienter som mottar neoadjuvant kjemoterapi, er klinisk pre-kjemo-stadie og patologisk stadie etter mastektomi nødvendig for alle pasienter; pasienter som har mottatt neoadjuvant kjemoterapi og patologisk er cT0-2 og N0 er kun kvalifisert dersom biopsi-bevist klinisk N1- eller N2-sykdom er dokumentert før oppstart av neoadjuvant kjemoterapi; cT3N0-pasienter eller ypT3N0-pasienter som får neoadjuvant kjemoterapi kan være kvalifisert basert på klinisk eller patologisk T-stadium, og krever ikke patologisk positive lymfeknuter
- Merk: Høyere av det kliniske eller patologiske T- og N-stadiet brukes for siste stadie, hvis de mottar neoadjuvant kjemoterapi; alle pasienter med klinisk, radiografisk eller patologisk T4, N3 eller involvert intern brystsykdom (N1b, N1c og N2b) er ikke kvalifisert. N1mic-pasienter er kvalifisert.
Ingen tidligere terapeutisk strålebehandling mot bryst, nakke eller aksill; tidligere radioaktivt oralt jod er tillatt
Ingen tidligere historie med ipsilateral brystkreft (invasiv sykdom eller duktalt brystkarsinom in situ [DCIS]); lobulært karsinom in situ (LCIS) og benign brystsykdom er tillatt
Ingen historie med tidligere eller samtidig kontralateral invasiv brystkreft; godartet brystsykdom, LCIS eller DCIS av kontralateralt bryst er tillatt
Ingen aktive kollagen vaskulære sykdommer, slik som: systemisk lupus erytematøs, sklerodermi eller dermatomyositt
Negative blekket histologiske marginer fra mastektomipatologi (ingen invasive celler i margen). Pasienter med DCIS ved margin er kvalifisert.
Ingen signifikante komplikasjoner etter mastektomi i det ipsilaterale brystet som krever en ikke-planlagt reoperasjon eller innleggelse for intravenøs (IV) antibiotika; re-operasjon for marginevaluering, nodalfullføring og rutinemessig rekonstruksjon er akseptabelt
Stråleonkolog har til hensikt å behandle alle målvolumer og respektere alt normalt vev i samsvar med de dosimetriske begrensningene som er beskrevet (simulering før registrering anbefales)
Stråleonkolog planlegger å behandle regionale lymfeknuter inkludert indre brystknuter og oppfylle akseptable dosimetriske krav til protokollen
Stråleonkolog planlegger IKKE å bruke en brystvegg/arrboost
Pasienten må ha gjennomgått umiddelbar rekonstruksjon på tidspunktet for mastektomi eller planlegger å gjennomgå rekonstruksjon innen 18 måneder etter stråling
Behandlende lege og pasient må planlegge å starte strålebehandling innen tidsrammene spesifisert i protokollen.
Hvis en vevsekspander brukes, må den være en væskefylt ekspander, INGEN luftekspander (med mindre den er helt tom for luft) under strålebehandling
For pasienter med diabetes må hemoglobin A1C-test være utført =< 90 dager før registrering
Ingen samtidige medisinske tilstander med forventet levealder < 5 år
Ingen annen malignitet innen 5 år etter registrering med unntak av basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden behandlet med kun lokal reseksjon eller karsinom in situ i livmorhalsen
Negativ graviditetstest (serum eller urin HCG) hos kvinner i fertil alder ≤ 7 dager før registrering. Pasienter som har mottatt en bilateral tubal ligering krever fortsatt en negativ graviditetstest for å være kvalifisert. En kvinne i fertil alder er en kjønnsmoden kvinne som ikke har gjennomgått en hysterektomi eller bilateral ooforektomi og ikke har vært naturlig postmenopausal i minst 12 påfølgende måneder
Kvinner i fertil alder må godta å bruke en form for prevensjon eller samtykke i å gjennomgå seksuell avholdenhet under strålebehandling
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (Zubrod) ytelsesstatus 0-1
Pasienter må kunne lese og forstå engelsk, for å kunne fylle ut spørreskjemaer; Imidlertid er pasienter som deltar gjennom Canadian Cancer Trials Group (CCTG) institusjoner som kan lese og forstå fransk kvalifisert

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Primært formål: Støttende omsorg
Tildeling: Randomisert
Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Masking: Ingen (Open Label)

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm	Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Gruppe I (strålebehandling) Pasienter gjennomgår strålebehandling daglig mandag-fredag i 5-6 uker.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Annen: Spørreskjemaadministrasjon Hjelpestudier Stråling: Strålebehandling Gjennomgå RT
Eksperimentell: Gruppe II (hypofraksjonert strålebehandling) Pasienter gjennomgår hypofraksjonert strålebehandling daglig mandag-fredag i 3-4 uker.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Annen: Spørreskjemaadministrasjon Hjelpestudier Stråling: Hypofraksjonert strålebehandling Gjennomgå hypofraksjonert RT

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Andel komplikasjoner ved brystrekonstruksjon Tidsramme: 24 måneder	Hovedendepunktet for denne studien er frekvensen av ipsilaterale brystrekonstruksjonskomplikasjoner definert (i protokollen i 10.0. Måling av effekt) som: Kapselkontraktur (kun Baker grad III eller IV), fullstendig svikt av implantat/hudlapp, uplanlagt innleggelse for rekonstruksjonsrelaterte problemer inkludert, men ikke begrenset til, infeksjon, sårhelekomplikasjon eller smerte, uplanlagt retur til operasjonssalen for rekonstruksjonsrelaterte problemer inkludert, men ikke begrenset til, infeksjon, proteseeksponering, mislykket rekonstruksjon, implantatfjerning, sårhelekomplikasjoner eller kontrakturbehandling. Merk: Rutinemessige revisjoner som hundearkorreksjoner, fettfylling og kontralateral brystrevisjon vil bli registrert, men ikke regnet med i hovedendepunktet; ii) Komplikasjoner relatert til det kontralaterale brystet vil bli samlet inn, men vil ikke telle med i vurderingen av hovedendepunktet, ipsilaterale brystkomplikasjoner vil telle med i hovedendepunktet.	24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Forekomst av akutte og sene strålingskomplikasjoner basert på Common Terminology Criteria for Adverse Events 4.0 toksisitet Tidsramme: 5 år	Andelen pasienter med akutte eller sene strålekomplikasjoner, vil bli estimert separat for hver behandlingsarm og sammenlignet mellom de to armene ved bruk av to-utvalgs test for proporsjoner (Z-test) med tosidig alternativ.	5 år
Lokal og lokalregional recidiv Tidsramme: 3 år	Den kumulative forekomsten av lokal og lokal regional rekurrens vil bli estimert separat etter behandlingsarm ved bruk av kumulativ insidensfunksjon der død behandles som konkurrerende risiko, og vil bli sammenlignet ved bruk av Grays test.	3 år
Lokal og regional rekurenssfri overlevelse Tidsramme: 3 år	Den lokale og lokale regionale tilbakefallsrate etter tre år vil bli oppsummert for hver arm ved bruk av Kaplan-Meier-estimatoren og vil bli sammenlignet ved hjelp av en log-rank-test. Enhver tilbakefall eller død vil bli ansett som en hendelse.	3 år
Reconstruksjonskomplikasjonsrater basert på rekonstruksjonsmetode (autolog +/- implantat versus [vs.] kun implantat) og tidspunkt for rekonstruksjon (umiddelbar vs. planlagt forsinket) Tidsramme: Opptil 5 år	Forskjellene mellom armene i komplikasjonsrater ved rekonstruksjon vil bli vurdert separat innenfor hver av de seks undergruppene basert på type og tidspunkt for rekonstruksjon. Forskjellene mellom armene i komplikasjonsrater vil også bli vurdert innenfor de to bredere undergruppene av pasienter som kun mottar implantat og de som mottar autolog basert rekonstruksjon. Innenfor hver undergruppe vil sammenligningen bli utført ved hjelp av en to-utvalgs Z-test for andeler med et tosidig alternativ.	Opptil 5 år
Rekonstruerte bryst fotografiske kosmetiske skårer Tidsramme: Etter 24 måneder	Toårige fotografiske kosmetiske resultater vil bli oppsummert etter behandlingsgruppe og sammenlignet på tvers av behandlingsgruppene ved hjelp av en Wilcoxon rangsumtest med en tosidig alternativ. Andelen pasienter med dårlig globalt kosmetisk resultat (definert som et kosmetisk resultat på 3: dårlig eller stor forskjell) 24 måneder etter strålebehandling vil bli oppsummert separat etter behandlingsgruppe og sammenlignet ved hjelp av en to-utvalgs andelstest med en tosidig alternativ.	Etter 24 måneder
Rekonstruert bryst fotografiske kosmetiske skår basert på metode og tidspunkt for rekonstruksjon mottatt Tidsramme: Etter 24 måneder	Toårige fotografiske kosmetiske score og andelen pasienter med dårlig global kosmetisk score vil bli vurdert separat etter timing og metode for rekonstruksjonsundergrupper ved bruk av lignende metode som beskrevet ovenfor.	Etter 24 måneder
Forekomst av armlymfødem målt ved prosentvis endring i ipsilateral armvolum etter strålebehandling sammenlignet med volum før strålebehandling Tidsramme: Opptil 5 år	Andelene av pasienter med armlymfødem (definert som en endring på 10 % eller mer i ipsilateral armvolum fra før stråleterapi [RT]-volumet) 2 år etter strålebehandling vil bli oppsummert og sammenlignet mellom de to behandlingsarmene ved bruk av en to-utvalgs proporsjonstest (Z-test) med en tosidig alternativ. Endring i ipsilateral armvolum ved hvert av følgende tidspunkter: 6, 12, 24 og 60 måneder etter strålebehandling (relativt til før RT) vil bli sammenlignet ved bruk av en to-utvalgs t-test med en tosidig alternativ. Endringene i armvolum ved disse tidspunktene vil også bli analysert som en gjentatt måling ved bruk av en lineær blandet modell med pasient som tilfeldig effekt.	Opptil 5 år
Fysisk velvære, Psykososialt velvære, Seksuelt velvære, Tilfredshet med bryst/nippel/mage, og Tilfredshet med det overordnede resultatet Tidsramme: Etter 24 måneder	Endring i Lymfødem- og Brystkreftspørreskjemaet og Brystlymfødem-poengsummer ved 24 måneder etter strålebehandling (relativt til før strålebehandling) og pasienttilfredshetspoengsummer målt ved Brystspørreskjemaets generelle resultatskala vil bli oppsummert og sammenlignet på tvers av behandlingsgruppene ved bruk av en to-utvalgs t-test med en tosidig alternativhypotese. Lineære blandede modeller vil også bli brukt for å vurdere disse poengsummene longitudinelt.	Etter 24 måneder
Pasienttilfredshet med deltakelse i forsøk etter behandlingsarm målt med 'Var det verdt det'-spørreskjemaet Tidsramme: Etter 24 måneder	Svarene på spørreskjemaet «Was It Worth It» for hvert av de fem spørsmålene ved 24 måneder vil bli oppsummert og sammenlignet mellom behandlingsgruppene ved bruk av chi-kvadrat-tester med et tosidig alternativ.	Etter 24 måneder
Økonomiske analyser Tidsramme: Opptil 5 år	Direkte kostnader for medisinsk behandling for hver pasient vil bli estimert ved hjelp av bruksinformasjon fra undersøkelsen om helseutgifter og undersøkelsen om helsetjenestebruk, sammen med offentlig tilgjengelige Medicare-godkjenningssatser. Spesielt, basert på det rapporterte antallet polikliniske besøk til stråleonkolog, medisinsk onkolog, kirurg som utførte mastektomi, plastisk kirurg eller fysioterapeut, og antallet besøk på legevakten, antallet sykehusinnleggelser, og antallet kirurgiske inngrep for brystrekonstruksjon, kan Medicare-godkjenningssatser brukes til å estimere hva den direkte kostnaden for hver pasient ville vært hvis pasienten var dekket av Medicare. Generaliserte lineære modeller vil deretter bli brukt til å modellere disse kostnadene som en funksjon av behandling, tid i studien og alle tilgjengelige basiskarakteristikker for pasienter for å vurdere i hvilken grad estimert direkte kostnad påvirkes av typen stråledosering.	Opptil 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Samarbeidspartnere

National Cancer Institute (NCI)

Canadian Cancer Trials Group

Etterforskere

Studiestol: Matthew Poppe, MD, Huntsman Cancer Hospital, University of Utah

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. mars 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2035

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

30. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

A221505
NCI-2017-00817 (Registeridentifikator: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse

Liao Jian An

Rekruttering

Meridianenergiendringer hos pasienter med hode- og nakkekreft etter kjemoterapi eller strålebehandling

Hode- og nakkekreft

Taiwan
Fondation Lenval

Tilbaketrukket

Påvirkning av utmattelse på gangmønsteret hos pasienter med cerebral parese.

Cerebral parese

Frankrike
Progenity, Inc.

Fullført

Utvidet ikke-invasiv genomisk medisinsk vurdering: Enigma-studien

Downs syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndrom

Forente stater
Minia University

Har ikke rekruttert ennå

Evaluering av stemme i Behcets

Behcets sykdom
Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Ukjent

Evaluering av evnen til CT-basert endelig elementanalyse (CTFEA) til å forutsi frakturer hos pasienter med metastaser: en randomisert kontrollert studie. (ZYCTFEA)

Benmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
IRCCS Eugenio Medea

Fullført

Biomarkørers baner for tidlig intervensjon hos søsken til barn med autismespekterforstyrrelse

Autismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjon

Italia
Oregon Health and Science University
4DMedical

Påmelding etter invitasjon

Ventilasjonsubalanser ved mild til moderat kronisk obstruktiv lungesykdom (VAPOR)

Lungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | Dyspné

Forente stater
IRCCS Eugenio Medea

Rekruttering

Bekreft ytelsen i klinisk praksis til den oppslukende virtuelle virkelighetsplattformen GRAIL (Gait Real-time Analysis Interactive Lab)

Cerebral parese | Ervervet hjerneskade

Italia
National Cheng-Kung University Hospital

Har ikke rekruttert ennå

Undersøkelse av korrelasjonen mellom avbildning av avbildning av kroppssammensetning, cellegiftdosejustering og behandlingseffektivitet hos gynekologiske kreftpasienter "

Søk i MeSH

Taiwan
University of California, Los Angeles

Fullført

Sikkerhet ved kroppssammensetningsanalyse hos hjertesviktpasienter med implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD)

Hjertefeil | Overvekt

Forente stater

Hypofraksjonert strålebehandling etter mastektomi for å forhindre tilbakefall hos pasienter med stadium IIa-IIIa brystkreft

RT CHARM: Fase III randomisert studie av hypofraksjonert postmastektomistråling med brystrekonstruksjon

Studieoversikt

Status

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studietype

Registrering (Faktiske)

Fase

Kontakter og plasseringer

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Tar imot friske frivillige

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Samarbeidspartnere og etterforskere

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

Studierekorddatoer

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Primær fullføring (Faktiske)

Studiet fullført (Antatt)

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først lagt ut (Faktiske)

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Sist bekreftet

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

produkt produsert i og eksportert fra USA

Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Vietnam

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder