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Impact of Minimally Invasive Endodontic Treatment on the Prognosis of Mandibular Permanent Molars With Necrotic Pulp and Apical Periodontitis

8 août 2026 mis à jour par: Mohamed Ashraf Abdeen
Statement of the problem: The effectiveness of minimally invasive endodontic treatments in managing necrotic pulp with apical periodontitis remains understudied. Aim of the study: This research aims to evaluate the outcomes of minimally invasive versus traditional root canal treatments in patients with necrotic pulp associated with apical periodontitis. Material and methods: sixty healthy patients of both genders aged from 20 to 50 years old suffering from necrotic pulp associated with apical periodontitis in their lower first molars with four root canals will be included in this study. The initial assessment will include a preoperative CBCT scan. Participants will be randomly assigned according to the type of endodontic treatment to two groups; a traditional treatment group (Trad); in which a traditional access cavity design and root canal preparation extending three sizes beyond the initial apical file using taper .04 rotary files will be accomplished and a minimally invasive group (MI) in which a conservative access cavity and a conservative root canal preparation up to #20/.04 will be performed. Both groups will receive an identical irrigation protocol during root canal instrumentation augmented with passive ultrasonic activation. Immediately following biomechanical preparation, the root canals will be filled with single cone obturation technique. Root canal disinfection will be evaluated using a culture method in which two bacterial samplings will be collected, one before and another after the biomechanical preparation. Patients will be monitored over 12 months, concluding with a follow-up CBCT scan to assess periapical healing. Data will be collected and statistically analyzed.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Egypte
    • Asyut Governorate
      • Asyut, Asyut Governorate, Egypte
        • Faculty of dentistry, Assiut university
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  1. Participants with free medical history (category: American Society of Anaesthesiologists class I) from either gender aged from 20 to 50 years old.
  2. Necrotic lower first molars with four root canals (two mesials and two distals).
  3. Teeth have a periapical radiolucency with a diameter of 2-4 mm in CBCT images.
  4. Teeth show root curvature of 10°-20° as described by Schnider.
  5. Participant that indicated for single visit root canal treatment.

Exclusion Criteria:

  1. Calcified or non-negotiatable teeth.
  2. Participants who cannot apply for the follow-up schedule.
  3. Teeth that show any signs of cracks or vertical root fractures.
  4. Teeth that show less than 50% of sound coronal tooth structure.
  5. Periodontally affected teeth.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traditional group
In this group traditional access cavity and canal preparations is done
Procédure: Root canal treatment
Root canal treatment is done
Comparateur actif: Minimally invasive group
In this group conservative access cavity and minimally invasive root canal preparation is done
Procédure: Root canal treatment
Root canal treatment is done

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Success rate
Délai: 1 year follow up

A case is deemed successful if there is no clinical signs and symptoms of infection or inflammation and radiographic bone healing.

The success rate for each group will be determined by the ratio of successful cases to the total number of cases in that group.
1 year follow up

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Healing of periapical lesion
Délai: 1 year
The change in the size of periapical radiolucencies will be assessed through a comparison of CBCT images taken preoperatively and at the 12-month follow-up. This evaluation will be conducted by two independent operators who are not aware of the treatment group assignments to ensure unbiased results.
1 year
Bacterial load
Délai: Within 2 days after intervention

The bacterial levels within the root canals will be quantified at two critical stages of the treatment process:

S1: Immediately following the creation of the access cavity, prior to initiating any cleaning or shaping procedures. This step is crucial for determining the initial bacterial load present in the root canal system.

S2: Following irrigant activation. This measurement will provide insight into the efficacy of the cleaning and shaping procedures, as well as the irrigation protocol, in reducing the bacterial population within the canal. These bacterial samples will be collected using sterile a three size #15 paper points which will be inserted into the canals to absorb the canal contents. This method ensures a standardized approach to bacterial sampling at these specified stages of the treatment.
Within 2 days after intervention
Treatment duration
Délai: During procedure
The total time taken to complete the treatment procedure, from the beginning of the access cavity preparation to the completion of obturation, will be meticulously recorded for each case.
During procedure
Iatrogenic errors
Délai: During procedure
Any occurrences of iatrogenic errors, such as instrument separation, will be noted and recorded. This data will provide insight into the potential risks associated with each treatment approach.
During procedure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Mohamed Ashraf Abdeen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

23 juillet 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juillet 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2026

Première publication (Réel)

13 août 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Minimally invasive endo

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

All collected IPD

Délai de partage IPD

Beginning after publication of results and ending after 2 years

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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