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High Flow Nasal Cannula Versus High Velocity Nasal Insufflation in Covid-19

28 janvier 2022 mis à jour par: Basma Abd ElAziz Mohammed, Assiut University

High Flow Nasal Cannula Versus High Velocity Nasal Insufflation in Covid-19 Patients Admitted to Respiratory Intensive Care Unit of Assiut University Hospital

To compare the outcomes of HFNC and HVNI in COVID-19 patients with acute respiratory failure as regard need for mechanical ventilation, changes of arterial blood gases (ABG) parameters, duration of ventilatory support and delay between admission and intubation

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

novel clinical syndrome caused by a previously unknown coronavirus, SARS-Cov-2, was first identified in Wuhan (China) in December 2019. Despite massive efforts to contain viral transmission, a worldwide epidemic has developed from this virus. This disease is presently known as COVID-19 COVID-19 pandemic reached over 45 million confirmed infections and claimed the lives of more than 1.2 million people worldwide. The clinical features of COVID-19 are diverse and range from asymptomatic to critical illness and death. Severe and critical cases represented 14% and 5% of laboratory-confirmed COVID-19 patients and need ICU admission Several non-invasive options exist to support COVID-19 patients with mild or moderate respiratory distress and may reduce the numbers of patients requiring intubation, mechanical ventilation in some severely ill patients such as High flow nasal oxygen (HFNO) High flow nasal oxygen (HFNO) includes high flow nasal cannula and high velocity nasal insufflation. High flow oxygen systems provide oxygen-rich heated humidified gas to the patient's nose at flow levels sufficient to deliver a constant, precisely set high FiO2. Exhalation is to the open air. HFNO reduces dead space, provides low levels of PEEP, and decreases breathing frequency and work of breathing HFNC flow rates reach up to 60 L/min, whereas HVNI delivers flow rates up to 40 L/min due to differing mechanisms of delivery (4).

High velocity nasal insufflation (HVNI) utilizes a small-bore nasal cannula to generate higher velocities of gas delivery than HFNC which uses large bore cannula

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • COVID-19 positive by RT-PCR
  • Age≥ 18 years
  • Both gender
  • Classical radiological lesions of COVID-19 on HRCT chest.
  • Respiratory rate > 30/ min and not responding to non-rebreather masks.
  • COVID-related pneumonia requiring non-invasive ventilatory support (high-flow nasal cannula, and / or non-invasive ventilation and / or CPAP)

Exclusion Criteria:

  • Age < 18 years
  • Patients who refuse to participate in the study
  • Severe respiratory failure requiring invasive ventilatory support
  • Indication of immediate tracheal intubation
  • Significant acute progressive circulatory insufficiency
  • Impaired conscious level
  • Nasal blockade

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: High Flow Nasal Cannula
Standard operating procedures represented by high flow nasal cannula oxygen therapy
• The patient will be allocated into 2 groups, patients who will require ventilatory support via HFNC and those who will require HVNI
Comparateur actif: High Velocity Nasal Insufflation
Standard operating procedures represented by high velocity nasal insufflation therapy
• The patient will be allocated into 2 groups, patients who will require ventilatory support via HFNC and those who will require HVNI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
To compare the outcomes of HFNC and HVNI in COVID-19 patients with acute respiratory failure
Délai: baseline
need for mechanical ventilation
baseline
changes of arterial blood gases (ABG) parameters
Délai: within 2 hours then according to clinical condition
changes of arterial blood gases (ABG) parameters
within 2 hours then according to clinical condition
duration of ventilatory support
Délai: From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 100 months
duration of ventilatory support
From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 100 months
delay between admission and intubation.
Délai: baseline
delay between admission and intubation.
baseline

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
To evaluate the length of ICU stay and mortality rate in HFNC versus HVNI in COVID-19 patients
Délai: baseline
duration of ICU stay
baseline
mortality rate
Délai: baseline
mortality rate
baseline

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Maha k Ghanem, MD, Assuit university, Egypt

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mars 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2022

Première publication (Réel)

31 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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