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The Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) on Depression in Parkinson's Disease (PD)

23 juillet 2019 mis à jour par: Asmaa Hasan, Assiut University

The Effect of High Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Depression in Parkinson's Disease

This study aims to assess the therapeutic role of rTMS on parkinson's patients with depression. Patients diagnosed with Parkinson's Disease and depression will be recruited. All patients will be admitted and will be allocated randomly into two groups one of which will receive real sessions of high frequency rTMS for left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) for 10 consecutive sessions totally over period of 10 days with repeated booster sessions every month during the period of follow up. The other will receive sham sessions.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

This study aims to assess the therapeutic role of rTMS on parkinson's patients with depression. Thirty PD patients with depression using United Kingdom (UK ) bank criteria for PD will be recruited from outpatient clinic in Assiut University. All patients will be admitted at Neuropsychiatric Department, Assiut University Hospital/ Assiut, Egypt.Each patient fulfilled the inclusion criteria as having score more than or equal 14 on Beck Depression Inventory (BDI) will be recruited. The patients will be allocated randomly into two groups one of which will receive real sessions of high frequency rTMS (25 HZ), with intensity of 80% of resting motor threshold detected from the hand motor area, with total 2000 pulses for left DLPFC for 10 consecutive sessions totally over period of 10 days with repeated booster session every month during the period of follow up among three months. The other will receive sham sessions. All subjects will be followed up by selected clinical rating scales at different intervals pre session, post 10 sessions, and after one, two and three months.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Egypte
      • Assuit, Egypte, 11517
        • Assuit University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • All patients with Parkinson's Disease who were diagnosed according to UK bank criteria for PD, Aged 45-75 years, with criteria for depression (BDI > or = 14), and consent obtained from the patient or his caregiver.

Exclusion Criteria:

  • History of repeated head injury
  • History of repeated cerebrovascular strokes
  • History of defined encephalitis
  • Oculogyric crisis, supranuclear gaze palsy
  • Family history of more than one relative
  • History of drug intake as antipsychotics or 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP) exposure
  • Moderate and Severe depression (Hamilton Depression Rating Scale score >16)
  • severe dysautonomia
  • Cerebellar signs
  • Babinski sign
  • Strictly unilateral features after 3 years
  • Hydrocephalus or intracranial lesion on neuroimaging
  • We also excludes patients with intracranial metallic devices or with pacemakers or any other device.
  • patients with cognitive impairment (Mini-Mental Status Examination< 24)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Real rTMS
Real rTMS high frequency stimulation (25 HZ), with intensity of 80% of resting motor threshold detected from the hand motor area, with total 2000 pulses on the left DLPFC for 10 consecutive sessions totally over period of 10 days.
Dispositif: repetitive transcranial magnetic stimulation
By defining intensity of 80% of the resting Motor Threshold detected from motor area for Rt Abductor Pollicis Brevis (APB), we will apply repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) using 70-mm diameter air-cooled figure-of-8 coil and SuperRapid2 Magnetic Stimulator with high frequency (25Hz), Stimuli will be delivered for total 2000 pulse (divided on 50 trains with 40 pulses per train with inter-train interval 30 seconds) for the left DLPFC (coil placed tangential over the optimal position of 7 cm anterior to hand motor hotspot area detected for Real group and the same coil placed perpendicular with hand of coil pointing upward over occipital cortex for Sham group). Sessions will be consecutive for ten days period with repetition of consecutive 5 sessions as boosting doses on 5 days period over the follow up visits every month for the next 3 months.
Comparateur factice: sham rTMS
Sham rTMS high frequency stimulation (25 HZ), with intensity of 80% of resting motor threshold detected from the hand motor area, with total 2000 pulses with coil perpendicular on scalp over the occipital cortex for 10 consecutive sessions totally over period of 10 days.
Dispositif: repetitive transcranial magnetic stimulation
By defining intensity of 80% of the resting Motor Threshold detected from motor area for Rt Abductor Pollicis Brevis (APB), we will apply repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) using 70-mm diameter air-cooled figure-of-8 coil and SuperRapid2 Magnetic Stimulator with high frequency (25Hz), Stimuli will be delivered for total 2000 pulse (divided on 50 trains with 40 pulses per train with inter-train interval 30 seconds) for the left DLPFC (coil placed tangential over the optimal position of 7 cm anterior to hand motor hotspot area detected for Real group and the same coil placed perpendicular with hand of coil pointing upward over occipital cortex for Sham group). Sessions will be consecutive for ten days period with repetition of consecutive 5 sessions as boosting doses on 5 days period over the follow up visits every month for the next 3 months.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changes in depression severity measurements
Délai: three months
Depression severity changes measured by Hamilton Depression Rating Scale (HAMD)
three months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Assiut University

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Eman Khedr, professor, Neurology Department, Faculty of Medicine, Assiut University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

15 mars 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2019

Première publication (Réel)

24 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • rTMS and depression in PD

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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