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Treatment of Post-Stroke Central Pain

13 mai 2026 mis à jour par: Nanchong Central Hospital

Efficacy and Safety of Short-Term Spinal Cord Stimulation Combined With Pharmacotherapy for Central Post-Stroke Pain: A Single-Center, Randomized, Controlled Trial

To evaluate the short-term analgesic efficacy of stSCS combined with pharmacotherapy compared with pharmacotherapy alone in patients with CPSP, measured by Numerical Rating Scale (NRS) score immediately after treatment.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Chine
    • Sichuan
      • Nanchong, Sichuan, Chine, 637000
        • Recrutement
        • Nanchong Central Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of central post-stroke pain (CPSP) according to the International Association for the Study of Pain (IASP) criteria
  • Clear history of stroke confirmed by cranial CT or MRI
  • Pain occurring after stroke and distributed in body parts corresponding to central nervous system injury
  • Pain with neuropathic characteristics (e.g., burning sensation, electric shock sensation, needle prick sensation)
  • Pain not explained by other causes
  • Age ≥ 18 years
  • Pain duration ≥ 3 months
  • Baseline pain Numerical Rating Scale (NRS) score ≥ 4 points
  • Complete clinical data with follow-up time ≥ 6 months

Exclusion Criteria:

  • History of chronic pain before stroke
  • Severe cognitive impairment that prevents cooperation with pain assessment (Mini-Mental State Examination, MMSE < 15 points)
  • Contraindications to spinal cord stimulation (SCS), such as coagulation disorders, active infections, or mental diseases that prevent cooperation
  • Malignant tumors or other severe organic diseases with expected survival < 1 year

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Gabapentin or Pregabalin (with optional Duloxetine or Amitriptyline)
Patients received conventional pharmacotherapy alone without any form of SCS.
Médicament: Gabapentin or Pregabalin (with optional Duloxetine or Amitriptyline)
Patients received conventional pharmacotherapy alone without any form of SCS. The medication regimen followed the 2025 International Association for the Study of Pain (IASP) recommendations, with gabapentin (starting at 300 mg/d, gradually titrated to 900-1800 mg/d based on tolerability, administered in 2-3 divided doses) or pregabalin (starting at 75 mg/d, gradually titrated to 150-300 mg/d in 2-3 divided doses) as the foundation, and could be combined with duloxetine (60-120 mg/d) or amitriptyline (25-75 mg at bedtime). Drug doses were individually adjusted by the attending physician according to patient response and tolerability.
Expérimental: stSCS plus Gabapentin or Pregabalin (with optional Duloxetine or Amitriptyline)
Patients received stSCS in addition to conventional pharmacotherapy.
Procédure: stSCS+Gabapentin or Pregabalin (with optional Duloxetine or Amitriptyline)
Patients received stSCS in addition to conventional pharmacotherapy. stSCS Procedure: Under digital subtraction angiography (DSA) guidance, a temporary electrode (typically an 8-contact electrode) was percutaneously placed into the corresponding spinal cord segment (cervical C2-C4 or thoracic T8-T10, depending on the pain distribution area). The electrode was connected to an external stimulator to deliver continuous stimulation for 7-14 days. Stimulation parameters were as follows: frequency 40-60 Hz (conventional mode) or BurstDR mode, pulse width 210-450 μs, and amplitude individually adjusted based on the patient's sensory threshold (targeting a comfortable paresthesia covering the painful area). After the test period, the electrode was removed without a second-stage implantation. Postoperatively, patients continued receiving baseline pharmacotherapy, which could be reduced as appropriate.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Numerical Rating Scale (NRS) score
Délai: Six months

The primary outcome was pain intensity measured by the NRS(0-10) recorded at baseline, immediately after stimulation termination (study group)/at the corresponding time point after treatment (control group), and at 1, 3, and 6 months post-treatment. The proportions of patients with an NRS reduction of ≥30% and ≥50% from baseline were also recorded, with the latter defined as treatment response.

NRS ranges from 0 (no pain) to 10 (worst possible pain). Higher scores indicate worse pain.
Six months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in Sleep Quality assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Délai: 6 months
The PSQI total score ranges from 0 to 21. Higher scores indicate worse sleep quality
6 months
Change in Physical Health assessed by the 36-Item Short Form Health Survey Physical Component Summary (SF-36 PCS)
Délai: 6 months
The SF-36 PCS score ranges from 0 to 100. Higher scores indicate better physical health
6 months
Change in Mental Health assessed by the 36-Item Short Form Health Survey Mental Component Summary (SF-36 MCS)
Délai: 6 months
The SF-36 MCS score ranges from 0 to 100. Higher scores indicate better mental health
6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Nanchong Central Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2026

Première publication (Réel)

18 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2025030

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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