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Direct Oral Novel Anticoagulants for Patients With High-risk Gastroesophageal Variceal Bleeding and Portal Vein Thrombosis

16 mai 2026 mis à jour par: Shanghai Zhongshan Hospital

Multicenter Randomized Controlled Clinical Trial on Direct Oral Novel Anticoagulants for Improving the Prognosis of Cirrhotic Patients With High-risk Gastroesophageal Variceal Bleeding and Portal Vein Thrombosis

This study aims to explore the safety and efficacy of oral administration of a novel anticoagulant (rivaroxaban) in patients with cirrhosis accompanied by high-risk esophagogastric variceal bleeding and portal vein thrombosis, through a prospective, multicenter, randomized controlled clinical trial, starting 48 hours after endoscopic treatment to prevent rebleeding.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

175

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Clinical and imaging diagnosis of liver cirrhosis and esophagogastric varices, with at least one previous episode of esophagogastric variceal bleeding
  • Combined with portal vein thrombosis and D-dimer > 0.8mg/L
  • Endoscopic evaluation reveals a high risk of variceal bleeding, and endoscopic treatment is performed to prevent rebleeding of esophagogastric varices
  • Signed informed consent form

Exclusion Criteria:

  • Received other antithrombotic therapies before (including warfarin, aspirin, low-molecular-weight heparin, etc.)
  • Combined with hepatocellular carcinoma or other malignancy
  • Combined with portal cavernoma
  • Combined with severe life-threatening diseases of circulatory, hematological and respiratory system
  • Combined with diseases requiring anticoagulant therapy, such as acute portal vein thrombosis, atrial fibrillation, lower extremity venous thrombosis, and pulmonary embolism
  • Received TIPS or liver transplantation or splenectomy
  • With contraindications to anticoagulant therapy (uncontrollable active bleeding, severe hepatic insufficiency, renal insufficiency, etc.)
  • Currently taking immunosuppressive agents, or medications that affect cytochrome P450 (including azole antifungals and protease inhibitors), or strong inducers of CYP3A4 (including rifampicin, phenytoin, carbamazepine, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: groupe de contrôle
Expérimental: anticoagulant group
Rivaroxaban 10mg qd po. for 6 months
Médicament: Rivaroxaban
Rivaroxaban 10mg qd po for 6 months

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adverse events at 6 months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
Within 6 months, the time from randomization to the first occurrence of any of the following events: including gastrointestinal bleeding, new onset or worsening of ascites > grade II, new onset or worsening of portal vein thrombosis, treatment with interventional transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) or liver transplantation, and occurrence of death.
From enrollment to the end of treatment at 6 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adverse events at 1months
Délai: From enrollment to 1months of treatment
Gastrointestinal bleeding, new or aggravated ascites > Grade II, new or aggravated portal vein thrombosis, treatment with interventional transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) or liver transplantation, death
From enrollment to 1months of treatment
Adverse events at 2 months
Délai: From enrollment to the 2 months of treatment
Gastrointestinal bleeding, new or aggravated ascites > Grade II, new or aggravated portal vein thrombosis, treatment with interventional transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) or liver transplantation, death
From enrollment to the 2 months of treatment
liver function at 6 months of treatment
Délai: From the enrollment to 6 months of treatment
Changes in liver function at 6 months of treatment measured by ALT/AST/Total Bilirubin level
From the enrollment to 6 months of treatment
renal function at 6 months of treatment
Délai: From the enrollment to 6 months of treatment
Changes in renal function at 6 months of treatment measured by serum creatinine level
From the enrollment to 6 months of treatment
Hemodynamic changes at 6 months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
flow velocity of the portal vein system (m/s) measured by ultrasound
From enrollment to the end of treatment at 6 months
Patency of portal vein thrombosis at 6 months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
changes of portal vein thrombosis measured by CT Venography at 6 months (progress or recanalization）
From enrollment to the end of treatment at 6 months
liver stiffness at 6 months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
liver stiffness after 6 months of treatment measured by fibroscan
From enrollment to the end of treatment at 6 months
spleen stiffness at 6 months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
spleen stiffness after 6 months of treatment measured by fibroscan.
From enrollment to the end of treatment at 6 months
Rivaroxaban Plasma Concentration at 6 Months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
Changes in Rivaroxaban Plasma Concentration After 6 Months of Treatment
From enrollment to the end of treatment at 6 months
Serum metabolomics at 6 months
Délai: From enrollment to the end of treatment at 6 months
metabolomic analysis of the patients' serum after treatment for 6 months using Liquid Chromatography-Mass Spectrometry (LC-MS)
From enrollment to the end of treatment at 6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Shanghai Zhongshan Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2026

Première publication (Réel)

22 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • KY2026028

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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