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Genetic Variants Replication Study Associated With Dependence on Sulfonylurea in Participants With Type 2 Diabetes

13 décembre 2020 mis à jour par: Hye Seung Jung, Seoul National University Hospital
This study was designed to reproduce candidate single nucleotide variants found by whole exome sequencing in some type 2 diabetic patients dependent on sulfonylurea in a separate patient group. The validation of the dependence-related variations performed in this study is expected to help decision-making in the clinical use of sulfonylurea in the future.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Sulfonylurea, one of the oral hypoglycemic agents, is the oldest and most widely used drug. The use of sulfonylurea was overwhelming compared to metformin especially in East Asia, where insulin secretion was notable during the pathophysiology of type 2 diabetes. However, sulfonylurea causes hypoglycemia and weight gain, increases cardiovascular disease and mortality compared to other oral preparations. With the recent development of other oral hypoglycemic agents for lowering blood glucose without the risk of hypoglycemia and with cardiovascular protection, sulfonylurea is in a decreasing state of use worldwide.

But some patients tend to be highly dependent on sulfonylurea for blood glucose control. It suggests that there will be a group of patients whose the action of sulfonylurea is strongly influenced by genetic factor, since insulin secretion of pancreatic beta cells is very hereditary, genetic variations that increase the risk of type 2 diabetes are found mainly in genes related to beta cell dysfunction rather than insulin resistance, and the more risk variants of type 2 diabetes, the less likely the effect of sulfonylurea is.

The investigators had performed whole exome sequencing in patients showing dependence on sulfonylurea and identified tens of candidate variants.

In this study, the investigators will select patients with dependence on sulfonylurea by prospective intervention (by discontinuing and resuming sulfonylurea) and perform genetic tests.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

58

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

Among patients with type 2 diabetes who visited Seoul National University Hospital endocrinology outpatient clinic, all of criteria (1)-(4) are satisfied

  1. Adults over 19 years
  2. More than 10 years of diabetes
  3. Low dose sulfonylurea use: Equivalent capacity 2 mg or less of glimepiride
  4. Less than 7.5% of glycated hemoglobin for more than 6 months
  5. estimated glomerular filtration rate > 50 mL/min/1.73㎡

Exclusion Criteria:

  • Type 1 diabetics
  • Insulin user
  • Patients diagnosed with cardiovascular disease, cancer, and other critical illness within 6 months before the study
  • Patients with severe hypertension
  • Patients with treatment or diseases that may have a significant effect on blood glucose levels, such as glucocorticoids and thyrotoxicosis

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sulfonylurea-dependent
Sulfonylurea is replaced by alternative oral hypoglycemic agent.
Médicament: discontinuation of Sulfonylureas
  1. Discontinuation of sulfonylurea, alternative drug administration.
  2. If there is a significant increase in blood glucose, it is considered as a sulfonylurea-dependent patient. Discontinue the alternative drug and resume the sulfonylurea, and monitor for 12 weeks or until stabilization of blood glucose at short intervals.
  3. if blood glucose levels are within optimal range after replacement of sulfonylureas with other agents, the patient is regard as non-SU-dependent
Autres noms:
  • other oral anti-diabetics instead of sulfonylureas

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
the list of previously found candidate variants which are observed in the slufonylurea-dependent patients but not in the non-dependent patients
Délai: 20 weeks
Dependency on sulfonylurea-dependency is determined according to changes in HbA1c by use of sulfonylurea. The 'previously found candidate variants' are the results from whole exome sequencing in patients showing dependence on sulfonylurea as a screening before.
20 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Seoul National University Hospital

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hye Seung Jung, MD, Seoul National University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2019

Première publication (Réel)

11 octobre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • SU

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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