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Dry Weight Reduction Intervention Via Extra Ultrafiltration (DRIVE-UF)

3 juin 2026 mis à jour par: Bryan Kestenbaum, University of Washington

Most patients who receive hemodialysis treatments have excess fluid in their body that has slowly built up over the course of kidney disease. This extra fluid is the main cause of high blood pressure in dialysis and leads to stress on the heart and lungs.that causes debilitating symptoms and frequent hospitalizations.

This trial will test whether a focused program of 4 or 8 weeks of extra ultrafiltration treatments can remove most of this extra fluid. We believe that getting rid of large amounts of extra fluid will result in sustained improvements in blood pressure and symptoms. Ultrafiltration is a gentler type of dialysis that removes fluid but does not clean the blood.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

This is a randomized trial of patients who are receiving in-center hemodialysis treatments for end stage kidney disease and have clinical suspicion of fluid overload. Enrolled participants will be randomly assigned in 1:1:1 fashion to either a four-week ultrafiltration strategy, an eight-week ultrafiltration strategy, or continuation of their regular thrice weekly hemodialysis treatments. Each ultrafiltration strategy will add two extra four-hour ultrafiltration treatments per week plus pharmacist-guided tapering of blood pressure medications. We will test the impact of these strategies on primary outcomes of

  1. Change in 24-hour continuous ambulatory blood pressure from baseline to 24-weeks
  2. Change in symptoms of congestion from baseline to 24-weeks We will also test the impact of the treatment strategies on related symptoms, physical activity levels, hemodynamics. and measures of safety.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ernest Ayers, MSPH
  • Numéro de téléphone: 206-685-1423
  • E-mail: ayerse@uw.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Luisa Rios-Avila
  • Numéro de téléphone: 206-258-9325
  • E-mail: lrios1@uw.edu

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98112
        • Northwest Kidney Centers
        • Contact:
          • Luisa Rios-Avila
          • Numéro de téléphone: 2062589325
          • E-mail: lrios1@uw.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Receiving thrice weekly in-center hemodialysis treatments for end stage kidney disease for at least four weeks and clinical suspicion of volume excess based on either:

    1. Persistent hypertension defined by three consecutive pre-dialysis systolic blood pressures ≥140 mmHg or three consecutive pre-dialysis systolic blood pressures 130-140 mmHg plus use of at least two anti-hypertensive medications that can be tapered.

      OR

    2. Symptoms of congestion defined by a 12-item Kidney Modified Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KM-KCCQ) score <75.

      Exclusion Criteria:

  • Age <18 years
  • Receiving hemodialysis treatments for acute kidney injury
  • Receiving hemodialysis treatments for less than four weeks
  • Planned switch to peritoneal or home dialysis within next three months
  • Current or planned incremental hemodialysis (less than 3 treatments per week)
  • Current or planned intensive hemodialysis (four or more treatments per week)
  • Scheduled kidney transplantation
  • Major cardiovascular or bleeding event within previous 90 days
  • Receiving chemotherapy or radiation treatment for cancer
  • History of cirrhosis with ascites
  • Inability to complete 24-hour ambulatory blood pressure measurement
  • Wheelchair dependance or other inability to complete six-minute walk test
  • Pre-dialysis systolic blood pressure <100 mmHg
  • Scheduled use of midodrine with hemodialysis treatments
  • History of non-adherence with dialysis treatments
  • Pregnancy
  • Institutionalized
  • Current or pending enrollment in hospice care
  • Inappropriate for enrollment based on investigator or nephrologist discretion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Ultrafiltration sessions for 4 weeks
Two ultrafiltration sessions per week plus pharmacist guided tapering of blood pressure medications in addition to the regular thrice weekly hemodialysis treatments.
Ultrafiltration for 4 or 8 weeks compared to no ultrafiltration.
Comparateur actif: Ultrafiltration sessions for 8 weeks
Two ultrafiltration sessions per week plus pharmacist guided tapering of blood pressure medications in addition to the regular thrice weekly hemodialysis treatments.
Ultrafiltration for 4 or 8 weeks compared to no ultrafiltration.
Aucune intervention: Control arm, no ultrafiltration sessions
Participant receives only their regularly scheduled thrice weekly hemodialysis treatments.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
24-hour continuous ambulatory blood pressure
Délai: Measurement performed at baseline compared to measurement performed at 24 weeks.
Blood pressure measured continously for a 24-hour period by wearing a blood pressure cuff on the upper arm.
Measurement performed at baseline compared to measurement performed at 24 weeks.
Symptoms of congestion.
Délai: Questionnaire taken at Baseline compared the the questionnaire taken at 24 weeks.
Change in sypmtoms of congestion caused by fluid overload which we will access by using the Kidney-modified Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire.
Questionnaire taken at Baseline compared the the questionnaire taken at 24 weeks.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bryan Kestenbaum, MD, MS, University of Washington

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juin 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2026

Première publication (Réel)

9 juin 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

All data and samples will be stored indefinitely for possible future uses. There will be no direct or indirect identifiers stored with the resources after this study is finished.

Resources will be coded with study codes. We plan post de-identified data in public databases such as Dryad at study conclusion.

NIH data sharing policies typically require us to post coded, deidentified individual-level data on one of the preferred platforms. We will work with our NIH project officer to post data after the study is finished to an appropriate platform.

We may collaborate with colleagues and other researchers who demonstrate a legitimate research need for which data and samples from this study would be valuable.

Future uses do not have any restrictions.

Délai de partage IPD

We will share the study protocol, informed consent form, and statistical analysis plan at the beginning of the study and indefinitely. We will share the analytic code when it becomes available.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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